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Method Article
Das Papier beschreibt ein vereinfachtes Verfahren zur Hornhaut-und Verbrauchssteuern zu retinalen Gewebe aus dem Augapfel von menschlichen Leichen Spendern auszuhöhlen. Die hier beschriebene Technik wird verbrauchsteuerpflichtige guter Qualität zu Geweben zur Transplantation oder chirurgische Zwecke oder Forschungszwecke ohne Beschädigung anderer Gewebe des Augapfels verwendet werden zu helfen.
Enukleation ist der Prozess, das Abrufen des Augapfels aus einer Leichenspender Verlassen der Rest der Welt ungestört. Exzision bezieht sich auf den Abruf von Augengewebe, insbesondere Hornhaut, indem er getrennt von dem Augapfel. Ausweiden ist der Prozess des Entfernens der inneren Organe hier genannten Netzhaut. Der Augapfel besteht aus der Hornhaut, der Lederhaut, den Glaskörper, die Linse, der Iris, der Netzhaut, der Aderhaut, Muskeln etc. (Suppl. Abbildung 1). Wenn ein Patient aus Hornhautschäden leiden, muss die Hornhaut entfernt werden und ein gesundes muss man durch keratoplastischer Operationen transplantiert werden. Genetische Störungen oder Defekte in der Netzhaut-Funktion kann beeinträchtigt Vision. Menschliche Auge Globen kann für verschiedene chirurgische Verfahren wie Augen-Banking, Transplantation menschlicher Hornhaut oder Lederhaut und Forschung auf Augengeweben verwendet werden. Allerdings gibt es wenig Informationen über die menschliche Hornhaut und Netzhaut-Exzision, wahrscheinlich aufgrund der limited Zugang zu menschlichen Geweben. Die meisten Studien beschreiben ähnliche Verfahren an Tiermodellen durchgeführt. Forscher verlassen sich auf die Verfügbarkeit von gut präpariert und gut erhaltenen Augengeweben um das Wissen über menschliche Auge Entwicklung, Homöostase und Funktion zu verlängern. Da wir hohe Menge an okularen Globen, aus denen ca. 40% erhalten (Tabelle 1) von ihnen zu Forschungszwecken verwendet werden, sind wir in der Lage, sehr große Menge von Experimenten an diesen Geweben führen, definieren Techniken, um Verbrauchsteuern und bewahren Sie sie regelmäßig.
Die Hornhaut ist eine avaskuläre Gewebe, das die Übertragung von Licht auf die Netzhaut ermöglicht und zu diesem Zweck sollte immer ein gutes Maß an Transparenz. Innerhalb der Hornhaut, hilft der Limbus Region, die ein Reservoir der Stammzellen ist, den Wiederaufbau von Epithelzellen und beschränkt die Wucherung der Bindehaut Aufrechterhaltung Hornhaut Transparenz und Klarheit. Die Größe und th ickness der Hornhaut sind entscheidend für die klare Vision, wie Änderungen in einer von ihnen ablenken, unklare Vision führen könnte. Die Hornhaut besteht aus 5 Schichten: a) Epithel, b) Bowman-Schicht, c) Stroma, d) Descemetschen Membran und e) Endothel. Alle Schichten sollten einwandfrei funktionieren, um sicherzustellen, klare Vision 4,5,6. Die Aderhaut ist die Zwischenschicht zwischen der Tunika Sklera und der Retina, auf der Innenseite durch die Bruch-Membran begrenzt und ist verantwortlich für den Blutfluss in die Augen. Die Choroidea hilft auch, um die Temperatur und liefert Nahrung zu den äußeren Schichten der Netzhaut 5,6 zu regeln. Die Retina ist eine Schicht von Nervengewebe, das die Rückseite des Augapfels (Suppl. 1) umfasst und besteht aus zwei Teilen: einem lichtempfindlichen Teil und einen nicht-empfänglichen Teil. Die Netzhaut hilft, das Licht von der Hornhaut und der Linse zu erhalten und wandelt sie in der chemischen Energie schließlich an das Gehirn mit Hilfe des Sehnervs 5,6 übertragen. ove_content "> Das Ziel dieses Papiers ist es, ein Protokoll für die Präparation des Hornhaut-und Netzhaut-Gewebe aus menschlichen Auges Globen stellen. Vermeidung von Kreuzkontaminationen in das umgebende Gewebe und die Erhaltung RNA-Integrität ist von fundamentaler Bedeutung als solche Gewebe zu Forschungszwecken ausgerichtet sind unverzichtbar an (i) die Charakterisierung der Transkriptom der Augengewebe, (ii) Isolierung von Stammzellen für die regenerative Medizin-Projekte, und (iii) Bewertung der histologischen Unterschiede zwischen den Geweben von normal / den betroffenen Fächern. In diesem Beitrag beschreiben wir die Technik, die wir derzeit zur Entfernung Die Hornhaut, die Aderhaut und Netzhaut-Gewebe aus einem Augapfel. Hier bieten wir Ihnen ein detailliertes Protokoll für das Sezieren des menschlichen Augapfels und der Entfernung der Hornhaut und Netzhaut-Gewebe. Das dazugehörige Video wird den Forschern helfen, eine geeignete Technik für den Abruf lernen von kostbaren menschlichen Geweben, die schwer zu finden sind regelmäßig.
