Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliği gereklidir. Oturum açın veya ücretsiz deneme sürümünü başlatın.

Bu Makalede

  • Özet
  • Özet
  • Giriş
  • Protokol
  • Temsili Sonuçlar
  • Tartışmalar
  • Açıklamalar
  • Teşekkürler
  • Malzemeler
  • Referanslar
  • Yeniden Basımlar ve İzinler

Özet

Bu protokol, bu tedavinin otonom sinir sistemi üzerindeki etkisini ölçmek için EEG metrikleri ve kalp atış hızı değişkenliği (HRV) gibi potansiyel biyobelirteçler de dahil olmak üzere bir klinik çalışmada transkutanöz auriküler vagus sinir stimülasyonunun (taVNS) nasıl uygulanacağı hakkında bilgi sağlar.

Özet

Çeşitli çalışmalar, çeşitli bozuklukların tedavisinde transkutanöz auriküler vagus sinir stimülasyonunun (taVNS) umut verici sonuçlarını göstermiştir; Bununla birlikte, bu tekniğin sinir ağı ve otonom sinir sistemi etkilerini araştıran hiçbir mekanik çalışma yoktur. Bu çalışma, taVNS'nin EEG metriklerini, HRV'yi ve ağrı düzeylerini nasıl etkileyebileceğini açıklamayı amaçlamaktadır. Sağlıklı denekler rastgele iki gruba ayrıldı: aktif taVNS grubu ve sahte taVNS grubu. Elektroensefalografi (EEG) ve Kalp Hızı Değişkenliği (HRV) başlangıçta, 30 dakika ve 60 dakika sonra 30 Hz, 200-250 μs taVNS veya sahte stimülasyon kaydedildi ve metrikler arasındaki farklar hesaplandı. Vagal projeksiyonlarla ilgili olarak, bazı çalışmalar vagus sinirinin beyin aktivitesini, otonomik sistemi ve ağrı yollarını modüle etmedeki rolünü göstermiştir. Bununla birlikte, bu sistemlerdeki taVNS mekanizmalarını anlamak için hala daha fazla veriye ihtiyaç vardır. Bu bağlamda, bu çalışma, çeşitli durumlarda gelecekteki terapötik araştırmalara yardımcı olabilecek, bu tekniğin fizyolojik etkileri hakkında daha derin bir tartışma için veri sağlayacak yöntemler sunmaktadır.

Giriş

Transauriküler vagus sinir stimülasyonu (taVNS), ameliyat gerektirmeyen ve kulağın konka veya tragusuna yerleştirilen non-invaziv bir stimülasyon cihazı kullanan yeni bir nöromodülasyon tekniğidir. Sonuç olarak, hastalar için daha erişilebilir ve daha güvenlidir1. Son yıllarda, taVNS alanı, öncelikle epilepsi, depresyon, kulak çınlaması, Parkinson hastalığı, bozulmuş glukoz toleransı, şizofreni ve atriyal fibrilasyon dahil olmak üzere çeşitli patolojik durumlar için potansiyel terapötik avantajlar gösteren klinik çalışmalara odaklanarak hızla genişledi2. TaVNS ve merkezi ve periferik sistemlerdeki biyolojik süreçler üzer....

Protokol

Tüm çalışma prosedürleri Spaulding Nöromodülasyon Merkezi/Spaulding Cambridge Hastanesi'nde gerçekleştirildi. Bu protokol için etik onay Mass General Brigham IRB'den alınmıştır (Sayı Protokolü #:2022P003200). Şifreli Araştırma Elektronik Veri Yakalama (REDCap) platformu kullanılarak tüm deneklerden bilgilendirilmiş onam alındı (bkz. Deneme kayıt numarası: NCT05801809.

1. Konu seçimi ve gösterimi

  1. Potansiyel konuları çeşitli kaynaklarla tanımlayın.
    NOT: Bu çalışma için, insan denekler (1) Boston-land bölgesindeki halka açık alanlardaki el ilanlarından, (2) internet ve gazete reklamlarından, (3) t....

