Yazarlar, muntjac kolonisinin yönetimi için Jeanette Hayes-Klug ve Kelly Anderson'a, bizi muntjac ile tanıştırdıktan dolayı Dr. Alan Young'a ve cervid Solutions Inc.'den Bay Cleve Tedford'a bu proje için tohum muntjac'ı sağladıkları için teşekkür etmek istiyor. Bu çalışma NIH hibe R01AI093634 tarafından desteklendi.

1. Prosedürel Hazırlık
Açıklanan tüm hayvan prosedürleri, Intl. akredite bir kurum olan Laboratuvar Hayvan Bakımı Değerlendirme ve Akreditasyon Derneği (AAALAC) colorado Eyalet Üniversitesi Kurumsal Hayvan Bakım ve Kullanım Komitesi tarafından gözden geçirilmiş ve onaylanmıştır.
<ol><li>Muayeneden önce, rahatlama sağlamak ve uygun konumlandırmaya izin vermek için uygun sedasyon veya anestezi protokollerini kullanarak hayvanları hareketsiz hale getirin. Bir işleyici geyiğini dizginlerken, ikinci bir kişi hayvana sedasyon uygular. Not: Yazarlar bu türlerde etkili sedasyon sağlamak için aşağıdaki kombinasyonu bulmuşlardır: gluteal kaslarda kas içi olarak uygulanan butorphanol (0.45 mg/kg), azaperone (0.035 mg/kg) ve medetomidin (0.04 mg/kg).</li>
	<li>Doe uyumlu işlemeye izin veren bir sedasyon düzlemine ulaştığında, onu bir muayene masasında veya bir V oluğunda dorsal veya yanal reumbency olarak konumlandırın. Rumenal içeriğin kusma ve aspirasyon riskini azaltmak ve işlem sırasında uygun havalandırmayı kolaylaştırmak için baş, boyun ve toraksı hafifçe (yaklaşık 20-30 °) yükseltin. Not: Çoğu serviid veya diğer geviş getiren türlerde, ayakta duran hayvanlarda abdominal ultrason yapılır; bununla birlikte, bu türün küçük boyutu ve davranışsal hususları muayene için ağır sedasyon gerektirir ve sternal konumlandırma bu nedenle daha zordur ve etkili görüntüleme tekniğinin önüne geçebilir. Hayvanın sternal ve lateral rekumbens arasında orta sırada konumlandırılması, kusma ve hipoventilasyon riskini azaltmak için ideal olabilir ve mümkünse düşünülmelidir. Herhangi bir recumbent pozisyonda, hayvanların nefeslerini dikkatlice izlemek ve muayeneyi derhal durdurmak ve regurgitasyon veya hipoventilasyon dikkateilirse hayvanı sternal rekumbense yerleştirmek önemlidir.</li>
	<li>Gerekirse, dönüştürücünün ayak izi ile cilt arasında yeterli teması sağlamak için incelenecek karın bölgesinden saç kırpın. Not: Erken gebelikte, meme bezlerinin yakınındaki kaudal karın bölgesinde gebelik kanıtı tespit edilebilir. Muntjac'ın bu bölgesi tipik olarak tüysüzdür ve bu nedenle tıraş şu anda belirtilmeyebilir. Fetüs büyüdükçe ve rahim karında daha kraniyal bir pozisyon işgal etmek için şişildikçe, görüntülemeden önce saçın kırpılması gerekecektir. Jiletlerden kaynaklanan yırtılmalar veya elektrikli makaslardan kaynaklanan termal yaralanmalar da dahil olmak üzere ciltte herhangi bir mekanik travmaya neden olmamak için dikkatli olunmalıdır.</li>
	<li>Ultrason ünitesini, teknisyenin muayeneyi baskın eliyle yaparken monitörü kolayca görselleştirmesini sağlayan bir konuma yerleştirin. Kaydedilen görüntüleri ve video döngülerini otomatik olarak etiketlemek için sisteme hayvan tanımlama bilgilerini (ad, kimlik numarası vb.)girin.</li>
</ol>2. Transabdominal Üreme Ultrason Muayenesi
<ol><li>Kaudal karın bölgesine bol miktarda akustik kavrama jeli uygulayın.</li>
	<li>Kaudal karın derisine 5-10 MHz kavisli doğrusal dönüştürücü yerleştirin, hemen pubis'e kranial ve pelvik boşluk içindeki yapıları değerlendirmek için yavaşça kraniyal yönde hareket ettirın. Muntjac'ın iki boynuzlu rahminin her iki boynuzu değerlendirmek için kaudal karın sol ve sağ kadranlarını tarayın. Not: Kapsamlı abdominal ultrason karaciğer, böbrekler, dalak, gastrointestinal sistem, idrar kesesi ve üreme sistemi de dahil olmak üzere tüm abdominal visseranın değerlendirilmesini içerir. Bu protokolün amaçları doğrultusunda, sadece gebeliğin incelenmesi ayrıntılı olarak tartışılacaktır; ancak çalışma süresince bu yapılarla karşılaşılması muhtemel olduğu için diğer kaudal karın organlarının normal görünümü tanınmalıdır. Bu konumda en sık görülen organlar arasında gastrointestinal sistem, idrar kesesi ve üreme yolu segmentleri bulunur. Büyük ve ince bağırsaklar, bağırsak duvarının karakteristik katmanlı görünümü ile tanımlanır. Lümen, sıvı, gaz, mukoza veya gıda parçacıklarını içerebilecek içeriğin türüne ve miktarına bağlı olarak telaffuz edilebilir veya telaffuz edilmeyebilir. İdrarla şişmediği sürece idrar kesesinin tanımlanması zor olabilir ve mesane duvarının katmanları bağırsakların katmanlarından önemli ölçüde daha az farklıdır. Rahim dışında, yumurtalıklar dişi muntjac'ın üreme sisteminin ultrasonunda da bulunabilir. Yumurtalıklar böbreklerin kaudal kutbuna yakın ovoid yapılar olarak görünecektir ve görünümleri östrous döngüsü boyunca değişebilir. Korteks içinde birden fazla olgun, sıvı dolu folikülün varlığı östrus düşündürücüdür. Not: Dönüştürücünün tarama başlığını döndürerek ve/veya "fanning" yaparak, yapılar enine veya sagittal düzlemlerde değerlendirilebilir.<ol>
