Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliği gereklidir. Oturum açın veya ücretsiz deneme sürümünü başlatın.
Burada açıklanan protokol, hem klinikte hem de evde uzaktan değerlendirme için ek teknoloji geliştirmek amacıyla üst ekstremite eksikliklerinin kantitatif değerlendirmesini geliştirmeyi amaçlamaktadır. Sanal gerçeklik ve biyosensör teknolojileri, nöromüsküler sistemin işleyişi hakkında bilgi sağlamak için standart klinik tekniklerle birleştirilir.
Hareket etme yeteneği, dünya ile etkileşim kurmamızı sağlar. Bu yetenek bozulduğunda, kişinin yaşam kalitesini ve bağımsızlığını önemli ölçüde azaltabilir ve komplikasyonlara yol açabilir. Yüz yüze hizmetlere sınırlı erişim nedeniyle uzaktan hasta değerlendirmesi ve rehabilitasyonunun önemi son zamanlarda artmıştır. Örneğin, COVID-19 salgını beklenmedik bir şekilde katı düzenlemelerle sonuçlandı ve acil olmayan sağlık hizmetlerine erişimi azalttı. Ek olarak, uzaktan bakım, hizmetlere erişimin sınırlı kaldığı kırsal, yetersiz hizmet alan ve düşük gelirli bölgelerdeki sağlık eşitsizliklerini ele alma fırsatı sunar.
Uzaktan bakım seçenekleri aracılığıyla erişilebilirliğin iyileştirilmesi, hastane veya uzman ziyaretlerinin sayısını sınırlayacak ve rutin bakımı daha uygun maliyetli hale getirecektir. Son olarak, evde bakım için hazır bulunan ticari tüketici elektroniğinin kullanılması, semptomların, tedavi etkinliğinin ve tedavi dozunun iyileştirilmiş kantitatif gözlemi nedeniyle hasta sonuçlarını iyileştirebilir. Uzaktan bakım, bu sorunları ele almak için umut verici bir araç olsa da, bu tür uygulamalar için motor bozukluğunu nicel olarak karakterize etmek için çok önemli bir ihtiyaç vardır. Aşağıdaki protokol, klinisyenlerin ve araştırmacıların karmaşık hareket ve altta yatan kas aktivitesi hakkında yüksek çözünürlüklü veriler elde etmelerini sağlamak için bu bilgi boşluğunu ele almayı amaçlamaktadır. Nihai hedef, fonksiyonel klinik testlerin uzaktan uygulanması için bir protokol geliştirmektir.
Burada, katılımcılara el fonksiyonunu değerlendirmek için sıklıkla kullanılan, tıbbi olarak ilham alan bir Kutu ve Blok görevi (BBT) yapmaları talimatı verildi. Bu görev, deneklerin standartlaştırılmış küpleri bir bariyerle ayrılmış iki bölme arasında taşımasını gerektirir. Uzaktan değerlendirme protokolleri geliştirme potansiyelini göstermek için sanal gerçeklikte değiştirilmiş bir BBT uyguladık. Yüzey elektromiyografisi kullanılarak her denek için kas aktivasyonu yakalandı. Bu protokol, hareket bozukluğunu ayrıntılı ve nicel bir şekilde daha iyi karakterize etmek için yüksek kaliteli verilerin elde edilmesine izin verdi. Sonuç olarak, bu veriler sanal rehabilitasyon ve uzaktan hasta izleme için protokoller geliştirmek için kullanılma potansiyeline sahiptir.
Hareket, dünyayla nasıl etkileşim kurduğumuzdur. Bir bardak su almak veya işe yürümek gibi günlük aktiviteler basit görünse de, bu hareketler bile merkezi sinir sistemi, kaslar ve uzuvlar arasındaki karmaşık sinyallere dayanır1. Bu nedenle, kişisel bağımsızlık ve yaşam kalitesi, bireyin uzuv işlevinin seviyesi ile yüksek oranda ilişkilidir 2,3. Omurilik yaralanması (SKY) veya periferik sinir yaralanmasında olduğu gibi nörolojik hasar, kalıcı motor eksikliklere neden olabilir ve böylece kişinin günlük yaşamın basit aktivitelerini bile gerçekleştirme yeteneğini azaltabilir
Deneysel prosedürler, West Virginia Üniversitesi Kurumsal İnceleme Kurulu (IRB), protokol # 1311129283 tarafından onaylandı ve Helsinki Bildirgesi'nin ilkelerine bağlı kaldı. Bu protokolden kaynaklanan riskler önemsizdir, ancak katılımcılara tüm prosedürlerin ve potansiyel risklerin açıklanması ve kurumsal etik inceleme kurulu tarafından onaylanan belgelerle yazılı, bilgilendirilmiş onam alınması gerekmektedir.