Temsili Sonuçlar

Çalışmayı körleştirmeden ilk randomize deneğin ön tanımlayıcı analizini gerçekleştirdik. Bu nedenle bu konunun hangi kollara tahsis edildiği bilinmemektedir. İlk denek, stimülasyon seansı sırasında veya sonrasında herhangi bir olumsuz olay bildirmeyen, üniversite diplomasına sahip, Hispanik olmayan, Kafkasyalı 69 yaşında bir kadındır. Klinik veriler Tablo 2'de gösterilmektedir.

Ayrıca, teta, alfa ve beta bantları için dinlenme durumu EEG'sinde ba.......

Tartışmalar

Transauriküler Vagus Sinir Stimülasyonu (taVNS), çeşitli nöropsikiyatrik durumları ele almak için umut verici bir terapötik yol olarak ortaya çıkmaktadır. Depresyon ve anksiyete gibi duygudurum bozuklukları, özellikle COVID-19 pandemisinden sonra önemli bir küresel sağlık yüküoluşturmaktadır19. TaVNS'yi araştıran son çalışmalar, bu bozukluklarla ilişkili semptomları hafifletme potansiyeli göstermiştir.

Vagus siniri, beyin-bağırsak ekseni.......

Açıklamalar

H.C. ve J.S., yaygın beyin hastalıklarını tedavi etmek için taVNS gibi nöromodülasyon teknolojileri geliştiren bir şirket olan Neurive Co ile doğrudan ilişkilidir. FF, NIH hibeleri tarafından desteklenmektedir ve ayrıca Neurive'den danışmanlık almaktadır. Spaulding Rehabilitasyon Hastanesi, çalışmanın sponsoru olan Neurive, Co., Ltd.'den önemli bir hediye aldı. Mali çıkar, SRH'nin sahibi Mass General Brigham'ın çıkar çatışması politikalarına uygun olarak gözden geçirildi ve yönetildi.

Teşekkürler

Yazar, araştırma ekibine (Maria Fernanda Andrade, Allison Kim, Robin Heemels) minnettardır.

....

Malzemeler

NameCompanyCatalog NumberComments
Articulated armElectrical Geodesics, Inc.20090645
Baby shampooDynarex1396
Charge CableNEURIVE Co.HV12303003
ComputerAppleYM92704U4PC
Condutive eartipNEURIVE Co.HV12303003
EarsetNEURIVE Co.HV12303003
EEG 64-channel cap Electrical Geodesics, Inc.H11333
Heart rate sensorPolarM311370175396
MonitorDellREVA01
Net Amps 300Electrical Geodesics, Inc.A09370244
Peltier thermodeAdvanced Medical Systems, Ramat Yishai, Isreal
Potassium Chloride (dry)Electrical Geodesics, Inc.820127755
RallyMass General Brigham Researchonline platform
Research Electronic Data Capture (REDCap)Vanderbiltweb-based software platform
Thermosensory StimulatorMedoc Ltd1241
Transauricular vagus nerve stimulatorNEURIVE Co.HV12303003

Referanslar

  1. Ben-Menachem, E., Revesz, D., Simon, B. J., Silberstein, S. Surgically implanted and non-invasive vagus nerve stimulation: a review of efficacy, safety and tolerability. Eur J Neurol. 22 (9), 1260-1268 (2015).
  2. Johnson, R. L., Wilson, C. G.

Yeniden Basımlar ve İzinler

Bu JoVE makalesinin metnini veya resimlerini yeniden kullanma izni talebi

Izin talebi

Daha Fazla Makale Keşfet

Anahtar Kelimeler Non invazivTransaurik lerVagus Sinir Stim lasyonuEEGHRVOtonom Sinir SistemiSinir AA rTranskutan z Aurik ler Vagus Sinir Stim lasyonu taVNSSahte Stim lasyonVagal ProjeksiyonlarFizyolojik Etkiler

This article has been published

Video Coming Soon

JoVE Logo

Gizlilik

Kullanım Şartları

İlkeler

Araştırma

Eğitim

JoVE Hakkında

Telif Hakkı © 2020 MyJove Corporation. Tüm hakları saklıdır