We greatly appreciate the contributions of our expert anthropometry trainers Irwin Shorr and Jorge Chavarro; the many volunteers who have allowed themselves to be pinched and measured in our anthropometry workshops, and the Project Viva mothers and children for their invaluable contributions. We'd like to extend a special thanks to members of the Project Viva research staff, past and present, especially to Nicole Witham and Marleny Ortega, for their contribution to the video accompanying this manuscript. Funding from the National Institutes of Health supported this work (R01 HD 034568, K24 HD069408).

Tüm işlemler Harvard Pilgrim Sağlık Kurumsal Değerlendirme Kurulu tarafından onaylanmıştır. 1. Eğitim Prosedürleri <ol><li> kursiyerleri (araştırma görevlileri), doğru konumlandırma öğrenmek eğitim videoları izlemek ve deneyimli bir auxologist gelen yüz yüze eğitim almak için bir çok günlük, birden fazla saatlik bir eğitim programını tamamlamak zorunda. <ol><li> Bir auxologist veya yerleşik antropometri uzmanı, her kursiyerin tekniğini değerlendirir ve uygun ayarlamaları yapar, birbirlerine ölçümler uygulama kursiyerlerin söyleyin. </li><li> optimum yaş ve vücut tipleri, çalışma popülasyonunun ideal temsil eden bir örneklem çeşitli dış gönüllüleri ile bir çalıştay düzenleyecek. kursiyerlerin her ölçüm başına iki kez en az gönüllü ölçmek var. </li></ol></li><li> manuel antropometri pratik 50 saat - eğitim programını tamamladıktan sonra, kursiyerler yaklaşık bir ek 40 harcamak zorundabirbirlerine ve gönüllü teknikleri. Bu süre zarfında, protokol ve tekniğine uygun uyulmasını izleme, kursiyerlerin gözlemlemek. Her stajyer doğuştan beceri düzeyi ve önceki deneyime dayalı eğitim gerekli miktarda verin. </li></ol> Deneklerin 2. Hazırlık <ol><li> tevazu korurken kolay ekstremitelerde erişimi ve gövde izin veren hafif giysiler, araştırma personeli tarafından sağlanan optimum bir standart kıyafeti giymek katılımcıların söyleyin. </li></ol> 3. Yükseklik <ol><li> duvara monte ya da taşınabilir bir kuyunun ölçeri kullanarak yüksekliğini ölçün. ölçeri sert, düz bir yüzey üzerinde bir duvara karşı kurulduğundan emin sağlarken iki şekilde de, ölçümler almak. NOT: 2 yaşından küçük çocuklar arasında, yerine ayakta yüksekliği yaslanmış uzunluğunu ölçün. Yaslanmış uzunluk ölçümleri bu protokolde ayrıntılı değil, farklı prosedürler 8 gerektirir. </li><li> birsk katılımcı, stadiometer çıkmadan önce, ölçümleri engel olabilecek herhangi bir öğe kaldırmak için. Örnek, ayakkabı, kalın çorap, şapka ve saç aksesuarları (örneğin şapka, saç bantları, baş tacı saç bantları) için. </li><li> yönetim kurulu ile temas katılımcının kalça, kürek kemikleri, ya da başın arka kadar geri karta katılımcıyı Kılavuzu. </li><li> katılımcıyı karşı karşıya kalırken, yaklaşık 2 ayak ayırın ayakları tahta üzerinde durmak için katılımcı talimat. bacaklar, orta uyluk, diz, ayak veya temas yapana kadar yavaşça tekrar bir araya onun / onun bacaklarını inç katılımcı isteyin. </li><li> hımbıl veya eğilmeden, mümkün olduğunca düz durmak katılımcı bilgilendirin. ayak yüksekliği kurulu veya zemin altındaki düz olduğundan emin olun ve silah katılımcının iki tarafça sarkar. bu ağırlığı onaylamak eşit vücudun sağ ve sol taraf arasında dağıtılır. </li><li> Görme orta aksiller hat olduğunu doğrulamakyere dik. Bu konumu elde etmek gerekirse stadiometer arkasından uzak onun / onun ayaklarını hareket ettirmek için katılımcı bilgilendirin. NOT: orta aksiller hat aşağı iliak (Şekil 1) en üstün kısmından aksilla merkezine uzanan ön koltuk altı çizgisi ve arka aksiller çizgi arasındaki koronal düzlem yarıda hayali bir çizgidir. </li></ol><img alt="Şekil 1" src="/files/ftp_upload/54895/54895fig1.jpg" /> Şekil 1: Orta aksiller Hattı Location. Ön ve arka aksiler hatlar 15 arasındaki koronal çizgi yarım. <a href="http://ecsource.jove.com/files/ftp_upload/54895/54895fig1large.jpg" target="_blank">Bu rakamın büyük halini görmek için lütfen buraya tıklayınız.</a> <ol start="7"><li> dik durmaya katılımcıdan. bu bir veya daha fazla sağlamak<html> ayaklar, baş, omuz, kalça veya: vücut parçaları aşağıdaki stadiometer arkası ile temas eder. </li><li> Frankfort Plane içine katılımcının kafasını (Şekil 2) yerleştirin. <ol><li> , Katılımcının baş tarafında baktığımızda kulak kanalının açılışında en yüksek marjı göz yörüngenin en marjı hayali bir çizgi çizin: aşağıdakileri yaparak Frankfort Plane belirleyin. hayali çizgi stadiometer için yere paralel ve dik gelecek şekilde kafasını yerleştirin. </li></ol></li></ol><img alt="şekil 2" src="/files/ftp_upload/54895/54895fig2.jpg" /> Şekil 2: Frankfort Düzlem. yörüngesinin alt marjı ve (kulak tragus yukarıdaki çentik) tragion geçer yatay bir düzlem 16.4895fig2large.jpg &quot;target =&quot; _ blank &quot;&gt; bu rakamın daha büyük bir versiyonunu görmek için lütfen buraya tıklayınız. <ol start="9"><li> düz ve uzun boylu durmak ve saç sıkıştırmak ve kafatası ile temas kurmaya yeterli basınçla onun / onu başının üstünden sıkıca baş kısmını konumlandırmak için katılımcıyı hatırlatın. göz hizasında kemik ile, bir santimetrenin yakın onuncu ölçüm yapın. </li></ol> 4. Oturma Yüksekliği <ol><li> katılımcının bacakları yere 90 ° açı oluşturacak şekilde izin vermek için yeterince uzun boylu sağlam bir taburenin üstüne ölçeri yerleştirin. ölçeri duvara monte Alternatif olarak, eğer, stadiometer önünde bilinen yüksekliğinin bir dışkı yerleştirin. </li><li> kalça kurulu arkasına değecek biçimde stadiometer veya dışkı üstüne oturmak için katılımcı isteyin. </li><li> katılımcı yönetim kurulu arkasına dayanıyor kalça, omuz ve / veya kafa ile, mümkün olduğunca dik oturmak zorunda. Emin olun orta axill(3,6 tarif edilmiştir) ary hattı stadiometer dışkı paralel diktir. </li><li> onun / onun vücudunun önünde doğrudan katılımcının dizlerini rehberlik ve uyluk onun / ellerini yerleştirin. </li><li> Frankfort Plane içine katılımcının kafasını yerleştirin. 