L'aumento dell'obesità e del diabete di tipo 2 è diventato un serio problema di salute. La chirurgia di bypass duodenale-digiunale, DJB, può migliorare il metabolismo del glucosio e migliorare la resistenza all'insulina. E i suoi benefici metabolici indipendenti dalla perdita di peso non sono completamente compresi.
I topi diabetici obesi indotti dalla dieta sono stati selezionati per la chirurgia DJB per determinare la fattibilità e la struttura verticale dell'intervento chirurgico e per fornire tecnici per la ricerca successiva. Ai topi è stata iniettata per via intraperitoneale una soluzione di pentobarbital sodico all'1% e buprenorfina. Dopo aver anestetizzato i topi, è stato controllato il riflesso di pizzicamento delle dita dei piedi, posizionato sulla tavola.
E poi la crema depilatoria è stata applicata sull'addome dei topi. Disinfettare la pelle tre volte con iodoforo e alcol etilico. Copri l'animale con un telo sterile e fai un'incisione di due centimetri dallo xifoide all'addome.
Utilizzare un divaricatore addominale per esporre la cavità addominale. Il digiunale di cinque centimetri distale al legamento di Treitz era doppiamente legato con sutura di seta a sei zeri. Tagliare il digiuno al centro delle due legature.
Tirare l'incisione digiunale prossimale di cinque centimetri lungo l'intestino fino al digiuno per creare la digiunodigiunostomia. Le opere anastomotiche delle due viscere sono state allineate orizzontalmente e sono state utilizzate una sutura di seta 10 zero per l'enteromosi naturale. Forze fisse alle estremità delle viscere e tagliare l'incisione in questa.
Sutura il secondo strato della parete intestinale posteriore con quattro semplici suture continue, fissate entrambe le estremità dell'intestino e sutura la parete anteriore. Sutura il quarto strato della parete anteriore con una semplice sutura continua e sutura lo strato spesso del muscolo plasmatico con una variabilità orizzontale. Tirare l'incisione digiunale distale fino al duodenale un centimetro sotto il pannello e rendere tempestoso il digiunale duodenale con lo stesso metodo.
Doppio collo il duodenale con una sutura 606, a due millimetri dall'estremità distale del digiunale duodenale e enteromosi. Tagliare al centro e suturare la discarica con una sutura di seta 10 zero. Riorganizzare e riportare l'intestino nella cavità addominale.
Sollevare la cavità addominale con soluzione fisiologica a 13 gradi centigradi. Sutura il muscolo e la pelle separatamente con una seta a sei zeri. Disinfettare la pelle con iodoforo.
Dopo l'operazione, iniettare soluzione salina e penicillina per prevenire la disidratazione e l'infezione. Iniettare buprenorfina per l'analgesia postoperatoria. Dopo l'intervento chirurgico, posizionare il topo sulla coperta elettrica per prevenire l'ipertermia fino a quando non si è svegliato.
Il giorno postoperatorio, il cibo e l'acqua erano limitati. Il primo giorno postoperatorio, dare ai topi una bevanda di acqua zuccherata, osservare quotidianamente la salute dei topi. Possiamo vedere che il tasso di sopravvivenza sta gradualmente aumentando, indicando che abbiamo bisogno di una formazione chirurgica intensiva per padroneggiare la tecnica DJB.
Il topo aveva un peso corporeo simile e assunzioni giornaliere di cibo prima e otto settimane dopo l'intervento chirurgico. I topi DJB non hanno mostrato una perdita di peso significativa rispetto ai topi di controllo SHAM a otto settimane dopo l'intervento chirurgico. L'assunzione di benefici è stata ridotta a causa della transizione dietetica durante il periodo di sette giorni.
Formazione di DJB e SHAM chirurgia di controllo e ritorno al livello preoperatorio tre settimane dopo. Misurando la glicemia, possiamo vedere che la glicemia dei topi è diminuita significativamente dopo l'intervento chirurgico di DJB e anche la tolleranza al glucosio è stata significativamente migliorata. Credo che attraverso l'introduzione precedente tu abbia una comprensione fisica della chirurgia DJB e abbia una piena comprensione del suo miglioramento della glicemia.
Siamo in grado di padroneggiare questa tecnologia in 18 minuti. La cosa più importante è ricordare tutte le procedure ed essere esperti in questa tecnologia. Ad esempio, il processo di sutura dovrebbe essere rigoroso.
Nella nostra procedura, riteniamo che la preparazione preoperatoria e l'assistenza postoperatoria svolgano un ruolo importante nell'intero processo chirurgico. Avrebbe potuto rispondere a domande chiave sull'obesità e il metabolismo e fornire un percorso per le procedure in campi correlati. Speriamo che questa tecnologia ti aiuti.
