Este estudo foi apoiado por uma bolsa do Fundo de Desenvolvimento de Ciência e Tecnologia do Hospital da Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Chengdu (20HL01) e pelo projeto de pesquisa em saúde da província de Sichuan (2023-505). Este estudo foi apoiado por uma bolsa do Departamento de Saúde de Quadros Provinciais de Sichuan (Chuan Gan Yan 2023-505).

Este estudo segue rigorosamente o princípio do respeito ético, beneficência e justiça. Havia 30 indivíduos em cada grupo, totalizando 90 casos. Este assunto foi aprovado pelo comitê de ética do Hospital da Universidade de Medicina Tradicional Chinesa de Chengdu (2021KL-040). O termo de consentimento livre e esclarecido foi obtido dos pacientes incluídos neste estudo.
1. Sujeitos do estudo
<ol><li>Selecione 3 comunidades em Chengdu usando o método de amostragem por conveniência.</li>
	<li>Recrutar pacientes com neuropatia periférica por DM2 de três comunidades.</li>
	<li>Use os seguintes critérios de inclusão.<ol><li>Incluem pacientes de 40 a 75 anos.</li>
		<li>Incluir pacientes diagnosticados com NDP.</li>
		<li>Incluir pacientes que possam realizar exercícios aeróbicos de intensidade moderada.</li>
		<li>Incluir pacientes que não fazem uso de outras terapias integrativas ou complementares durante o período do estudo.</li>
	</ol></li>
	<li>Excluir pacientes com as seguintes condições: condições neurológicas causadas por outras condições, como espondilose cervical e lombar, doença cerebrovascular, síndrome de Guillain-Barré e vasculopatia; gestantes ou lactantes; a incapacidade das anomalias mentais de cooperar.</li>
	<li>Sorteio para designar aleatoriamente pacientes das três comunidades para o grupo controle (GC), o grupo Tai Chi (TCG) e o grupo mindfulness e Tai Chi (MTCG).</li>
</ol>2. Método 1: Métodos práticos do GC
<ol><li>Realizar 3 sessões de educação em saúde coletiva, cada uma com duração de 40 min. OBS: O conteúdo de educação em saúde consistiu principalmente em dieta para diabetes, exercícios, medicamentos, monitorização da glicemia, cuidados com os pés e prevenção e cuidados com complicações nospés12. Três grupos realizam educação em saúde separadamente.</li>
</ol>3. Método 2: Métodos práticos do TCG
<ol><li>Selecione uma área pública e tranquila para praticar um dos 24 estilos simplificados de Tai Chi33. OBS: Métodos de implementação: Foi dividido em 3 partes: aquecimento, treinamento e relaxamento. O exercício focado foi realizado 3 vezes por semana durante 60 min cada, durante 12 semanas.</li>
	<li>Instrua os participantes a completar duas séries de exercícios de alongamento dinâmico adutor (i.e., rotação interna), abdutor (i.e., rotação externa), isquiotibiais (i.e., alongamento de flexão para frente da perna rígida simples), glúteos (i.e., flexão e extensão do quadril) e orientados para tornozelo (i.e., rotação do tornozelo) por 10 min, como parte de um exercício de preparação para oaquecimento34.</li>
	<li>Sob a direção de instrutores de Tai Chi, deixe os participantes executarem movimentos de Tai Chi com música de Tai Chi por 40 min. NOTA: Os movimentos do Tai Chi incluem começar de parte a juba do cavalo selvagem em ambos os lados, guindaste branco abre suas asas, escovar joelho e torcer passo em ambos os lados, jogar pipa, repelir macaco, agarrar a cauda do pássaro, chicote único, mãos de onda como nuvens, tapinha alto no cavalo, chute com calcanhar direito, golpear as orelhas do oponente com ambos os punhos, virar e chutar com o calcanhar esquerdo, cobra rasteja para baixo, jade senhora tece vaivéns, agulha no fundo do mar, piscar o braço girar, desviar para baixo, parry e soco, cruzar as mãos e fechar forma33.</li>
	<li>Realizar exercícios de relaxamento de membros superiores e inferiores e exercícios de ajuste respiratório por 10 min como exercício de relaxamento35. NOTA: Primeiro, levante-se e agite repetidamente ombros e braços. Em seguida, bata e massageie as pernas. Por fim, sente-se e ajuste o padrão respiratório.</li>
</ol>4. Método 3: Métodos práticos do MTCG
<ol><li>Escolha um lugar aberto e tranquilo para espalhar tapetes de Yoga para se sentar. NOTA: O treinamento de mindfulness combinado com a prática de Tai Chi foi realizado 3 vezes por semana durante 60 min cada durante sessões de 12 semanas. Os sujeitos foram incentivados a aderir a exercícios de mindfulness diariamente em casa. O objetivo é integrar o mindfulness no dia a dia.</li>
