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14.6 : 코로트코프음

코로트코프음은 일반적으로 청진기나 도플러 장치를 사용하여 혈압계를 사용하여 혈압을 측정하는 동안 들리는 특정 소리입니다. 이 소리는 1905년에 이 소리를 처음 설명한 러시아 의사 니콜라이 코르트코프의 이름을 따서 명명되었습니다. 이 소리는 팽창 후 혈압 커프가 점차적으로 풀릴 때 동맥의 난류 혈류에 해당합니다.

혈압 평가 중에 환자의 수축기 혈압보다 수은 30mm 높게 커프를 팽창시키면 완전한 혈류 폐쇄로 인해 코로트코프 소리가 들리지 않게 됩니다. 이러한 소리는 커프 압력이 환자의 수축기 혈압과 동일할 때 나타나며 청진기 또는 커프 원위에 위치한 도플러를 통해 들을 수 있습니다. 코르트코프음에는 5가지 단계가 있습니다.

  1. 1단계(약하게 두드리는 소리 발생): 커프의 압력이 풀리면서 처음으로 희미하게 두드리는 소리가 들립니다. 이 초기 모습은 수축기 혈압 판독값을 표시하며 강도는 점차 증가합니다.
  2. 2단계(휘두르면서 두드리는 소리가 더 부드러워짐): 커프가 수축되면서 두드리는 소리가 더 부드러워지고 휙휙하는 소리가 들립니다. 이러한 소리의 특성은 혈류에 대한 추가 정보를 제공합니다.
  3. 3단계(선명하고 강렬한 두드리는 소리): 커프 압력이 계속 떨어지면서 3단계에서는 1단계보다 부드럽고 선명하고 강렬한 두드리는 소리가 납니다. 이 소리는 동맥을 통한 혈류 증가를 나타냅니다.
  4. 4단계(더 부드럽고 약한 소리): 커프 압력이 더 감소하면 4단계는 더 부드럽고 약한 소리로 구성됩니다. 이 단계 동안 두드리는 소리에서 약한 소리로의 전환은 첫 번째 이완기 판독을 의미합니다.
  5. 5단계(소리의 완전한 소멸): 마지막 단계는 모든 코로트코프음의 완전한 소멸을 특징으로 하며, 이는 완전한 커프 수축과 정상적인 혈류(이완기 혈압을 나타냄)를 나타냅니다.

이러한 5단계를 통해 코로트코프음의 진행을 이해하는 것은 의료 전문가가 정확한 혈압 판독값을 얻고 심혈관 건강을 평가하는 데 필수적입니다.

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