<li>Gravid uterusu idrar kesesinden ayırt etmek için gerekirse, kaudal karına hafif basınç uygulayarak veya idrar kateteri yerleştirerek ve taramayı tekrarlayarak mesaneyi manuel olarak boşaltın. Not: Mesanenin manuel olarak ifade edilmesi sadece hayvan sternal veya dik pozisyonda olduğunda denenmelidir, bu da karın iç organlarının daha doğal bir yönelimini kolaylaştırır ve diğer yapılara travma riskini azaltır. Rahim, organın duvarının kalınlığı değerlendirilerek idrar kesesinden de ayırt edilebilir. Orta derecede şişmiş bir mesanenin tipik kalınlığı yaklaşık 1,4 mm24, yazarlar ise muntjac'taki gravid uterusun daha kaslı duvarının genellikle 7-8 mm arasında ölçtüğünü bulmuşlardır. Not: Erken gebelik, tanımlanabilir fetal yapıların eksikliği nedeniyle kesin olarak teşhis edilmesi zordur ve aslında hamileliğin ilk belirtisi kaudal karında küçük bir sıvı cebi olabilir. Şu anda görülürse, gelişmekte olan embriyo rahim içindeki amorf yapıya hiperekoik, ovoid olarak görünecektir (Şekil 1).</li>
	</ol></li>
	<li>Kontrastı ve görüntü ayrıntısını iyileştirmek için derinlik, sıklık ve kazançta gerektiği gibi ayarlamalar yapın. Not:Daha yüksek frekanslar, gelişmiş görüntü çözünürlüğü için gerekli olan daha kısa dalga boylarıyla ilişkilidir. Çoğu dönüştürücü, bir frekans aralığında (örneğin, 6-10 MHz)24. Frekans ultrason ünitesindeki tarayıcı kontrolleri kullanılarak ayarlanabilir ve artan frekans daha net bir görüntüye neden olur. Artan frekans aynı anda ses dalgası penetrasyonunun derinliğini azaltır; bu nedenle, daha derin yapıları görselleştirmek için frekansı azaltmak gerekebilir, ancak çözünürlük tehlikeye atılabilir24. Bu nedenle istenilen doku derinliğine ulaşmak için mümkün olan en yüksek frekansı seçmek önemlidir. Kazanç kontrollerindeki ayarlamalar, dokulardan dönüştürücüye dönen ses dalgalarının amplifikasyonu değiştirecek ve görüntüdeki kontrast derecesinietkileyecektir 24. Kazanç, hiperekoik ve hipoekoik dokular arasında optimal kontrastın sağlandığı bir noktaya ayarlanmalıdır ve bu ayarların görüntülenen yapılara bağlı olarak ayarlanması gerekebilir.</li>
</ol>3. Fetal Ölçümlerin Eldei
Not: Ultrason muayenesinden elde edilen fetal ölçümler için belirlenen referans aralıkları kullanılarak birçok evcil hayvan türünde gebelik yaşı tahmin edilebilir. En sık kullanılan ölçümler düz taç-rump uzunluğu (SCRL), göğüs derinliği (CD) ve baş uzunluğu (HL)17'dir. Reeves'in muntjac geyiği içinde güvenilir gebelik yaşı kılavuzları geliştirmek için henüz yeterli veri toplanmasa da, bu referansları oluşturmaya başlamak için ölçümler toplanabilir. Fetal kalp hızı (FHR), diğer serviid ve ruminant türlerinde, gebelik belirli bir noktaya ilerledikçe doğrusal olarak artmaktadır (tipik olarak gebelik 60. gün civarında), bu sırada kalp hızı17azalmaya başlar. FHR, diğer ultrason gözlemleri ile birlikte gebelik yaşını tahmin etmek için kullanılabilir, ancak daha yaygın olarak fetal canlılık ölçüsü olarak kullanılır17,24. FHR, Reeves'in muntjac'ında gözlemlenen çiftleşmeden 35 gün sonra hesaplanmıştır.
<ol><li>SCRL'yi ölçmek için, uterusu monitörde bulun ve tüm fetüsün sagittal görünümü elde edilene kadar dönüştürücünün konumunda ince ayarlamalar yapın (Şekil 2 ve 3). Görüntüyü dondurun ve kafatasının en dorsal yönü ile sakrum tabanı arasındaki mesafeyi ölçün (Şekil 2 ve 3).</li>
	<li>CD'yi ölçmek için, fetüsün sagittal bir görünümünü elde edin (aynı görüntü SCRL'yi ölçmek için kullanılabilir) ve toraksın dorsal ve ventral yönleri arasındaki mesafeyi ölçmek için kullanılabilir (Şekil 2 ve 3).</li>
	<li>HL'yi ölçmek için, SCRL ve CD ölçümleri için açıklandığı gibi fetüsün sagittal görünümünü kullanarak, oksipital tepe ile burun tabanına olan mesafeyi ölçün (Şekil 2 ve 3).</li>
	<li>Fetal kalp atış hızını hesaplamak için ritmik kasılmalarını görselleştirerek fetüsün torasik boşluğu içindeki kalbi tanımlayın. 1 dakika içinde meydana gelen kasılmaların (kalp atışları) sayısını sayarak kalp atış hızını hesaplayın. Not: Kullanılan ultrason ünitesi Doppler yeteneklerine sahipse, bu özellik kalbi diğer spesifik olmayan fetal hareketlerden ayırt etmeye yardımcı olmak için kullanılabilir.</li>
	<li>Kaydedilen tüm görüntülerin ve video döngülerinin hayvan adı veya numarası, tarih, ölçümler ve uygun yapı etiketleri de dahil olmak üzere gerekli tüm tanımlayıcı bilgileri içerdiğini doğrulayın.</li>
</ol>4. Prosedürel Sonuçlar ve İyileşme
<ol><li>Yumuşak bir bez veya kağıt havlu kullanarak hayvanın karnındaki tüm ultrason temas jelini çıkarın. Depolamadan önce jeli dönüştürücüden temizleyin.</li>
	<li>Adım 1.1'de açıklanan sedasyon protokolünü kullanıyorsanız, medetomidinin etkilerini tersine çevirmek için atipamezole deri altından 0.25 mg/ kg dozda verin. Bir antagonistin mevcut olduğu farklı bir sedasyon protokolü kullanıyorsanız, iyileşmeyi hızlandırmak için prosedürün sonunda yayınlanan dozajlara göre bu ajanı hayvana uygulayın.</li>
	<li>Muntjac'ı sternal rekumbency yumuşak yataklı bir yüzeye yerleştirin, rumenal içeriğin kusma ve aspirasyon riskini azaltmak için kafa hafifçe yükselmiş. Hayvanı tamamen iyileşene ve yardım almadan muhafazanın etrafında ambüle olana kadar yakından izleyin.</li>
</ol>