3.8 bakınız. </li><li> saç sıkıştırmak ve kafatası ile temas kurmaya yeterli basınçla katılımcının başının üstüne sıkıca başlık parçası yerleştirin. </li><li> doğrudan göz seviyesinde kemik ile ölçüm endeksi karşı karşıya kalırken, bir santimetrenin yakın onuncu ölçüm yapın. </li></ol> 5. Kilo <ol><li> onun / onun mesane boş ve kilo ölçümü başlamadan önce onun / onun ayakkabılarını çıkarmak için, hafif giysiler veya antropometrik ölçümler başlangıcında sağlanan standart giysiler ya giymek katılımcı bilgilendirin. </li><li> ölçek üzerinde durmak, katılımcıdan. Bir kilogram yakın onuncu ölçümü kaydedin. </li></ol> 6. Bel Çevresi <ol><li> ideal bir aynanın önünde, bir sandalyeye hala dik, ve yan durmak katılımcı bilgilendirin. göz hizasında katılımcının sağ veya sol kalça kemiği ile, ayna karşı karşıya oturun. onun / onu gömlek yukarı tutarak önünde / kollarını çapraz katılımcı bilgilendirin. </li><li> katılımcının tarafına oturan, genellikle en kolay yoğun adipoz dokuda ile tespit edilir kalça kemiğinin bölümü olan kalça kemiğinin, ön bölümünü bulun. iliak, kalça kemiğinin üst sırt bulmak için kalça kemiği boyunca yukarı elle muayene edin. iliak en üst noktası ve orta aksiller hat arasındaki kavşak ulaşıncaya kadar iliak palpe etmeye devam (orta aksiller çizgi bulmak için bölüm 3.6 bakınız). kendinden yapışkanlı etiket ile site tanımlayın. </li><li> katılımcının vücudun diğer tarafında 6.2 tekrarlayın. </li><li> katılımcı dik duruyor ikenAyna, hafifçe aşağıda mezura sıfır tarafına (veya baz) ile iki çıkartmalar üstünde beline ölçüm bandı yerleştirin. o, yatay ön ve arka arasında uçak, ve her iki taraf da bir seviyede olacak şekilde bir kılavuz olarak ayna kullanarak bandı ayarlayın. </li><li> Cildi çekmeden, bant sıkın. Bu ince bir denge olduğu gibi, hafifçe cildi kıstırma mezura ile başlar. Sonra yavaş yavaş cildin artık dar böylece, cilt boyunca düzgün bir çizgi oluşturacak şekilde mezura gevşetin. mezura ne sıkışmak cilt ne boşluklar vardır, böylece, katılımcının bel cinching olmadan cilt üzerinde sıkıca mezura yerleştirin. </li><li> katılımcının doğal ekshalasyonun sonunda, bir santimetrenin yakın onuncu kaseti okumak. NOT: Bu ölçüm en etkili ayna veya iki araştırmacı mevcudiyetinde gerçekleştirilir. Bir araştırmacı, tek başına, her tarafta mezura doğru yerleştirilmesini gözlemlemek olamazgövdenin. aynalar ve / veya ek personel uygun mezura yerleştirme bilgilendirilmesi, tıkalı alanları telafi. </li></ol> 7. Kalça Çevresi <ol><li> aynaya dik bir sandalyeye yanındaki dik durmak için katılımcı bilgilendirin. birlikte preslenmiş ayakları ile vücudun önünde onun / onun kollarını kavuşturup katılımcı isteyin. </li><li> Gözleri katılımcının kalça ile aynı hizada olacak şekilde, katılımcının tarafına oturmak ve ayna karşı karşıya. </li><li> Hafif, dar mücadele giyim üzerine kalça çevresinde ölçüm bandı yerleştirin. kalça maksimum çıkıntı de mezura Çapa. vücudun etrafında yatay bir düzlemde olacak şekilde bant ayarlayın. sıkıca mezura tutun. Cilt sıkışmak şekilde Benzer bel ölçümü, mezura sıkın. mezura etrafında bir düz çizgi kalmayıncaya kadar yavaşça mezura bırakın. </li><li> sıkıca ve duygusuzca mezura Holding, ölçü okumak<html> Bir cm en yakın onda ment. </li></ol> 8. Orta-Üst Kol Çevresi (muac) <ol><li> Bu ölçüm, doğrudan cilt üzerinde yürütülmesini sağlamak için, omuz yüksekliğine onun / onun gömleğinin kaldırmak için katılımcı bilgilendirin. katılımcı ayakta iken avuç yukarı bakacak ve parmak uçları dosdoğru bakacak şekilde dirsekte 90 ° açı yapmış, böylece onun / onu sağ kolunu yerleştirin. </li><li> katılımcı arkasındayız. Katılımcının omuz bıçak ve klavikula kemiği (Şekil 3) bağlayan arka yan omuz kemiği bulun. acromion süreci olarak bilinen bu kemiksi yapı, mezura başlangıç ​​noktası sıfır olarak görev yapacak. </li></ol><img alt="Şekil 3," src="/files/ftp_upload/54895/54895fig3.jpg" /> Şekil 3: Omuz Anatomisi. Omuz anatomisi kırmızı belirlenen akromiyon sürecini kapsamaktadıreşek = &quot;xref&quot;&gt; 17. <a href="http://ecsource.jove.com/files/ftp_upload/54895/54895fig3large.jpg" target="_blank">Bu rakamın büyük halini görmek için lütfen buraya tıklayınız.