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* Ces auteurs ont contribué à parts égales
Le protocole décrit le développement de deux modèles de rongeurs imitant les thérapies hormonales d’affirmation de genre par l’administration sous-cutanée de testostérone ou d’œstradiol plus acétate de cyprotérone (utilisé dans les thérapies humaines pour les personnes transgenres) : fixation des doses, identification des biomarqueurs pertinents et évaluation des effets.
Les personnes transgenres (TG) sont des personnes dont l’identité de genre et le sexe assigné à la naissance ne correspondent pas. Ils subissent souvent une hormonothérapie d’affirmation de genre (GAHT), une intervention médicale qui permet l’acquisition de caractéristiques sexuelles secondaires plus alignées avec leur identité de genre individuelle, fournissant des résultats cohérents dans l’amélioration de nombreuses variables socio-psychologiques. Cependant, le GAHT cible différents systèmes corporels, et certains effets secondaires sont enregistrés, bien qu’ils ne soient pas encore entièrement identifiés et caractérisés. Par conséquent, les personnes TG subissant une GAHT peuvent être considérées comme un sous-groupe sensible de la population et une attention particulière doit être accordée dans le cadre de l’évaluation des risques, par exemple par l’utilisation de modèles animaux ciblés. Le présent travail décrit les procédures mises en place pour mettre en œuvre deux modèles de rats imitant le GAHT : le modèle démasculinisant-féminisant (dMF) imitant le GAHT pour les femmes TG et le modèle déféminisant-masculinisant (dFM) imitant le GAHT pour les hommes TG. Les modèles ont été mis en œuvre par l’administration des mêmes hormones que celles utilisées pour le GAHT humain, à savoir le β-estradiol plus l’acétate de cyprotérone pour le dMF et la testostérone pour le dFM, par les mêmes voies d’exposition pendant une période de 2 semaines. Les rats sont contrôlés quotidiennement pendant le traitement pour évaluer leur état de santé et leurs comportements potentiellement agressifs. Au moment du sacrifice, le sang et les tissus cibles ont été prélevés et stockés pour des analyses biochimiques, moléculaires et histopathologiques. Des paramètres spécifiques au sexe, à savoir le nombre de spermatozoïdes et les dimensions clitoridiennes, ont également été évalués. De plus, les isoformes du CYP450, exprimées exclusivement et/ou préférentiellement dans le foie de rat mâle et femelle, sont identifiées et caractérisées comme de nouveaux biomarqueurs afin de vérifier le succès de la GAHT et d’établir le modèle. L’implication de la thyroïde a également été explorée comme une cible clé dans le système endocrinien.
La perception psychologique de l’individu d’être un homme, une femme, ni l’un ni l’autre, les deux ou quelque part entre les deux1 s’appelle l’identité de genre. Il peut correspondre au sexe biologique (cisgenre) ou être différent (transgenre - TG). Un homme TG est un individu né en tant que femme mais qui s’identifie comme un homme. Une femme TG naît en tant qu’homme mais s’identifie comme une femme2. On estime qu’à l’heure actuelle, il y a 25 millions de personnes TG dans le monde3, la plupart d’entre elles souffrant de dysphorie de genre, un état psychologique caractérisé par une incongruence entre leur genre et celui qui leur a été attribué à la naissance4, qui peut entraîner une discrimination sociale et des difficultés au travail et dans la famille, conduisant souvent à la dépression. anxiété et stress5. Pour de telles raisons, les personnes TG subissent souvent une hormonothérapie d’affirmation de genre (GAHT) et/ou une chirurgie d’affirmation de genre. La GAHT chez les hommes TG est caractérisée par l’administration de testostérone (T) (tableau 1), et chez les femmes TG, d’œstrogènes (E2) et d’antiandrogènes (tableau 2)6.
Le GAHT dure généralement toute la vie de l’individu, agissant en permanence sur le système endocrinien 7,8. Il est donc important d’analyser l’impact du GAHT sur la santé des personnes TG et ses effets potentiels à long terme. De plus, les personnes TG sont exposées, comme la population générale, à des contaminants chimiques - en particulier, les perturbateurs endocriniens (DE) - qui ciblent le système endocrinien en tant que GAHT, entraînant une surstimulation9.