1. In-situ-Exzision der Hornhaut von Ocular Globes
2. Das Ausweiden der Netzhaut von der Augapfel nach dem Herausschneiden der Hornhaut
3. Repräsentative Ergebnisse
Die Hornhaut-Sklera-Felge, wie in Abbildung 1a zu sehen ist ein richtig ausgeschnitten Hornhaut mit erforderliche Menge an Sklerarand und endotheliale Morphologie, diese Art der Hornhaut wird in der Regel für Keratoplastik verwendet. Wenn die vordere Stroma der Hornhaut mit ausgeschnitten Gegenwart von Opazität beschädigt ist, kann die Hornhaut für Endothel Keratoplastik / posterioren lamellären Keratoplastik (Endothel mit einem Teil des Stroma) verwendet werden. Für den Fall der Endothel-Schicht beschädigt ist oder wenn die Endothelzelldichte ist <2200 Zellen / mm 2 (Esalian Standard), könnte die Hornhaut für die vorderen lamellären Keratoplastik (Epithel mit einem Teil des vorderen Stroma) verwendet werden. Wenn die endotheliale Zellen kleiner ist als der Bedarf könnten die Hornhaut für die anteriore lamelläre Keratoplastik oder Forschung verwendet werden, während, wenn die Cornea vollständig beschädigt ist, in der Forschung verwendet werden könnte, wie in 1b, 3b und 3c gezeigt, oder verworfen. Der Schaden könnte eine Ursache für ordnungsgemäßen Umgang mit dem Gewebe sein, vor Kataraktoperationen, die zu Stroma-oder Endothelzellen Descemet Narben, die Entwicklung von Verletzungen während das Leben des Patienten usw. Daher wird es notwendig, jedes Gewebe mit Spaltlampe und überprüfen Sie dann unter dem optischen Mikroskop für feine Narben / Falten / Abteilungen. Die Hornhaut ist in der Regel unter zwei verschiedenen Bedingungen wie Organkultur (ca. 31 ° C) in der Regel in den europäischen Ländern oder Hypothermie verwendet (etwa 4 ° C) in der Regel in den USA verwendet. Erhalten Wir verwenden Organkultur, wie es um den Damm zu regenerieren hilftim Alter von Epithelzellen, neu zu beleben Endothelzellen Scheck mit einer hohen post mortem Zeit, gibt eine Lagerzeit von 4 Wochen, die ausreicht, Fenster gibt für die Planung einer Operation, ausreichend Zeit für die mikrobiologische (Bakterien und Pilze) und serologische Untersuchungen der Hornhaut usw. können auch im Transportmedium für 7 Tage aufbewahrt werden.
Die Sklera konnten Stück für Stück eine schonende Entfernung aller choroidalen Plaques geschnitten werden. Der Glaskörper Flüssigkeit ausscheiden kann, wenn der Sehnerv, Netzhaut oder Aderhaut ist scharf wie in Abbildung 4 dargestellt geschnitten. Netzhäute, wenn für die RNA-Analyse ausgeschnitten sollte in RNAlater erhalten, sobald die Gewebe herausgeschnitten sind. In der Regel 1x1 cm der Aderhaut und Netzhaut wird ausgeschnitten und nach halten sie in RNAlater für 24 Stunden bei 4 ° C unter -80 ° C konserviert in frischen Eppendorf-Röhrchen (Safe-Lock Reaktionsgefäße, 2 ml) bis zur Verwendung oder Auslieferung mit einem trockenen Eis. Die Netzhautgewebe sollten exzidiert mit zwei Pinzetten in der Nähe des Sehnervs weg von Iris werdenoder Ciliarrande um eine Kontamination mit anderen pigmentierte Strukturen zu vermeiden und sollte auf die Erhaltung Behälter überführt werden sofort als RNA instabil wird beim Abrufen der Netzhaut.