</a> <ol start="3"><li> olekranon olarak bilinen dirsek, kemik ucu geçmiş, kolun arka orta hat aşağı bandı uzatın. Bir kaset bir santimetrenin yakın onuncu akromion süreci ve olekranon arasındaki mesafeyi ölçmek ve olekranon ve mizahi posterior merkezi üzerinde acromion süreci arasında bir kendinden yapışkanlı etiket yarım yerleştirin kullanma. </li><li> kaslar gevşer emin olmak için, biraz vücuttan uzak katılımcının kolunu tutun. </li><li> sağa Daimi ve kendinden yapışkanlı etiket kaplayacak şekilde hafifçe katılımcı arkasında, üst kol etrafında muac Bant (küçük flip bant) sarın. Mezura kol uzunluğuna dik olduğundan emin olun. </li><li> Hiçbir bant boşluklar veya cilt daralma alanlar vardır, böylece bandı çekin. gibikalça ve kol çevresi, bu iyi bir dengedir. daha gerginliği kullanın ve sıkışmak cilt başka alanları vardır kadar yavaşça bandı bırakın. </li><li> ölçüm okuma ve santimetrenin yakın onuncu kaydedin. </li></ol> 9. Triceps deri kıvrım kalınlığı <ol><li> (- 8.3 adımlarla 8.1 ile belirlendiği gibi) katılımcının kolunun arka orta noktasında sticker yerleştirme kullanın. Rahat omuz ve kollar gevşek asılı, dik durmak için katılımcı bilgilendirin. </li><li> katılımcı arkasında duran, yaklaşık 2 cm üst kol orta çıkartmada üstünde bir konum belirlemek. deri içine 2 cm - 1 hakkında başparmak ve işaret parmağı arasında derinin oldukça büyük bir kat kavrayın. parmaklar arasında cildi yuvarlayın. NOT: deri altı parmakları arasında kolayca atarsa, büyük olasılıkla sadece deri ve deri altı yağ içerir. deri altı kolaylıkla rulo değil veya kavramak katılımcı için özellikle acı ise, mu içerebilirSistemik lupus. </li><li> Cildi sallayın ve / veya sadece cilt ve cilt altı yağ değil, kas içerecek şekilde rulo parmakları yavaş yavaş kat ayarlayın. kas üzerindeki tüm cilt altı yağ ölçün. </li><li> kola deri kıvrım paralel tutun. Ekranın uzunluğuna dik ve işaretlenmiş orta noktasının her iki tarafında deri altı pergel çene yerleştirin. </li><li> skinfold tutarken, tamamen kumpas kolundaki kavrama bırakın. kumpas arama cilt kumpas çeneleri tarafından sıkıştırıldığı olarak azalmaya devam edecektir. cilt tamamen sıkıştırılmış olmalıdır, bu süreden sonra 4 tam s için kumpas çeneler arasında cilt, tutun. 4 saniye sonra, bir santimetre en yakın iki onda birine ölçümü kaydedin. NOT: deri ve deri altı doku doğru miktarda ise, (kumpas kadran üzerine okundu olarak) ölçüm daha az hızla azalacak ya da sonuçta 4 s azalma olmaz. kumpas kadran üzerinde ölçüm değeri hızla azalmaya devam ederse, deri kıvrımı içermiyorduYeterince deri altı yağ. Bu sıkıştırılmış cilt normale dönmesi için iki dakika bekleyin durumda olmalıdır. kalın bir kat tutarak ölçümü yeniden deneyin. </li></ol> 10. subscapular deri kıvrımı kalınlığı <ol><li> Rahat omuz ve kollar gevşek asılı, dik durmak için katılımcı bilgilendirin. </li><li> katılımcı arkasında duran, skapula alt ucu palpe. Ölçüm sitesi, kürek kemiklerinin alt ucu altında iki santimetre bulun ve orada kaliperleri yerleştirin. </li><li> yaklaşık 2 cm üstünde ve ölçüm sitenin sol diyagonal başparmak ve işaret parmağı arasında derinin oldukça büyük bir kat kavrayın. sadece cilt ve cilt altı yağ içeriyorsa cilt parmakları arasında kolayca rulo gerekir. Ölçüm sadece deri ve deri altı yağ içerir, böylece skinfold ayarlayın. </li><li> Ölçüm medial paralel alınır, böylece alt ölçüm sitesi dik kalınlığı çeneleri yerleştirinskapula kemik. skinfold tutarken, tamamen kumpas kolundaki kavrama bırakın. 4 saniye sonra bir cm yakın iki onda rekor ölçümü. </li><li> kumpas arama tutarlı kalır veya 4 saniye sonra sadece minimal azalmaktadır emin olun. kumpas kadran üzerinde bir hızla azalan önlem yeterli deri altı yağ elde edildiğini gösterir. Bu durumda sıkıştırılmış cilt normale dönmesi için, 2 dakika bekleyin. kalın bir kat tutarak ölçümü yeniden deneyin. </li></ol> 11. Kalite Kontrol (QC) Prosedürler <ol><li> QC oturumları sırasında gönüllü ölçmek için, deneyimli ve yeni araştırma personeli de dahil olmak üzere tüm personeli, gerektir. verimliliği maksimize etmek gönüllüler ve personelin eşit sayıda edinin. Çalışma personeli 1-3 kişi oluşuyorsa, bu güvenilirlik düzgün değerlendirilmektedir sağlamak için en az dört gönüllü isteyin. </li><li> ya QC oturumu için altın standart değerlendirici olarak bir kişi tayinaraştırma personeli kaliteli bir değerlendirici ya da bir dış uzman. (Yetenekli bir auxologist veya DXA olarak altın standart ya göre tek hakem güvenilirliği ve güvenilirlik hem de) o / o güvenilirliği kanıtlanmış bir sicili vardır emin olun. </li><li> Tüm çalışma personeli her gönüllü her manuel antropometrik Tedbir iki veya daha fazla kez yapmak zorunda. </li><li> Ölçüm (TEM) teknik hata kullanarak, QC seansından sonra içi rater ve görüşmeciler arası güvenilirliği hesaplayın. NOT: TEM ölçüm hatasına 12 atfedilebilir iki ölçüm arasındaki farkı değerlendirmek için kullanılır. TEM ölçüm hatası varyansın kare köküdür: TEM = <img alt="denklem 1" src="/files/ftp_upload/54895/54895eq1.jpg" /> D 2 ya her araştırma görevlisi (tek hakem güvenilirliği) veya antropometri bilirkişi çoğaltır toplamı eksi bir araştırmanın toplamı yardım arasındaki farka göre tekrarlanan ölçümler arasındaki fark neredeKarıncanın çoğaltır (arası güvenilirlik) 12. </li><li> Kimin arası veya tek hakem TEM değerleri kabul edilebilirlik 14 önceden belirlenmiş TEM aralığın dışında kalan personeli belirlemek. önceki çalışma katılımcılarından alan veri toplama izin vermeye antropometrik ölçümler kabul edilebilir aralığın dışında kalan personel için daha fazla eğitim sağlamak. </li></ol>

