SNItと定義される無傷の脛骨神経を持つ一般的な腓骨神経と腓骨神経を切断して結紮すると、運動障害がはるかに少なく、学習曲線が短くなります。修正マウスSNIt手術は、総腓骨神経と腓骨神経を結紮するために開発されたもので、神経結紮と神経切断が1回のみ行われるため、手術時間が短縮されます。まず、マウスを右横の位置に置きます。
左足は膝を曲げた状態で上げたまま、粘着テープで固定します。太ももと膝周りの毛を電動シェーバーと脱毛クリームで取り除きます。マウスを新しい滅菌手術用タオルの上に置いた後、2%クロルヘキシジンと70%アルコールで皮膚を消毒します。
粘着テープで固定します。水平線の3分の1から始めて1センチメートルの切開を切り、メスで垂直線から約30度の角度で膝を横切ります。皮膚切開を分離した後、大腿二頭筋の下に2本の白い線が視覚化でき、大腿骨の上の太い線の内側の頭蓋の太い線と坐骨神経の上の側尾側の細い線があります。
湾曲したマイクロ鉗子とマイクロハサミを使用して、尾側の白い線に沿って大腿二頭筋の筋肉を鈍く解剖し、坐骨神経を露出させます。腓腹筋の上端にある坐骨神経から3つの枝を区別します。脛骨神経は腓腹筋の下を通る最大の直径を持っていますが、腓腹神経は外側で直径が最小です。
総腓骨神経は腓腹筋の上を走っています。大腿二頭筋の解剖方法と開き方に応じて、総腓骨神経を脛骨神経の外側または内側として視覚化します。次に、湾曲した微小鉗子を使用して、総腓骨神経と腓腹神経を隣接する組織から分離します。
総腓骨神経と腓腹神経を6/0縫合糸で結紮します。両方の神経は腓腹筋の上を走っていますが、脛骨神経は腓腹筋の下を通過します。タイトな結紮糸に続く手足の収縮を観察します。
結紮から2〜4ミリメートル以内の遠位部分で神経をマイクロハサミで切断します。手術全体を通して脛骨神経が触れられていないことを確認してください。6/0シルク縫合糸で筋肉層を閉じ、創傷クリップで皮膚切開を閉じます。
その結果、修正されたアプローチでは、従来のアプローチの制御と比較して、SNltの実行に要する手順時間がほぼ半分であることが示されています。ベースライン時の2つのグループでフォン・フレイの評価に差は観察されなかった。従来の方法と修正された方法は、術後 1 日目から術後 14 日目まで、同側で同様の機械的過敏症を引き起こしました。
従来の方法と修正された方法の間の反応率は、ベースラインから同側で同様の機械的過敏症を示しました。坐骨神経の容易で迅速な露出、総腓骨神経、脛骨神経、および腓腹神経の正確な識別、総腓骨神経と腓腹神経の切断と結紮は、このプロトコルの3つの重要なステップです。この方法は、末梢神経損傷の心臓症状を模倣するために開発に成功し、神経因性疼痛の分子的および細胞的メカニズムを研究するために無作為化されました。