<ol>
	<li>White, I. R., Russel, A. J., Wright, I. A., Whyte, T. K. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Real-time+ultrasonic+scanning+in+the+diagnosis+of+pregnancy+and+the+estimation+of+gestational+age+in+cattle.">Real-time ultrasonic scanning in the diagnosis of pregnancy and the estimation of gestational age in cattle.</a> Vet Rec. 117 (1), 5-8 (1985).</li><li>Sergeev, L., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Real-time+ultrasound+imaging+for+predicting+ovine+fetal+age.">Real-time ultrasound imaging for predicting ovine fetal age.</a> Theriogenology. 34 (3), 593-601 (1990).</li><li>Aiumlamai, S., Fredriksson, G., Nilsfors, L. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Real-time+ultrasonography+for+determining+the+gestational+age+of+ewes.">Real-time ultrasonography for determining the gestational age of ewes.</a> Vet. Rec. 131 (24), 560-562 (1992).</li><li>Lee, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultrasonic+measurement+of+fetal+parameters+for+estimation+of+gestational+age+in+Korean+black+goats.">Ultrasonic measurement of fetal parameters for estimation of gestational age in Korean black goats.</a> J. Vet. Med. Sci. 67 (5), 497-502 (2005).</li><li>Renaudin, C. D., Gillis, C. L., Tarantal, A. F., Coleman, D. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Evaluation+of+equine+fetal+growth+from+day+100+of+gestation+to+parturition+by+ultrasonography.">Evaluation of equine fetal growth from day 100 of gestation to parturition by ultrasonography.</a> J. Reprod. Fertil. Suppl. (56), 651-660 (2000).</li><li>Lopate, C. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Estimation+of+gestational+age+and+assessment+of+canine+fetal+maturation+using+radiology+and+ultrasonography:+a+review.">Estimation of gestational age and assessment of canine fetal maturation using radiology and ultrasonography: a review.</a> Theriogenology. 70 (3), 397-402 (2008).</li><li>Gatel, L., Rosset, E., Chalvet-Monfray, K., Buff, S., Rault, D. N. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Relationships+between+fetal+biometry,+maternal+factors+and+birth+weight+of+purebred+domestic+cat+kittens.">Relationships between fetal biometry, maternal factors and birth weight of purebred domestic cat kittens.</a> Theriogenology. 76 (9), 1716-1722 (2011).</li><li>Mulley, R. C., English, A. W., Rawlinson, R. J., Chapple, R. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Pregnancy+diagnosis+of+fallow+deer+by+ultrasonography.">Pregnancy diagnosis of fallow deer by ultrasonography.</a> Aust. Vet. J. 64 (8), 257-258 (1987).</li><li>Willard, S. T., Sasser, R. G., Jaques, J. T., White, D. R., Neuendorff, D. A., Randel, R. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Early+pregnancy+detection+and+the+hormonal+characterization+of+embryonic-fetal+mortality+in+fallow+deer+(Dama+dama).">Early pregnancy detection and the hormonal characterization of embryonic-fetal mortality in fallow deer (Dama dama).</a> Theriogenology. 49 (4), 861-869 (1998).</li><li>Willard, S. T., Petty, S. J., Sasser, R. G., White, D. L., Randel, R. D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Pregnancy+detection+and+the+effects+of+age,+body+weight,+and+previous+reproductive+performance+on+pregnancy+status+and+weaning+rates+of+farmed+fallow+deer+(Dama+dama).">Pregnancy detection and the effects of age, body weight, and previous reproductive performance on pregnancy status and weaning rates of farmed fallow deer (Dama dama).</a> J. Anim. Sci. 77 (1), 32-38 (1999).</li><li>Lenz, M. F., English, A. W., Dradjat, A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Real-time+ultrasonography+for+pregnancy+diagnosis+and+foetal+ageing+in+fallow+deer.">Real-time ultrasonography for pregnancy diagnosis and foetal ageing in fallow deer.</a> Aust. Vet. J. 70 (10), 373-375 (1993).</li><li>White, I. R., McKelvey, W. A., Busby, S., Sneddon, A., Hamilton, W. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Diagnosis+of+pregnancy+and+prediction+of+fetal+age+in+red+deer+by+real-time+ultrasonic+scanning.">Diagnosis of pregnancy and prediction of fetal age in red deer by real-time ultrasonic scanning.</a> Vet. Rec. 124 (15), 395-397 (1989).</li><li>Bingham, C. M., Wilson, P. R., Davies, A. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Real-time+ultrasonography+for+pregnancy+diagnosis+and+estimation+of+fetal+age+in+farmed+red+deer.">Real-time ultrasonography for pregnancy diagnosis and estimation of fetal age in farmed red deer.</a> Vet. Rec. 126 (5), 102-106 (1990).</li><li>Wilson, P. R., Bingham, C. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Accuracy+of+pregnancy+diagnosis+and+prediction+of+calving+date+in+red+deer+using+real-time+ultrasound+scanning.">Accuracy of pregnancy diagnosis and prediction of calving date in red deer using real-time ultrasound scanning.</a> Vet. Rec. 126 (6), 133-135 (1990).</li><li>Revol, B., Wilson, P. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultrasonography+of+the+reproductive+tract+and+early+pregnancy+in+red+deer.">Ultrasonography of the reproductive tract and early pregnancy in red deer.</a> Vet. Rec. 128 (10), 229-233 (1991).</li><li>Revol, B., Wilson, P. R. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Foetal+ageing+in+farmed+red+deer+using+real-time+ultrasonography.">Foetal ageing in farmed red deer using real-time ultrasonography.</a> Anim. Reprod. Sci. 25 (3), 241-253 (1991).</li><li>Yanagawa, Y., et al. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Fetal+age+estimation+of+Hokkaido+sika+deer+(Cervus+nippon+yesoensis)+using+ultrasonography+during+early+pregnancy.">Fetal age estimation of Hokkaido sika deer (Cervus nippon yesoensis) using ultrasonography during early pregnancy.</a> J. Reprod. Dev. 55 (2), 143-148 (2009).</li><li>Savela, H., Vahtiala, S., Lindeberg, H., Dahl, R. E., Beckers, J. F., Saarela, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparison+of+accuracy+of+ultrasonography,+progesterone,+and+pregnancy-associated+glycoprotein+tests+for+pregnancy+diagnosis+in+semidomesticated+reindeer.">Comparison of accuracy of ultrasonography, progesterone, and pregnancy-associated glycoprotein tests for pregnancy diagnosis in semidomesticated reindeer.</a> Theriogenology. 72 (9), 1229-1236 (2009).</li><li>Vahtiala, S., Sakkinen, H., Dahl, E., Beckers, J. F., Ropstad, E. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Ultrasonography+in+early+pregnancy+diagnosis+and+measurements+of+fetal+size+in+reindeer+(Rangifer+tarandus+tarandus).">Ultrasonography in early pregnancy diagnosis and measurements of fetal size in reindeer (Rangifer tarandus tarandus).</a> Theriogenology. 61 (4), 785-795 (2004).</li><li>Chapman, N. G., Harris, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Evidence+that+the+seasonal+antler+cycle+of+adult+Reeves'+muntjac+(Muntiacus+reevesi)+is+not+associated+with+reproductive+quiescence.">Evidence that the seasonal antler cycle of adult Reeves' muntjac (Muntiacus reevesi) is not associated with reproductive quiescence.</a> J. Reprod. Fertil. 92 (2), 361-369 (1991).</li><li>Chapman, D. I., Chapman, N. G., Dansie, O. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=The+periods+of+conception+and+parturition+in+feral+Reeves'+muntjac+(Muntiacus+reevesi)+in+southern+England,+based+upon+age+of+juvenile+animals.">The periods of conception and parturition in feral Reeves' muntjac (Muntiacus reevesi) in southern England, based upon age of juvenile animals.</a> J. Zool. 204 (4), 575-578 (1984).</li><li>Chapman, N. G., Furlong, M., Harris, S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Reproductive+strategies+and+the+influence+of+date+of+birth+on+growth+and+sexual+development+of+an+aseasonally-breeding+ungulate:+Reeves'+muntjac+(Muntiacus+reevesi).">Reproductive strategies and the influence of date of birth on growth and sexual development of an aseasonally-breeding ungulate: Reeves' muntjac (Muntiacus reevesi).</a> J. Zool. 241 (3), 551-570 (1996).</li><li>Liming, S., Yingying, Y., Xingsheng, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Comparative+cytogenetic+studies+on+the+red+muntjac,+Chinese+muntjac,+and+their+F1+hybrids.">Comparative cytogenetic studies on the red muntjac, Chinese muntjac, and their F1 hybrids.</a> Cytogenet. Cell Genet. 26 (1), 22-27 (1980).</li><li>Nyland, T. G., Mattoon, J. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=.">.</a> Chapter 2. Small Animal Diagnostic Ultrasound. , 19-29 (2002).</li><li>Huang, F., Cockrell, D. C., Stephenson, T. R., Noyes, J. H., Sasser, R. G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=A+serum+pregnancy+test+with+a+specific+radioimmunoassay+for+moose+and+elk+pregnancy-specific+protein+B.">A serum pregnancy test with a specific radioimmunoassay for moose and elk pregnancy-specific protein B.</a> J. Wildl. Manag. 64, 492-499 (2000).</li></ol>

