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19.2 : 抗哮喘药物:β2-肾上腺素能受体激动剂

支气管扩张剂对于哮喘的治疗至关重要,哮喘是一种慢性呼吸道疾病,其特征是由于炎症和过度反应而导致气道收缩。具体而言,支气管扩张剂通过放松支气管肌肉来缓解这种收缩,从而促进更轻松的呼吸。

一类支气管扩张剂包括 ꞵ_2-肾上腺素能受体激动剂。这些药物靶向位于支气管平滑肌细胞上的 ꞵ_2-肾上腺素能受体。通过刺激这些受体,ꞵ_2-激动剂诱导这些肌肉放松,扩张支气管通道。这种作用有助于缓解常见的哮喘症状,如喘息、呼吸急促和胸闷。

ꞵ_2-肾上腺素能受体激动剂可进一步分为短效 ꞵ_2-激动剂 (SABA) 和长效 ꞵ_2-激动剂 (LABA)。 SABA,包括沙丁胺醇和特布他林 (Bricanyl) 等药物,可立即缓解哮喘症状。它们可在急性发作期间迅速放松气道肌肉,因此在紧急情况下必不可少。

相比之下,LABA,如沙美特罗 (Severent) 和福莫特罗 (Symbicort),可在较长时间内维持支气管扩张。它们通常用作慢性支气管疾病的预防措施,有助于保持气道畅通并防止哮喘发作。

这些药物通常通过定量吸入器或雾化器给药。这些设备可确保药物直接快速地输送到呼吸道,最大限度地提高其疗效,同时最小化全身暴露。

尽管 ꞵ_2-激动剂在控制哮喘方面具有显著益处,但它们也可能产生不良的全身影响,因为它们对身体其他部位的 ꞵ_2-肾上腺素能受体有刺激作用。最常见的副作用是震颤,这是由于骨骼肌中的 ꞵ_2-肾上腺素能受体受到刺激而引起的。其他潜在副作用包括心动过速(心率加快)和心律失常(心律不齐),这是由于心脏中的 ꞵ_2-肾上腺素能受体受到刺激而引起的。患者必须在医生监督下使用这些药物,并及时报告任何副作用。

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