19.2 : Leki przeciwastmatyczne: Agonisty receptorów β_2-adrenergicznych

Bronchodilatatory są kluczowe w leczeniu astmy, przewlekłej choroby układu oddechowego charakteryzującej się zwężeniem dróg oddechowych z powodu stanu zapalnego i nadreaktywności. W szczególności, leki rozszerzające oskrzela łagodzą to zwężenie poprzez rozluźnienie mięśni oskrzeli, ułatwiając oddychanie.

Jedna klasa leków rozszerzających oskrzela obejmuje agonistów receptorów ꞵ_2-adrenergicznych. Środki te działają na receptory ꞵ_2-adrenergiczne znajdujące się na komórkach mięśni gładkich oskrzeli. Poprzez stymulację tych receptorów, agonisty ꞵ_2 wywołują rozluźnienie tych mięśni, rozszerzając drogi oskrzelowe. Działanie to pomaga złagodzić typowe objawy astmy, takie jak świszczący oddech, duszność i uczucie ucisku w klatce piersiowej.

Agonisty receptora ꞵ_2-adrenergicznego mogą być dalej klasyfikowane jako krótko działające β_2-mimetyki (SABA) i długo działające β_2-mimetyki (LABA). SABA, w tym leki takie jak albuterol i terbutalina (Bricanyl), natychmiast łagodzą objawy astmy. Szybko rozluźniają mięśnie dróg oddechowych podczas ostrych epizodów, co czyni je niezbędnymi w nagłych wypadkach.

Natomiast LABA, takie jak salmeterol (Severent) i formoterol (Symbicort), utrzymują rozszerzenie oskrzeli przez dłuższy czas. Są one zazwyczaj stosowane jako środki zapobiegawcze w przypadku przewlekłych schorzeń oskrzeli, pomagając utrzymać otwarte drogi oddechowe i zapobiegając występowaniu ataków astmy.

Te leki są często podawane za pomocą inhalatorów z dozownikiem lub nebulizatorów. Urządzenia te zapewniają bezpośrednie i szybkie dostarczanie leku do dróg oddechowych, maksymalizując ich skuteczność przy jednoczesnym minimalizowaniu narażenia ogólnoustrojowego.

Pomimo znaczących korzyści w leczeniu astmy, ꞵ_2-mimetyki mogą również powodować niepożądane skutki ogólnoustrojowe ze względu na ich działanie stymulujące na receptory ꞵ_2-adrenergiczne obecne w innych częściach ciała. Najczęstszym działaniem niepożądanym jest drżenie, które wynika ze stymulacji receptorów ꞵ_2-adrenergicznych w mięśniach szkieletowych. Inne potencjalne działania niepożądane obejmują tachykardię (szybkie tętno) i zaburzenia rytmu serca (nieregularny rytm serca) wynikające ze stymulacji receptorów ꞵ_2-adrenergicznych w sercu. Pacjenci muszą stosować te leki pod nadzorem lekarza i niezwłocznie zgłaszać wszelkie działania niepożądane.