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* Ces auteurs ont contribué à parts égales
Le modèle de plaie diabétique induite par la streptozotocine chez les rats SD mâles est actuellement le modèle le plus largement utilisé pour étudier la cicatrisation des plaies dans le diabète sucré de type I. Ce protocole décrit les méthodes utilisées pour construire ce modèle. Il présente et aborde également les défis potentiels et examine la progression et les caractéristiques angiogéniques des plaies diabétiques.
Une seule dose élevée d’injection de streptozotocine suivie d’une excision cutanée de pleine épaisseur sur le dos de rats est une méthode courante pour construire des modèles animaux de plaies diabétiques de type 1. Cependant, une manipulation inappropriée peut entraîner une instabilité du modèle et une mortalité élevée chez les rats. Malheureusement, il existe peu de lignes directrices sur la modélisation des plaies diabétiques de type 1, et elles manquent de détails et ne présentent pas de stratégies de référence spécifiques. Par conséquent, ce protocole détaille la procédure complète de construction d’un modèle de plaie diabétique de type 1 et analyse la progression et les caractéristiques angiogéniques des plaies diabétiques. La modélisation des plaies diabétiques de type 1 implique les étapes suivantes: préparation de l’injection de streptozotocine, induction du diabète sucré de type 1 et construction du modèle de plaie. La zone de la plaie a été mesurée le jour 7 et le jour 14 après la blessure, et les tissus cutanés des rats ont été extraits pour une analyse histopathologique et immunofluorescence. Les résultats ont révélé que le diabète sucré de type 1 induit par 55 mg / kg de streptozotocine était associé à une mortalité plus faible et à un taux de réussite élevé. La glycémie était relativement stable après 5 semaines d’induction. Le taux de cicatrisation des plaies diabétiques était significativement inférieur à celui des plaies normales au jour 7 et au jour 14 (p < 0,05), mais les deux pouvaient atteindre plus de 90% le jour 14. Par rapport au groupe normal, la fermeture de la couche épidermique des plaies diabétiques au jour 14 était incomplète et avait retardé la réépithélialisation et une angiogenèse significativement plus faible (p < 0,01). Le modèle de plaie diabétique de type 1 construit sur la base de ce protocole présente les caractéristiques de la cicatrisation chronique des plaies, notamment une mauvaise fermeture, une réépithélialisation retardée et une angiogenèse réduite par rapport aux plaies normales chez le rat.
Le diabète sucré de type 1 (DT1) est une maladie métabolique chronique caractérisée par une hyperglycémie et la destruction des β-cellules pancréatiques1. Une plaie DT1 est une plaie chronique qui ne guérit pas et la complication la plus courante et la plus dévastatrice du diabète chez l’homme 2,3. Les modèles animaux sont les prototypes les plus appropriés pour étudier les changements pathologiques au cours de la cicatrisation des plaies et la sécurité et l’efficacité des agents thérapeutiques potentiels4. Comparativement aux autres types, les rats Sprague-Dawley (SD) mâles sont plus sensibles à la streptozotocine (STZ) et présentent un taux de mortalité lié plus faible, ce qui les rend populaires dans la recherche sur les plaies diabétiques 5,6.
De nombreuses méthodes de construction de modèles de plaies DT1 ont été décrites. En ce qui concerne le modèle DT1, les études ont principalement porté sur l’effet de la méthode d’injection STZ sur le taux de réussite de l’induction du diabète 7,8. Cependant, le processus de modélisation souffre du fonctionnement incohérent de cette même étape. Dans une étude, des rats ont jeûné pendant 18 heures avant l’injection de STZ; les rats dont la glycémie était supérieure à 16,67 mmol/L 1 semaine après l’injection de STZ ont été jugés diabétiques, et la plaie diabétique a été introduite après 3 semaines9. Inversement, dans une étude connexe, Zhu et al. ont jeûné des rats pendant 12 heures avant l’injection de STZ; les rats dont la glycémie était supérieure à 16,7 mmol/L 72 h après l’injection ont été considérés comme diabétiques, et la plaie diabétique a été introduite après 4 semaines10. Dans l’ensemble, il existe des incohérences dans les protocoles d’injection de STZ, les critères de diagnostic du diabète et les délais d’introduction des plaies.