1. Sistem özellikleri ve tasarımı
NOT: Bu protokolün kurulumu aşağıdaki öğelerden oluşur: (1) EMG sensörleri ve tabanı, (2) EMG veri toplama (DAQ) yazılımı, (3) bir hareket yakalama sistemi ....
Bu protokolü kullanan deneklerden elde edilen EMG, kinematik ve kuvvet verileri, aynı görevin tekrarları boyunca ve farklı görevler sırasındaki hareketleri karakterize etmek için kullanılabilir. Burada gösterilen veriler, bu kurulumun fizibilitesini göstermek için sağlıklı kontrol katılımcılarından elde edilen sonuçları temsil etmektedir. VR'de modifiye BBT yapan sağlıklı bir denekten kaydedilen temsili EMG profilleri Şekil 3'te gösterilmektedir. Anterior deltoidin.......
EMG sistemi
EMG sisteminin donanımı, kas aktivasyon verilerini elde etmek için kullanılan 15 adet EMG sensöründen oluşmaktadır. Özel EMG kayıt yazılımı oluşturmak için ticari olarak temin edilebilen bir Uygulama Programlama Arayüzü (API) kullanıldı. VR sistem donanımı, sürükleyici VR ortamını görüntülemek için kullanılan bir sanal gerçeklik başlığından ve başlığı sanal değerlendirme görevinin depolandığı özel bilgisayara bağlamak için bir kablodan oluşur.......
Yazarların beyan edebilecekleri herhangi bir çıkar çatışması yoktur.
Bu çalışma, Nöromuskuloskeletal Yaralanmaları Araştırma Programı (RESTORE) aracılığıyla Sağlık İşlerinden Sorumlu Savunma Bakan Yardımcısı Ofisi tarafından W81XWH-21-1-0138 Ödül No'lu Nöromuskuloskeletal Yaralanmalar Araştırma Programı (RESTORE) aracılığıyla desteklenmiştir. Görüşler, yorumlar, sonuçlar ve tavsiyeler yazarlara aittir ve Savunma Bakanlığı tarafından onaylanması gerekmez.
....Name | Company | Catalog Number | Comments |
Armless Chair | N/A | A chair for subjects to sit in should be armless so that their arms are not interfered with. | |
Computer | Dell Technologies | Three computers were used to accompany the data acquisition equipment. | |
Leap Motion Controller | Ultraleap | Optical hand tracking module that captures the hand and finger movement. The controller has two 640 x 240-pixel near-infrared cameras (120 Hz), which are capable of tracking movement up to 60 cm from the device and in a 140 x 120° field of view. This device was attached to the VR headset or secured above the head during movement. | |
MATLAB | MathWorks, Inc. | Programming platform used to develop custom data acquisition software | |
Oculus Quest 2 | Meta | Immersive virtual reality headset equipped with hand tracking ability through 4 infrared build-in cameras (72-120 Hz). Can be substituted with other similar devices (ex. HTC Vive, HP Reverb, Playstation VR). | |
Oculus Quest 2 Link cable | Meta | Used to connect the headset to the computer where the VR game was stored | |
PhaseSpace Motion Capture | PhaseSpace, Inc. | Markered motion capture system, consisting of a server, cameras with 60° field of view, red light emitting diode (LED) as markers, and a calibration object | |
Trigno Wireless System | Delsys, Inc. | By Delsys Inc., includes EMG, accelerometer, force sensors, a base station, and collection software. The Trigno-MATLAB Application Programming Interface (API) was used to develop custom recording software. | |
UnReal Engine 4 | Epic Games | Software used to create and run the modified Box and Block Task in VR |
Bu JoVE makalesinin metnini veya resimlerini yeniden kullanma izni talebi
Izin talebiThis article has been published
Video Coming Soon
JoVE Hakkında
Telif Hakkı © 2020 MyJove Corporation. Tüm hakları saklıdır
Sitemizdeki deneyiminizi iyileştirmek için çerezleri kullanıyoruz
Sitemizi kullanmaya devam ederek ya da "Devam et" butonuna tıklayarak, çerezleri kabul edebilirsiniz.