Yazarların açıklayacak bir şeyi yok.

Bu protokol, Reeves'in muntjac geyisinde gebelik tanısı için transabdominal ultrasonografi uygulamasını açıklar. Diğer ultrason çalışmaları ile tutarlı olarak, uygun ekipman ve teknik yeterlilik, muntjac doe'nun başarılı bir üreme muayenesi için zorunludur. Temel memeli anatomisinin dikkatli bir şekilde gözden geçirilmesi, tanısal ultrasonun fiziksel ilkeleri ve abdominal visseranın tipik ultrasonografik görünümü yanlış tanıların azaltılmasına yardımcı olacaktır. Ayrıca, uygun dönü?...

Ultrasonografik inceleme, sığır 1, koyun2,3,keçi4,at5,refakatçi hayvanlar6,7ve diğer evcil hayvan türlerinde iyi tanımlanmış bir gebelik teşhisi yöntemidir. Bu görüntüleme yöntemi ayrıca, fallow geyiği 8-11 , kızıl geyik12-16, Hokkaido sika geyiği 17 ve ren geyiği18,19dahilolmak üzere çeşitli esir serviid türlerinde gebelik tespiti ve fetal yaş tahmini için değerli bir araç olarak tanımlanmıştır. Birçok durumda, ultrasonografi serum progesteron veya gebelikle ilişkili glikoprotein analizi9,18gibi diğer gebelik algılama mekanizmalarına göre daha yüksek doğruluk oranları üretmektedir. Ayrıca, üreme sisteminin ultrasonografik görselleştirmesi fetal canlılık, gebelik yaşı ve aksi takdirde değerlendirilmesi zor olan gelişimsel anormalliklerin tanımlanması hakkında ek bilgi sağlayabilir. Üreme durumunu değerlendirmek için ultrasonografinin faydası, bu metodolojinin aktif üreme programlarının kullanıldığı diğer türlere uyarlanmalıdır.
Reeves'in muntjac geyiliği (Muntiacus reevesi) Güneydoğu Asya'ya özgü küçük bir serviid türüdür20. Bu hayvanların üreme döngüsü kendi bölgelerinde iyi karakterize olmasa da, güney İngiltere'nin bazı bölgelerindeki yabani popülasyonların çalışmaları üreme düzenlerinin anlaşılmasını geliştirmiş20. Çoğu cervid'in aksine, Reeves'in muntjac'ı yıl boyunca ürer, belirgin mevsimsel yaltaklanma zirveleri20-22. Dişi muntjac tipik olarak 210 günlük bir gebelik dönemini takiben tek bir açık kahverengi doğurur ve 24 saat20-22içinde doğum sonrası östrusa güvenilir bir şekilde girer. Bu doğum sonrası dönemde gebe kalmaz mı yaklaşık 24-25 gün sonra östrusa geri dönecektir20. Esir durumlarda, üreme tipik olarak bir veya daha fazla bozulmamış erkek ile yapılan konutlarla elde edilir. Bu sistem tatmin edici gebe kalma oranları üretir ve personel için çok az teknik beceri gerektirir, ancak kesin üreme tarihlerinin belirlenmesi imkansız olmasa da zordur.
Muntjac, çok çeşitli diploid kromozom sayıları ve farklı türler arasında yüksek karyotipik çeşitlendirme oranı nedeniyle sitogenetik çalışmalarda yaygın olarak kullanılmaktadır23. Bu hayvanlar şu anda prion hastalığı patogenez ve bulaşma modeli olarak da araştırılmaktadır, özellikle serviidlerde kronik israf hastalığının (CWD) dikey olarak bulaşmasının incelenmesine önem verilmektedir. Bir dizi farklı araştırma uygulamasında muntjac'ın önemi, mevcut araştırma prosedürlerini tamamlamak için geliştirilmiş üreme teknolojilerinin oluşturulması gerektiğini göstermektedir. Spesifik olarak, gebelik dönemini değerlendirmek için noninvaziv mekanizmalar, farklı deneysel koşullar altında üreme performansı ve fetal büyüme ve gelişmede kritik varyasyonları potansiyel olarak aydınlatabilir. Ayrıca, üreme tarihlerinin belirlenemediği durumlarda gebelik yaşının tahmininde gerçek zamanlı fetal ölçüm referanslarının geliştirilmesi potansiyel olarak değerli olacaktır. Önceki çalışmalar, serviid türlerinde gebe kalmanın yaklaşık aşamasını tahmin etmek için taç-rump uzunluğu (CRL), göğüs derinliği (CD) ve baş uzunluğu (HL) gibi fetal ölçümlerin kullanılmasına yönelik mekanizmalarıtanımlamıştır 11-14, 16,17. Ek olarak, bu çalışmalardan bazıları, iskelet mineralizasyonu veya fetal kalp atışı gibi belirli gelişimsel kilometre taşlarının ne zaman tanımlanabileceğini açıklayan kılavuzlar da oluşturmuştur8-19. Bu veriler muntjac'ta üreme ultrason analizine rehberlik etmek için yararlı olsa da, incelenen diğer serviid türlerinin çoğu çok daha büyük vücut büyüklüğüne ve daha uzun gebelik dönemlerine sahiptir ve bu çalışmaların muntjac uygulamaları için çevirisel değerini azaltır.
Burada özetlenen protokol, gebeliğin teşhis edilmesi ve izlenmesi amacıyla kadın muntjac'ın transabdominal ultrasonografisini açıklar. Bu protokolün başarılı bir şekilde yürütülmesi erken gebelik tespitini ve fetal büyüme ve gelişmenin değerlendirilmeini kolaylaştırabilir. Bu teknik, küçük bir serviid modelinde bulaşıcı hastalıkların üremesini, rahim gelişimini veya dikey geçişini araştıran çalışmaların yürütülmesinde değerli uygulamalara sahiptir ve esir üreme operasyonlarında klinik amaçlar için de yararlı olabilir.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="547">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="61">
			<td height="61" style="height:61px;width:187px;">Butorphanol tartrate (Torbugesic) (0.45 mg/kg)</td>
