牙周炎和种植体周围疾病是斑块引起的病变,严重影响人们的生活质量。我们的方案可以为这些患者提供更可靠的结果,因为它比现有措施有所改进。该协议提供了牙周炎激光使用模式和应用方案的最佳组合。
同时,它引入了专业和家庭使用益生菌的组合来治疗种植体周围粘膜炎。作为现有方法的改进方案,我们的方案有助于减少临床异质性,并有助于该领域未来临床研究和系统综述的实施。大多数现有研究没有显示损害结果可重复性的具体程序。
视频演示将有助于提供临床技术。首先通过测量临床参数对口腔进行临床检查,例如全口探查袋深度、每颗牙齿六个部位的探查出血以及每颗牙齿的活动性,不包括第三磨牙。然后,测量探测袋深度超过5毫米的牙齿的临床附着损失。
在牙周图上记录基线参数后,要求参与者首先用3%过氧化氢漱口1分钟,然后用纯净水漱口。用1%碘伏对手术区域进行消毒,并注射伯氨卡因肾上腺素以诱导麻醉。对于组织的机械清创术,使用超声设备对PPD超过3毫米的牙齿进行根平整或SRP洗牙,然后使用手持式器械。
使用超声波设备对同一牙齿进行第二次SRP。使用带橡胶帽的低速手机涂抹抛光膏以抛光全口牙齿表面。在进行辅助二极管激光治疗之前,请确保操作者和患者佩戴护目镜以保护眼睛。
通过设置手稿中所述的参数来准备二极管激光设备,并校准光纤尖端暴露在比测量的探测口袋小 1 毫米的深度的长度。对于口袋内的激光照射,将纤维尖端插入牙周袋中,小于测量的口袋深度1毫米,并在内侧 - 远端和顶端 - 冠状方向缓慢扫过尖端每颗牙齿30秒。要照射口袋的外部区域,请在二极管激光设备上设置参数,并将激光光纤尖端以 5 度角指向距牙龈表面 90 毫米。
照射口袋的牙龈表面约15秒。在 1、3、5 和 7 天后重复外袋治疗。在牙周治疗后 4-6 周、3 个月和 6 个月时,测量每颗牙齿的探查袋深度、探查出血和临床附着缺失。
在临床检查中,测量并记录临床参数,例如探查袋深度,探查出血,如前所述,并确定每个种植体四个部位的斑块指数。手术部位消毒后,使用钛超声尖端,将模式调整为中等功率,对粘膜炎植入物进行龈上洗牙。接下来,使用无菌研钵将益生菌片研磨成粉末。
然后,以1:3的比例制作益生菌粉和无菌盐水的溶液。使用带有钝而柔软尖端的 5 毫升注射器将益生菌溶液输送到种植体周围沟中。对于益生菌的自我给药,指导患者每12小时将一片片剂溶解在口腔中10分钟,每天两次,持续1个月。
如前所述,在治疗后4至6周,3个月和6个月测量每个植入物的临床参数,并在新的牙周图上记录术后参数。二极管激光辅助SRP疗法可有效去除牙周炎患者的病原斑块生物膜并消除炎症。与术前相比,益生菌治疗可消除种植体周围粘膜肿胀,减少探查出血,并减少对斑块和色素沉着的良好控制。
然而,探测口袋深度没有显着变化。保持纤维尖端在口袋内移动至关重要,因为在特定部位的长时间作用会对牙周组织造成光热损伤。我们的协议为研究其他类型的牙周激光铺平了道路。
此外,它还有助于研究新的益生菌活性成分。