وقد ثبت أن هذا العلاج المبتكر والمنزلي فعال في استعادة التغايرية لدى الأطفال. يتم مراقبة الامتثال للبروتوكول عبر الإنترنت ، في حين أن المحفزات ذات النقاط العشوائية تجعل الغش مستحيلاً أثناء التدريب. تم تصميم هذه التقنية للمرضى الشباب الذين يعانون من تاريخ من أنسيموميوبيك أو a
مع عدم وجود انحراف العين، هذه القيمة البصرية الصغيرة من ما لا يقل عن ثمانية نقطة والإجمالي stereopsis. البروتوكول هو جزء من مجموعة واسعة من البحوث في التعلم الإدراكي كما ينطبق على علاج amblyopia. قبل بدء التدريب، قم بإجراء تقييم أساسي لقياس البصريات لضمان استيفاء جميع معايير التضمين والاستبعاد المناسبة.
قياس أفضل تصحيح المسافة اللوغاريتمية حدة البصرية مع شاشة رقمية. للتحقق من عدم وجود الحول، استخدم غطاء أحادية / كشف اختبار وتحفيز الإقامة مع درجة حدة الرسالة 20/30، لضمان أن ينظر المريض إلى الرسالة مع fovea عند أداء حركة التثبيت. قياس حدة ستيريو العالمية مع stereogram نقطة عشوائية أجريت وفقا لتعليمات الشركة المصنعة.
قياس حدة ستيريو المحلية باستخدام اختبار كفاف مع اختبار دوائر كلمة أجريت وفقا لتعليمات الشركة المصنعة. ثم قم بقياس الخطأ الانكساري بواسطة الانكسار السيكليبلي باتباع إرشادات مجموعة محقق أمراض العيون لدى الأطفال. استخدام مصباح شق لاستبعاد أي أمراض العين في القطبين الأمامي والخلفي، على التوالي.
في أول زيارة مركز optometric المريض، إنشاء ملف تعريف المريض في تطبيق سطح اللعبة وتعيين مسافة بين المستويات بين المريض. ثم، تثبيت لعبة فيديو في جهاز الكمبيوتر المحمول الشخصية للمريض. انقر على لوحة التكوين لتكوين اللعبة وتعيين الأبعاد المادية لشاشة الكمبيوتر للمريض.
ثم وضع المريض على نظارات anaglyph مع مرشح أحمر على العين اليسرى. لقياس حدة المريض القاعدية المجسمة باستخدام اللعبة المجسمة المحوسبة ، يكون المريض يجلس على مسافة 80 سنتيمترًا من شاشة الكمبيوتر ويرشد المريض إلى عدم محاولة خداع البرنامج عن طريق الاقتراب من الشاشة. يجب على الآباء التأكد من أن الأطفال لا يقتربون من الشاشة ويجعلون مهمة الاستريو أسهل عن غير قصد.
تعتيم الأضواء في الغرفة لتجنب أي انعكاسات على شاشة الكمبيوتر، وشرح أن البرنامج يأخذ شكل لعبة فيديو، حيث تخفي صورة نقطة عشوائية صورة ظلية مخفية لا يمكن رؤيتها إلا في ثلاثة أبعاد أثناء ارتداء نظارات الأنجليف. إرشاد المريض لاستخدام الماوس للإشارة إلى متى يظهر صورة ظلية، عن طريق اختيار شخصية واحدة من الخيارات الأربعة المعروضة في الجزء السفلي من الشاشة. إذا تم اختيار الرقم الصحيح المقابل ، فإن البرنامج سوف تنبعث صوت عالية ضارية ، وسوف تظهر الصورة الصحيحة في شكل صورة ملونة كاملة كمكافأة.
إذا كان الجواب غير صحيح، فإن البرنامج تنبعث صوت عميق، وسوف لا يزال المريض اثنين من محاولات أخرى للعثور على الجواب الصحيح. إذا كان هناك ثلاثة إجابات خاطئة متتالية، فإن البرنامج سوف تظهر الإجابة الصحيحة. بعد كل محاكمة، فإن البرنامج توليد شاشة جديدة مع صورة نقطة عشوائية إخفاء صورة ظلية خفية جديدة.
عندما يكون المريض قد انتهى من تجربة الممارسة، وتبين للمريض كيفية الوصول إلى التمارين لإجراء التجارب في المنزل. اشرح أنه يجب على المريض متابعة دورة تدريبية باستخدام اللعبة المجسمة المحوسبة في المنزل خمسة أيام في الأسبوع لما مجموعه 60 جلسة مدتها ثماني دقائق ، وأن فريق البحث سيكون لديه إمكانية الوصول إلى بيانات الامتثال والنتائج في السحابة. قم بإجراء زيارات الفحص مع المريض عند الانتهاء من كل 15 جلسة علاج في غضون ثلاثة أسابيع من الزيارة الأولية.
وتحقق من كل من التوافق و stereopsis النتائج البيانات في الملف الشخصي للمريض في تطبيق خدمة اللعبة. تذكير أولياء الأمور بالمرضى والمرضى بأهمية احترام المسافة عن العمل من الشاشة وتذكير أولياء الأمور بالمرضى والمرضى بأهمية الالتزام. ثم استخدام لعبة مجسمة المحوسبة لقياس المجسمات للمريض.
عند الانتهاء من جلسات العلاج المطلوبة 60، إجراء أول تقييم القياس البصري بعد العلاج، وجدولة وإجراء تقييم المتابعة بعد ستة أشهر من الانتهاء من الدراسة للتأكد من استقرار النتائج. في حين أن حدة البصر بين المواضيع ظلت مستقرة أثناء العلاج وما بعده ، في هذا التحليل التمثيلي ، تحسنت البراعة في عدد كبير من الموضوعات. عندما تم تحليل الوسائل، الوسيطات، والقيم الدنيا والقصوى من درجات الاختبار باستخدام اختبار مان ويتني يو، تم تحديد المزيد من حدة ستيريو أن تحسنت بشكل كبير بعد العلاج.
للحصول على درجة عالية من الامتثال، من المهم أن تشرح للمرضى أن النشاط يتم تسجيله في الوقت الحقيقي في السحابة، وأن أخصائي العيون يمكنه تتبع نشاطهم. يمثل هذا الإجراء المرحلة الأخيرة من علاج الوببليوبيا. والتحدي الرئيسي الذي يواجهنا، لا سيما مع الأطفال، هو الامتثال.
ولأننا نستطيع تتبع نشاط المشاركين عن بعد، يمكننا اكتشاف عدم الامتثال وتصحيح السلوك في وقت مبكر. تطبيق الآليات الكامنة في التعلم الإدراكي من علاج amblyopia لا يزال مثيرا للجدل. لدينا إجراءات مبتكرة توظف المحفزات نقطة عشوائية لاستخدام stereopsis.