			<td style="width:127px;">Fort Dodge Animal Health, Fort Dodge, Iowa</td>
			<td style="width:64px;">NADA 135-780</td>
			<td style="width:171px;"></td>
		</tr>
		<tr height="41">
			<td height="41" style="height:41px;width:187px;">Azaperone tartrate (0.035 mg/kg)</td>
			<td style="width:127px;">ZooPharm</td>
			<td style="width:64px;"></td>
			<td style="width:171px;"></td>
		</tr>
		<tr height="41">
			<td height="41" style="height:41px;width:187px;">Medetomidine HCl (0.04 mg/kg)</td>
			<td style="width:127px;">ZooPharm</td>
			<td style="width:64px;"></td>
			<td style="width:171px;"></td>
		</tr>
		<tr height="41">
			<td height="41" style="height:41px;width:187px;">Ultrasound contact gel</td>
			<td style="width:127px;">Medline, Mundelein, Illinois</td>
			<td style="width:64px;">MDS092005</td>
			<td style="width:171px;"></td>
		</tr>
		<tr height="41">
			<td height="41" style="height:41px;width:187px;">Atipamezole hydrochloride (Antisedan) (0.25 mg/kg)</td>
			<td style="width:127px;">Orion Corporation, Espoo, Finland</td>
			<td style="width:64px;">NADA 141-033</td>
			<td style="width:171px;"></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;"></td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;"></td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;">Table 2 Equipment</td>
			<td></td>
			<td></td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="41">
			<td height="41" style="height:41px;width:187px;">Name of Equipment</td>
			<td style="width:127px;">Company</td>
			<td style="width:64px;">Catalog Number</td>
			<td style="width:171px;">Comments</td>
		</tr>
		<tr height="201">
			<td height="201" style="height:201px;width:187px;">V-trough (optional)</td>
			<td style="width:127px;">N/A</td>
			<td style="width:64px;">N/A</td>
			<td style="width:171px;">Animal may be supported in dorsal recumbency on a standard examination table or other surface without the use of a V-trough</td>
		</tr>
		<tr height="61">
			<td height="61" style="height:61px;width:187px;">Electrical clippers or razor blades for hair removal</td>
			<td style="width:127px;">Oster, McMinnville, Tennessee</td>
			<td style="width:64px;">78005-140</td>
			<td style="width:171px;"></td>
		</tr>
		<tr height="61">
			<td height="61" style="height:61px;width:187px;">Ultrasound system: Ibex Pro portable ultrasound</td>
			<td style="width:127px;">E.I. Medical Imaging, Loveland, CO</td>
			<td style="width:64px;">Ibex Pro</td>
			<td style="width:171px;"></td>
		</tr>
		<tr height="61">
			<td height="61" style="height:61px;width:187px;">5-10 MHz transducer: CL3.8 5-2.5 MHz 60 mm curved linear array</td>
			<td style="width:127px;">E.I. Medical Imaging, Loveland, CO</td>
			<td align="right" style="width:64px;">290420</td>
			<td style="width:171px;"></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:187px;">3 ml syringes</td>
			<td style="width:127px;">Covidien</td>
			<td align="right" style="width:64px;">1.18E+09</td>
			<td style="width:171px;"></td>
		</tr>
		<tr height="21">
			<td height="21" style="height:21px;width:187px;">22 G needles</td>
			<td style="width:127px;">Covidien</td>
			<td align="right" style="width:64px;">8.88E+09</td>
			<td style="width:171px;"></td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

transabdominal ultrasound for pregnancy diagnosis in reeves' muntjac deer

Reeves'in muntjac geyiği (Muntiacus reevesi) güneydoğu Asya'ya özgü küçük bir serviid türüdür ve şu anda prion hastalığı bulaşma ve patogenezinin potansiyel bir modeli olarak araştırılmaktadır. Dikey bulaşma, prion hastalığı da dahil olmak üzere bulaşıcı hastalıkları inceleyen araştırmacılar arasında ilgi çekici bir alandır ve bu araştırmalar anne enfeksiyonunun üreme performansı üzerindeki etkilerini değerlendirmek için etkili yöntemler gerektirir. Ultrasonografik inceleme, hamileliği teşhis etmek ve birçok hayvan türünde fetal sağlığı değerlendirmek için iyi kurulmuş bir araçtır1-7, çiftlik rahim ağzı8-19'unbirkaç türü de dahil olmak üzere , ancak bu teknik Reeves'in muntjac geyiğinde tanımlanmadı. Burada muntjac'ta gebeliği tespit etmek ve gebelik dönemi boyunca fetal büyüme ve gelişmeyi değerlendirmek için transabdominal ultrason uygulamasını açıklıyoruz. Bu prosedür kullanılarak, hamile hayvanlar doe-buck eşleştirmesini takip eden 35 gün kadar erken olarak tanımlandı ve bu, hamileliği düzenli aralıklarla güvenli bir şekilde izlemek için etkili bir araçtı. Bu çalışmanın gelecekteki hedefleri arasında gebelik yaşının tahmini için normal fetal ölçüm referanslarının oluşturulması, gebeliğin çeşitli aşamalarında gebeliğin teşhis edilmesine yönelik tekniğin duyarlılığının ve özgüllüğünün belirlenmesi ve fetal büyüme ve gelişimdeki varyasyonların farklı deneysel koşullar altında belirlenmesi yer alacaktır.

