Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliği gereklidir. Oturum açın veya ücretsiz deneme sürümünü başlatın.
Method Article
Prokoagülan trombosit oluşumu, artmış tromboz riski ile ilişkilendirilmiştir. Burada, prokoagülan trombositlerin ayırt edici özellikleri olan fosfatidilserin ve mikrovezikül salınımının maruziyetini ölçmeyi amaçlayan, yıkanmış trombositleri insan kanından izole etmek için kesin bir protokol sunulmaktadır.
Aktive edilmiş trombositler, esas olarak dış zar yüzeylerinde prokoagülan fosfolipid fosfatidilserini (PS) açığa çıkararak ve kaynak hücrelerinin orijinal zar mimarisini ve sitoplazmik bileşenlerini koruyan PS eksprese eden mikro-parçacıkları serbest bırakarak pıhtılaşmayı teşvik eder. Fosfatidilserinin erişilebilirliği, ana pıhtılaşma faktörlerinin bağlanmasını kolaylaştırır, pıhtılaşma enzimlerinin katalitik verimliliğini önemli ölçüde artırırken, mikro-parçacık salınımı, hücreler arası sinyalleşmenin önemli bir aracısı olarak işlev görür. Prokoagülan trombositler, hemostaz sırasında pıhtı stabilizasyonunda çok önemli bir rol oynar ve kan dolaşımındaki artan oranları, tromboz riskinin artmasıyla ilişkilidir. Trombosit mikro-parçacıklarının yara iyileşmesini ve inflamatuar modülasyonu destekleyen büyüme faktörleri açısından zengin olduğu da gösterilmiştir. Akış sitometrisi kullanılarak fosfatidilserin maruziyetini ve mikrovezikül salınımını analiz etmek, küçük boyutları ve ilgilenilen belirteçler için sınırlı sayıda pozitif olay nedeniyle önemli zorluklar ortaya çıkarmaktadır. Son on yıldaki önemli ilerlemelere rağmen, fosfatidilserin maruziyetini ve mikrovezikül salınımını değerlendirme yöntemleri devam eden bir çalışma olmaya devam etmektedir. Ne yazık ki, evrensel olarak uygulanabilir tek bir protokol yoktur ve her bir özel uygulama için en uygun metodolojiyi belirlemek için çeşitli faktörlerin değerlendirilmesi gerekir. Burada, prokoagülan trombositleri karakterize eden fosfatidilserin ve mikro-vezikül salınımının maruziyetini ölçmek için yıkanmış trombositleri insan kanından izole etmek ve ardından kollajen ve/veya trombin aktivasyonu için ayrıntılı bir protokol açıklıyoruz. Bu protokol, trombositten zengin plazmanın ilk hazırlanmasını ve yıkanmış trombositlerin izolasyonunu kolaylaştırmak için tasarlanmıştır. Son olarak, fosfatidilserin maruziyeti ve mikro-parçacık salınımı, prokoagülan trombositlerin tanımlanmasını sağlayan akış sitometrisi ile ölçülür.
Trombosit prokoagülan oluşumu, hemostazı sürdürmek için çok önemlidir 1,2,3. Bu işlem, tenaz ve protrombinaz komplekslerinin 1,3,4 montajı için gerekli olan trombosit zarı üzerinde agonist kaynaklı fosfolipid ekspresyonunu içerir. Trombosit aktivasyonundan sonra, trombosit mikro-parçacıkları da sürekli olarak salınır 5,6. Mikro-parçacıklar (çapı 50 nm ila 1 μm'den fazla), kaynak hücrelerin 7,8 hem zar yapısını hem de sitoplazmik bileşenlerini kapsar. Mikro-parçacıklar, hücreler arası sinyalleşmenin 9,10 önemli aracılarıdır ve ayrıca yara iyileşmesini ve inflamatuar modülasyonu destekleyen büyüme faktörlerinindepolarıdır 11,12. Mikro-parçacıkların ayrıca aktive edilmiş trombositlerden 50 ila 100 kat daha fazla prokoagülan olduğu öne sürülmüştür13. Özellikle, son kanıtlar, depolanan trombositlerin aktive olduğunu ve mikro-parçacıkların üretimine yol açtığını göstermektedir - bunun trombosit transfüzyon tedavisi uygulaması için potansiyel sonuçları vardır. Mikroveziküllerin uzun saklama süresi ve artan prokoagülan aktivitesi, onları transfüzyon uygulamalarında trombositler için umut verici bir ikame haline getirir14.
Hem sağlık hem de hastalık koşullarında trombosit prokoagülan oluşumunu doğrudan ve dolaylı olarak değerlendirmek için metodolojik yenilikler yapılmıştır 4,14,15. Saflaştırılmış trombositler kullanılarak fosfatidilserin maruziyeti ve mikrovezikül salınımının değerlendirilmesi, çeşitli insan hastalıklarında trombosit prokoagülan yanıtlarının nasıl bozulduğuna dair yeni veriler sağlamıştır 1,4. Bu büyüyen araştırma alanı aynı zamanda terapötik müdahaleler için yollar açmaktadır 1,4. Bununla birlikte, saflaştırılmış trombositlerin kandan izolasyonu ve analizi zaman alıcıdır, özel laboratuvar ekipmanı gerektirir ve bu nedenle şu anda rutin klinik teşhis için uyarlanamamaktadır16,17. Fosfatidilserin maruziyetini ve mikrovezikül salınımını analiz etmek, küçük boyutları ve ilgilenilen belirteçler için pozitif olayların sayısı18,19 nedeniyle de zordur.