	<li>Comece o treinamento de mindfulness combinado com Tai Chi. NOTA: O arranjo de treinamento específico é mostrado na Tabela 1.<ol><li>Treinamento de atenção plena combinado com métodos de prática específicos do Tai Chi<ol><li>Meditação mindfulness:<ol><li>Sente-se em tapetes de Yoga.</li>
				<li>Inspire e expire lentamente 3-4 respirações profundas.</li>
				<li>Sinta o ar entrando no nariz, enchendo o tórax e o abdômen, e deixando o corpo como expirado.</li>
				<li>Ajuste o ritmo respiratório de volta ao normal. Não tente controlar a respiração.</li>
				<li>Ajuste o ritmo respiratório de volta ao normal. Não tente controlar a respiração.</li>
				<li>Preste atenção nas coisas como respiração, corpo, voz, pensamentos e emoções, relaxando lentamente o corpo.</li>
			</ol></li>
			<li>Escaneamento corporal mindfulness:<ol><li>Supino em tapetes de ioga com as pernas naturalmente afastadas, olhos mal fechados e braços naturalmente sentados sem tocar o corpo.</li>
				<li>Preste atenção em como o corpo inteiro se sente, dos dedos dos pés ao cérebro. Opte por sentar-se para evitar adormecer ao fazer exercícios de escaneamento corporal mindfulness.</li>
			</ol></li>
			<li>Movimento de atenção plena (Tai Chi):<ol><li>Concentre-se em cada movimento do Tai Chi. OBS: Na prática de Tai Chi, utilize linguagem suave para orientar o praticante a sentir a pressão e o relaxamento trazidos pela alternância de contração e relaxamento dos músculos das pernas e sentir a sensação de contato entre os pés e o solo.</li>
				<li>Tente manter um estado de atenção plena em todos os momentos, tanto quanto possível.</li>
				<li>Sinta estresse e relaxamento enquanto os músculos das pernas se contraem e relaxam alternadamente. Ao mesmo tempo, sinta a sensação dos pés tocando o chão.</li>
			</ol></li>
		</ol></li>
	</ol></li>
	<li>Atividades finais<ol><li>Realizar exercícios de relaxamento de membros superiores e inferiores e exercícios de ajuste respiratório por 10 min como exercício de relaxamento35. NOTA: Primeiro, levante-se e agite repetidamente ombros e braços. Em seguida, bata e massageie as pernas. Por fim, sente-se e ajuste a respiração.</li>
		<li>Sente-se em meditação sem fazer julgamentos sobre os vários pensamentos que entram na mente e aceite esses conceitos sempre.</li>
		<li>Converta cada tarefa diária, como escovar os dentes, tomar banho ou cozinhar, em um exercício de atenção plena.</li>
	</ol></li>
</ol>5. Coletar informações
<ol><li>Selecione a equipe de coleta de dados e realize um treinamento unificado. OBS: Coletar dados antes e depois da intervenção, respectivamente. Os coletores de dados foram os únicos responsáveis pela coleta de dados e desconheciam a alocação dos grupos para reduzir o viés de subjetividade do coletor de dados.<ol><li>Coletar dados para o Toronto clinical scoring system (TCSS)36, escala de simulação visual (VAS)37, escala de atenção plena e atenção (MAAS)38, escala de qualidade de vida específica para diabetes (DSQL)39 e níveis séricos de fator de necrose tumoral α (TNF-α).</li>
	</ol></li>
	<li>Antes do início do estudo, debata e decida sobre os critérios de coleta detalhados para cada indicador pelos membros da equipe de pesquisa.</li>
	<li>Explique detalhadamente aos sujeitos o que significa a escala, o que cada item significa e como usá-la.</li>
	<li>Ajude os participantes a se posicionarem, fazerem avaliações físicas e registrarem em detalhes.</li>
	<li>Coletar as amostras de sangue dos participantes nos hospitais do bairro e, em seguida, enviá-las imediatamente para o laboratório.</li>
	<li>Verificar prontamente a exatidão e integridade das informações coletadas.</li>
</ol>6. Análise estatística
<ol><li>Coletar e analisar dados usando qualquer software de análise estatística. LEGENDA: Neste estudo, foi utilizado o SPSS 24.0.</li>
	<li>Retratar os dados por meio da média ± erro padrão da média, frequência ou razão de composição.</li>
	<li>Utilizar teste do qui-quadrado, ANOVA, teste H de Kruskal Wallis, teste t pareado e teste dos postos sinalizados de Wilcoxon.</li>
	<li>Faça leituras pelo menos três vezes em todos os pontos de tempo para cada amostra.</li>
</ol>

Tai Chi com treinamento de atenção plena para controlar a neuropatia periférica diabética

Os autores não têm nada a revelar.

