19.2 : Antiasthmatika: β_2-Adrenozeptor-Agonisten

Bronchodilatatoren sind entscheidend für die Behandlung von Asthma, einer chronischen Atemwegserkrankung, die durch eine Verengung der Atemwege aufgrund von Entzündungen und Überempfindlichkeit gekennzeichnet ist. Bronchodilatatoren lindern diese Verengung, indem sie die Bronchialmuskulatur entspannen und so das Atmen erleichtern.

Zu einer Klasse von Bronchodilatatoren gehören ꞵ_2-Adrenozeptor-Agonisten. Diese Wirkstoffe zielen auf die ꞵ_2-Adrenozeptoren ab, die sich auf den glatten Muskelzellen der Bronchien befinden. Durch die Stimulierung dieser Rezeptoren bewirken ꞵ_2-Agonisten eine Entspannung dieser Muskeln und erweitern die Bronchien. Diese Wirkung hilft, häufige Asthmasymptome wie Keuchen, Kurzatmigkeit und Engegefühl in der Brust zu lindern.

ꞵ_2-Adrenozeptoragonisten können weiter in kurzwirksame ꞵ_2-Agonisten (SABAs) und langwirksame ꞵ_2-Agonisten (LABAs) unterteilt werden. SABAs, darunter Medikamente wie Salbutamol und Terbutalin (Bricanyl), lindern Asthmasymptome sofort. Sie entspannen die Atemwegsmuskulatur während akuter Episoden schnell und sind daher für Notfälle unverzichtbar.

Im Gegensatz dazu halten LABAs wie Salmeterol (Serevent) und Formoterol (Foradil) die Bronchodilatation über einen längeren Zeitraum aufrecht. Sie werden typischerweise als vorbeugende Maßnahme bei chronischen Bronchialerkrankungen eingesetzt, um die Atemwege offen zu halten und Asthmaanfällen vorzubeugen.

Diese Medikamente werden oft über Dosieraerosole oder Vernebler verabreicht. Diese Geräte gewährleisten eine direkte und schnelle Verabreichung des Medikaments an die Atemwege, wodurch ihre Wirksamkeit maximiert und die systemische Belastung minimiert wird.

Trotz ihrer erheblichen Vorteile bei der Behandlung von Asthma können ꞵ_2-Agonisten aufgrund ihrer stimulierenden Wirkung auf ꞵ_2-Adrenozeptoren in anderen Körperteilen auch unerwünschte systemische Wirkungen hervorrufen. Die häufigste Nebenwirkung ist Tremor, der durch die Stimulation der ꞵ_2-Adrenozeptoren in den Skelettmuskeln entsteht. Weitere mögliche Nebenwirkungen sind Tachykardie (schneller Herzschlag) und Herzrhythmusstörungen (unregelmäßiger Herzrhythmus), die durch die Stimulation der ꞵ_2-Adrenozeptoren im Herzen verursacht werden. Patienten müssen diese Medikamente unter ärztlicher Aufsicht einnehmen und etwaige Nebenwirkungen unverzüglich melden.