Les DE sont un groupe de produits chimiques affectant les organismes et/ou leur descendance en modifiant différents processus hormonaux et métaboliques, tels que la sécrétion, l’activation, la synthèse, la libération et la liaison d’hormones naturelles. Étant donné que les troubles de l’érection sont répandus dans l’environnement, les aliments et les produits d’usage quotidien (p. ex., bouteilles et contenants en plastique, doublures de boîtes de conserve métalliques, détergents, produits ignifuges, aliments, jouets, cosmétiques et pesticides, etc.), la population générale est exposée en permanence tout au long de la vie10. De plus, même une exposition à de faibles doses de PE peut entraîner des lésions tissulaires et organiques, et un phénomène courant associé à l’exposition aux DE est l’apparition d’effets spécifiques au sexe chez les animaux de laboratoire et chez les humains11. À titre d’exemple, l’exposition au bisphénol A (BPA), un matériau en contact avec les aliments, est liée à des risques pour la santé tels que l’endométriose et le syndrome des ovaires polykystiques chez les femmes, ainsi qu’à une fertilité réduite, en raison de ses effets œstrogéniques12. Chez les hommes, le BPA peut abaisser les niveaux et diminuer la qualité du sperme13. De plus, les pesticides sont associés à un risque plus élevé de cancer du sein chez les femmes et à des problèmes de fertilité importants chez les hommes13. Jusqu’à présent, il n’existe pas d’outils spécifiques pour étudier les effets toxicologiques des contaminants environnementaux, y compris les PE, chez les personnes TG9.
La présente étude vise à décrire les méthodes et les paramètres retenus pour le développement de deux modèles animaux de TG : un modèle démasculinisant-féminisant (dMF) et un modèle déféminisant-masculinisant (dFM). En particulier, le choix des doses appropriées, du moment et du mode d’administration des hormones sur la base des thérapies humaines actuelles est évalué14. De plus, les biomarqueurs tissulaires et fonctionnels qui définissent les modèles de manière unique sont identifiés et caractérisés. En outre, l’efficacité et la tolérabilité du traitement chez l’animal ainsi que la sélection des marqueurs les plus appropriés pour une utilisation dans des études à long terme sont décrites en détail, ainsi que les techniques utilisées à ces fins.
Afin de caractériser les modèles, les critères d’évaluation suivants sont analysés : taux sérique de testostérone (T) (le meilleur biomarqueur pour évaluer le succès de la GAHT dans les deux modèles 9,15) ; taux sérique d’œstradiol (E2) (les deux modèles) ; l’hormone stimulant la thyroïde (TSH) et la thyroxine (T4) (modèle dMF) ; numération des spermatozoïdes (modèle dMF) ; dimension clitoridienne (modèle dFM) ; Analyse histopathologique des organes reproducteurs, du foie et de la thyroïde (pour les deux modèles). De plus, l’expression génique des isoformes du cytochrome P450 hépatique spécifiques au sexe suivantes (CYP450s, pour les deux modèles) est également analysée16,17 : CYP2C11 (spécifiquement exprimée dans le foie masculin), CYP3A18 (exprimée 25 fois plus dans le foie masculin que dans le foie féminin), CYP2C12 (spécifiquement exprimée dans le foie féminin) et CYP2C6 (principalement exprimée dans le foie féminin, mais présente à des niveaux inférieurs, également chez le mâle).
Les études sont réalisées conformément à la directive 2010/63/UE, au décret législatif italien n° 26 du 4 mars 2014 et aux principes de bonnes pratiques de laboratoire (BPL) de l’OCDE. Le protocole de l’étude a été approuvé par le ministère italien de la Santé (autorisation n° 806/2021-PR). Ici, 16 jeunes rats Sprague-Dawley sexuellement matures des deux sexes (304 rats mâles ± 13 g et 190 rats femelles ± 7 g, âgés de 8 à 9 semaines) sont achetés et logés dans deux par cage dans des conditions de laboratoire standard (22 ± 0,5 °C, 50 % à 60 % d’humidité relative, 12 h d’alternance sombre-lumière avec 12 à 14 changements d’air par heure) avec de l’eau et de la nourriture disponibles à volonté. Dans toutes les cages, pour l’enrichissement environnemental de chaque animal, insérez des blocs de bois et remplacez-les chaque semaine.
