研究腹部主动脉瘤的大型动物模型很少，但这些模型对于评估人类疾病新技术和治疗方法的可行性至关重要。弹性酶和一种称为BAPN的化合物的组合产生动脉瘤，这些动脉瘤很大，并且含有慢性动脉瘤的后遗症，如血栓、解剖和破裂。与我展示这个程序的将是乔利安·达尔医生和埃里克·斯科特，外科居民同伴。
手术前7天，提供20至30公斤非割礼雄性猪与标准周补充BAPN在重量为基础的剂量和混合在全脂纯酸奶。在手术当天，确认适当的水平的电水，并披上标准的方式猪。确保所有必要的仪器都组织在无菌的窗帘桌子上准备好。
这包括仪表盘、微孔引入器套件、025 毫米滑翔线、盐水冲洗测试的 16 毫米皮下透光血管成形气球和连接的压力注射器。使用电腔切除术，进行中线腹腔切除术，进入腹腔，注意留在右腹腔及其轴，以避免受伤。将盐水中一侧浸泡的无菌蓝色毛巾放入左侧抛物线排水沟中，然后用它来遮盖肠道，以避免干燥，然后将腹部内脏排到猪的左侧，露出腹腔。
当一个操作者将西格莫德结肠和直肠缩回左，另一个外科医生为大脂脉搏寻找，以确定适当的地点来切除逆转录。帐篷的逆转录体，并使用电烧机，以倾斜和进入逆转录，方便获得劣质的维纳卡瓦和红外主动脉。在右肾动脉和主动脉三叉之间，在中点对主动脉进行大约三厘米的圆周解剖，以便完全解剖导致主动脉痉挛之前对主动脉进行基线测量。
注意避免右尿尿器受伤。一旦大母的一小段暴露在外，使用卡钳测量其直径。测量后，完成整个次热大动脉的周长解剖。
确定主动脉前部的肠胃动脉，该动脉通常位于主动脉三分体三分体上，近在几厘米处。钳。并转穿这条动脉静脉注射每公斤未分离的硫酸肝素100单位。
使用 018 英寸不锈钢线导，从微punture介绍器集，以罐状肠内动脉。首先用 5 个法国微孔引入器连续扩张导线上动脉，然后用 7 个法国扩张器。离开 7 个法国介绍器就位，用 035 英寸导线更换 018 英寸电线，并拆下 7 个法国扩张器，通过捏合或将手指放在导管场地上确保血侧。
推进 035 英寸导丝，直到遇到大约 30 厘米的导线或阻力。将16毫米皮下血管成形术气球通过电线插入内层大血管。一旦气球进入大亚内，拆下导线，用手指在气球的电线端口上，以防止出血。
充气气球，同时间歇性地用卡钳测量扩张大阳高的直径，直到最大膨胀比基线测量大大约 80%。在完全充气之前，放气并调整气球导管的深度，以确保扩张的段位于解剖大动脉的中点。一旦达到所需的扩张，将压力注射器和气球导管之间的三向停止孔转向气球，使大阳高扩张 10 分钟。
更换导线，然后放气并更换气球 7 个法式扩张器，然后拆下导线，并允许 10 分钟的再灌注。请务必确认大阳大将向气球扩张段的外向。在再灌注结束时，识别和夹紧先前解剖的腰椎血管，将下动脉从系统循环中分离，以避免弹性酶的系统性灌注。
交叉夹紧大阳高只是对肾血管的端，近到大音三叉。波茨游去包含 7 个法国扩张器的大母的一部分， 只是与容器循环的射管场近在一起。拆下导线，用盐水冲洗隔离的母体段，确认没有液体泄漏。
将 500 单位的弹性酶和 8，000 单位的胶原酶溶液连接到介绍者。在恒定的手动压力下将整个 30 毫升溶液注入隔离大母道 10 分钟。10分钟后，用盐水从大主线流明中灌出溶液。
并删除介绍器。如果树桩被破坏， 请将肠内动脉树桩或放置 5 - 0 的丙烯修复缝合线。并释放腰夹、端夹和近端夹。
用 20 毫升未稀释的弹性酶浸泡一块 20 厘米的手术纱布，将纱布缠绕在预的大手术纱布周围 10 分钟。用卡钳测量大母后，用盐水灌溉腹部。更换肠子。
并关闭筋膜，深皮层，和皮肤在三层。然后将每公斤长效丁丙诺啡注射到左大腿中，用于术后镇痛。BAPN和提供弹性酶治疗的手术的结合，在第28天在猪身上创造了更健壮和可重复的腹部主动脉瘤，相比之下，仅接受手术和弹性酶治疗的动物。
随着时间的推移，腹主动脉瘤逐渐扩大，慢性动脉瘤疾病的证据在用BAPN治疗的动物和用弹性酶手术，包括心内血栓和动脉硬化中是很明显的。此外，组织学评估表明，与单独接受手术和弹性酶治疗的动物相比，BAPN治疗的猪腹主动脉瘤中的弹性蛋白分裂显著增加，胶原蛋白改变也显著增加。通过腹腔切除术诱导腹主动脉瘤对于受过非手术训练的调查人员来说是令人生畏的，而且要成功，需要团队的努力。
请记住，在手术过程中使用的锋利器械可能会对操作者造成实际伤害，当手术场上出现锋利的针头或器械时，请小心谨慎。