<ol>
	<li>Boeke, C. E., Oken, E., Kleinman, K. P., Rifas-Shiman, S. L., Taveras, E. M., Gillman, M. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Correlations+among+adiposity+measures+in+school-aged+children.">Correlations among adiposity measures in school-aged children.</a> BMC Pediatrics. 13 (99), (2013).</li><li>Ogden, C. L., Carroll, M. D., Kit, B. K., Flegal, K. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Prevalence+of+childhood+and+adult+obesity+in+the+United+States,+2011-2012.">Prevalence of childhood and adult obesity in the United States, 2011-2012.</a> JAMA. 311 (8), 806-814 (2014).</li><li>Erermis, S., Cetin, N., Tamar, M., Bukusoglu, N., Akdeniz, F., Goksen, D. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Is+obesity+a+risk+factor+for+psychopathology+among+adolescents.">Is obesity a risk factor for psychopathology among adolescents.</a> Pediatr Int. 46 (3), 296-301 (2004).</li><li>Gunnell, D., Frankel, S., Nachahal, K., Peters, T., Smith, G. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Childhood+obesity+and+adult+cardiovascular+mortality:+A+57-y+follow-up+study+based+on+the+boyd+orr+cohort.">Childhood obesity and adult cardiovascular mortality: A 57-y follow-up study based on the boyd orr cohort.</a> AJCN. 67 (6), 1111-1118 (1998).</li><li>Vanhala, M., Vanhala, P., Kumpusalo, E., Halonen, P., Takala, J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Relation+between+obesity+from+childhood+to+adulthood+and+the+metabolic+syndrome:+Population+based+study.">Relation between obesity from childhood to adulthood and the metabolic syndrome: Population based study.</a> Brit Med J. 317 (7154), 319 (1998).</li><li>Papoutsakis, C., Priftis, K. N., Drakouli, M., Prifti, S., Konstantaki, E., Chondronikola, M., Antonogeorgos, G., Matziou, V. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Childhood+overweight/obesity+and+asthma:+is+there+a+link?+A+systematic+review+of+recent+epidemiologic+evidence.">Childhood overweight/obesity and asthma: is there a link? A systematic review of recent epidemiologic evidence.</a> J Acad Nutr Diet. 113 (1), 77-105 (2013).</li><li>Rifas-Shiman, S. L., Rich-Edwards, J. W., Scanlon, K. S., Kleinman, K. P., Gillman, M. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Misdiagnosis+of+overweight+and+underweight+children+younger+than+2+years+of+age+due+to+length+measurement+bias.">Misdiagnosis of overweight and underweight children younger than 2 years of age due to length measurement bias.</a> MedGenMed. 7 (4), 56 (2005).</li><li>Horan, M., Gibney, E., Molloy, E., McAuliffe, F. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Methodologies+to+assess+paediatric+adiposity.">Methodologies to assess paediatric adiposity.</a> Ir J Med Sci. 814 (1), 1-16 (2014).</li><li>Wells, J. C., Fewtrell, M. S. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Measuring+body+composition.">Measuring body composition.</a> Arch Dis Child. 91 (7), 612-617 (2006).</li><li>Wells, J. C., Fuller, N. J., Dewit, O., Fewtrell, M. S., Elia, M., Cole, T. J. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Four-component+model+of+body+composition+in+children:+Density+and+hydration+of+fat-free+mass+and+comparison+with+simpler+models.">Four-component model of body composition in children: Density and hydration of fat-free mass and comparison with simpler models.</a> Am J Clin Nutr. 69 (5), 904-912 (1999).</li><li>Damilakis, J., Adams, J. E., Guglielmi, G., Link, T. M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Radiation+exposure+in+X-ray-based+imaging+techniques+used+in+osteoporosis.">Radiation exposure in X-ray-based imaging techniques used in osteoporosis.</a> Eur J Radiol. 20 (11), 2707-2714 (2010).</li><li>Ulijaszek, S. J., Kerr, D. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Anthropometric+measurement+error+and+the+assessment+of+nutritional+status.">Anthropometric measurement error and the assessment of nutritional status.</a> Brit J Nutr. 82 (3), 165-177 (1999).</li><li>Oken, E., Baccarelli, A. A., Gold, D. R., Kleinman, K. P., Litonjua, A. A., DeMeo, D., Gillman, M. W. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Cohort+profile:+Project+Viva.">Cohort profile: Project Viva.</a> Int J Epidemiol. 44 (1), 37-48 (2015).</li><li>Ulijaszek, S. J., Lourie, J. A. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Intra-+and+inter-observer+error+in+anthropometric+measurement.">Intra- and inter-observer error in anthropometric measurement.</a> Anthropometry: the Individual and the Population. , 30-55 (1994).</li><li>H&#228;ggstr&#246;m, M. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Medical+gallery+of+Mikael+H&#228;ggstr&#246;m+2014.">Medical gallery of Mikael H&#228;ggstr&#246;m 2014.</a> Wikiversity Journal of. Medicine. 1 (2), (2014).</li><li>. <a target="_blank" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?db=PubMed&cmd=Search&doptcmdl=Citation&defaultField=Title+Word&term=Acromion+of+Scapula05.">Acromion of Scapula05.</a> DBCLS. , (2013).</li></ol>

