Zaloguj się

Środki znieczulające dożylne to leki podawane pozajelitowo w celu wywołania znieczulenia lub sedacji. Propofol jest szeroko stosowanym środkiem w postaci 1% emulsji w oleju sojowym, glicerolu i fosfatydzie jaja. Wywołuje szybkie znieczulenie, głównie ze względu na szybką dystrybucję z krwiobiegu do tkanek docelowych i jest metabolizowany w wątrobie. Może jednak powodować znaczny ból podczas wstrzyknięcia i hipertriglicerydemię. Fospropofol, prolek propofolu na bazie wody, nie powoduje tych działań niepożądanych. Benzodiazepiny, takie jak midazolam, wzmacniają działanie GABA w ośrodkowym układzie nerwowym, zapewniając sedację i działanie przeciwlękowe. Barbiturany, takie jak tiopental, wywołują znieczulenie, wywołując hipnozę i mają właściwości przeciwdrgawkowe. Zmniejszają przepływ krwi przez mózg i ciśnienie wewnątrzczaszkowe, ale mogą hamować oddychanie i powodować niedociśnienie. Opioidy, takie jak fentanyl, zapewniają analgezję podczas znieczulenia, działając na receptory opioidowe w ośrodkowym układzie nerwowym. Ketamina, środek znieczulający dysocjacyjny, zapewnia głębokie analgezję i dysocjację, co jest korzystne dla pacjentów z ryzykiem niedociśnienia i skurczu oskrzeli. Może jednak wywoływać halucynacje i żywe sny. Etomidat, stosowany do indukcji znieczulenia u pacjentów z ryzykiem niedociśnienia, ma szybki początek działania i jest metabolizowany w wątrobie. Deksmedetomidyna, selektywny agonista α_2-adrenergiczny, jest stosowany do sedacji na oddziałach intensywnej terapii, zapewniając sedację i analgezję bez depresji oddechowej.

Działania niepożądane dożylnych środków znieczulających obejmują ruchy miokloniczne, niestabilność układu sercowo-naczyniowego, depresję oddechową, nudności, wymioty i hamowanie syntezy steroidów nadnerczowych. Rzadkie, ale potencjalnie śmiertelne powikłanie zwane zespołem infuzji propofolu jest związane z długotrwałym stosowaniem dużych dawek propofolu. Pomimo tych potencjalnych skutków ubocznych, środki znieczulające dożylne są nieocenione ze względu na szybką indukcję znieczulenia, przydatność zarówno w przypadku krótkich zabiegów, jak i dłuższych operacji oraz różnorodne zastosowania terapeutyczne.

Tagi

Parenteral AnestheticsIntravenous AnestheticsPropofolFospropofolBenzodiazepinesMidazolamBarbituratesThiopentalOpioidsFentanylKetamineDissociative AnestheticEtomidateDexmedetomidineSedationAnalgesiaAdverse EffectsPropofol Infusion Syndrome

Z rozdziału 13:

article

Now Playing

13.7 : Środki znieczulające pozajelitowe: Przegląd

Drugs for Pain Management: Opioid Analgesics and General Anesthetics

80 Wyświetleń

article

13.1 : Receptory opioidowe: Przegląd

Drugs for Pain Management: Opioid Analgesics and General Anesthetics

305 Wyświetleń

article

13.2 : Analgezja i leczenie bólu

Drugs for Pain Management: Opioid Analgesics and General Anesthetics

390 Wyświetleń

article

13.3 : Środki przeciwbólowe opioidowe: Morfina i inne naturalne kongenery

Drugs for Pain Management: Opioid Analgesics and General Anesthetics

132 Wyświetleń

article

13.4 : Opioidowe środki przeciwbólowe: Syntetyczne i półsyntetyczne opioidy

Drugs for Pain Management: Opioid Analgesics and General Anesthetics

163 Wyświetleń

article

13.5 : Znieczulenie ogólne: Przegląd

Drugs for Pain Management: Opioid Analgesics and General Anesthetics

146 Wyświetleń

article

13.6 : Etapy znieczulenia ogólnego

Drugs for Pain Management: Opioid Analgesics and General Anesthetics

290 Wyświetleń

article

13.8 : Środki znieczulające wziewne: Przegląd

Drugs for Pain Management: Opioid Analgesics and General Anesthetics

100 Wyświetleń

JoVE Logo

Prywatność

Warunki Korzystania

Zasady

Badania

Edukacja

O JoVE

Copyright © 2025 MyJoVE Corporation. Wszelkie prawa zastrzeżone