A subscription to JoVE is required to view this content. Sign in or start your free trial.
هنا ، نقدم دراسة جدوى لتقييم نظام تسجيل مخطط كهربية الدماغ المحمول المتكامل السعة (aEEG) أثناء نقل الرضع الذين يشتبه في إصابتهم باعتلال الدماغ الإقفاري لنقص الأكسجين (HIE).
يحتاج الرضع المعرضون لخطر الإصابة ب HIE إلى تحديد مبكر وبدء انخفاض حرارة الجسم العلاجي (TH). يرتبط العلاج المبكر مع TH بنتائج أفضل. كثيرا ما يستخدم aEEG عند اتخاذ قرار بدء TH. نظرا لأن هذا غالبا ما يقتصر على المراكز الثالثية ، فقد يتأخر TH إذا احتاج الرضيع إلى النقل إلى المركز الذي يوفره. كنا نهدف إلى توفير طريقة لتطبيق مخطط كهربية الدماغ المتكامل السعة (aEEG) وتحديد جدوى الحصول على معلومات ذات مغزى سريريا أثناء النقل. كان جميع الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين ≥ 35 أسبوعا ، والمعرضين لخطر HIE عند الإحالة ، مؤهلين للإدراج. تم وضع أقطاب فروة الرأس في C3-C4. وضع P3-P4 على فروة رأس الرضيع ومتصل بمكبر الصوت aEEG. تم توصيل مضخم aEEG ، بدوره ، بجهاز كمبيوتر لوحي سريري مزود ببرنامج EEG لجمع وتحليل معلومات aEEG. تمت مراجعة التسجيلات من قبل كبير الباحثين الرئيسيين واثنين من المراجعين المستقلين (أعمى) لتتبع الخلفية والقطع الأثرية. تم تعيين معايير محددة مسبقا لجودة البيانات لعناصر الحركة وإشعارات مقاومة البرامج. تم الانتهاء من الدراسات الاستقصائية من قبل موظفي الرعاية الصحية وأولياء الأمور للتأكد من قبولها وسهولة استخدامها.
يمكن أن يؤدي ضعف توصيل الأكسجين أو تدفق الدم إلى الدماغ في وقت قريب من الولادة إلى إصابة الدماغ (اعتلال الدماغ الإقفاري النقص الأكسجين; مرحبا). هذا هو السبب الرئيسي للوفاة والعجز عند الأطفال الناضجين1. وتفيد التقارير أن معدل الإصابة في هذا المجال يبلغ 2 لكل 1000 ولادة في جميع أنحاء العالم، ومن المرجح أن يكون أعلى في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل. في غرب أستراليا ، يولد ما يقرب من 50 طفلا كل عام لديهم تشخيص سريري ل HIE (32308 ولادة حية في عام 2022 ، بمعدل حدوث حوالي 1.5 لكل 10002).
يتم تشخيص HIE بمعايير تستند إلى ظروف الولادة ، والتغيرات في توازن حمض الدم لدى الرضيع (من الحبل السري أو الطفل ....
تمت الموافقة على الدراسة من قبل لجنة أخلاقيات البحوث البشرية التابعة لخدمة صحة الأطفال والمراهقين (CAHS) (HREC ، رقم الموافقة RGS0000004988) والتزمت بمبادئ إعلان هلسنكي.
1. تحديد المرضى لإدراجهم في الدراسة
بين1 سبتمبر 2022 و5 يونيو 2023 ، تم نقل 25 طفلا في غرب أستراليا مع إمكانية HIE وكانوا مؤهلين للإدراج. من المجموع ، تمت الموافقة على 20 رضيعا وتجنيدهم وتطبيق aEEG بنجاح أثناء نقلهم. لم يتم تجنيد ما مجموعه 5 مرضى وتم تفويت 3 للموافقة. في إحدى الحالات ، بدأ الجهاز تحديثا تلقائيا للبرنامج وكان غ?.......
تصف هذه الدراسة الجديدة التطبيق والحصول المبكر على البيانات ل aEEG عند الرضع الذين يشتبه في إصابتهم ب HIE والذين يحتاجون إلى النقل بعد الولادة مباشرة. لم يتم الإبلاغ عن تطبيق aEEG أثناء نقل حديثي الولادة من قبل. تم استخدام aEEG في ظل ظروف جديدة ، مثل المراقبة عن بعد في إطار استشارة الرعاية العصبية .......
ليس لدى المؤلفين مثال على تضارب المصالح للكشف عنه. كفيكنا ehf. لم يكن لدى ريكيافيك ، أيسلندا ومعبد الطب والعلوم ، سيدني ، نيو ساوث ويلز ، أستراليا أي مدخلات في تصميم الدراسة أو تحليلها أو تفسيرها ولكنها مولت رسوم النشر.
نشكر مؤسسة مستشفى بيرث للأطفال على دعمهم السخي في شراء معدات EEG المستخدمة في هذا المشروع. نشكر Gardar Thorvardsson (Kvikna) و Ieesha Sparks (Temple Medical and Scientific) على دعمهم في الجوانب الفنية لمشروع الدراسة.
....Name | Company | Catalog Number | Comments |
Stratus EEG Centrum, Acquire Pro Software for Microsoft Windows | Stratus Software Solutions LLC Kvikna Medical Lyngháls 9 110 Reykjavik Iceland | Version 4.2 | |
Trackit T4PCU24+8 | Lifelines Neuro 7 Clarendon Court Over Wallop StockBridge Hants, UK | SN: T4-170046 Issue: 4 C169 | |
Ultra Subdermal Needle Electrode | Natus 3150 Pleasant View Road Middleton WI 53562 USA | 019-476600 | 14 mm x 0.38 mm SST Needle DIN 42802 connector |
Request permission to reuse the text or figures of this JoVE article
Request PermissionExplore More Articles
This article has been published
Video Coming Soon
Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. All rights reserved