Abbildung 1: Vergleich zwischen einer guten und einer schlechten Qualität Hornhaut:. A) Ein richtig ausgeschnitten Hornhaut. Eine solche Hornhaut ist in der Regel unter Organkultur 4 Wochen lang aufbewahrt. Mikrobiologische (BACTEC 9240 mit Instrument) und morphologischen (Färbung der Zellen mit Trypanblau für Zellmortalität Bestimmung und Beobachtung von Zellen unter einem optischen Mikroskop mit 100facher Vergrößerung) Prüfung wird vor dem Transport ins Krankenhaus (Abbildung 3a) durchgeführt, b) eine gebogene Hornhaut , die schließlich führt zu Abstoßungsreaktionen durch hohe Descemet-Falten und hohe Endothelzellschäden unter Verwendung eines Spaltlampenmikroskop. Eine solche Hornhaut ist in der Regel für res verwendetcrystal oder verworfen wird.
Abbildung 2. Methode verwendet, um eine genaue Exzision des retinalen Gewebes sicherzustellen. A) Grundlagen zur Lederhaut aus dem Augapfel mit 24mm Klinge mit 95 mm gebogen oder stumpfen Ende einer sterilen Schere und 100 mm 11x2 von 0,70 mm Zähne sterilen Pinzette regiert. Die Sklera sollte, indem die eine Seite mit der Pinzette Schneiden Sie ihn gerade zum Sehnerv hin mit Hilfe der Schere geschnitten werden. Die Aderhaut wird nun leicht gesehen werden, b) Verwendung von zwei 100 mm 11x2 von 0,70 mm Zähne sterilen Pinzette ausgeschlossen, Aderhaut wird durch Abreißen entfernt, das zeigt die zugrunde liegenden transparenten Schicht der Netzhaut, c) Transparente Schicht der Netzhaut wird sehr sorgfältig in der Nähe exzidiert der Sehnerv ohne Ausscheidung von Glaskörperfluid mit den gleichen Zange. Sowohl die Zange halten sollte jede Seite der Netzhaut, und das Gewebe sollte vorsichtig entfernt werden starting in der Nähe des Sehnervs Weg zu der Hornhaut, um eine gute Menge von Netzhaut-Gewebe zu erhalten. Das Gewebe könnte in verschiedenen Größen geschnitten werden und für die Analyse Versuche, d) verschiedene Schichten des Auges nach Entfernen der Hornhaut kann in dieser Figur gesehen werden. Die Choroidea Körper entfernten ersten gefolgt von Retina ohne Beschädigung der anderen Teile des Auges.
3. Vergleich der verschiedenen Zelltypen Dichte und Morphologie unter 100-facher Vergrößerung eines optischen Mikroskop betrachtet. A) Gute Endothelzelldichte (> 2200 Zellen / mm 2) und Morphologie (weniger Polymorphismus niedrigen Degeneration, keine Dystrophie und 0% Mortalität) in einer Hornhaut, die für eine Transplantation geeignet ist, b) Mangelhaft Endothelzellen Dichte (etwa 1200 bis 1400 Zellen / mm 2) und Morphologie (sehr hohen Polymorphismus und DegenerationZusammenarbeit von Zellen) zusammen mit etwa 30-40% Gesamtmortalität Nach Trypanblau-Färbung beobachtet, c) Ein Teil der endothelialen Zellen geschädigt werden durch Lösen eines Endothelzellen Folie beim Abrufen der Hornhaut von Augapfel. Dies wird durch Beobachtung der Mortalität der Zellen in der Region durch Trypanblau gefärbt bestätigt, d) die Descemetsche Falten aufgrund falscher Handhabung der Hornhaut durch Biegen, wodurch Querschnitt Hornhaut Spannung unter Verwendung von Instrumenten stark usw. an die Exzision ausgebildet. Die Abbildung zeigt die dicke entwickelten iatrogene Falten zwischen Peripherie und optischen Zone der Hornhaut gefunden.
Abbildung 4. Schäden an der Aderhaut und Netzhaut-Gewebe während Exzision der Hornhaut führt schließlich zu einer Ausscheidung von Glaskörperfluid. Die Netzhaut wird im Glaskörper verwickelt macht es schwierig, eine gute Qualität Verbrauchsteuern Gewebe wiThout Kontamination.
Tabelle 1. Zusammenfassung der Reihe von Aktivitäten durchgeführt, unter Verwendung von humanen okulären Globen Jahren 2009 und 2010 der Fondazione Banca degli Occhi (Venezia, Italien). Etwa 60% der Gewebe wurden zur Transplantation verwendet, womit eine hohe Anzahl von Augen-Kugeln (ca. 40%) für wissenschaftliche und medizinische Forschung.
Ergänzende Abbildung 1. Anatomie des menschlichen Auges 5. Verschiedene Teile des menschlichen Auges in dieser Figur gezeigt ist, verwendet, um die genaue Position der Gewebe folgen.