The authors have nothing to disclose.

Doğru vücut kompozisyonu önlemler açık bir şekilde araştırma çalışmalarında çocukluk gelişimini değerlendirmek için kritik öneme sahiptir. Araştırmacılar yaygın bir altın standart yöntem olarak DXA kabul ve birçok belirsiz ve yanlış olarak manuel antropometrik ölçümler eleştirirler. Ancak, vücut yağ tahmin etmek antropometrik teknikler bu analiz standart bir protokol takip iyi eğitimli araştırma görevlileri yüksek DXA 1 ile ilişkilidir adiposity tahminleri ve...

2012 2 tahminlerine - Şişmanlık ve obezite 2011&#39;e göre, ABD çocuk ve aşırı kilolu veya obezite olan yetişkinlerin üçte ikisi yaklaşık üçte biri ile, salgın seviyesinde kalır. Şişmanlık, obezite ve aşırı vücut yağ Tip 2 diyabet ve kardiyovasküler hastalıklar gibi olumsuz kardiyometabolik sonuçlar, daha fazla risk yanı sıra astım ve depresyon 3, 4, 5, 6 gibi diğer olumsuz fiziksel ve psikolojik sağlık sonuçlarını, görüşmek. Obezite ve daha sonra yaşam sağlık çıktıları arasındaki ilişkileri incelemek Çalışmaların çoğu ağırlık ve uzunluk / yükseklik doğru ölçümler varsayalım. Yetişkinlerde ve çocuklarda kilo durumunun Kategoriler zayıf (vücut kitle indeksi (VKİ) &lt;18.0 kg / yetişkinler için m 2 ve çocuklar için &lt;5. yaş cinsiyete özgü persantil), hayır dahilrmal ağırlığı (BKİ 18.0 için &lt;25.0 kg / yetişkinler için m 2 ve &lt;85 inci çocuklar için yüzdelik 5.), fazla kilolu (için BMI 25.0 &lt;30.0 kg / yetişkinler için m 2 ve 85 inci &lt;çocuklar için 95 inci persentil) ve obezite (BKİ ≥ 30 kg / yetişkinler için m 2 ve çocuklar için ≥ 95 inci persentil). Hatta küçük ölçüm hataları, özellikle mutlak ölçekte küçük görünen hatalar çocuğun büyüklüğü 7 büyük hata göreli temsil edebilir kimin için çocuklarda, bu sınıflandırmayla etkileyebilir. Örneğin, 2 yaşın altındaki çocukların bir önceki çalışmada, uzunluğu karşılaştırmalar sistematik ortalama uzunluğu abartılmıştır o kağıt ve kalem yöntemi yaslanmış uzunluk kartı yöntemi ile geleneksel klinik kağıt ve kalem yöntemiyle gösterilen ölçülen önemli nlardakin- 7 sonuçlanan bir hata - 1.3 (1.5) cm. <p clyağlanmayı tahmin etmek BMI kullanma eşek = &quot;jove_content&quot;&gt; düşük ekipman maliyeti ve yükseklik ve ağırlık ölçümü minimal yükü yanı sıra öz-rapor ve klinik önlemleri kaldıraç fırsatı da dahil olmak üzere araştırma için birçok avantaj sunmaktadır. BMI yağsız ve yağ kitlesini 1 hem de içermektedir çünkü Ancak, hatta boy ve kilo doğru ölçümü ile, BMI varyasyon mutlaka yağlanma varyasyonu yansıtmamaktadır. Böylece, doğrudan adipoziteyi ölçen yöntemler de sağlık sonuçları ile ilişkileri anlamak için önemlidir. Adipozite ve vücut kompozisyonu ölçüm altın standart yöntemleri genellikle (hava deplasman pletismografısiyle (ADP), hidrostatik tartım, manyetik rezonans görüntüleme (MRG) ve bilgisayarlı tomografi (BT), yanı sıra ikili X-ışını soğurma dahil teknolojik yöntemler üzerinde DXA güveniyor ) 8, 9, 10. bu süreyöntemler Vücut bileşimin en doğru bazı önlemler sağlayabilir, çoğu alan bazlı olduğu, özellikle de pediatrik araştırmalarda pratik değildir. Örneğin, tartım hidrostatik bireyler tamamen suya sokulmasına gerektirir. ADP ekipman küçük bebekler ya da okul öncesi çağındaki çocukların çok yakın zamanda, 6 yaşın üzerindeki yukarı 8 kg veya çocuklar ve yetişkinler için bebeklerin ölçmek için sadece mevcut olmuştur kadar var, ama değil. CT taramaları yöntemlere oranla radyasyon büyük miktarda yayar ve MRI uzun toplama süresi pek çok çalışmada 8 için uygunsuz hale getirir. DXA bu çocuklarla ilgili araştırma çalışmaları için çekici bir seçenek haline bir CT taraması yaklaşık 1/500 radyasyon dozu, doğal arka plan radyasyonun 11 bir gün yaklaşık eşdeğer yayar. Bu yöntemlerin hepsi, ancak satın almak için pahalı ve hiçbiri sınırlı fon ile alan bazlı çalışmalar için onları mümkün olmayan hale taşınabiliring. Vücut kompozisyonu tahmin etmek vücuda gönderilen bir dakika elektrik sinyaline empedansını ölçer biyoelektrik impedans analizi (BIA), daha az pahalı ve daha taşınabilir olabilir, ama vücut yağ hesaplama altında yatan varsayımlar küçük çocukların 10 için geçerli değildir. Bu teknoloji tabanlı önlemler aksine, el antropometrik ölçümler pek çok saha ayarlarında eğitimli bir gözlemcinin ve esasen düşük ekipman maliyeti gerçekleştirilebilir. Manuel antropometri yüksekliği ölçümleri, ağırlık, circumferences ve deri kıvrımı kalınlıkları 8 içerir. manuel antropometrik diğer avantajları da gereksiz radyasyona maruz içerdiğini, ve yetenekli personel verimli bir şekilde elde edebilirsiniz. Ancak, manuel antropometrik ölçümler hakkında yaygın bir endişe onlar yanlış ve 12 özensiz hem olabileceğidir. Elde doğru ve precise ölçümleri standart prosedürleri, yeterli eğitim ve kalite kontrol (QC) prosedürleri için yeterli dikkat mümkündür. Proje Viva ekibi, yüksek kaliteli, boy, çevreleri tekrarlanabilir önlemler ve deri kıvrım kalınlığı verebilmesidir manuel antropometri eğitim protokolü geliştirdi. Daha bir on yıl içinde, biz Proje Viva, uzunlamasına, doğum öncesi kohort çalışmasında 13 annelere ve çocuklara yönelik bu eğitim ve QC protokolü uyguladık. Proje Viva personel doğumda ziyaretleri sırasında çocuğun antropometrik ölçümler toplanan (0-3 gün), anne ve çocuk aşağıdaki zaman noktalarında hem de: Bebeklik (4,9-10,6 ay), erken çocukluk döneminde (2,8-6,3 yıl), orta -childhood (6,6-10,9 yıl) ve erken genç (11,5-16,5 yaş) 13. Bu kağıt boy, ağırlık, deri kıvrımı kalınlıkları (triseps ve subscapul ölçümü için geliştirdiğimiz protokol ve rafine açıklarar deri kıvrım) ve vücut çevreleri (bel, kalça ve Proje Viva orta üst kol çevreleri [muac]). Biz de altın standart DXA ölçümlerine göre ölçümü (TEM) hesaplamalar ve doğruluk teknik hata vasıtasıyla hem manuel antropometrik ölçüm hassasiyetini değerlendirildiği açıklanmıştır.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" width="596">
	<tbody>
		<tr height="210">
			<td height="210" style="height:210px;width:216px;">Stadiometer</td>
			<td style="width:95px;">Weigh and Measure, LLC&#160;</td>
			<td style="width:119px;">SSWM-1</td>
			<td style="width:167px;">Basic Shorr board (without smooth slide features) can also be used. In order to accommodate the width of children&#39;s hips during sitting height, the base of a stadiometer should be approximately 60 cm wide or larger.</td>
		</tr>
		<tr height="105">
			<td height="105" style="height:105px;width:216px;">Bioimpedance scale&#160;</td>
			<td style="width:95px;">Tanita Coporation of America</td>
			<td style="width:119px;">TBF 300A (model is discontinued), DC-430U is&#160; comparable&#160;&#160;&#160;</td>
			<td style="width:167px;">Scale is used for weight and bioimpedance. Any digital, standardized scale can be used for weight only.</td>
		</tr>
		<tr height="105">
			<td height="105" style="height:105px;width:216px;">Skinfold Caliper</td>
			<td style="width:95px;">Holtain Limited</td>
			<td style="width:119px;">n/a</td>
			<td style="width:167px;">This model uses a dial gauge in graduations of 0.2 mm. Models with a linear gauge are also acceptable.&#160;&#160;</td>
		</tr>
		<tr height="189">
			<td height="189" style="height:189px;width:216px;">Hip/waist tape measure</td>
			<td style="width:95px;">Gulick II Plus Measuring Tape</td>
			<td style="width:119px;">67019</td>
			<td style="width:167px;">This model uses compression bands, which makes it easier to identify how firmly the tape measure is being pulled. The compression band is not necessary, but highly recommended.</td>
		</tr>
		<tr height="105">
			<td height="105" style="height:105px;width:216px;">MUAC measuring tape (ShorrTape&#169; Measuring Tape)&#160;</td>
			<td style="width:95px;">Weigh and Measure, LLC</td>
			<td style="width:119px;">STape</td>
			<td style="width:167px;">The tape measure should be flexible with a single or double slotted insertion window.</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

assessment of child anthropometry in a large epidemiologic study

Çocukların yüksek bir oranı, Amerika Birleşik Devletleri ve diğer ülkelerdeki aşırı kilolu ve obezite var. antropometri doğru değerlendirme çocuğun büyümesi ve şişmanlık sağlık etkilerini anlamak esastır. İkili X-ışını absorpsiyometri (DXA) olarak ölçüm adipozitenin altın standart yöntemleri, büyük arazi çalışmalarında mümkün olmayabilir. Araştırma personeli can, ancak bu tür ucuz taşınabilir ekipmanlar kullanılarak vücut çevresi ve deri altı ölçümü, komple antropometrik ölçümler,. kalitesini değerlendirmek için manuel antropometrik ayakta ve boy, kilo, bel çevresi, kalça çevresi, orta üst kol çevresi, triseps deri kıvrım kalınlığı, ve subscapular deri kıvrımı kalınlığı oturan dahil olmak üzere çocuklar, ölçümler ve prosedürleri edinme bu protokol ayrıntılı olarak bu ölçümler. Biz Spearman corr hesaplanan doğum öncesi kohort Projesi Viva 1.110 okul çağındaki çocuklar arasında, bu ölçümlerin doğruluğunu göstermek içinVücut yağ, DXA yağ kütlesi 1 altın standart ölçü ile manuel antropometrik ölçümler karşılaştırılarak elation katsayıları. güvenilirlik gidermek için, biz yetişkin dişi gönüllüler üzerinde yapılan bir kalite kontrol oturumunda ölçüm tek hakem teknik hata değerlendirir.

