Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliği gereklidir. Oturum açın veya ücretsiz deneme sürümünü başlatın.
Hiperinsülinemik öglisemik kelepçe insülin eylem değerlendirmesi için "altın standart". İnsülin, glukoz alımını teşvik sabit bir hızla doluyor. Bu düşüşün karşı aşılanmış eksojen glukoz miktarı insülin duyarlılığını göstermektedir. İşte prosedür bilinçli bir dizginlenmemiş sıçan yapılır.
Tip 2 diyabet (T2D) prevalansı hızla artıyor. Yetersiz insülin üretimi ya da yüksek kan glikoz düzeyleri insülin üretilen T2D sonuçları yararlanmak için yetersizlik ile karakterizedir. Insülin duyarlılığı değerlendirilmesinde "altın standart" bir hiperinsülinemik öglisemik kelepçe veya insülin kelepçe. Bu prosedürde, insülin, kan şekeri bir düşüş sonucunda sabit bir hızla doluyor. Kan şekeri sabit bir seviyede korumak için, eksojen glikoz (D50) venöz dolaşıma demlenir. Homeostazı korumak için aşılanmış glikoz miktarı insülin duyarlılığını göstermektedir. Burada, kronik kateterize dizginlenmemiş, bilinçli sıçan, temel kelepçe prosedürü göstermektedir. Bu model, hayvana en az stres ile kan toplanmasına izin verir. Anestezi indüksiyonu takiben, orta hat kesi yapılır ve sol karotis arter ve sağ juguler ven kateterize. Eklenen sonra exteriorized ve güvenli bir kateter heparinli serum fizyolojik ile temizlendi. Hayvanlar günlük olarak takip kilo alımı, deneyler için 4-5 gün önce kurtarmak için izin verilir. Sadece, ameliyat öncesi seviyelere ağırlığı yeniden bu hayvanların deneyler için kullanılır. Deney günü, sıçan, oruç tuttuklarını ve insülin ve D50 içeren pompalara bağlı. Temel glikoz arteriyel hattan değerlendirildi ve deney (euglycemia) boyunca bir kriter kullanılır. Bunu takiben, insülin venöz dolaşıma sabit bir hızla doluyor. Damla kan şekeri maç için, D50 demlenir. D50 infüzyon hızı alımını oranından daha büyükse, glikoz bir artış meydana gelecektir. Benzer şekilde, bu oran tüm vücut glukoz alımı maç için yetersiz ise, bir düşüş meydana gelecektir. Istikrarlı şekeri elde edilir kadar glikoz Titrasyon devam ediyor. Bu istikrarlı döneminde kan şekeri düzeyleri ve glukoz infüzyon oranları kaydedilir ve raporlanır. Sonuçlar tüm vücut insülin duyarlılığı bir dizin sağlar. Bu teknik spesifik deneysel gereksinimlerini karşılamak için rafine edilebilir. Bu doku spesifik insülin ile uyarılmış glukoz alımı yanı sıra tüm vücut glukoz ciro belirleyebilirsiniz radyoaktif izleyiciler tarafından daha da geliştirilmiştir.
A: Arter ve Venöz Dolaşım Cerrahi Kateterizasyon
Bölüm 1: Arter ve Venöz Kateter Hazırlık
Bölüm 2: Cerrahi Hazırlık
Bölüm 3: Cerrahi
B: Postoperatif Bakım
Bölüm 1: Acil Ameliyat Sonrası Bakım ve İzleme
Bölüm 2: Kateter açıklık bakımı
C: hiperinsülinemik öglisemik Kelepçe
Bölüm 1: Kelepçe Set-up ve Hazırlık
Bölüm 2: Deney Protokolü
D: hiperinsülinemik öglisemik (İnsülin) Kelepçe Sonuçlar
Doğru yapıldığında, kelepçe prosedür sıçan kararlı durum insülin duyarlılığı değerlendirir. Kelepçe elde edilen veriler sunan, glikoz düzeyleri ve glukoz oranları belge esastır. 30 dakika (Şekil 3) en az bir zaman boyunca stabil glikoz düzeyleri kararlı bir duruma işaret etmektedir. Tüm kan şekeri ~ 1mm içinde muhafaza yalnızca glikoz stabil sayılır. Glikoz infüzyon oranları glisemi korumak için gerekli olan eksojen glikoz düzeyleri göstermektedir. Mümkün olduğu durumlarda, bu rakamlar tek, ortalama değeri (Şekil 4) daha ziyade bir zaman ders olarak gösterilmesi gerekir.
