כוויות חמורות פציעה במודל החזירים להערכה קלינית ההלבשה

שיטה זו יכולה לעזור לענות על שאלות מפתח בתחום פציעות הכוויה על טיפול בפצעי לוחמה או כיצד לטפל בפצעי כוויות לאחר תאונת שריפה. היתרון העיקרי של מודל זה של פגיעה בכוויות חזירים הוא מידת הדמיון בין המבנה האנטומי והמבנה הפיזיולוגי של רקמת החזיר והעור האנושי. למרות שיטה זו יכולה לספק תובנה לתוך ההשפעות של סידן אלגינט תחבושות פוליסכריד על ריפוי פצעי כוויות, זה יכול להיות מיושם גם על מחקרים של ניהול כוויות.

לפני אספקת הכוויה, הגילוח והלחות, אזור עור ברוחב של כ-25 ס"מ מעמוד החוליות עד לאקסילה משני צידי עמוד השדרה של חזיר בוגר הרדמה. לאחר מכן, לשפשף את העור החשוף עם povidone-יוד במשך כחמש דקות. השתמש גזה סטרילית רטובה כדי להסיר את סבון povidone-יוד, ולעקר את העור הנקי עם קרם povidone-יוד.

ולהשתמש בעט סימון כירורגי כדי לתאר את המרכז של שישה מקומות פצע כוויות על הגב של החיה. לאחר מכן, לכסות את החיה עם וילונות כירורגיים סטריליים, דואג כי המרחק בין כל אזור הוא לפחות גדול יותר מאשר הרדיוס של האזור. כאשר כל האזורים סומנו, למלא ברזל הלחמה שונה מצויד באזור שטוח כתשעה סנטימטר מרובע עם 50 מיליליטר של גליצרין, ולהכניס מדחום אלקטרוני לתוך הברזל כדי לפקח על הטמפרטורה.

לאחר חימום הברזל ל 137 עד 139 מעלות צלזיוס על צלחת חמה, בעדינות לחץ את הברזל על כל אזור מסומן במשך 30 שניות לכל אזור כדי ליצור שישה פצעי כוויה אחידים. כאשר הברזל המחומם נוגע בעור, החום מיד יתפוגג על פני השטח של שטח שרוף, כדי להיות בטוח לחמם מראש את הברזל ואת גליצרין לפחות 10 דקות לפני החלת הכוויות. לאחר מכן, לשטוף את הפצעים עם 0.9% תמיסת מלח, ולמדוד ולתקליט את ממדי הפצע על ידי פוטומיקרווגרפיה.

כאשר כל הפצעים נמדדו, להחיל את התחבושות ישירות על כל פצע, ואחריו את היישום של סרט עמיד למים על שכבת ההלבשה הפנימית לשמש מחסום מפני חדירה חיידקית. לאחר מכן, להדביק חתיכת גזה בעובי 5 ס"מ מעל כל פצע כדי לשמש כשכבה האמצעית של ההלבשה, ולאבטח את גזה עם שכבה החיצונית של טיח דבק, הרחבת הטיח לפלג הגוף העליון, כדי למנוע עקירה של ההלבשה. לשנות את התחבושות הקליניות כל יומיים במשך 10 הימים הראשונים, ואז פעמיים בשבוע עד יום 42, ניקוי ומדידת הפצעים על פי סולם צלקת ונקובר לפני כל שכפול ההלבשה.

ספוגית את הפצע לבדיקות אנטיבקטריאליות בימים שלאחר הכוויה אפס, שבע, 21, ו 42, ולמקום את ספוגיות ב 100 מיליליטר של 0.9% תמיסת מלח סטרילית. בעדינות מערבולת ספוגיות כדי לקבל השעיה הומוגנית, ולדלל באופן סדרתי את פתרון התא וכתוצאה מכך. לאחר מכן, צלחת 100 microliters של כל דילול במדיום סלקטיבי או לא סלקטיבי, ולהדגר את תרבות הפצע בתנאים אירוביים ב 37 מעלות צלזיוס במשך 24 עד 72 שעות.

בסוף הדגירה, צלחת 10 מיקרוליטר aliquots מכל תרבות דילול ב טריליקט על צלחות אגר דם בתוספת 5% דם כבשים לתרבות הלילה ב 37 מעלות צלזיוס. למחרת בבוקר, השתמשו בסמן ובסרגל קטן כדי לחלק את החלק התחתון של כל מנה לארבעה רבעים שווים, ולקבוע את מספר היחידות יוצרות המושבה בכל רבע תחת מיקרוסקופ מנותח. בניסוי מייצג זה, פצעי כוויות מחדש אפיתליזציה הוערכה על ידי בדיקה ברוטו ביום שלאחר הכוויה 42.

ירידה משמעותית באזור הפצע נצפתה בהשוואה ליום אפס. שיעור ההחלמה הוגדר כמרחק מרווח הפצע הממוצע הגדול ביותר ממרכז הפצעים, מחולק עד להשלמת סגירת הפצע, והפגין יותר מ-73% סגירה ביום שלאחר הכוויה 42. ציוני הצלקת בוונקובר הגיעו לשיאם ביום שלאחר הכוויה 21 והצטמצמו אל מתחת לגודל הפצע הראשוני ביום שלאחר הכוויה 42.

בדיקה היסטולוגית של דגימות עור שנקטפו ביום 42 אישרה כי הושגו כוויות בעובי מלא ונראה כי הפצעים החלימו לחלוטין. נמק הנובע מכוויות ניתן לראות באפידרמיס, דרמיס, ורכיבים עוריים של הפצע מבלי להשפיע באופן משמעותי על השריר הבסיסי. העובי מתחת להלבשה הניסיונית היה 5.4 מילימטרים, והתבוננו בהשחתת עור וחדירה לימפוציטית.

תרבויות חיידקיות של ספוגיות פצע שנאספו בימים שלאחר הכוויות אפס, שבע, 21 ו -42 הראו עלייה קלה ביחידות יוצרות המושבה מיום אפס ל -21 שהוגדלו באופן משמעותי ביום 42, המאשר כי מודל חזיר זה של פגיעה חמורה בכוויות יכול לשמש לניטור הביצועים הקליניים של תחבושות ניסיוניות. בעת ניסיון הליך זה, חשוב לזכור לדעת כיצד לטפל בבעל החיים ולאחר מכן לפקח כראוי על הסימן החיוני של החיה במהלך תקופת האירוע. בעקבות הליך זה, ניתן לבצע שיטות אחרות כמו ניסויים בצמיחה חיידקית כדי לענות על שאלות נוספות על האופן שבו חומרי פוליסכריד טבעיים פועלים במקרים של פגיעה חמורה בכוויות.

לאחר התפתחותה, טכניקה זו סללה את הדרך לחוקרים בתחום ריפוי פצעי הכוויה כדי לחקור את ההשפעות של תחבושות פוליסכריד סידן אלגינט טבעיות בריפוי העור האנושי. אל תשכח כי עבודה עם ברזל מחומם גליצרין יכול להיות מסוכן מאוד, כי אמצעי זהירות כגון ציוד מתפקד תמיד יש לנקוט בעת ביצוע ההליך.