Bu analiz, kalite kontrol (QC) prosedürleri üretilen verileri kullanarak manuel antropometrik ölçümlerin hassasiyetini giderir, ve Ölçme Teknik Hata ile tek hakem ölçüm hatası değerlendirir (TEM) 12. Kabul edilebilirlik TEM aralıkları ölçüm tutarsızlık% 95 değerlendirici imprecision 12, 14 dışındaki faktörler nedeniyle tekrarlanan tek hakem antropometrik ölçümleri, h...

Watch this Scientific Journal Video about Assessment of Child Anthropometry in a Large Epidemiologic Study at JoVE.com

Assessment of Child Anthropometry in a Large Epidemiologic Study

In epidemiologic studies of children, well-trained research staff can accurately and precisely assess weight, height, sitting height, skinfold thicknesses, and body circumferences.

Büyük Bir Epidemiyolojik Çalışması Çocuk Antropometri Değerlendirilmesi

A high proportion of children have overweight and obesity in the United States and other countries. Accurate assessment of anthropometry is essential to ...

assessment-of-child-anthropometry-in-a-large-epidemiologic-study

Research

Education

JoVE Core

JoVE Journal

Statistics

Medicine

Unit 1

Biostatistics

SCIENTISTS IN ACTION

26.9K Görüntüleme.  Harvard Medical School and Harvard Pilgrim Health Care Institute. In epidemiologic studies of children, well-trained research staff can accurately and precisely assess weight, height, sitting height, skinfold thicknesses, and body circumferences. 

Video: Assessment of Child Anthropometry in a Large Epidemiologic Study

Biomarkers in an Animal Model for Revealing Neural, Hematologic, and Behavioral Correlates of PTSD

Identification of biomarkers representing the evolution of the pathophysiology of Post Traumatic Stress Disorder (PTSD) is vitally important, not only for objective diagnosis but also for the evaluation of therapeutic efficacy and resilience to trauma. Ongoing research is directed at identifying molecular biomarkers for PTSD, including traumatic stress induced proteins, transcriptomes, genomic variances and genetic modulators, using biologic samples from subjects' blood, saliva, urine, and postmortem brain tissues. However, the correlation of these biomarker molecules in peripheral or postmortem samples to altered brain functions associated with psychiatric symptoms in PTSD remains unresolved. Here, we present an animal model of PTSD in which both peripheral blood and central brain biomarkers, as well as behavioral phenotype, can be collected and measured, thus providing the needed correlation of the central biomarkers of PTSD, which are mechanistic and pathognomonic but cannot be collected from people, with the peripheral biomarkers and behavioral phenotypes, which can.
Our animal model of PTSD employs restraint and tail shocks repeated for three continuous days - the inescapable tail-shock model (ITS) in rats. This ITS model mimics the pathophysiology of PTSD 17, 7, 4, 10. We and others have verified that the ITS model induces behavioral and neurobiological alterations similar to those found in PTSD subjects 17, 7, 10, 9. Specifically, these stressed rats exhibit (1) a delayed and exaggerated startle response appearing several days after stressor cessation, which given the compressed time scale of the rat's life compared to a humans, corresponds to the one to three months delay of symptoms in PTSD patients (DSM-IV-TR PTSD Criterian D/E 13), (2) enhanced plasma corticosterone (CORT) for several days, indicating compromise of the hypothalamopituitary axis (HPA), and (3) retarded body weight gain after stressor cessation, indicating dysfunction of metabolic regulation.
The experimental paradigms employed for this model are: (1) a learned helplessness paradigm in the rat assayed by measurement of acoustic startle response (ASR) and a charting of body mass; (2) microdissection of the rat brain into regions and nuclei; (3) enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) for blood levels of CORT; (4) a gene expression microarray plus related bioinformatics tools 18. This microarray, dubbed rMNChip, focuses on mitochondrial and mitochondria-related nuclear genes in the rat so as to specifically address the neuronal bioenergetics hypothesized to be involved in PTSD.

We describe a rat model of post traumatic stress disorder (PTSD) that reveals the persistent alterations in neuroendocrine function and the delayed long-term, exaggerated fear response, characteristic of PTSD patients. The animal model and methods described here are useful for correlating biomarkers in brain nuclei, which are mechanistic but cannot be measured in patients, with biomarkers in peripheral white blood cells, which can.

TSSB, Nöral Hematolojik ve Davranış Bağlantılı Revealing için Hayvan Modelinde Biyobelirteçler

Identification of biomarkers representing the evolution of the pathophysiology of Post Traumatic Stress Disorder (PTSD) is vitally important, not only for ...

Tıp

Real-time fMRI Biofeedback Targeting the Orbitofrontal Cortex for Contamination Anxiety

We present a method for training subjects to control activity in a region of their orbitofrontal cortex associated with contamination anxiety using biofeedback of real-time functional magnetic resonance imaging (rt-fMRI) data. Increased activity of this region is seen in relationship with contamination anxiety both in control subjects1 and in individuals with obsessive-compulsive disorder (OCD),2 a relatively common and often debilitating psychiatric disorder involving contamination anxiety. Although many brain regions have been implicated in OCD, abnormality in the orbitofrontal cortex (OFC) is one of the most consistent findings.3, 4 Furthermore, hyperactivity in the OFC has been found to correlate with OCD symptom severity5 and decreases in hyperactivity in this region have been reported to correlate with decreased symptom severity.6 Therefore, the ability to control this brain area may translate into clinical improvements in obsessive-compulsive symptoms including contamination anxiety. Biofeedback of rt-fMRI data is a new technique in which the temporal pattern of activity in a specific region (or associated with a specific distributed pattern of brain activity) in a subject's brain is provided as a feedback signal to the subject. Recent reports indicate that people are able to develop control over the activity of specific brain areas when provided with rt-fMRI biofeedback.7-12 In particular, several studies using this technique to target brain areas involved in emotion processing have reported success in training subjects to control these regions.13-18 In several cases, rt-fMRI biofeedback training has been reported to induce cognitive, emotional, or clinical changes in subjects.8, 9, 13, 19 Here we illustrate this technique as applied to the treatment of contamination anxiety in healthy subjects. This biofeedback intervention will be a valuable basic research tool: it allows researchers to perturb brain function, measure the resulting changes in brain dynamics and relate those to changes in contamination anxiety or other behavioral measures. In addition, the establishment of this method serves as a first step towards the investigation of fMRI-based biofeedback as a therapeutic intervention for OCD. Given that approximately a quarter of patients with OCD receive little benefit from the currently available forms of treatment,20-22 and that those who do benefit rarely recover completely, new approaches for treating this population are urgently needed.

Here we present a method for training people to control a brain area involved in contamination anxiety and for probing the relationship between contamination anxiety and brain connectivity patterns.

Gerçek zamanlı fMRI Biofeedback Kirlilik Anksiyete orbitofrontal korteks Hedefleme

We present a method for training subjects to control activity in a region of their orbitofrontal cortex associated with contamination anxiety using ...