Muitos estudos prévios relataram como aplicar o Tai Chi no tratamento e reabilitação de doenças crônicas40,41. Embora o Tai Chi tenha mostrado efeitos positivos no tratamento e reabilitação de doenças crônicas, realmente alcançar o exercício físico e mental é vital para os efeitos aprimorados do Tai Chi. Este estudo combinou o Tai Chi com o treinamento de atenção plena, que melhorou com sucesso a eficácia da prática do Tai Chi e de fato alcançou...

O diabetes mellitus (DM) é um grave problema de saúde mundial, afetando milhões de pessoas em todo omundo1. A International Diabetes Federation (IDF) revela que a prevalência de DM pode aumentar até 12,2% até 20452. O diabetes tipo 2 (DM2) é responsável por cerca de 90% do DM2. Pacientes com DM2, particularmente aqueles que lutam para controlar seus níveis de glicose no sangue, são propensos a sofrer de complicações adversas, incluindo doença macrovascular, microangiopatia e neuropatia periférica diabética (NDP)3. A NDP é uma complicação microvascular prevalente, com pelo menos 50% dos pacientes com DM apresentando sinais e sintomas da NDP ao longo do tempo4. Infelizmente, a NDP é frequentemente ignorada, e os números reais de pacientes que sofrem são muito maiores do que os relatados na maioria dos casos2.
Pacientes com mau controle glicêmico são propensos a desenvolver NDP com início insidioso. Os sintomas iniciais da NDP são muitas vezes normais, o que torna mais fácil para os pacientes negligenciar a condição. Quando sintomas óbvios e comprometimento funcional aparecem, danos neurológicos irreversíveis têm sido causados5. A NDP tem uma apresentação clínica complexa. Os pacientes sofrem de distúrbios metabólicos a longo prazo e danos ao estresse oxidativo. Isso pode resultar em dormência, dor ou parestesia simétrica nos membros 6,7. À medida que a doença progride, as lesões neurológicas e vasculares se agravam ainda mais, levando a danos teciduais irreversíveis8. A incidência de úlceras e amputações do pé diabético está associada à mortalidade porNDP9. Além disso, como os sintomas da NDP frequentemente persistem, muitos pacientes experimentam depressão, distúrbios do sono e limitações de atividade, levando a uma diminuição da qualidade de vida geral e até mesmo incapacidade10.
Atualmente, intervenções no estilo de vida (incluindo exercícios, dieta, psicoterapia, etc.) são bem reconhecidas como tratamentos eficazes para pacientes com NDP, além do controle glicêmico e farmacoterapia11. De acordo com a American Diabetes Association (ADA), "exercícios valiosos são benéficos para todos os pacientes com DM". Por exemplo, pode melhorar o metabolismo glicolipídico e a resistência à insulina1. Estudos têm demonstrado que o exercício pode melhorar o dano metabólico, vascular e a função neurológica em pacientes com NDP12,13. No entanto, os pacientes com NDP são relutantes em se exercitar devido à falta de motilidade, dor e medo de lesão no pé.
O desconforto físico e as limitações nas atividades diárias dos pacientes diabéticos com neuropatia periférica (NDP), segundo o Modelo de Evitação do Medo (FAM), podem reduzir sua capacidade de interação social, o que, por sua vez, pode contribuir para reações emocionais negativas, como ansiedade edepressão14. Por outro lado, emoções negativas podem afetar o controle glicêmico e aumentar a taxa de complicações15,16,17,18. Portanto, a terapia mente-corpo é recomendada para NDP, que se concentra na interação entre pensamentos, emoções, corpos e comportamentos. O objetivo é alcançar a homeostase do corpo e da mente.
Tai Chi é um exercício tradicional chinês mente-corpo. O Tai Chi tem recebido muita atenção de estudiosos em todo o mundo por causa de seus modos de exercício únicos e efeitos terapêuticos em doenças. Vários ensaios clínicos de alta qualidade publicados em revistas internacionais confirmaram a eficácia do Tai Chi para o tratamento e reabilitação de doenças crônicas como doença de Parkinson19, acidente vascular cerebral20, síndrome metabólica 21, artrite de joelho 22 e câncer de mama 23. O Tai Chi pertence a uma classe de exercícios aeróbicos de intensidade moderada que usa exercícios espirais corporais contínuos e respiração regulada para melhorar a capacidade aeróbica, força muscular, equilíbrio e capacidade de exercício. A medicina tradicional chinesa sustenta que o Tai Chi pode equilibrar o yin e o Yang, executar o Qi e o sangue e relaxar os meridianos24. É uma forma adequada de exercício para pacientes com NDP. Muitos estudos constataram que o Tai Chi melhora a resistência à insulina e os lipídios sanguíneos, além de reduzir a incidência de ansiedade e depressão25,26. Além disso, o Tai Chi poderia melhorar a qualidade de vida e diminuir o índice de massa corporal de pacientes com DM27.
O treinamento de atenção plena é outra intervenção mente-corpo proeminente que se concentra em cultivar uma consciência intencional, momento a momento, sem julgamentos da experiência28. Ajuda a melhorar a atenção para a experiência presente, incluindo pensamentos, sentimentos, respiração e sensações corporais. A pesquisa de Zeidan descobriu que o treinamento de atenção plena poderia fazer com que os pacientes avaliassem o desconforto de forma mais objetiva e melhorassem a autorregulação29. O estudo de Wielgosz mostrou que o maior problema da intervenção com exercícios era a baixa adesão, que poderia ser resolvida adicionando treinamento de atenção plena ao exercício30. O treinamento de atenção plena combinado com exercícios pode efetivamente melhorar a disposição dos pacientes para se mover, aumentar o tempo e a frequência do movimento e promover a percepção das sensações corporais dos pacientes em atividade.
Enquanto isso, o exercício combinado com o treinamento de atenção plena pode expandir a visão dos pacientes e melhorar sua compreensão de si mesmos. Isso ajuda o corpo a se tornar mais flexível, relaxado e equilibrado, efetivamente aliviando a experiência negativa dos pacientes. O conceito de treinamento de mindfulness é consistente com a ideia de "unidade de forma e espírito" do Tai Chi. A maioria dos pacientes com NDP frequentemente recebe desinformação dos pés fornecida pelo cérebro devido à função sensorial prejudicada31. O treinamento de mindfulness pode potencializar o efeito do movimento por meio da regulação psicológica e nervosa32. Portanto, este estudo tem como objetivo verificar a viabilidade do treinamento de mindfulness combinado com Tai Chi e explorar seu efeito em pacientes com NDP.