Burada açıklanan protokol kullanılarak, Reeve'in muntjac geyiğinde minimal invaziv tekniklerle gebelik teşhis edilebilir ve izlenebilir. Gebeliğin yazarlar tarafından tespit edilebileceği en erken zaman noktası, gözlenen çiftleşme davranışından yaklaşık 35 gün sonraydı.
Gebeliğin erken evrelerinde kaudal karın bölgesinde anekoik alan olarak tanımlanan sıvı dolu bir rahim görselleştirilerek gebelik tanısı konuldu. Rahim içinde, gelişmekte olan embriyo az tanımlan...

Watch this Scientific Journal Video about Transabdominal Ultrasound for Pregnancy Diagnosis in Reeves' Muntjac Deer at JoVE.com

Transabdominal Ultrasound for Pregnancy Diagnosis in Reeves&#039; Muntjac Deer

Transabdominal ultrason, Reeves'in muntjac geyiğindeki üreme durumunu değerlendirmek için etkili, noninvaziv bir araç olarak tanımlanır. Bu yöntemler erken gebelik tanısı almak ve fetal canlılığı değerlendirmek için kullanılabilir. Bu tekniğin gelecekteki uygulamaları gebelik yaşının tahminini ve anne hastalığının fetal gelişim üzerindeki etkilerini içerir.

Reeves'in Muntjac Geyisinde Gebelik Tanısı için Transabdominal Ultrason

Reeves' muntjac deer (Muntiacus reevesi) are a small cervid species native to southeast Asia, and are currently being investigated as a potential model of ...

transabdominal-ultrasound-for-pregnancy-diagnosis-reeves-muntjac

Research

JoVE Journal

Medicine

Transabdominal Ultrasound for Pregnancy Diagnosis in Reeves' Muntjac Deer

10.2K Görüntüleme.  Colorado State University. Transabdominal ultrason, Reeves'in muntjac geyiğindeki üreme durumunu değerlendirmek için etkili, noninvaziv bir araç olarak tanımlanır. Bu yöntemler erken gebelik tanısı almak ve fetal canlılığı değerlendirmek için kullanılabilir. Bu tekniğin gelecekteki uygulamaları gebelik yaşının tahminini ve anne hastalığının fetal gelişim üzerindeki etkilerini içerir.

Video: Transabdominal Ultrasound for Pregnancy Diagnosis in Reeves' Muntjac Deer

FISH for Pre-implantation Genetic Diagnosis

Pre-implantation genetic diagnosis (PGD) is an established alternative to pre-natal diagnosis, and involves selecting pre-implantation embryos from a cohort generated by assisted reproduction technology (ART). This selection may be required because of familial monogenic disease (e.g. cystic fibrosis), or because one partner carries a chromosome rearrangement (e.g. a two-way reciprocal translocation). PGD is available for couples who have had previous affected children, and/or in the case of chromosome rearrangements, recurrent miscarriages, or infertility. Oocytes aspirated following ovarian stimulation are fertilized by in vitro immersion in semen (IVF) or by intracytoplasmic injection of an individual spermatozoon (ICSI). Pre-implantation cleavage-stage embryos are biopsied, usually by the removal of a single cell on day 3 post-fertilization, and the biopsied cell is tested to establish the genetic status of the embryo. Fluorescence in situ hybridization (FISH) on the fixed nuclei of biopsied cells with target-specific DNA probes is the technique of choice to detect chromosome imbalance associated with chromosome rearrangements, and to select female embryos in families with X-linked disease for which there is no mutation-specific test. FISH has also been used to screen embryos for spontaneous chromosome aneuploidy (also known as PGS or PGD-AS) in order to try and improve the efficiency of assisted reproduction; however, the predictive value of this test using the spreading and FISH technique described here is likely to be unacceptably low in most people's hands and it is not recommended for routine clinical use. We describe the selection of suitable probes for single-cell FISH, spreading techniques for blastomere nuclei, and in situ hybridization and signal scoring, applied to PGD in a clinical setting.

This article describes the selection of suitable probes for single-cell FISH, spreading techniques for blastomere nuclei, and in situ hybridization and signal scoring, applied to pre-implantation genetic diagnosis (PGD) in a clinical setting.

Pre-implantasyon Genetik Tanı için FISH

Pre-implantation genetic diagnosis (PGD) is an established alternative to pre-natal diagnosis, and involves selecting pre-implantation embryos from a ...

Tıp

Hydra, a Computer-Based Platform for Aiding Clinicians in Cardiovascular Analysis and Diagnosis

Cardiovascular diseases (CVDs) are the leading cause of death throughout the world. The total risk of developing CVD is determined by the combined effect of different cardiovascular risk factors (e.g., diabetes, raised blood pressure, unhealthy diet, tobacco use, stress, etc.) that commonly coexist and act multiplicatively. Most CVDs can be prevented by an early identification of the highest risk factors and an appropriate treatment. The stratification of cardiovascular risk factors involves a wide range of parameters and tests that specialists use in their clinical practice. In addition to cardiovascular (CV) risk stratification, ambulatory blood pressure monitoring (ABPM) also provides relevant information for diagnostic and treatment purposes. This work presents a list of protocols based on the Hydra platform, a web-based system for clinical decision support which incorporates a set of functionalities and services that are required for complete cardiovascular analysis, risk assessment, early diagnosis, treatment and monitoring of patients over time. The program includes tools for inputting and managing comprehensive patient data, organized into different checkups to track the evolution over time. It also has a risk stratification tool to compute a CV risk factor based upon several risk stratification tables of reference. Additionally, the program includes a tool that incorporates ABPM analysis and allows the extraction of valuable information by monitoring blood pressure over a specific period of time. Finally, the reporting service summarizes the most relevant information in a set of reports that aid clinicians in their clinical decision-making process.

This article presents a protocol based on Hydra &#8212; a web-based system for clinical decision support that integrates a full and detailed set of functionalities and services required by physicians for complete cardiovascular analysis, risk assessment, early diagnosis, treatment, and monitoring over time.

Hydra, kardiyovasküler analiz ve tanı klinisyenler yardım için bir bilgisayar tabanlı Platform

Cardiovascular diseases (CVDs) are the leading cause of death throughout the world. The total risk of developing CVD is determined by the combined effect ...

International Expert Consensus and Recommendations for Neonatal Pneumothorax Ultrasound Diagnosis and Ultrasound-guided Thoracentesis Procedure

Pneumothorax (PTX) represents accumulation of the air in the pleural space. A large or tension pneumothorax can collapse the lung and cause hemodynamic compromise, a life-threatening disorder. Traditionally, neonatal pneumothorax diagnosis has been based on clinical images, auscultation, transillumination, and chest X-ray findings. This approach may potentially lead to a delay in both diagnosis and treatment. The use of lung US in diagnosis of PTX together with US-guided thoracentesis results in earlier and more precise management. The recommendations presented in this publication are aimed at improving the application of lung US in guiding neonatal PTX diagnosis and management.