A Novel Application of Musculoskeletal Ultrasound Imaging

Ultrasound is an attractive modality for imaging muscle and tendon motion during dynamic tasks and can provide a complementary methodological approach for biomechanical studies in a clinical or laboratory setting. Towards this goal, methods for quantification of muscle kinematics from ultrasound imagery are being developed based on image processing. The temporal resolution of these methods is typically not sufficient for highly dynamic tasks, such as drop-landing. We propose a new approach that utilizes a Doppler method for quantifying muscle kinematics. We have developed a novel vector tissue Doppler imaging (vTDI) technique that can be used to measure musculoskeletal contraction velocity, strain and strain rate with sub-millisecond temporal resolution during dynamic activities using ultrasound. The goal of this preliminary study was to investigate the repeatability and potential applicability of the vTDI technique in measuring musculoskeletal velocities during a drop-landing task, in healthy subjects. The vTDI measurements can be performed concurrently with other biomechanical techniques, such as 3D motion capture for joint kinematics and kinetics, electromyography for timing of muscle activation and force plates for ground reaction force. Integration of these complementary techniques could lead to a better understanding of dynamic muscle function and dysfunction underlying the pathogenesis and pathophysiology of musculoskeletal disorders.

We describe a new ultrasound-based vector tissue Doppler imaging technique to measure muscle contraction velocity, strain and strain rate with sub-millisecond temporal resolution during dynamic activities. This approach provides complementary measurements of dynamic muscle function and could lead to a better understanding of mechanisms underlying musculoskeletal disorders.

Kas-iskelet Ultrason Görüntüleme Bir Roman Uygulama

Ultrasound is an attractive modality for imaging muscle and tendon  motion during dynamic tasks and can provide a complementary methodological  approach ...

An Isolated Working Heart System for Large Animal Models

Since its introduction in the late 19th century, the Langendorff isolated heart perfusion apparatus, and the subsequent development of the working heart model, have been invaluable tools for studying cardiovascular function and disease1-15. Although the Langendorff heart preparation can be used for any mammalian heart, most studies involving this apparatus use small animal models (e.g., mouse, rat, and rabbit) due to the increased complexity of systems for larger mammals1,3,11. One major difficulty is ensuring a constant coronary perfusion pressure over a range of different heart sizes &#8211; a key component of any experiment utilizing this device1,11. By replacing the classic hydrostatic afterload column with a centrifugal pump, the Langendorff working heart apparatus described below allows for easy adjustment and tight regulation of perfusion pressures, meaning the same set-up can be used for various species or heart sizes. Furthermore, this configuration can also seamlessly switch between constant pressure or constant flow during reperfusion, depending on the user&#8217;s preferences. The open nature of this setup, despite making temperature regulation more difficult than other designs, allows for easy collection of effluent and ventricular pressure-volume data.

Most studies involving the Langendorff apparatus use small animal models due to the increased complexity of systems for larger mammals. We describe a Langendorff system for large animal models that allows for use across a range of species, including humans, and relatively easy data acquisition.

Büyük Hayvan Modelleri için bir İzole Çalışma Kalp Sistemi

Since its introduction in the late 19th century, the Langendorff isolated heart perfusion apparatus, and the subsequent development of the working heart ...

Clinical Assessment of Spatiotemporal Gait Parameters in Patients and Older Adults

Spatial and temporal characteristics of human walking are frequently evaluated to identify possible gait impairments, mainly in orthopedic and neurological patients1-4, but also in healthy older adults5,6. The quantitative gait analysis described in this protocol is performed with a recently-introduced photoelectric system (see&#160;Materials table) which has the potential to be used in the clinic because it is portable, easy to set up (no subject preparation is required before a test), and does not require maintenance and sensor calibration. The photoelectric system consists of series of high-density floor-based photoelectric cells with light-emitting and light-receiving diodes that are placed parallel to each other to create a corridor, and are oriented perpendicular to the line of progression7. The system simply detects interruptions in light signal, for instance due to the presence of feet within the recording area. Temporal gait parameters and 1D spatial coordinates of consecutive steps are subsequently calculated to provide common gait parameters such as step length, single limb support and walking velocity8, whose validity against a criterion instrument has recently been demonstrated7,9. The measurement procedures are very straightforward; a single patient can be tested in less than 5 min&#160;and a comprehensive report can be generated in less than 1&#160;min.

This protocol is used to evaluate spatial and temporal gait variables of neurological/orthopedic patients and older persons by means of a recently-introduced floor-based photocell system.

Hastalar ve Yaşlı Bireylerde Spatiotemporal Yürüme Parametrelerinin Klinik Değerlendirilmesi

Spatial and temporal characteristics of human walking are frequently evaluated to identify possible gait impairments, mainly in orthopedic and ...

Surgical Angiogenesis in Porcine Tibial Allotransplantation: A New Large Animal Bone Vascularized Composite Allotransplantation Model

Segmental bone loss resulting from trauma, infection malignancy and congenital anomaly remains a major reconstructive challenge. Current therapeutic options have significant risk of failure and substantial morbidity.
Use of bone vascularized composite allotransplantation (VCA) would offer both a close match of resected bone size and shape and the healing and remodeling potential of living bone. At present, life-long drug immunosuppression (IS) is required. Organ toxicity, opportunistic infection and neoplasm risks are of concern to treat such non-lethal indications.
We have previously demonstrated that bone and joint VCA viability may be maintained in rats and rabbits without the need of long-term-immunosuppression by implantation of recipient derived vessels within the VCA. It generates an autogenous, neoangiogenic circulation with measurable flow and active bone remodeling, requiring only 2 weeks of IS. As small animals differ from man substantially in anatomy, bone physiology and immunology, we have developed a porcine bone VCA model to evaluate this technique before clinical application is undertaken. Miniature swine are currently widely used for allotransplantation research, given their immunologic, anatomic, physiologic and size similarities to man. Here, we describe a new porcine orthotopic tibial bone VCA model to test the role of autogenous surgical angiogenesis to maintain VCA viability.
The model reconstructs segmental tibial bone defects using size- and shape-matched allogeneic tibial bone segments, transplanted across a major swine leukocyte antigen (SLA) mismatch in Yucatan miniature swine. Nutrient vessel repair and implantation of recipient derived autogenous vessels into the medullary canal of allogeneic tibial bone segments is performed in combination with simultaneous short-term IS. This permits a neoangiogenic autogenous circulation to develop from the implanted tissue, maintaining flow through the allogeneic nutrient vessels for a short time. Once established, the new autogenous circulation maintains bone viability following cessation of drug therapy and subsequent nutrient vessel thrombosis.

Currently any kind of vascularized composite allotransplantation depends on long-term-immunosuppression, difficult to support for non-life-critical indications. We present a new porcine tibial VCA model that can be used to study bone VCA and demonstrate the use of surgical angiogenesis to maintain bone viability without the need of long-term immune-modulation.

Domuz Tibial Allotransplantation cerrahi angiogenez: bileşik Allotransplantation Model yeni bir büyük hayvan kemik skarların

Segmental bone loss resulting from trauma, infection malignancy and congenital anomaly remains a major reconstructive challenge. Current therapeutic ...