Sowohl richtige Exzision und Haltbarmachung von Hornhaut und Netzhaut-Gewebe sind kritisch, da kleinere Mängel wie endotheliale Schäden oder hohe Anzahl von Descemet-Falten können Transplantatversagen der Hornhaut während Temperaturänderungen oder falscher Handhabung kann die Integrität der retinalen Gewebe Kompromittierung führen. Das Ziel dieser Arbeit ist es zu zeigen, wie Hornhaut und Netzhaut-Gewebe optimal isoliert werden kann, ohne Schäden oder Veränderungen zu induzieren, die ihre Verwendung zur Transpl...
Die Autoren haben keinen Interessenkonflikt.
Diese Arbeit wurde teilweise durch Zuschüsse der Regione Veneto (Ricerca Sanitaria Finalizzata n.292/2008 und Ricerca Sanitaria Finalizzata 2009) unterstützt. Die Autoren danken Dr. C. Griffoni für die 2009/2010 zusammengefasste Daten über die Verwendung von menschlichen Auges Globen.
Materialien für die Exzision der Hornhaut und Netzhaut.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Produktbeschreibung | Größe | Unternehmen / Institut | |
Bewachter Einweg-Skalpell | Blade-Größe 15 | Swann-Morton | |
Sterile Bandagen | 5 cm x 5 cm, 8 geschichteten, 5 Stück | Artsana | |
Sterile medizinische Einwegprodukte Handtuch | 35 x 50 cm | U.Jet | |
Einer sterilen Schere | Klingen 24 mm / Gesamtlänge. 95 mm gebogen, stumpf | e.janach | |
Einer sterilen Pinzette | Edelstahl -100 mm 11 x 2 von 0,70 mm Zähne ausgeschlossen | e.janach | |
Hornhaut-Kralle - medizinische Einwegprodukte | NIIOS (Hippocratech) | ||
Die Vorbereitungen | |||
PBS | 100 ml PBS [10x] in 900 ml D / W (destilliertes Wasser) | Sigma-Aldrich | |
Na-Thiosulfat | 1 g Na-Thiosulfat in 1 Liter PBS [1x] | Sigma-Aldrich | |
I-PVP | 5 g I-PVP in 1-Liter D / W | Sigma-Aldrich |
Tabelle 2. Die Tabelle beschreibt die Materialien für die Exzision der Hornhaut und der Netzhaut und die Firma erhielt sie aus verwendet werden.
Materialien für Speichermedium (2000 ml).
Komponenten | Lieferant | Katalog-Nummer | Konzentration | Menge |
MEM(1X) Flüssigkeit | Invitrogen | 32360-034 | 1900 ml | |
Natriumpyruvat | Invitrogen | 11360-039 | 1 mM (10 ml / l) | 20 ml |
L-Glutamin | Invitrogen | 25030-032 | 2 mM (10 ml / l) | 20 ml |
Antibiotikum / Antimykotikum | Sigma-Aldrich | A5955-20ML | 10 ml / l | 20 ml |
Serum von neugeborenen Kälbern | Invitrogen | 26010-74 | 2% (20 ml / l) | 40 ml |
Tabelle 3. Materialien für Speichermedium.
Herstellung von Speichermedium
Alle Zutaten mit den spezifischen Konzentrationen wie oben in ein Glas gegeben und gut mischen. Filtern siemit Porengröße von 0,2 Mikron-Filter (Millipore, Mailand, Italien) mit Hilfe einer Schlauchpumpe. Bewahren Sie das Medium in den Flaschen bei RT.
Materialien für die Transportmittel (2000 ml).
Komponenten | Lieferant | Katalog-Nummer | Konzentration | Menge |
MEM (1X) Flüssigkeit | Invitrogen | 32360-034 | 1800 ml | |
Natriumpyruvat | Invitrogen | 11360-039 | 1 mM (10 ml / l) | 20ml |
L-Glutamin | Invitrogen | 25030-032 | 2 mM (10 ml / l) | 20ml |
Serum von neugeborenen Kälbern | Invitrogen | 26010-74 | 2% (20 ml / l) | 40 ml |
Dextran T500 | Pharmacosmos | 551005004007 | 6% (60 g / l) | 120 g / l |
Tabelle 4. Material für Transportmedium.
Vorbereitung der Transportmedium
Fügen Sie Dextran 6% in ~ 1,5 Liter MEM und lassen es über Nacht. Fügen Sie die restlichen Zutaten in den Medien und Filter mit 0,2-Mikrometer-Filter (Millipore, Mailand, Italien) mit einer Vakuumpumpe. Bewahren Sie das Medium in den Flaschen bei RT.
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