11.8 : أنماط الحمى

قبل فهم أنواع وأنماط الحمى، من الضروري معرفة مراحلها.

• المرحلة الأولى هي مرحلة البداية/الغزو، والتي ترتفع خلالها درجة حرارة الجسم. قد تكون عملية مفاجئة أو تدريجية.
• المرحلة الثانية هي مرحلة الاستقرار، والتي تصل خلالها درجة حرارة الجسم إلى الحد الأقصى وتبقى ثابتة عند مستوى مرتفع.
• المرحلة الثالثة هي مرحلة التراجع أو الانخفاض، والتي خلالها تعود درجة الحرارة المرتفعة إلى وضعها الطبيعي. قد تهدأ الحمى فجأة أو تدريجيا.

تحدث الحمى بأنواع وأنماط مختلفة. دعونا نتفحصهم واحدا تلو الآخر.

1. الحمى المتقطعة أو اليومية: تتقلب درجة حرارة الجسم بانتظام بين فترات الحمى ودرجة الحرارة العادية أو دون الطبيعية. قد يتراوح هذا التردد من بضع ساعات إلى ثلاثة أيام. وتكون درجة الحرارة عادة أعلى في المساء عنها في الصباح. مثال: الملاريا، المعروفة بميزتها الحمى المتقطعة.
2. الحمى المترددة: تتقلب درجة الحرارة أكثر من درجتين بين الصباح والمساء ولكنها لا تصل إلى المعتاد. على سبيل المثال: من المعروف أن حالات العدوى مثل الالتهاب الرئوي والتهاب الشغاف تسبب الحمى المترددة.
3. الحمى الثابتة أو المستمرة: تظل درجة حرارة الجسم مرتفعة بشكل مستمر وتتغير بما يقل عن درجتين مئويتين. مثال: حمى التيفوئيد هي سبب شائع للحمى الثابتة أو المستمرة.
4. تتميز الحمى الراجعة بعودة مؤقتة إلى متوسط ​​درجة حرارة الجسم لمدة يوم واحد على الأقل، يليها تكرار الحمى لاحقًا. على سبيل المثال: الأمراض التي تنتقل عن طريق القراد مثل مرض لايم يمكن أن تسبب الحمى الراجعة.
5. الأزمة: تعود الحمى إلى طبيعتها بعد بضع ساعات أو أيام من ارتفاعها الشديد. هناك نوعان من الأزمات: الأزمات الحقيقية والأزمات الكاذبة. وفي الأزمة الحقيقية، تنخفض درجة الحرارة بشكل مفاجئ خلال ساعات قليلة وتعود إلى وضعها الطبيعي، ويصاحب ذلك تحسن كبير في صحة المريض، على سبيل المثال الحمى التي تظهر في الملاريا. في الأزمة الكاذبة، لا يبدو أن الحالة العامة للمريض تتحسن. وقد تكون علامة تحذيرية وليست علامة على التقدم، على سبيل المثال، المرضى الذين يعانون من مرض السل.
6. التحلل: تنخفض درجة الحرارة بشكل متعرج لمدة يومين أو ثلاثة أيام أو أسبوع قبل أن تعود إلى وضعها الطبيعي، عندما تتلاشى الأعراض الأخرى تدريجياً. مثال: حمى الضنك معروفة بمرحلة التحلل، حيث تنخفض درجة حرارة المريض لبضعة أيام قبل العودة إلى وضعها الطبيعي.
7. الحمى العكسية: يتم تسجيل الحد الأقصى لدرجة الحرارة في الصباح والأدنى في المساء، وهو ما يتعارض مع المسار النموذجي للحمى. مثال: في بعض حالات الملاريا قد يصاب المريض بحمى عكسية بسبب دورة حياة طفيل الملاريا، مما يسبب ارتفاعا في درجة حرارة الجسم أثناء مرحلة التكاثر ليلاً.
8. الحمى المحمومة أو المتأرجحة: يحدث هذا النوع من الحمى عندما تكون الفجوة بين النقاط المرتفعة والمنخفضة كبيرة نسبياً. مثال: تتميز حمى التيفوئيد بالحمى المحمومة أو المتأرجحة