<table border="1" fo:keep-together.within-page="1" fo:keep-with-next.within-page="always">
	<tbody>
		<tr>
			<td>SPSS 24.0&#160;</td>
			<td>IBM</td>
			<td>version&#160;24.0&#160;</td>
			<td>Statistical analysis</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

effects of mindfulness training combined with tai chi in patients with diabetic peripheral neuropathy

A neuropatia periférica diabética (NDP) é uma das complicações crônicas mais prevalentes do diabetes. Uma de suas abordagens terapêuticas cruciais é o exercício mente-corpo. Recentemente, várias modalidades de exercício, incluindo pisada, resistência, aeróbica, equilíbrio e vibração de corpo inteiro, foram investigadas para construir a forma de exercício mais adequada para pacientes com NDP. O objetivo deste estudo é descrever um protocolo padrão para treinamento de mindfulness combinado com Tai Chi. O método de amostragem por conveniência foi usado para selecionar 90 pacientes com NDP que preencheram os critérios de inclusão e exclusão de três comunidades. As três comunidades foram divididas aleatoriamente em grupo controle (GC), grupo Tai Chi (GTT) e treinamento de mindfulness combinado com grupo Tai Chi (GCMT). O GC recebeu orientações rotineiras de educação em saúde uma vez por mês, totalizando três vezes. Com base no GC, o GTC praticou Tai Chi três vezes; o MTCG recebeu treinamento de atenção plena combinado com exercício de Tai Chi por semana por um total de 12 semanas. Antes da intervenção e 12 semanas após a intervenção, os sintomas clínicos, a função neurológica, o nível de consciência atencional, a dor e a qualidade de vida dos sujeitos foram avaliados pelo Toronto Clinical Scoring System (TCSS), Mindful Attention Awareness Scale (MAAS), Escala visual analógica (VAS), Diabetes Specificity Quality of Life Scale (DSQL) e fator de necrose tumoral-α. No geral, a adição do treinamento de atenção plena ao Tai Chi efetivamente aumenta os efeitos do exercício do Tai Chi. Portanto, o treinamento de atenção plena combinado com o Tai Chi é digno de promoção e aplicação.

