L’augmentation du nombre de cas d’obésité et de diabète de type 2 est devenue un grave problème de santé. Le pontage duodénal-jéjunal, DJB, peut améliorer le métabolisme du glucose et améliorer la résistance à l’insuline. Et ses avantages métaboliques indépendants de la perte de poids ne sont pas entièrement compris.
Des souris diabétiques obèses induites par l’alimentation ont été sélectionnées pour la chirurgie DJB afin de déterminer la faisabilité et la structure verticale de la chirurgie et de fournir des techniques pour les recherches ultérieures. Des souris ont reçu une injection intrapéritonéale d’une solution de pentobarbital sodique à 1 % et de buprénorphine. Après avoir anesthésié les souris, le réflexe de pincement des orteils a été vérifié, placé sur la planche.
Ensuite, la crème dépilatoire a été appliquée sur l’abdomen des souris. Désinfectez la peau trois fois avec de l’iodophore et de l’alcool éthylique. Couvrez l’animal avec un champ stérile et faites une incision de deux centimètres entre le xiphoïde et l’abdomen.
Utilisez un écarteur abdominal pour exposer la cavité abdominale. Le jéjunal de cinq centimètres distal au ligament de Treitz a été doublement ligaturé avec six sutures en soie zéro. Coupez le jéjunum au milieu des deux ligatures.
Tirez l’incision jéjunale proximale de cinq centimètres le long de l’intestin jusqu’au jéjunum pour créer la jéjunojéjunostomie. Les travaux anastomotiques des deux intestins ont été alignés horizontalement et ils ont utilisé une suture en soie 10 zéro pour l’entéromose naturelle. Force fixe les extrémités des intestins et coupe l’incision dans celui-ci.
Suturez la deuxième couche de la paroi intestinale postérieure avec une suture continue simple, fixant les deux extrémités de l’intestin et suturant la paroi antérieure. Suture la quatrième couche de la paroi antérieure avec une suture simple et continue et suture la couche épaisse du muscle plasma avec une variété horizontale. Tirez l’incision jéjunale distale vers le duodénal à un centimètre sous le panérus et rendez le jéjunal duodénal orageux de la même manière.
Double cou le duodénal avec une suture 606, à deux millimètres de l’extrémité distale du jéjunal duodénal et de l’entéromose. Coupez au milieu et suturez le dépotoir avec une suture en soie 10 zéro. Réorganisez et ramenez les intestins dans la cavité abdominale.
Soulevez la cavité abdominale avec une solution saline de 13 degrés centigrades. Suturez le muscle et la peau séparément avec une soie six zéro. Désinfectez la peau avec de l’iodophore.
Après l’opération, injectez une solution saline et de la pénicilline pour prévenir la déshydratation et l’infection. Injecter de la buprénorphine pour l’analgésie postopératoire. Après la chirurgie, placez la souris sur la couverture électrique pour prévenir l’hyperthermie jusqu’à ce qu’elle soit réveillée.
Le jour postopératoire, la nourriture et l’eau étaient limitées. Le premier jour postopératoire, donnez à boire de l’eau sucrée aux souris, observez la santé des souris quotidiennement. Nous pouvons voir que le taux de survie augmente progressivement, ce qui indique que nous avons besoin d’une formation chirurgicale intensive pour maîtriser la technique DJB.
La souris avait un poids corporel et des apports alimentaires quotidiens similaires avant et huit semaines après la chirurgie. Les souris DJB n’ont pas montré de perte de poids significative par rapport aux souris témoins SHAM huit semaines après la chirurgie. L’apport de prestations a été réduit en raison de la transition alimentaire au cours de la période de sept jours.
Formation de la chirurgie de contrôle DJB et SHAM et est revenu au niveau préopératoire trois semaines plus tard. En mesurant la glycémie, nous pouvons voir que la glycémie des souris a diminué de manière significative après la chirurgie DJB et que la tolérance au glucose a également été considérablement améliorée. Je crois qu’à travers l’introduction précédente, vous avez une compréhension physique de la chirurgie DJB et une compréhension complète de son amélioration de la glycémie.
Nous maîtrisons cette technologie en 18 minutes. Le plus important est de se souvenir de toutes les procédures et de maîtriser cette technologie. Par exemple, le processus de suture doit être strict.
Dans notre procédure, nous pensons que la préparation préopératoire et les soins postopératoires jouent un rôle important dans l’ensemble du processus chirurgical. Il aurait pu répondre à des questions clés sur l’obésité et le métabolisme et fournir une voie pour des procédures dans des domaines connexes. Nous espérons que cette technologie vous aidera.