Участившиеся случаи ожирения и диабета 2 типа стали серьезной проблемой для здоровья. Дуоденально-тощеечное шунтирование, DJB, может улучшить метаболизм глюкозы и снизить резистентность к инсулину. И его метаболические преимущества, не зависящие от потери веса, до конца не изучены.
Мыши, страдающие ожирением и диабетом с индуцированной диетой, были отобраны для операции DJB, чтобы определить осуществимость и вертикальную структуру операции, а также предоставить технические данные для последующих исследований. Мышам вводили внутрибрюшинно 1% раствор пентобарбитала натрия и бупренорфин. После обезболивания мышей проверяли рефлекс защемления пальцев ног, помещали на доску.
А затем крем для депиляции был нанесен на живот мышей. Продезинфицируйте кожу трижды йодофором и этиловым спиртом. Накройте животное стерильной простыней и сделайте двухсантиметровый разрез от мечевидного кость к животу.
Используйте брюшной ретрактор, чтобы обнажить брюшную полость. Тощая кишка на расстоянии пяти сантиметров от связки Трейца была дважды перевязана шестью нулевыми шелковыми нитями. Разрежьте тощую кишку посередине между двумя лигациями.
Протяните проксимальный разрез тощей кишки на пять сантиметров вдоль кишки к тощей кишке, чтобы создать тощую кишку. Анастомотические работы двух кишечников были выровнены горизонтально, и они использовали шелковый шов 10 нуля для естественного энтеромоза. Фиксируют с силой концы кишечника и разрезают при этом.
Зашить второй слой задней стенки кишечника четырьмя простыми сплошными швами, зафиксировать оба конца кишечника и зашить переднюю стенку. Сшивается четвертый слой передней стенки простым сплошным швом и сшивается толстый слой плазменной мышцы горизонтальным различным. Оттяните дистальный разрез тощей кишки к двенадцатиперстной кишке на один сантиметр ниже панеруса и сделайте бурю двенадцатиперстной кишки по тому же методу.
Двойная шейка двенадцатиперстной кишки с помощью шва 606, в двух миллиметре от дистального конца двенадцатиперстной кишки и энтеромоза. Разрежьте посередине и зашите отвал шелковым швом 10 Zero. Перестройте и верните кишечник в брюшную полость.
Поднимите брюшную полость с помощью 13 градусов по Цельсию физиологического раствора. Сшите мышцу и кожу отдельно с помощью шелка с шестью нулями. Продезинфицируйте кожу йодофором.
После операции введите физиологический раствор и пенициллин, чтобы предотвратить обезвоживание и инфицирование. Вводите бупренорфин для послеоперационного обезболивания. После операции поместил мышь на электрическое одеяло, чтобы предотвратить гипертермию, пока она не придет в себя.
В послеоперационные сутки была ограничена пища и вода. В первые послеоперационные сутки давайте мышам пить сахарную воду, ежедневно наблюдайте за здоровьем мышей. Мы видим, что выживаемость постепенно увеличивается, что указывает на необходимость интенсивной хирургической подготовки для освоения техники DJB.
Мышь имела схожую массу тела и ежедневное потребление пищи до и через восемь недель после операции. Мыши DJB не показали значительной потери веса по сравнению с контрольными мышами SHAM через восемь недель после операции. Потребление пользы было снижено из-за перехода на другую диету в течение семидневного периода.
Формирование DJB и SHAM контрольной хирургии и возвращение к предоперационному уровню через три недели. Измеряя уровень глюкозы в крови, мы можем видеть, что уровень глюкозы в крови мышей значительно снизился после операции DJB, а толерантность к глюкозе также значительно улучшилась. Я считаю, что благодаря предыдущему введению у вас есть физическое понимание хирургии DJB и полное понимание улучшения уровня глюкозы в крови.
Мы можем освоить эту технологию в течение 18 минут. Самое главное – помнить обо всех процедурах и владеть этой технологией. Например, процесс наложения швов должен быть строгим.
В нашей процедуре мы считаем, что предоперационная подготовка и послеоперационный уход играют важную роль во всем хирургическом процессе. Он мог бы ответить на ключевые вопросы об ожирении и метаболизме и обеспечить путь для процедур в смежных областях. Надеемся, эта технология вам поможет.