Diabetes Mellitus (DM) is a serious health concern globally, affecting millions of people worldwide1. The International Diabetes Federation (IDF) reveals that the prevalence of DM could increase up to 12.2% by 20452. Type 2 diabetes (T2DM) accounts for about 90% of DM2. Patients with T2DM, particularly those who struggle to control their blood glucose levels, are likely to suffer from adverse complications, including macrovascular disease, microangiopathy, and diabetic peripheral neuropathy (DPN)3. DPN is a prevalent microvascular complication, with at least 50% of DM patients showing DPN signs and symptoms over time4. Unfortunately, DPN is often ignored, and the actual figures of patients suffering are much higher than reported in most cases2.
Patients with poor glycemic control are prone to developing DPN with an insidious onset. The initial symptoms of DPN are often unremarkable, which makes it easy for patients to overlook the condition. When obvious symptoms and functional impairment appear, irreversible neurological damage has been caused5. DPN has a complex clinical presentation. Patients suffer from long-term metabolic disturbances and oxidative stress damage. This can result in symmetrical limb numbness, pain, or paresthesia6,7. As the disease progresses, neurological and vascular injuries are further aggravated, eventually leading to irreversible tissue damage8. The incidence of diabetic foot ulcers and amputations is associated with mortality from DPN9. In addition, as symptoms of DPN often persist, many patients experience depression, sleep disturbances, and activity limitations, leading to a decrease in overall quality of life and even disability10.
Currently, lifestyle interventions (including exercise, diet, psychotherapy, etc.) are well recognized as effective treatments for DPN patients in addition to glycemic control and pharmacotherapy11. According to the American Diabetes Association (ADA), &#34;valuable exercise is beneficial to all patients with DM&#34;. For example, it can improve glycolipid metabolism and insulin resistance1. Studies have shown that exercise can improve metabolic, vascular damage, and neurological function in patients with DPN12,13. However, patients with DPN are reluctant to exercise due to a lack of motility, pain, and fear of foot injury.
The diabetic peripheral neuropathy (DPN) patients&#39; physical discomfort and limitations on daily activities, according to the Fear-Avoidance Model (FAM), can reduce their capacity for social interaction, which in turn can contribute to negative emotional reactions like anxiety and depression14. Conversely, negative emotions can affect glycemic control and increase the rate of complications15,16,17,18. Therefore, mind-body therapy is recommended for DPN, which focuses on the interaction between thoughts, emotions, bodies, and behaviors. The aim is to achieve homeostasis of the body and mind.
Tai Chi is a traditional Chinese mind-body exercise. Tai Chi has received much attention from scholars worldwide because of its unique exercise modes and therapeutic effects on diseases. Multiple high-quality clinical trials published in international journals have confirmed the effectiveness of Tai Chi for the treatment and rehabilitation of chronic diseases such as Parkinson&#39;s disease19, stroke20, metabolic syndrome21, knee arthritis22, and breast cancer23. Tai Chi belongs to a class of moderate-intensity aerobic exercises that uses continuous body spiral exercise and regulated breathing to improve aerobic capacity, muscle strength, balance, and exercise capacity. Traditional Chinese medicine holds that Tai Chi can balance yin and Yang, run Qi and blood, and relax meridians24. It is a suitable form of exercise for patients with DPN. Many studies have found that Tai Chi improves insulin resistance and blood lipids, and reduces the incidence of anxiety and depression25,26. In addition, Tai Chi could improve quality of life and decrease body mass index for patients with T2DM 27.
Mindfulness training is another prominent mind-body intervention that focuses on cultivating an intentional, moment-to-moment, nonjudgmental awareness of experience28. It helps to enhance attention to the present experience, including thoughts, feelings, breathing, and body sensations. Zeidan&#39;s research found that mindfulness training could make patients more objectively evaluate discomfort and improve self-regulation29. Wielgosz&#39;s study showed that the biggest problem of exercise intervention was poor compliance, which could be solved by adding mindfulness training to exercise30. Mindfulness training combined with exercise could effectively improve patients&#39; willingness to move, increase the time and frequency of movement, and promote patients&#39; perceiving body sensations in activity.
Meanwhile, exercise combined with mindfulness training can expand patients&#39; vision and enhance their understanding of themselves. This helps the body to become more flexible, relaxed, and balanced, effectively relieving the negative experience of patients. The concept of mindfulness training is consistent with the idea of &#34;unity of form and spirit&#34; of Tai Chi. Most patients with DPN often receive misinformation from the feet provided by the brain due to impaired sensory function31. Mindfulness training can enhance the effect of movement through psychological regulation and nervous regulation32. Therefore, this study aims to verify the feasibility of mindfulness training combined with Tai Chi and explore its effect on DPN patients.