Diğer önerilen önlemlerin rapor edilmesi, plazma insülin ve hematokrit. Belirlenmesi hem de açlık insülin düzeyleri ve insülin teyit kelepçeli başarıyla uygulanmıştır ve tedavi grupları arasında (Şekil 5) seviyelerinde herhangi bir farklılık tespit edecektir. Hematokrit önlemler başlangıçta ve insülin kelepçe sonuç elde edilmesi önerilmektedir (Şekil 6). Bu hematokrit seviyeleri, glikoz bertaraf etkisi yoktur, kan hacmi ve akış deney ve beraberindeki değişiklikler sırasında% 5'ten fazla girmemektedir sağlamaktır.
Şekil 1 set-up Deneysel. Şekil 1 kelepçe prosedürü sırasında dizginlenmemiş, bilinçli sıçan gösterir. Kateterler kan örnekleme ve hayvan taşıma olmadan infüzyonları izin verir. Sola Pompalar insülin ve glikoz içerir.
Şekil 3 kelepçe prosedürü plazma glukoz sonuçları bekleniyor. Hayvan 'kenetli' olduğunda, kan şekeri, zaman ve deney grupları arasında nispeten istikrarlı.
Şekil 4 kelepçe prosedürü Temsilcisi glukoz oranları. Euglycemia korumak için gerekli ekzojen glukoz miktarı farklıdır. Bu bir kontrol (chow beslenen) ve yüksek yağlı beslenen hayvanlar (insülin dirençli) ile gösterilmiştir. Yüksek yağlı beslenen hayvan aşılanmış insülin duyarsız olması nedeniyle öncelikle glisemi korumak için aşılanmış daha az glikoz gerektirir.
Şekil 5 sıçan Temsilcisi plazma insülin. Insülin klemp sırasında plazma insülin, oruç tuttuklarını, bazal plazma insülin daha yüksek olmalıdır. Bu insülin, insülin kelepçe düzgün sırasında hayvana verildi sağlar.
Şekil 6 hematokrit Raporlama. Bazal hematokrit ve hematokrit deney sonrasında elde edilen ve rapor edilmelidir. Bu hematokrit düzeyleri aşırı arteryel kan örnekleme kaynaklanan bazal düzeylerinin% 5'ten fazla girmemektedir sağlar.
Başlangıçta insanlarda insülin duyarlılığı araştırılması için geliştirilmiş, kelepçe prosedürü şimdi laboratuvar sıçan ve fareler de dahil olmak üzere diğer türler adapte edilmiştir. Insülin direncinin araştırılması hayvan modellerinde insülin hassasiyeti ile ilgili patolojiler patofizyolojisi anlamanın yanı sıra klinik değeri 1,2 olan terapötik girişimlerin belirlenmesi önemli bir yardım sağlar. Hayvanlarda insülin duyarlılığını değerlendirmek için çeşitli y?...
Bu çalışma Kanada Sağlık Araştırma ve Genom Canada.JS Enstitüleri tarafından desteklenen Alberta Mirası Foundationfor Tıbbi Araştırma, Kalp ve İnme Vakfı Canadaand Kanada Diyabet Derneği maaş desteği ödül tutar. Dr David Shearer laboratuar için bu yordamı öğretim Wasserman ve Bingle Bracy özel teşekkürler.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Reaktifin Adı | Şirket | Katalog numarası | Yorumlar (isteğe bağlı) |
Intramedic Polietilen Boru (PE-50) | Fisher Scientific | 14-170-12B | İç çapı 0,58 mm (0,023 ") x 0,965 mm Dış çap (0,038) |
Dow Corning silastik Laboratuvar Boru | Fisher Scientific | 11-189-15C | İç çapı 0,76 mm (0.030 ") x Dış çapı 1.65mm (0.065") |
Tygon S-50-HL Tıp Boru | Harvard Apparatus | PY2 72-1251 | 3.2mm (0.125 ") İç çapı 4.7mm x Dış Çap (0,1875") |
Loctite Super Glue | Grand & Oyuncak | 32237 | Jel Kontrol |
Steril Cerrahi Bıçak | VWR | BD371610 | |