Floresan Annexin-V bağlanmasından yararlanan akış sitometrisi, yirmi yıl önceki başlangıcından bu yana trombositler ve mikro-parçacıklar üzerindeki PS ekspresyonunun değerlendirilmesinde bir mihenk taşı olmuştur20. Prokoagülan trombositler ve mikro-parçacıkların incelenmesinde yaygın kabul görmüştür21,22. Bu nedenle, burada, Cazenave'nin grubu23 tarafından geliştirilen teknik kullanılarak kan örneklerinden saflaştırılmış trombositlerin izolasyonu ve ardından trombosit aktivasyonundan sonra akış sitometrisi ile fosfatidilserin maruziyetinin ve mikrovezikül salınımının karakterizasyonu için kullanılabilecek optimize edilmiş bir protokol sunulmaktadır24. Bu protokol, ilgilenilen klinik popülasyonlarda prokoagülan trombositlerin daha fazla çalışılmasını ve derinlemesine karakterizasyonunu kolaylaştıracaktır.
Protokol yönergeleri takip eder ve Bordeaux Üniversite Hastanesi İnsan Araştırmaları Etik Kurulu tarafından onaylanmıştır. Bilgilendirilmiş onam veren sağlıklı gönüllülerden kan örnekleri alındı ve bu örnekler kurum protokollerine göre işlendi. Trombosit fonksiyonunu etkileyebilecek herhangi bir madde almış olan donörler, bu tür maddeler deneylerden önceki 10 gün içinde alınmışsa hariç tutulmuştur. Sağlıklı gönüllülerden kanlarını almak ve verilerini yayınlamak için bilgilendirilmiş onam alındı. Reaktiflerin ve kullanılan ekipmanın ayrıntıları Malzeme Tablosunda listelenmiştir.
1. Kan alınması ve yıkanmış trombositlerin hazırlanması
2. Tahlil hazırlığı
3. Prokoagülan trombositlerin ve mikro-parçacıkların Flow Sitometri (FC) ile karakterizasyonu
NOT: Güvenilir trombosit fonksiyon analizi için, belirlenmiş standartlara27 göre yapılandırılmış bir akış sitometrisi (FC) cihazı kullanın. Cihaz, ileri saçılma (FSC) ve en az bir floresan sinyalini algılayabilmelidir. Işık saçılımı ve floresan dedektörlerini logaritmik kazanca ayarlayın. Düşük veri toplama hızında yalnızca tek tek trombositlerin sayılmasını sağlamak için numuneleri FC'ye uygun şekilde seyreltin.
Prokoagülan trombositlerin ve mikro-parçacıkların miktar tayini, numune başına en az 50.000 olay kaydedilen Annexin-V boyama kullanılarak elde edilir. Adım 2.2'de belirtildiği gibi, Şekil 1A'da gösterildiği gibi, reaksiyon tamponu ile inkübe edilen numunelerden temel trombosit ölçümleri alınmıştır. Trombosit boyutları medyan öne doğru saçılma (FSC) değeri kullanılarak ölçüldü. FSC çeşitli faktörlerden etkilenirken, trombosit...
Prokoagülan trombositler üzerine yapılan son çalışmalar,çeşitli hastalıklar 1,28,29 sırasındaki değişikliklerini vurgulamış, ayrıntılı analizlerinin ve karakterizasyonlarının önemini vurgulamıştır 30,31,32. Trombosit prokoagülan oluşumunu değerlendirmek için mevcut klinik te...
Yazarlar herhangi bir çıkar çatışması olmadığını beyan ederler.
Hiç kimse.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
(CD42b, GPIX) APC | Beckman Coulter | B13980 | |
ACD-A blood collection tubes | BD Vacutainer | 366645 | |
Annexin-V FITC | BD Pharmingen | 560931 | |
Apyrase Grade VII | Sigma-Aldrich | A6410 | |
Bovine Serum Albumin 30% | Sigma-Aldrich | A9576 | |
CaCl2, 0.25M | Sigma-Aldrich | C3881 | |
Citric acid monohydrate | Merck | 5949-29-1 | |
Collagen | Stago | 86924 | |
Glucose | Sigma-Aldrich | G8270 | |
Hepes | Sigma-Aldrich | H3375 | |
Ionophore | Calbiochem/VWR | 100105 | |
KCl | Merck | 7447-40-7 | |
MgCl2 | Sigma-Aldrich | M0250 | |
NaCl | VWR | 27810.295 | |
NaOH | Merck | 1.06498 | |
Sodium hydrogen carbonate | Merck | 6329 | NaHCO3 |
Thrombin | Hyphen Biomed | EZ 006 A | |
Trisodium citrate dihydrate | Sigma-Aldrich | G8270 | Na3C6H5O7*2H2O |
αIIb integrin (CD41, GPIIb) PC7 | Beckman Coulter | 6607115 |
Bu JoVE makalesinin metnini veya resimlerini yeniden kullanma izni talebi
Izin talebiThis article has been published
Video Coming Soon
JoVE Hakkında
Telif Hakkı © 2020 MyJove Corporation. Tüm hakları saklıdır