En termes de modélisation des plaies, dans la plupart des études, toute l’épaisseur de la peau dorsale est excisée pour construire des plaies DT1 après une induction réussie du diabète11,12,13. Bien que ce modèle soit sensible aux contractures cutanées chez les rats, c’est le modèle le plus couramment utilisé dans la recherche sur la cicatrisation des plaies car il nécessite moins de main-d’œuvre et est bon marché14,15. Néanmoins, la recherche guidée par la méthode sur cette technique d’excision pleine épaisseur fait défaut. De plus, il n’existe pas de normes uniformes dans les études existantes concernant la taille et l’emplacement des plaies12,16. La taille et l’emplacement de la plaie peuvent affecter indirectement la cohérence de la conception expérimentale et la validité scientifique des résultats. Par conséquent, il existe un besoin urgent d’un protocole standard pour l’induction du DT1 et la modélisation des plaies comme référence pour les chercheurs. L’objectif de cette étude est de visualiser un protocole spécifique pour la modélisation des plaies DT1 qui peut être utilisé comme référence pour les études de plaies DT1.
Le protocole a été mené conformément à la Déclaration d’Helsinki et toutes les expériences sur les animaux ont été approuvées par le Comité de gestion de l’Université de médecine traditionnelle chinoise de Chengdu (numéro d’enregistrement 2021-13).
1. Préparation de l’injection de streptozotocine
2. Induction du modèle DT1
3. Construction du modèle de plaie
4. Calcul de la surface de la plaie avec le logiciel ImageJ
5. Coloration à l’hématoxyline et à l’éosine (H & E)
6. Coloration par immunofluorescence CD31
7. Analyse statistique
Au total, 10 rats SD ont reçu une seule injection intrapéritonéale de STZ pour induire le modèle DT1. Un rat est mort prématurément (10%), mais le diabète a été induit chez tous les rats (100%). Après 3 jours d’injection de STZ, la glycémie de tous les rats était supérieure à 16,7 mmol/L, et la glycémie s’est stabilisée 5 semaines après l’induction (figure 3A). Le poids du groupe diabétique a augmenté progressivement après l’injection de STZ, mais a diminué au cours de la semaine 3, puis a augmenté lentement à partir de la semaine 4 (Figure 3B). En revanche, le poids des rats du groupe normal augmentait régulièrement et leur poids moyen 3 jours après l’induction du diabète était supérieur à celui du groupe diabétique (Figure 3B). Les rats diabétiques présentaient tous des symptômes typiques de soif, de polyurie et de perte de poids, similaires aux résultats de Hao et al.17.
Au jour 7 et au jour 14 après la blessure, l’analyse macroscopique a révélé que la réépithélialisation était plus prononcée chez les rats du groupe normal que dans le groupe diabétique (Figure 4A). Les résultats quantitatifs ont révélé que le taux de cicatrisation des plaies était significativement plus faible dans le groupe diabétique que dans le groupe normal aux jours 7 et 14 (p < 0,01). Cependant, au jour 14, les taux de cicatrisation des plaies pourraient également être supérieurs à 90% dans le groupe diabétique (p < 0,05, Figure 4B). Cela suggère que le modèle de plaie DT1 est caractérisé par une mauvaise fermeture, mais pas dans la mesure de la non-guérison chronique observée dans les plaies diabétiques humaines.
La coloration H & E au jour 14 de la cicatrisation de la plaie a révélé un épiderme incomplet de la plaie, une prolifération lente des kératinocytes et une réépithélialisation retardée dans le groupe diabétique par rapport au groupe normal. Les plaies diabétiques ont montré une perte partielle des follicules pileux et des glandes sébacées. Il y avait également moins de capillaires visibles (Figure 5).
Le diabète provoque un dysfonctionnement des cellules endothéliales, une glycosylation des protéines de la matrice extracellulaire et une dénervation vasculaire18. Ces complications entraînent une angiogenèse des plaies diabétiquesinférieure à la normale 18. L’angiogenèse est nécessaire à la cicatrisation des plaies, et l’angiogenèse des plaies est fréquemment analysée par immunomarquage CD31 (Figure 6A)19,20. Sur la base de la densité optique moyenne (AOD) de l’expression de CD31, l’angiogenèse au site de la plaie était significativement plus élevée dans le groupe normal que dans le groupe diabétique (p < 0,01, figure 6B).
Figure 1 : Image de rats immobilisés par des fixateurs. Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.
Figure 2 : Schéma de l’emplacement de la blessure du rat. Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.
Figure 3 : Glycémie et poids des rats expérimentaux. Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.
