Para iniciar a cirurgia no animal anestesiado, faça uma incisão cutânea de um centímetro de comprimento e espessura total verticalmente ao longo da borda proximal da face anteromedial da tíbia na região da metáfise para expor o osso. Usando pequenos elevadores periosteal, desprenda totalmente o tecido do osso. Exponha o osso e identifique a inserção do músculo tibial cranial, do grácil e do músculo gastrocnêmio lateral da cabeça na borda posterior da face medial da tíbia, assemelhando-se a um tecido branco fibroso firmemente aderido ao osso.
Usando uma broca piloto de lança a uma profundidade de 2,4 milímetros com uma velocidade máxima de 150 rotações por minuto, perfure a área identificada conforme descrito anteriormente sob irrigação com solução salina, evitando qualquer lesão muscular. Execute uma segunda perfuração usando uma broca de design de torção de 1,6 milímetros de diâmetro a uma profundidade de 2,4 milímetros. Para colocar o implante de titânio, primeiro insira-o com uma peça intermediária presa ao contra-ângulo de redução 20:1.
Em seguida, limpe o implante de qualquer esterilizante químico residual, girando-o no contra-ângulo com irrigação salina simultânea por 10 segundos. Em seguida, coloque o implante, certificando-se de interromper a inserção antes que ele passe completamente pelo osso cortical onde está inserido. Ou seja, a face medial plana da tíbia contígua à inserção do músculo.
Suturar as bordas do tecido muscular com suturas internas simples usando uma sutura de gliconato reabsorvível sintético monofilamento 4/0. Por fim, realize o fechamento da pele com uma sutura intradérmica usando a mesma sutura de gliconato reabsorvível sintético monofilamento 4/0.