저자 스포트라이트: Unraveling the Impact of Mechanical Ventilation on Diaphragm Function and Patient Outcomes (다이어프램 기능 및 환자 결과에 대한 기계적 환기의 영향 규명)

우리는 기계적 환기가 다이어프램 구조 및 기능에 미치는 영향과 이러한 변화가 급성 호흡 부전 환자의 결과에 미치는 영향을 연구합니다. 횡격막 위축과 기능 장애는 기계 환기 환자에게 흔하며 횡격막 비활성 또는 환기 중 과도한 부하와 관련이 있습니다. 이 인공호흡기 유도 횡격막 기능 장애는 회복을 지연시키고 환자가 인공호흡기의 도움 없이 숨을 쉴 수 없도록 합니다.

기계적 환기 중 다이어프램 활동을 모니터링하는 것은 까다로우며 종종 침습적 방법이 필요합니다. 그러나 현장 진료 초음파는 위축과 같은 구조의 변화를 포함하여 횡격막 두께와 기능을 시각화하고 측정하기 위한 비침습적이고 반복 가능한 접근 방식을 제공합니다. 이 프로토콜은 건강한 인구와 중증 환자에서 다이어프램 구조와 기능을 측정하기 위한 모범 사례 지침을 제공합니다.

기계적으로 환기되는 중환자 치료 환자에서 기준선에서 횡격막 두께의 변화는 횡격막 약화 및 기계적 환기로 인한 이탈 실패와 관련이 있습니다. 호흡 노력, 표적 진정 및 횡격막 신경 자극과 같은 치료 전략을 통해 최적의 호흡 노력을 목표로 삼으면 인공호흡기로 인한 횡격막 기능 장애를 완화하고 폐 및 횡격막 보호 환기를 촉진할 수 있습니다. 이러한 치료 전략이 횡격막의 구조와 기능에 미치는 영향은 아직 평가되지 않았습니다.