Figure 4 : Plaies cutanées de pleine épaisseur (20 mm de diamètre) sur le dos des rats expérimentaux. (A) L’aspect macroscopique des plaies au jour 0, au jour 7 et au jour 14. Les images de morphologie de la plaie au jour 0, au jour 7 et au jour 14 ont été capturées avec un appareil photo numérique. (B) La surface de la plaie a été mesurée à l’aide du logiciel ImageJ et a été utilisée pour calculer le taux de cicatrisation. Le taux de cicatrisation (%) a été calculé comme suit : (surface initiale de la plaie − zone de la plaie au point temporel indiqué)/surface initiale de la plaie × 100. Les valeurs sont présentées sous forme de moyenne ± ET (n = 14). La signification statistique a été fixée à ** p < 0,01 et * p < 0,05. Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.
Figure 5 : Images histopathologiques représentatives de H&E au jour 14 après l’établissement de la plaie. Les flèches bleues indiquent les capillaires. Les flèches rouges montrent la prolifération des kératinocytes. Échelle de gauche: une barre = 200 μm; Échelle de droite : une barre = 100 μm. Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.
Figure 6 : Analyse de coloration par immunofluorescence pour l’expression de CD31. Les taux de CD31 ont été utilisés pour déterminer l’état de l’angiogenèse. (A) Images représentatives de la coloration par immunofluorescence CD31 dans les groupes diabétique et normal. La valeur de densité optique intégrée (IOD) et la surface de pixels (AREA) pour chaque échantillon de peau ont été calculées avec le logiciel Image-Pro Plus 6.0. La valeur de densité optique moyenne (AOD) (AOD = IOD/AREA) a également été dérivée. La valeur AOD était directement proportionnelle à l’expression positive de CD31. (B) Comparaison quantitative de l’expression positive de CD31 dans les groupes diabétique et normal. Les données sont présentées sous forme de moyenne ± ET. ** p < 0,01. Échelle : une barre = 200 μm. Veuillez cliquer ici pour voir une version agrandie de cette figure.
Ce protocole clarifie les opérations contestées dans la modélisation des plaies T1DM. Les préoccupations concernant les protocoles d’injection de STZ, les critères de succès de l’induction du DT1, le temps de stabilisation de la glycémie et l’emplacement et la taille de la plaie ont été abordées dans ce travail. De plus, les caractéristiques pathologiques et les paramètres mesurables pour l’évaluation de la cicatrisation des plaies par DT1 ont été clarifiés.
Les rats ont jeûné pendant 18 heures avant l’injection de STZ pour éviter la liaison compétitive du glucose ou de ses analogues aux cellules β, ce qui pourrait affecter l’efficacité de STZ. La méthode la plus couramment utilisée pour induire le DT1 est une dose unique élevée de STZ, qui augmente la glycémie en endommageant les îlots et en diminuant la sécrétion d’insuline21. Les essais préexpérimentaux ont révélé que la dose optimale de STZ pour un taux de réussite élevé et un faible taux de mortalité était de 55 mg / kg, ce qui est inférieur aux doses optimales rapportées dans les études précédentes22,23,24. Dans ce protocole, le DT1 a été induit en utilisant une seule injection intrapéritonéale de 55 mg/kg de STZ.
Les taux de glucose sanguin étaient tous supérieurs à 16,7 mmol / L 3 jours après l’injection de STZ. Cependant, une glycémie supérieure à 16,7 mmol/L le jour 7 après l’injection de STZ est le critère recommandé pour une modélisation réussie du DT1, car l’étendue des dommages causés aux îlots varie d’un rat à l’autre et une prolongation appropriée du temps de diagnostic peut réduire le taux de faux négatifs. De plus, les fluctuations de la glycémie se sont stabilisées 5 semaines après l’injection de STZ, et les rats ont progressivement pris du poids au cours de cette période, conformément aux résultats précédents25,26. Cela indique que le taux de glucose sanguin dans le modèle DT1 doit être stabilisé pendant au moins 6 semaines, et une augmentation du poids du rat après 6 semaines réduit les taux de mortalité pendant la modélisation de la plaie. Par conséquent, ce protocole a effectué la modélisation des plaies 8 semaines après l’injection STZ.