Autor em destaque: Integrando o Tai Chi com o treinamento de atenção plena para alcançar um exercício eficaz de mente e corpo 

Efeitos do Treinamento de Mindfulness Combinado com Tai Chi em Pacientes com Neuropatia Periférica Diabética

Neste estudo, 7 indivíduos não completaram o estudo. Todos os dados necessários foram coletados de 83 indivíduos que completaram o estudo. Eram 38 mulheres e 45 homens. A idade variou de 44 a 75 anos, com média de (60,57 + 8,76). O DM pode durar entre 4 e 22 anos, com média de 14,10 + 4,85 anos. A NPD durou de um a quinze anos, com média de 5,76 + 2,78 anos. Os dados gerais dos três grupos não diferiram significativamente (p>0,05).
Após a intervenção, houve diferença estatisticame...

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Ao estudar exercícios para o tratamento da neuropatia periférica diabética (NDP), a realização do exercício mente-corpo é essencial. Este estudo propõe um protocolo para treinamento de mindfulness combinado com Tai Chi para alcançar o exercício mente-corpo.

Diabetic peripheral neuropathy (DPN) is one of the most prevalent chronic complications of diabetes. One of its crucial therapy approaches is mind-body ...

Estamos explorando a possibilidade e a eficácia do treinamento consciente combinado com Tai Chi como exercício mente-corpo para tratar neuropatia periférica diabética. Garantir que os sujeitos completem três sessões de treinamento intensivo por semana é um desafio importante neste estudo.Nossa pesquisa mostra que o Tai Chi pode ser bem integrado ao treinamento de atenção plena. Nosso esboço dos passos para integrar o treinamento de mindfulness com o Tai Chi abrirá o caminho para o desenvolvimento futuro do Tai Chi, tornando este esporte tradicional mais envolvente e benéfico para os praticantes.No futuro, nos concentraremos na aplicação do treinamento de atenção plena combinado com Tai Chi em outras doenças crônicas. Também faremos esforços para promover o treinamento de atenção plena combinado com Tai Chi.

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Research

JoVE Journal

Medicine

Effects of Mindfulness Training Combined with Tai Chi in Patients with Diabetic Peripheral Neuropathy

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Vídeo: Autor em destaque: Integrando o Tai Chi com o treinamento de atenção plena para alcançar um exercício eficaz de mente e corpo 

Diabetic peripheral neuropathy (DPN) is one of the most prevalent chronic complications of diabetes. One of its crucial therapy approaches is mind-body exercise. Recently, various exercise modalities, including stepping, resistance, aerobics, balance, and whole-body vibration, were investigated to construct the most suitable form of exercise for patients with DPN. The purpose of this study is to describe a standard protocol for mindfulness training combined with Tai Chi. The convenience sampling method was used to select 90 patients with DPN who met the inclusion and exclusion criteria from three communities. The three communities were randomly divided into the control group (CG), the Tai Chi group (TCG), and the mindfulness training combined with the Tai Chi group (MTCG). The CG was given routine health education guidance once a month, a total of three times. Based on the CG, the TCG practiced Tai Chi three times; the MTCG received mindfulness training combined with Tai Chi exercise a week for a total of 12 weeks. Before the intervention and 12 weeks after the intervention, the clinical symptoms, neurological function, attention awareness level, pain, and quality of life of the subjects were evaluated by Toronto Clinical Scoring System (TCSS), Mindful Attention Awareness Scale (MAAS), Visual analog scale (VAS), Diabetes Specificity Quality of life Scale (DSQL) and tumor necrosis factor-&#945;. Overall, the addition of mindfulness training to Tai Chi effectively enhances the exercise effects of Tai Chi. Therefore, mindfulness training combined with Tai Chi is worthy of promotion and application.

When studying exercise for treating diabetic peripheral neuropathy (DPN), achieving mind-body exercise is essential. This study proposes a protocol for mindfulness training combined with Tai Chi to achieve mind-body exercise.