Pneumothorax is a common emergency and critical disease in newborn infants that needs rapid, clear diagnosis and timely treatment. Diagnosis and treatment based on chest X-rays are associated with delayed management and radiation damage. Lung ultrasound (US) provides useful guidance for rapid, accurate diagnosis and the precise thoracentesis of pneumothorax.

Uluslararası Uzman Konsensus ve Neonatal Pnömotoraks Ultrason Tanısı ve Ultrason Eşliğinde Torasentez Önerileri

Pneumothorax (PTX) represents accumulation of the air in the pleural space. A large or tension pneumothorax can collapse the lung and cause hemodynamic ...

Basophil Activation Test for Allergy Diagnosis

The basophil activation test (BAT) is a complementary in vitro diagnostic test that can be used in addition to clinical history, skin test (ST), and specific IgE (sIgE) determination in the evaluation of IgE-mediated allergic reactions to food, insect venom, drugs, as well as some forms of chronic urticaria. However, the role of this technique in the diagnostic algorithms is highly variable and not well determined.
BAT is based on the determination of basophil response to allergen/drug cross-linking IgE activation through the measurement of activation markers (such as CD63, CD203c) by flow cytometry. This test can be a useful and complementary tool to avoid controlled challenge tests&#160;to confirm allergy diagnosis, especially in subjects experiencing severe life-threatening reactions. In general, the performance of BAT should be considered if i) the allergen/drug produces false positive results in ST; ii) there is no allergen/drug source to use for ST or sIgE determination; iii) there is discordance between patient history and ST or sIgE determination; iv) symptoms suggest that ST may result in systemic response; v) before considering a CCT to confirm the culprit allergen/drug. The main limitations of the test are related to non-optimal sensitivity, especially in drug allergy, the need to perform the test no longer than 24 h after sample extraction, and the lack of standardization between laboratories in terms of procedures, concentrations, and cell markers.

The basophil activation test is a complementary in vitro diagnostic test for the evaluation of IgE-mediated allergic reactions based on the detection of basophil activation in the presence of a specific stimulus through the measure of activation markers by flow cytometry.

Alerji Tanısı için Bazofil Aktivasyon Testi

The basophil activation test (BAT) is a complementary in vitro diagnostic test that can be used in addition to clinical history, skin test (ST), and ...

Endoscopic Ultrasound-Guided Biliary Drainage: Endoscopic Ultrasound-Guided Hepaticogastrostomy in Malignant Biliary Obstruction

Patients with unresectable malignant biliary obstruction often require biliary drainage to decompress the biliary system. Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography (ERCP) is the primary biliary drainage method whenever possible. Percutaneous Transhepatic Biliary Drainage (PTBD) is used as a salvage method if ERCP fails. Endoscopic Ultrasound-Guided Biliary Drainage (EUS-BD) provides a feasible alternative biliary drainage method where one of the methods is EUS guided Hepaticogastrostomy (EUS-HGS). Here we describe the EUS-HGS technique in a case of unresectable malignant hilar biliary obstruction to achieve biliary drainage.
Presented here is the case of a 71-year-old female with painless jaundice and weight loss for 2 weeks. Computed Tomography (CT) imaging showed a 4 x 5 cm hilar tumor with lymphadenopathy and liver metastasis. EUS fine needle biopsy (FNB) of the lesion was consistent with cholangiocarcinoma. Her bilirubin levels were 212 &#181;mol/L (&lt;15) during presentation.
A linear echoendoscope was used to locate the left dilated intrahepatic ducts (IHD) of the liver. The segment 3 dilated IHD was identified and punctured using a 19 G needle. Contrast was used to opacify the IHDs under fluoroscopic guidance. The IHD was cannulated using a 0.025-inch guidewire. This was followed by the dilation of the fistula tract using a 6 Fr electrocautery dilator along with a 4 mm biliary balloon dilator. A partially covered metallic stent of 10 cm in length was deployed under fluoroscopic guidance. The distal part opens in the IHD and the proximal part was deployed within the working channel of the echoendoscope that subsequently released into the stomach. The patient was discharged three days after the procedure. Follow up performed in the second and fourth weeks showed that the bilirubin levels were 30 &#181;mol/L and 14 &#181;mol/L, respectively. This indicates that EUS-HGS is a safe method for biliary drainage in unresectable malignant biliary obstruction.

Endoscopic Ultrasound-Guided Biliary Drainage (EUS-BD) is an alternative method of biliary decompression in malignant biliary obstruction. Here we describe the technique of EUS guided-Hepaticogastrostomy (EUS-HGS) in a case of unresectable malignant hilar biliary obstruction.

Endoskopik Ultrason Destekli Safra Drenajı: Malign Safra Tıkanıklığında Endoskopik Ultrason Destekli Hepatikogastrostomi

Patients with unresectable malignant biliary obstruction often require biliary drainage to decompress the biliary system. Endoscopic Retrograde ...

In Vitro Apical-Out Enteroid Model of Necrotizing Enterocolitis

Necrotizing enterocolitis (NEC) is a devastating disease affecting preterm infants, characterized by intestinal inflammation and necrosis. Enteroids have recently emerged as a promising system to model gastrointestinal pathologies. However, currently utilized methods for enteroid manipulation either lack access to the apical surface of the epithelium (three-dimensional [3D]) or are time-consuming and resource-intensive (two-dimensional [2D] monolayers). These methods often require additional steps, such as microinjection, for the model to become physiologically translatable. Here, we describe a physiologically relevant and inexpensive protocol for studying NEC in vitro by reversing enteroid polarity, resulting in the apical surface facing outward (apical-out). An immunofluorescent staining protocol to examine enteroid barrier integrity and junctional protein expression following exposure to tumor necrosis factor-alpha (TNF-&#945;) or lipopolysaccharide (LPS) under normoxic or hypoxic conditions is also provided. The viability of 3D apical-out enteroids exposed to normoxic or hypoxic LPS or TNF-&#945; for 24 h is also evaluated. Enteroids exposed to either LPS or TNF-&#945;, in combination with hypoxia, exhibited disruption of epithelial architecture, a loss of adherens junction protein expression, and a reduction in cell viability. This protocol describes a new apical-out NEC-in-a-dish model which presents a physiologically relevant and cost-effective platform to identify potential epithelial targets for NEC therapies and study the preterm intestinal response to therapeutics.

In Vitro Apical-Out Enteroid Model of Necrotizing Enterocolitis

This protocol describes an apical-out necrotizing enterocolitis (NEC)-in-a-dish model utilizing small intestinal enteroids with reversed polarity, allowing access to the apical surface. We provide an immunofluorescent staining protocol to detect NEC-related epithelial disruption and a method to determine the viability of apical-out enteroids subjected to the NEC-in-a-dish protocol.