Le taux de fermeture de la plaie au jour 7 et au jour 14 après la blessure était significativement plus faible chez le diabétique que dans le groupe de plaies normales, indiquant une guérison lente. De plus, la réépithélialisation et l’angiogenèse des plaies étaient significativement plus faibles chez le diabétique que dans le groupe normal. Cela démontre que le modèle de plaie DT1 montre une cicatrisation plus lente et une réépithélialisation retardée que chez les rats normaux, ce qui peut être lié aux changements pathologiques de l’angiogenèse réduite de la plaie. Cependant, au jour 14, le taux de cicatrisation des plaies DT1 était également supérieur à 90%, ce qui est différent de la caractéristique chronique de non-cicatrisation des plaies diabétiques humaines. Cela pourrait être dû au fait que les mécanismes physiologiques des rongeurs pour la cicatrisation des plaies diffèrent de ceux des humains27. Par conséquent, le meilleur diamètre de plaie est d’au moins 20 mm, ce qui est suffisamment grand pour laisser le temps d’évaluer l’efficacité d’une intervention dans une étude sur les plaies diabétiques. L’emplacement de la plaie doit éviter l’omoplate et la colonne vertébrale, car un mouvement continu dans ces deux sites pourrait perturber la cicatrisation de la plaie.
En conclusion, la construction du modèle de plaie DT1 à l’aide de la méthode de ce protocole est efficace. Le protocole reproduit certaines des caractéristiques des plaies diabétiques chroniques, telles qu’une cicatrisation plus lente, une réépithélialisation retardée et une angiogenèse réduite par rapport aux plaies normales chez le rat. Cependant, on ne sait pas si le modèle peut reproduire d’autres phénotypes chroniques de plaies diabétiques. De plus, ce protocole décrit la méthode la plus fondamentale et la plus utilisée, qui ne tient pas compte de la question de la contraction de la peau chez le rat. Les recherches futures peuvent intégrer l’utilisation d’attelles de plaies dans ce protocole ou explorer d’autres modèles de plaies diabétiques chroniques, ce qui constituera un défi important pour les chercheurs à l’avenir.
Tous les auteurs déclarent que ce manuscrit n’a pas de conflits d’intérêts.
Cette étude a été financée par la Fondation nationale des sciences naturelles de Chine (82104877).
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Antifade mounting medium | Southern Biotechnology Associates, Inc. | 0100-01 | |
AutoFluo Quencher | Servicebio Technology co., Ltd. | G1221 | |
Automatic slide stainer | Thermo Fisher Scientific Inc. | Varistain™ Gemini ES | |
CD31 | Servicebio Technology co., Ltd. | GB11063-2 | |
Citrate antigen retrieval solution | Servicebio Technology co., Ltd. | G1201 | |
Cover glass | Citotest Labware Manufacturing Co., Ltd. | 10212432C | |
DAPI | Servicebio Technology co., Ltd. | G1012 | |
Decolorization shaker | Scilogex | S1010E | |
Depilatory cream | Guangzhou Ruixin Biotechnology Co., Ltd. | — | |
Dimethyl benzene | Chengdu Kelong Chemical Co., Ltd. | 64-17-5 | |
Drug oscillator | Shenzhen Jiashi Technology Co., Ltd. | VM-370 | |
Electric razor | Shanghai Flyco Electrical Appliance Co., Ltd. | FC5908 | |
Embedding machine | Wuhan Junjie Electronics Co., Ltd. | JB-P5 | |
Ethanol absolute | Chengdu Kelong Chemical Co., Ltd. | 1330-20-7 | |
Fitc-labeled goat anti-rabbit IgG | Servicebio Technology co., Ltd. | GB22303 | |
Goat serum | Thermo Fisher Scientific Inc. | 16210064 | |
Hematoxylin and eosin staining solution | Beijing Regan Biotechnology Co., Ltd. | DH0020 | |
Image J software | National Institutes of Health | — | |
Microwave oven | Midea Group Co., Ltd. | M1-L213B | |
Mini centrifuge | Scilogex | D1008 | |
Neutral balsam | Sinopharm Chemical Reagent Co., Ltd | 10004160 | |
PBS buffer | Biosharp | G4202 | |
Portable blood glucose meter | Sinocare Inc. | GA-3 | |
Rapid tissue processor | Thermo Fisher Scientific Inc. | STP420 ES | |
Rat fixator | Globalebio (Beijing) Technology co., Ltd | GEGD-Q10G1 | |
Slicing machine | Thermo Fisher Scientific Inc. | HM325 | |
Slides glass | Citotest Labware Manufacturing Co., Ltd. | 80312-3181 | |
sodium citrate buffer | Beijing Solarbio Science & Technology Co., Ltd. | c1013 | |
Streptozotocin | Sigma | 57654595 |
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