치주염과 임플란트 주위 질환은 사람들의 삶의 질에 심각한 영향을 미치는 플라크 유발 병변입니다. 우리의 프로토콜은 기존 측정보다 개선되었기 때문에 이러한 환자에게 보다 신뢰할 수 있는 결과를 제공할 수 있습니다. 이 프로토콜은 치주염에 대한 레이저 사용 모드와 적용 요법의 최적 조합을 제공합니다.
한편, 임플란트 주위 점막염에 대한 프로바이오틱스의 전문 및 가정 사용의 조합을 소개합니다. 기존 방법에 대한 수정 된 프로토콜 인 당사의 프로토콜은 임상 이질성을 줄이는 데 도움이되며이 분야에서 향후 임상 연구 및 체계적인 검토의 구현에 기여할 수 있습니다. 기존 연구의 대부분은 결과의 재현성을 해치는 특정 절차를 보여주지 않습니다.
비디오 데모는 임상 기술을 제공하는 데 도움이됩니다. 입 전체 프로빙 포켓 깊이, 치아 당 6 개 부위의 프로빙시 출혈, 세 번째 어금니를 제외한 각 치아의 이동성과 같은 임상 매개 변수를 측정하여 입의 임상 검사부터 시작하십시오. 그런 다음 프로빙 포켓 깊이가 5mm 이상인 치아에 대한 임상 부착 손실을 측정합니다.
치주 차트에 기준선 매개 변수를 기록한 후 참가자에게 먼저 3 % 과산화수소로 1 분 동안 양치질한 다음 순수한 물로 양치질하도록 요청하십시오. 1 % 요오드 포로 수술 부위를 소독하고 마취를 유도하기 위해 프리 마카 인 아드레날린 주사를 투여하십시오. 조직의 기계적 괴사조직 제거의 경우 초음파 장치로 PPD가 3mm 이상인 치아에 대해 뿌리 플래닝 또는 SRP에서 스케일링을 수행 한 다음 휴대용 도구를 사용하십시오.
초음파 장치를 사용하여 동일한 치아에 대해 SRP를 두 번째로 수행하십시오. 고무 캡이 있는 저속 핸드피스를 사용하여 입 전체 치아 표면을 연마하기 위해 연마 페이스트를 바르십시오. 보조 다이오드 레이저 요법을 진행하기 전에 작업자와 환자가 눈을 보호하기 위해 보호용 고글을 착용했는지 확인하십시오.
원고에 설명 된대로 매개 변수를 설정하여 다이오드 레이저 장치를 준비하고 측정 된 프로빙 포켓보다 1mm 작은 깊이에 노출 된 섬유 팁의 길이를 보정합니다. 포켓 내부의 레이저 조사를 위해 섬유 팁을 측정 된 포켓 깊이보다 1mm 작은 치주 포켓에 삽입하고 치아 당 30 초 동안 근심-원위 및 정점-관상 방향으로 팁을 천천히 쓸어 내립니다. 포켓의 외부 영역을 조사하려면 다이오드 레이저 장치의 매개 변수를 설정하고 레이저 섬유 팁을 치은 표면에서 5도 각도로 90mm 떨어진 곳으로 향하게하십시오.
주머니의 치은 표면을 약 15초간 조사합니다. 1, 3, 5, 7 일 후에 외부 포켓 트리트먼트를 반복하십시오. 치주 치료 후 4-6주, 3개월, 6개월에 각 치아에 대한 프로빙 포켓 깊이, 프로빙 시 출혈 및 임상적 부착 손실을 측정합니다.
임상 검사에서 앞서 설명한 대로 포켓 깊이 프로빙, 프로빙 시 출혈과 같은 임상 매개변수를 측정하고 기록하고 임플란트당 4개 부위에서 결정된 플라크 지수를 기록합니다. 수술 부위를 소독 한 후 중간 전력으로 조정 된 모드의 티타늄 초음파 팁을 사용하여 점막염 임플란트에 대한 상부 스케일링을 수행합니다. 다음으로, 멸균 된 모르타르를 사용하여 프로 바이오 틱 정제를 분말로 분쇄하십시오.
그런 다음 프로바이오틱 분말과 멸균 식염수를 1:3 비율로 만듭니다. 뭉툭하고 부드러운 팁이 있는 5밀리리터 주사기를 사용하여 임플란트 주위 고랑에 프로바이오틱 용액을 전달합니다. 프로바이오틱스의자가 투여를 위해 환자에게 1 개월 동안 하루에 두 번, 12 시간마다 10 분 동안 구강 내에서 1 정을 용해하도록 지시하십시오.
치료 후 4-6주, 3개월 및 6개월에 각 임플란트에 대한 임상 매개변수를 측정하고 이전에 입증된 대로 새로운 치주 차트에 수술 후 매개변수를 기록합니다. 다이오드 레이저 보조 SRP 요법은 치주염 환자의 병원성 플라크 생물막을 효과적으로 제거하고 염증을 제거했습니다. 프로바이오틱 요법은 수술 전 상태와 비교할 때 임플란트 주위 점막의 부종이 사라지고 프로빙 시 출혈이 감소하며 플라크 및 색소 침착의 양호한 조절이 감소했습니다.
그러나 프로빙 포켓 깊이에는 큰 변화가 없었습니다. 특정 부위에서 장기간 작용하면 치주 조직에 광열 손상을 일으킬 수 있으므로 섬유 팁을 주머니 내부에서 계속 움직이는 것이 중요합니다. 우리의 프로토콜은 다른 유형의 치주 레이저를 연구하기위한 길을 열었습니다.
또한 새로운 프로바이오틱 활성 성분을 조사하는 데 도움이 됩니다.
