המטרה הכוללת של הליך זה היא לחקות את המצב האנושי של restenosis לאחר טיפול revascularization בעכברים כדי ללמוד את המנגנונים המולקולריים המעורבים בתגובת הפציעה. היתרונות העיקריים של טכניקות אלה הם כי הוא מאוד לשכפל בקלות לבצע, המאפשר לחוקר עם ניסיון מינימלי אפילו ליישם את השיטה במודלים בעלי חיים קטנים. הפגנת ההליך תהיה אדלינה קוראג', פוסט-דוק למעבדה שלי.
כדי לגרום היפרליפידמיה, להאכיל שישה עד שמונה שבועות בן 18 עד 20 עכברי נוקאאוט אפו גרם דיאטה אתרוגנית שבוע לפני ההליך הכירורגי ועד ניתוח פלאק טרשת עורקים. ביום הניתוח, לאחר אישור חוסר תגובה לצביטת בוהן, לגלח את העכבר הרדמה באזור הצוואר הגחוני ולחטא את העור החשוף עם Betadine. בצע חתך עור בסנטימטר אחד באזור החציוני של הצוואר מעל קנה הנשימה והפרד את שני גופי השומן כדי לקבל תצוגה מלאה של אזור קנה הנשימה.
באמצעות מפשק אחד להחזיק את שכבת השריר פתוח, לחשוף את העורק הראשי ולהשתמש מדפים מעוגלים חדים להפריד את העורק מן העצב vagus ואת וריד הצוואר עד אזור bifurcation של העורק הראשי הפנימי וחיצוני גלוי. באופן רופף, מניחים תפר משי באורך 7 ס"מ 0-5 מתחת לעורק הראשי קרוב לקשת העורק הראשי, ואחריו אחד ממוקם באופן רופף 1.5 ס"מ ארוך 0-7 תפר משי סביב העורק הראשי החיצוני קרוב לנקודת bifurcation, ואחד ממוקם באופן רופף 1.5 ס"מ ארוך 0-7 לולאת תפר משי דיסטלי מן bifurcation ככל האפשר. מניחים עוד תפר משי פתוח באורך 1.5 ס"מ 0-7 מתחת לעורק הראשי הפנימי.
לאחר מכן מקם את החיה עם הראש בתמקם השעה שש. מיד, לסגור בחוזקה את לולאות התפר על העורק הראשי הפנימי ואת התפר הדיסטלי על העורק הראשי החיצוני. השתמש מטחני המוסטט כדי למשוך את הקצוות של תפר 0-5 כדי לעצור את זרימת הדם דרך העורק הראשי המשותף.
באמצעות מספריים קטנים, להפוך עורק קטן של מחצית קוטר הכלי דיסטלי לעורק הראשי החיצוני בין שתי לולאות ולהכניס אלכוהול 14 אינץ' מלוטש מדריך גמיש לח עם ירידה של 0.9% נתרן כלורי לתוך העורק הראשי המשותף דרך החתך. כדי למנוע התפרצות עורקים במהלך חתך Y, השתמש guidewire מלוטש בקפידה. להשיג denudation אנדותל על ידי העברת החוט לאורך כלי השיט תוך סיבוב שלוש פעמים, ואז לסגור בחוזקה את הלולאה proximal על העורק הראשי החיצוני לחתוך את התפרים סביב העורקים הראשיים הנפוצים ופנימיים כדי לשחזר את זרימת הדם.
לאחר מכן, להסיר את המפשקים ולהחזיר את שכבת השריר ואת שני גופי השומן למצב פיזיולוגי. סגור את העור עם קליפים מתכתיים, ולאחר מכן לאפשר לעכבר להתאושש בצד שמאל שלה תחת אור אינפרא אדום עם ניטור עד שהוא recumbent מלא. ניתן להעריך את היווצרות הניאואיטימה באמצעות כתמי מוואט.
גודל הפלאק הכולל, אשר יכול להשתנות בין 70, 000 ו 100, 000 מיקרון בריבוע, בהתאם למיומנות של המנתח, לאחר מכן ניתן לחשב עבור כל מדגם באמצעות התוכנה המתאימה. הפלאק המפותח דומה ל-restenosis מיידית, המורכבת בעיקר מתרבות והיגרו של תאי שריר חלקים מהמדיום. התוכן של תאי השריר החלקים מייצג כ-30 עד 40% מהפלטה, בעוד שהמאקרופאגים שנמצאו בתוך הניאו-ינטימה של הכלי הפצוע מהווים 15 עד 25% ממספר התא הכולל.
אנדותליזציה מחדש בדרך כלל מגיע 80 כדי 90% לאחר שלושה שבועות צריך להיות כמעט שלם לאחר ארבעה שבועות. כדי לעקוב אחר צמיחת הפלאק במהלך התפתחותו, הניתוח יכול לחזור על עצמו בנקודות זמן מרובות לאחר הפגיעה בחוט בהתאם לשאלה הניסיונית. לאחר השליטה, טכניקה זו ניתן להשלים בתוך 15 דקות אם הוא מבוצע כראוי.
בעת ניסיון הליך זה, חשוב לזכור כי האזור הכירורגי צריך להיות hydrated כל הזמן כדי למנוע ייבוש כדי להפוך את מניפולציה חוט קל יותר.