REMARQUE : Les animaux âgés de 8 à 9 semaines ont été choisis car la GAHT peut commencer à l’adolescence (stades Tanner 2 à 3), correspondant à 8-9 semaines chez les rongeurs, et elle dure longtemps, potentiellement toute la vie des personnes TG9.
1. Dimensionnement des groupes et soins aux animaux
2. Sélection et préparation de la dose
3. Traitement des animaux
4. Prélèvement sanguin, sacrifice et prélèvement de tissus
5. Test immuno-enzymatique (ELISA)
6. Analyse histopathologique
7. Expression des gènes
8. Analyse des données
Comme l’ont démontré Tassinari et al.14 et Tammaro et al.33, les résultats suivants ont montré le succès de la GAHT sur les rats et la pertinence des modèles.
Aucune mortalité ou comportement anormal, tel que l’agressivité, n’est enregistré, et aucun signe clinique de toxicité ou de souffrance (par exemple, diminution de l’activité, piloérection et apparence non soignée) n’est observé
La mise en œuvre de modèles de rongeurs imitant la GAHT est cruciale pour étudier la susceptibilité et la vulnérabilité spécifiques potentielles des personnes TG et les résultats à long terme des thérapies, qui durent généralement toute leur vie.
Étant donné le faible nombre d’études similaires dans la littérature, le point critique de cette expérience est la sélection des doses pour établir les modèles ; Ces doses doivent être suffisamm...
Les auteurs déclarent que la recherche a été menée sans aucune relation commerciale ou financière susceptible de créer un conflit d’intérêts.
Aucun.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Analytical balance ABJ 320-4NM | Kern | Z741091 | |
Bouin | Biooptica | 05-M01008 | |
Centrifuge 5415 R | Eppendorf | For eppendorf | |
Cyproterone Acetate | Sigma-Aldrich | C3412 | |
D-MEM medium | Gibco | ||
ExcelTaq 2X Fast Q-PCR Master Mix (SYBR, ROX), 200 RXN | Smobio | TQ1210 | |
Formalin solution, neutral buffered, 10% | Sigma-Aldrich | HT501128 | |
GraphPad Prism software version 5.0 for Windows | GraphPad Software | ||
Hematoxylin | Biooptica | 05-06002/L | |
Heosin | Biooptica | 05-10007/L | |
Imaging Software | Nikon | NIS-BR | |
JMP 10 statistical software | SAS Institute | ||
Microm | Thermo Scientific | HM 325 | |
Microscopy | Nikon Microphot FX | ||
Mouse/Rat Testosterone ELISA | Biovendor | RTC001R | 96T |
NanoDrop 1000 Spectrophotometer | Thermo Scientific | ND-1000 | |
Paraffina | Biooptica | 087910 | |
Portable Balances SCOUT STX2202 | OHAUS | 30253064 | |
Primers | Life Technologies | Designed by PrimerBlast | |
Rat Estradiol ELISA | Biovendor | RTC009R | 96T |
Rat TSH(Thyroid Stimulating Hormone) ELISA Kit | ELK Biotechnology | ELK2283 | 96T |
Rat TSH(Thyroid Stimulating Hormone) ELISA Kit | ELK Biotechnology | ELK2283 | 96T |
SensiFASTcDNA Synthesis Kit | Bioline | BIO-65053 | 50 reaction |
Sesam Oil | ACROS | AC241000010 | |
Sprague Dawley rats male and female | Envigo | 8/9 weeks old | |
Standard diets | Mucedola | 4RF18 | |
T4(Thyroxine) ELISA Kit | ELK Biotechnology | ELK8716 | 96T |
Testosterone enanthate | Sigma-Aldrich | T3006 | |
Thermal Cycler LineGene 9600 Plus Bioer | Aurogene | ||
Tissue processor | Shandon Excelsior ES, Thermo Scientific) | ||
Total RNA purification KIT | Norgen | 17200 | 50 column |
Victor 3 Multilabel reader | Perkin Elmer | ||
β-Estradiol 17-valerate | Sigma-Aldrich | E1631 |
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