Protokolümüz, çevrimiçi oyun kullanımını azaltmak için transkraniyal doğru akım stimülasyonu veya tDCS adı verilen noninvaziv olmayan bir beyin modülasyon tekniği kullanabilmektedir. tDCS basit, güvenli ve yönetmek için ucuz, diğer beyin stimülasyon teknikleri ile karşılaştırıldığında. Ayrıca stimülasyonu ile ilgili beyin değişiklikleri değerlendirmek için nörogörüntüleme kullanın.
Hem çevrimiçi oyun oynama hem de çevrimiçi olmayan oyun oynayan bireyleri işe aldıktan sonra, her katılımcıya çalışmanın amacını, ana deneysel prosedürleri ve çalışmaya katılmayla ilgili olası riskleri açıklayın. Herhangi bir soruya cevap verdikten sonra, yazılı izin alın. Her katılımcının Internet Bağımlılık Testi ve Kısa Öz Denetim Ölçeği gibi anketleri doldurmasını ve katılımcılardan oyun oynarken geçirilen haftalık ortalama saatleri bildirmelerini isteyin.
FDG PET tetkikini gerçekleştirmek için, her katılımcıya 185 ila 222 megabecquerel FDG enjekte edin; Alım süresinin sonunda, standart zayıflama düzeltme, filtreleme ve yeniden yapılandırma tekniklerini uygulayarak yaklaşık 15 dakika içinde transaksiyel emisyon görüntüleri ve CT görüntüleri elde etmek için bir PET/CT tarayıcı kullanın. Temel değerlendirmeden sonraki bir hafta içinde katılımcıyı sınav odasında ki bir sandalyeye oturtun ve tDCS cihazının parametrelerini 30 saniye boyunca 2 miliamper ekadar yükseltecek şekilde ayarlayın.
Son 30 saniye içinde sıfır miliamper dönmeden önce 29 dakika boyunca bu akımda kal. Uluslararası 10-20 sistemine uygun olarak inşa edilmiş bir baş kapağını katılımcının kafasına yerleştirin ve F3'te sol dorsolateral prefrontal korteksini ve F4'te sağ dorsolateral prefrontal korteksini işaretleyin. Baş kapağını çıkardıktan sonra, tDCS kafa bandının kauçuk tutucularına iki sünger elektrot yerleştirin ve elektrotları tuzlu çözeltiyle ıslatın. Elektrotların uygulanacağı kafa derisinden herhangi bir makyaj, kir veya ter çıkarın ve kafa bandını F3 üzerinde anodal elektrot ve F4 üzerindeki kahodal elektrotla katılımcının kafasına yerleştirin. Ardından elektrotları tDCS cihazına bağlamak için kabloyu kullanın.
Cihazı açın ve katılımcıdan tDCS oturumu sırasında veya sonrasında herhangi bir yan etkiyi bildirmesini isteyin. 30 dakikalık uyarım sonunda cihazı kapatın ve elektrotları katılımcıdan çıkarın. Son seanstan sonraki bir hafta içinde, aynı anketleri uygulayın ve tedavi sonrası FDG-PET tonu edinin.
Görüntüleme verilerinin önceden işlenmesi için, DICOM dosyalarını NIfTI dosyalarına dönüştürmek için uygun bir yazılım paketi kullanın ve tüm PET görüntülerini standart PET şablonuna göre mekansal olarak normale döndürün. Sol ve sağ dorsolateral prefrontal korteksler için ikili maskeler oluşturduktan sonra, sol ve sağ dorsolateral prefrontal kortekslerin Bölgesel Serebral Metabolik Hızı ayıklamak için maskeleri kullanın. Daha sonra dorsolateral prefrontal kortekste Bölgesel Serebral Metabolik Glukoz Hızı Asimetri İndeksi hesaplayın.
Pozitif indeks, glikoz metabolizmasının sol asimetrisinden daha büyük bir sağ olduğunu gösterir. Bu temsilci analizinde, toplam 15 oyuncu ve 10 olmayan oyuncu işe alındı. TDCS oturumları, Internet Bağımlılık Testi puanını ve oyun oynarken geçirilen haftalık saatleri başarıyla düşürdü ve oyunculardaki Kısa Öz Kontrol Ölçeği puanını geliştirdi.
İnternet Bağımlılığı Testi skorundaki değişiklikler le oyuncularda Kısa Öz Kontrol Ölçeği skorunda gözlenen değişiklikler arasında da önemli bir negatif korelasyon saptadı. PET analizi, Dorsolateral prefrontal korteksin Asimetri İndeksi'nin oyun grubu ile başlangıç çizgisindeki oyuncu olmayan grup arasında anlamlı olarak farklı olduğunu ortaya koymuştur. Özellikle tDCS seanslarının ardından, oyuncu grubundaki Dorsolateral prefrontal korteksin Asimetri İndeksi önemli ölçüde azaldı.
Bu yordamı gerçekleştirirken, parametrelerin doğru ayarlandığından ve elektrotların stimülasyon bölgesi üzerinde doğru bir şekilde yerleştirildiğinden emin olmak önemlidir. Aktif tDCS etkinliğini doğrulamak için Sham tDCS ile karşılaştırılabilir. Ayrıca, diğer nörogörüntüleme yöntemleri, fMRI gibi, beyin değişiklikleri değerlendirmek için kullanılabilir.
Bu protokoller yeni tedavi seçenekleri keşfetmek için adapte edilebilir, ya da diğer psikiyatrik veya nörolojik bozukluklar.