Assessment of Plasma Coagulation on Liver Tissue in a Large Animal Model In Vivo

Plasma coagulation as a form of electrocautery is used in liver surgery for decades to seal the large liver cut surface after major hepatectomy to prevent hemorrhages at a later stage. The exact effects of plasma coagulation on liver tissue are only poorly examined. In our porcine model, the coagulation effects can be examined close to the clinical application. A combined laser Doppler flowmeter and spectrophotometer documents microcirculation changes during coagulation at 8 mm tissue depth noninvasively, providing quantifiable information about hemostasis beyond the subjective clinical impression. The temperature at coagulation site is assessed with an infrared thermometer prior and post coagulation and with a thermographic camera during coagulation, a measurement of the gas beam temperature is not possible due to the upper threshold of the devices. The depth of coagulation is measured microscopically on hematoxylin/eosin stained sections after calibration with an object micrometer and gives an exact information about the power setting-coagulation depth-relation. The sealing effect is examined on the bile ducts as it is not possible for a plasma coagulator to seal larger blood vessels. Burst pressure experiments are carried out on explanted organs to rule out blood pressure related effects.

Assessment of Plasma Coagulation on Liver Tissue in a Large Animal Model In Vivo

Here we present a protocol to experimentally assess plasma coagulation in liver tissue in vivo. In a porcine model, microcirculation is examined by laser Doppler, coagulation depth is measured histologically, temperature at coagulation site by infrared thermometer and thermographic camera, and duct sealing effect is documented by burst pressure experiments.

Plazma koagülasyon büyük hayvan modeli Vivo içinde karaciğer dokusu üzerinde değerlendirilmesi

Plasma coagulation as a form of electrocautery is used in liver surgery for decades to seal the large liver cut surface after major hepatectomy to prevent ...

Objective Nociceptive Assessment in Ventilated ICU Patients: A Feasibility Study Using Pupillometry and the Nociceptive Flexion Reflex

The concept of objective nociceptive assessment and optimal pain management have gained increasing attention. Despite the known negative short- and long-term consequences of unresolved pain or excessive analgosedation, adequate nociceptive monitoring remains challenging in non-communicative, critically ill adults. In the intensive care unit (ICU), routine nociceptive evaluation is carried out by the attending nurse using the Behavior Pain Scale (BPS) in mechanically ventilated patients. This assessment is limited by medication use (e.g., neuromuscular blocking agents) and the inherent subjective character of nociceptive evaluation by third parties.
Here, we describe the use of two nociceptive reflex testing devices as tools for objective pain evaluation: the pupillary dilation reflex (PDR) and nociception flexion reflex (NFR). These measurement tools are non-invasive and well tolerated, providing clinicians and researchers with objective information regarding two different nociceptive processing pathways: (1)&#160;the pain-related autonomic reactivity&#160;and (2) the ascending component of the somatosensory system. The use of PDR and NFR measurements are currently limited to specialized pain clinics and research institutions because of impressions that these are technically demanding or time-consuming procedures, or even because of a lack of knowledge regarding their existence.
By focusing on the two abovementioned nociceptive reflex assessments, this study evaluated their feasibility as a physiological pain measurement method in daily practice. Pursuing novel technologies for evaluating the analgesia level in unconscious patients may further improve individual pharmacological treatment and patient related outcome measures. Therefore, future research must include large well-designed clinical trials in a real-life environment.

Pain assessment in anesthetized patients who cannot communicate with the outside world in any way remains challenging despite the development of innovative objective pain evaluation tools. In this project, the pupillary dilation reflex and the nociception flexion reflex are assessed in critically ill, mechanically ventilated adult patients.

Havalandırılmış yoğun bakım hastalarında objektif nosiseptif değerlendirme: Pupillometry ve nosiseptif fleksiyon refleks kullanarak bir fizibilite çalışması

The concept of objective nociceptive assessment and optimal pain management have gained increasing attention. Despite the known negative short- and ...

In Vitro Model of Coronary Angiogenesis

Here, we describe an in vitro culture assay to study coronary angiogenesis. Coronary vessels feed the heart muscle and are of clinical importance. Defects in these vessels represent severe health risks such as in atherosclerosis, which can lead to myocardial infarctions and heart failures in patients. Consequently, coronary artery disease is one of the leading causes of death worldwide. Despite its clinical importance, relatively little progress has been made on how to regenerate damaged coronary arteries. Nevertheless, recent progress has been made in understanding the cellular origin and differentiation pathways of coronary vessel development. The advent of tools and technologies that allow researchers to fluorescently label progenitor cells, follow their fate, and visualize progenies in vivo have been instrumental in understanding coronary vessel development. In vivo studies are valuable, but have limitations in terms of speed, accessibility, and flexibility in experimental design. Alternatively, accurate in vitro models of coronary angiogenesis can circumvent these limitations and allow researchers to interrogate important biological questions with speed and flexibility. The lack of appropriate in vitro model systems may have hindered the progress in understanding the cellular and molecular mechanisms of coronary vessel growth. Here, we describe an in vitro culture system to grow coronary vessels from the sinus venosus (SV) and endocardium (Endo), the two progenitor tissues from which many of the coronary vessels arise. We also confirmed that the cultures accurately recapitulate some of the known in vivo mechanisms. For instance, we show that the angiogenic sprouts in culture from SV downregulate COUP-TFII expression similar to what is observed in vivo. In addition, we show that VEGF-A, a well-known angiogenic factor in vivo, robustly stimulates angiogenesis from both the SV and Endo cultures. Collectively, we have devised an accurate in vitro culture model to study coronary angiogenesis.

In vitro models of coronary angiogenesis can be utilized for the discovery of the cellular and molecular mechanisms of coronary angiogenesis. In vitro explant cultures of sinus venosus and endocardium tissues show robust growth in response to VEGF-A and display a similar pattern of COUP-TFII expression as in vivo.

Koroner Anjiyogenezin In Vitro Modeli

Here, we describe an in vitro culture assay to study coronary angiogenesis. Coronary vessels feed the heart muscle and are of clinical importance. Defects ...

Using a Chemical Biopsy for Graft Quality Assessment

Kidney transplantation is a life-saving treatment for a large number of people with end-stage renal dysfunction worldwide. The procedure is associated with an increased survival rate and greater quality of patient&#8217;s life when compared to conventional dialysis. Regrettably, transplantology suffers from a lack of reliable methods for organ quality assessment. Standard diagnostic techniques are limited to macroscopic appearance inspection or invasive tissue biopsy, which do not provide comprehensive information about the graft. The proposed protocol aims to introduce solid phase microextraction (SPME) as an ideal analytical method for comprehensive metabolomics and lipidomic analysis of all low molecular compounds present in kidneys allocated for transplantation. The small size of the SPME probe enables performance of a chemical biopsy, which enables extraction of metabolites directly from the organ without any tissue collection. The minimum invasiveness of the method permits execution of multiple analyses over time: directly after organ harvesting, during its preservation, and immediately after revascularization at the recipient&#8217;s body. It is hypothesized that the combination of this novel sampling method with a high-resolution mass spectrometer will allow for discrimination of a set of characteristic compounds that could serve as biological markers of graft quality and indicators of possible development of organ dysfunction.

The protocol presents utilization of the chemical biopsy approach followed by comprehensive metabolomic and lipidomic analysis for quality assessment of kidney grafts allocated for transplantation.

Greft Kalite Değerlendirmesi için Kimyasal Biyopsi Kullanımı

Kidney transplantation is a life-saving treatment for a large number of people with end-stage renal dysfunction worldwide. The procedure is associated ...