İn Vitro Nekrotizan Enterokolitin Apikal-Out Enteroid Modeli

Necrotizing enterocolitis (NEC) is a devastating disease affecting preterm infants, characterized by intestinal inflammation and necrosis. Enteroids have ...

Point-of-Care Ultrasound: A Review of Ultrasound Parameters for Predicting Difficult Airways

Airway management remains a crucial part of perioperative care. The conventional approach to assessing potentially difficult airways emphasizes the LEMON method, which looks for and evaluates the Mallampati classification, signs of obstruction, and neck mobility. Clinical findings help predict a higher likelihood of difficult tracheal intubation, but no clinical result reliably excludes difficult intubation. Ultrasound as an adjunct to clinical examination can provide the clinician with a dynamic anatomical airway assessment, which is impossible with clinical examination alone. In the hands of anesthesiologists, ultrasound is becoming more popular in the perioperative period. This method is particularly applicable for identifying proper endotracheal tube positioning in specific patient populations, such as those who are morbidly obese and patients with head and neck cancer or trauma. The focus is on identifying the normal anatomy, correctly positioning the endotracheal tube, and refining the parameters that predict difficult intubation. Several ultrasound measurements are clinical indicators of difficult direct laryngoscopy in the literature. A meta-analysis revealed that the distance from the skin to the epiglottis (DSE) is most associated with a difficult laryngoscopy. An ultrasound of the airway could be applied in routine practice as an adjunct to the clinical examination. A full stomach, rapid sequence intubation, gross visual anatomical abnormalities, and restricted neck flexibility prevent using ultrasound to assess the airway. The airway evaluation is performed with a linear array transducer of 12-4 MHz, with the patient in the supine position, with no pillow, and with the head and neck in a neutral position. The central axis of the neck is where the ultrasound parameters are measured. These image acquisitions guide the standard ultrasound examination of the airway.

A point-of-care ultrasound (POCUS) is a simple, non-invasive, and portable tool that enables dynamic airway assessment. Several studies have attempted to determine the role of ultrasound parameters as an adjunct to clinical examination in predicting difficult laryngoscopies.

Bakım Noktası Ultrasonu: Zor Hava Yollarını Tahmin Etmek İçin Ultrason Parametrelerinin Gözden Geçirilmesi

Airway management remains a crucial part of perioperative care. The conventional approach to assessing potentially difficult airways emphasizes the LEMON ...

Managing Gestational Vomiting with Ear Plaster Therapy

Ear Plaster Therapy as a Safe and Effective Treatment for Gestational Vomiting

Nausea and vomiting in pregnancy (NVP) are common symptoms that often complicate early pregnancy for many women. While clinical treatments such as fasting, fluid infusion, and nutritional support are conventionally applied to manage NVP, their effectiveness varies. However, traditional ear plaster therapy offers a promising alternative that effectively relieves symptoms and poses no known risk to the development of embryos or fetuses. This therapy is known for its ease of application, cost-effectiveness, and favorable outcomes. Previous studies have demonstrated the efficacy of combining ear plaster therapy with conventional treatments in alleviating symptoms of nausea and vomiting in pregnant women, surpassing the results achieved with conventional treatment alone. The protocol presented herein describes a method to relieve NVP using round, smooth, and hard cowherb seeds applied to specific ear points. These seeds are gently rubbed onto the surface of the ear, utilizing the principles of acupressure. By stimulating the designated ear points, this procedure aims to regulate the body's energy flow and restore balance, thereby reducing the severity and frequency of NVP. The application of cowherb seeds on specific ear points is a straightforward technique that healthcare professionals can easily implement or self-administered by pregnant women under appropriate guidance. Overall, ear plaster therapy presents a safe, effective, and economical approach for managing gestational vomiting, offering women a potential solution to alleviate their discomfort during pregnancy.

Author Spotlight: Alleviating Nausea and Vomiting in Pregnancy with Safe and Effective Auricular Acupuncture 

The presented protocol describes a traditional Chinese medicine treatment procedure known for its safety and effectiveness in managing gestational vomiting.

Gebelik kusması için güvenli ve etkili bir tedavi olarak kulak alçısı tedavisi

Nausea and vomiting in pregnancy (NVP) are common symptoms that often complicate early pregnancy for many women. While clinical treatments such as ...

Preparation for Ear Plaster Therapy to Treat Pregnancy Vomiting

Begin by preparing the ear plasters for ear plaster therapy. To do so, cut a medical adhesive tape into squares, each measuring 0.6 by 0.6 square centimeters. Then position one or two smooth cow herb seeds at the center of each tape square.Next, instruct the patient to assume a comfortable seated position. Examine the skin on the patient's ear to ensure that it is intact and free from any abnormalities before selecting the acupoints. To locate the potential acupoints, stabilize the ear oracle by pinching and lifting the ear helix backward and upward using the thumb and index finger of one hand, making sure the area is fully exposed.Then, using the sterile probe in the other hand, gently examine the patient's ear to identify sensitive pressure points near the six auricular points. The stomach or CO4, cardia or CO3, belly or AH8, shenmen or TF4, subcortex or AT4, and liver or CO12.

Gebelik kusmasını tedavi etmek için kulak alçı tedavisine hazırlık

Ear Plaster Therapy for Nausea and Vomiting in Pregnancy

To begin, ensure the patient's ear auricle area has dried after disinfecting it with 75%alcohol, Then stabilize the auricle by pinching the ear helix with the thumb and index finger of one hand and lifting it backward and upward. Next, use the forceps to pick up the prepared ear plaster and place it onto the selected acupoint in the patient's ear, such that the cow herb seeds in the center of the plaster touches the selected point. Ask for the patient's assurance that the seed placement aligns with a sensitive or sore spot.Positioning the thumb and index finger in front of and behind the auricle. Apply moderate and tolerable pressure with rhythmic, pressing and relaxing motion to stimulate the cow herb seeds at the auricular site. Continue the rhythmic press and release at each site for three to five minutes, maintaining an even pace.Monitor the patient's overall condition for 15 minutes post-treatment. Instruct the patient or their family to stimulate the seeds by rubbing the concerned area three times a day, in the morning, at midday, and in the evening. After three days, remove the ear plaster and repeat the procedure on the opposite ear, alternating treatment between both ears.Compared to the control group, the experimental group, which received ear plaster therapy, had a significantly shorter average hospital stay and also required a significantly lower time for ketone bodies to turn negative. These suggested that ear plaster therapy can effectively reduce the treatment time for gestational vomiting. Prior to treatment, there were no statistically significant differences in PUQE scores between the experimental and control groups.However, after five days of treatment, both showed a significant reduction in the scores. But the score of the experimental group was significantly lower than that of the control group.