Eğimli mikro Diseksiyon Forseps | George Tiemann & Co. | 160-20 | x 2 |
Düz Mikro Diseksiyon Forseps | George Tiemann & Co. | 160-15 | x 2 |
Eğimli Hemostat | George Tiemann & Co. | 105-1135 | x 2 |
Düz Hemostat | George Tiemann & Co. | 105-1130 | x 2 |
Hemostat İpucu Muhafızları | Robbins Instruments, Inc. | 15.09-2-004 | |
Düz Cerrahi Makas | George Tiemann & Co. | 105-402 | |
VENOJECT Multi-Örnek Luer Adaptör | Terumo Tıbbi Ürünler | 810127A | 21 gauge, 1 inç |
Steril Kateter Introducer | Becton Dickinson | 406999 | |
14-gauge Blunt İğne | Becton Dickinson | 511310 | 14 göstergesi, 2 inç |
Steril Cerrahi Sütür | Johnson & Johnson Medikal Ürünler | 1679H | İpek, boyutu 3-0 |
Non-Steril Cerrahi Sütür | Angiotech Pharmaceuticals, Inc. | SP116 | İpek, boyutu 4-0 |
Pamuk Swablar | VWR | 10806-005 | |
4ply tül Dokunmatik Yüzeyleri | VWR | CA43845-062 | |
Küçük Hayvan akülü Clippers | Harvard Apparatus | 729063 | |
İsofluranın | Halokarbon Ürünler Corp. | IPN-45 | |
Anestezik Sepetim | Benson Tıp Industries, Inc. | ||
% 70 Etanol | Fisher Scientific | HC-1000 | |
Betadine Antiseptik Çözümü | Batı İlaç Dağıtım Merkezi Ltd. | 105267 | |
Model 11 Plus Şırınga Pompa | Harvard Apparatus | 702208 | |
Paslanmaz Çelik Boru Bareller | Harvard Apparatus | 72-4434 | 23 gauge, 0.3 inç |
Paslanmaz Çelik Boru Fiş | Harvard Apparatus | 72-4436 | 23 gauge, 0.5 inç |
Paslanmaz Çelik Blunt İğneler | Instech Laboratories, Inc. | LS22 | 22 gauge |
60 Derece Y-Konnektörler | Küçük Parçalar | STCY-22-05 | 22 gauge |
CritSpin Micro-Hematokrit Santrifüj | İris Örnek İşleme | CS12 | |
Mini Santrifüj | Fisher Scientific | 05-090-100 | |
Mikro Santrifüj Tüpleri | VWR | 53550-778 | |
50ml polipropilen santrifüj tüplerine | VWR | 89004-364 | |
1ml Plastik Kayma İpucu Şırınga | Becton Dickinson | 309602 | |
3ml Plastik Luerlok İpucu Şırınga | Becton Dickinson | 309585 | |
Heparin Antikoagülan Enjeksiyon | Batı İlaç Dağıtım Merkezi Ltd. | 102824 | Üretici: LEO Pharma A.Ş. Conc. 1000 IU |
EDTA Çözüm | Promega Corp. | V4231 | 0.5 M, pH 8.0 |
Tuzlu | Batı İlaç Dağıtım Merkezi Ltd. | ABB7983154 | Üretici: Hospira% 0.9 Sodyum Klorür |
50% Dekstroz | Vetoquinol | 8DEX012D | |
Humulin-R | Eli Lilly | HI-210 | 100U/ml |
1ml İnsülin Şırınga | Becton Dickinson | 309311 | |
Fisherbrand * Hemato-Seal Mastik | Fisher Scientific | 02-678 | |
Fisherbrand * Mikrohematokrit Kapiler Tüp | Fisher Scientific | 22-362-574 | |
One Touch Ultra Test Stripleri | LifeScan, Inc. | AW 085-314H | |
One Touch Ultra Kan Şekeri Ölçüm | LifeScan, Inc. | AW 085-314B | |
Pentobarbitol Sodyum | Ceva Sante Animale | 1715 138 | Kons. 54.7mg/ml |
Red Laboratuvar Etiketleme Tape | VWR | 89097-932 | |
Mavi Laboratuvar Etiketleme Bandı | VWR | 89097-936 | |
Ölçek tartılır | Fisher Scientific | 01-913-88 | |
Girdap | VWR | 58815-234 | |
Timer | VWR | 62344-641 |
Bu JoVE makalesinin metnini veya resimlerini yeniden kullanma izni talebi
Izin talebiDaha Fazla Makale Keşfet
This article has been published
Video Coming Soon
JoVE Hakkında
Telif Hakkı © 2020 MyJove Corporation. Tüm hakları saklıdır