Commencez les préparatifs préopératoires en rassemblant tout le matériel nécessaire. Ensuite, vérifiez les informations de base de chaque patient, y compris le nom, l’âge et l’épaule affectée. Une fois que le patient a pris une position assise, exposez complètement l’épaule affectée et marquez les points de sensibilité évidents sur l’épaule.
Ensuite, versez un désinfectant cutané de type deux sur des boules de coton et, avec celles-ci, désinfectez la zone touchée en mouvements circulaires, en commençant par environ 15 centimètres autour de chaque point marqué, et en réduisant progressivement le diamètre. Ensuite, chargez cinq millilitres de lidocaïne à 2 % dans une seringue de 10 millilitres avec une aiguille de calibre 22. Ensuite, chargez cinq millilitres d’eau stérile dans la même seringue pour préparer 10 millilitres de solution de travail à 1% de lidocaïne.
Remplacez l’aiguille de calibre 22 par une aiguille de calibre 25. Tout en portant des gants stériles à la main gauche, tenez la seringue dans la main droite, insérez l’aiguille dans un point marqué et assurez-vous qu’aucun sang ne pénètre dans la seringue après l’aspiration. Perpendiculairement, injectez un à deux millilitres de solution de travail à 1 % de lidocaïne au point marqué.
Pour effectuer l’insertion du petit couteau à aiguille, tenez la petite aiguille dans la main droite tout en portant des gants stériles. Insérez rapidement le petit couteau à aiguille dans le site d’injection de lidocaïne perpendiculairement, en maintenant une profondeur d’environ un à trois centimètres. Ensuite, effectuez la manipulation en trois étapes, en commençant par l’incision longitudinale, suivie d’un décapage et enfin de la libération de l’adhérence.
Retirez l’aiguille lorsqu’il y a une sensation de relâchement sous le couteau. À l’aide d’un bloc de pansement sec et stérile, appuyez sur le site d’injection pendant une minute. Couvrez ensuite la zone opératoire d’un pansement auto-adhésif stérile.
Après avoir aidé le patient à s’habiller correctement, demandez-lui de rester assis pendant environ 15 minutes avant de quitter la salle d’opération pour éviter l’inconfort postopératoire. Après la thérapie au couteau à petite aiguille, le score visuel analogique était significativement plus faible dans le groupe de traitement que dans le groupe témoin. Le score de Constant et Murley était significativement plus élevé dans le groupe de traitement que dans le groupe témoin.
