Die Autoren danken Nina Bispham für ihre technische Unterstützung. Diese Arbeit wurde von der American Heart Association (12POST11920023) und den NIH (K23DK088833, K23DK087859) unterstützt.

Dieses Protokoll folgt den Richtlinien des Colorado Mehrere Institutional Review Board (COMIRB). 1. Vorbereitung für Testing Session <ol><li> Die Teilnehmer sollten diese Einschränkungen für genaueste Messungen folgen: 12 Stunden schnell aus der Nahrung und Koffein, 12-Stunden-Zurückhaltung von der Übung, 12 h Zurückhaltung von Rauchen, sofern zutreffend,&gt; 4 Halbwertszeit von Zurückhaltung Medikamente, wenn möglich (nicht durchführbar sein, in ein Bevölkerung, wie CKD-Patienten) und Frauen vor der Menopause sollten in 1-7 Tagen des Menstruationszyklus, um hormonelle Einflüsse zu minimieren getestet werden. </li><li> Planen 500 ml der Spaltpuffer durch Zugabe von 2 ml 0,5 M Ethylendiamintetraessigsäure (EDTA), 0,05 g Heparin (180 USP Einheiten / mg) und 2,5 g Rinderserumalbumin zu 476,8 ml phosphatgepufferter Salzlösung (PBS) bei pH-Wert von 7,4. Dies kann bei 4 ° C mehrere Monate gelagert werden. </li><li> Schalten Sie Ultraschall, Computer-und der Nicht-invasive hämodynamischeWorkstation (NIHem; arterielle Steifheit Ausrüstung). Schließen Sie die Kabel Ausgabe des Ultraschall an den Computer R-Wellen-Trigger-Box. </li></ol> 2. Erhebung und Verarbeitung von Vascular Endothelial Cells <ol><li> Eine ausgebildete Krankenschwester oder Arzt führt die Sammlung (Schritte von 2,2 bis 2,5, 2.7) und ein Forscher sammelt und verarbeitet die Drähte (Schritte 2.6, 2,8 bis 2,19) </li><li> Bereiten Sie die Ellen Website mit einem Antiseptikum, gelten ein Tourniquet, suchen Vene und kanülieren mit einer 18 G-Katheter. Legen Sie ein heplock Adapter auf dem Ende des IV. </li><li> Setzen Sie auf sterile Handschuhe und legte sterile fenestrierten drapiert über die Website. </li><li> Platz 2 J-Drähte an den Vorhängen. Ziehen Sie den Bogen des &quot;J&quot;, die &quot;J&quot;-Form aus beiden Drähte abwickeln. </li><li> Die Kappe des heplock und Futtermittel J-Draht in die Vene ca. 8 cm. Hin und her schieben mehrmals, bevor Sie den Draht. Vermeiden Brutto Blut auf dem Draht. </li><li> Verwenden Sie Drahtschneider, um die Drähte schnippeln, so dass sie in einem Anfall50 ml konischen Röhrchen mit ~ 30 ml Spaltpuffer </li><li> Wiederholen Sie Schritt 2,5 für die zweite Leitung. </li><li> Wiederholen Sie Schritt 2.6 für die zweite Leitung. Zurück Rohr Nasslabor. </li><li> Schließe die Drähte mit einer Zange und halten Sie die Drähte im Inneren der Röhre, aber vor der Lösung. Für 10 Minuten, mit einem motorisierten Pipettierers immer wieder sammeln die Dissoziation Puffer aus der 50 ml konischen Röhrchen und lassen es so läuft es über die gesamte Länge der Leitungen zu spülen und die Drähte vibrieren, dann schütteln Sie überschüssige Flüssigkeit aus Drähten in die Röhre. </li><li> Zentrifuge für 7 min bei 400 × g und 4 ° C. </li><li> Bereiten Sie die Formaldehydlösung in Folie abgedeckt Rohr durch die Kombination von 100 ml Formaldehyd-Lösung + 900 ml PBS. </li><li> Langsam entfernen Rohr aus der Zentrifuge, schalten Sie die Vakuumpumpe, legen Sie eine Pipettenspitze am Ende der Saugschlauch und lassen ~ 400 ml in der Röhre, Staubsaugen den Rest, ohne das Pellet zu stören. </li><li> Mit Folie abdecken und Pipette 1 ml Formaldehyd-Lösung indas Rohr, um die Probe zu beheben. Resuspendieren Sie nicht. Inkubation für 10 min bei Raumtemperatur. </li><li> Bereiten 8 gleitet durch Markierung mit Thema und Studienbesuch Informationen und zeichnen ein Oval auf jeder Folie mit einem Pap-Stift. </li><li> 15 ml PBS resuspendieren und zentrifugieren Sie für 5 min bei 400 × g und 4 ° C. </li><li> Wiederholen Sie Schritt 2.15, fügen Sie 12 ml PBS resuspendieren und zentrifugieren für 6 min bei 400 x g und 4 ° C </li><li> Langsam entfernen Rohr aus der Zentrifuge, schalten Sie die Vakuumpumpe, legen Sie eine Pipettenspitze am Ende der Saugschlauch und lassen ~ 2 ml in der Röhre, Staubsaugen den Rest, ohne das Pellet zu stören. </li><li> Resuspendieren und Pipette gleichmäßig auf die acht Rutschen in den Bereichen oval. </li><li> Platz in Brutschrank bei 37 ° C für 5 Stunden und dann bei -80 ° C zu lagern, bis zur Analyse bereit (Proben wird gut für viele Jahre sein). </li></ol> 3. Beurteilung der MKS-BA und aPWV <ol><li> Haben Forschungsthema Veränderung in Einweg-Shorts und haben him / sie liegen in Rückenlage in einem ruhigen, schwach, klimatisierte Zimmer. </li><li> Legen Sie die entsprechende Anzahl von EKG für die spezifische Ultraschall und arterielle Steifheit Gerät (dieses Verfahren wird das nicht-invasive hämodynamische Workstation [NIHem], um die arterielle Steifigkeit, die vier Elektroden erfordert messen) und Blutdruckmanschette am Thema. </li><li> Nach 20 Minuten beginnen Blutdruckwerte. Führen Sie mindestens 3, und wiederholen, bis Messungen sind innerhalb von 5 mmHg, Ruhe-2 min zwischen jeder Lesung. </li><li> Beginnen Tonometrie durch Palpation der A. brachialis Puls und Platzierung der Tonometer zu brachial Wellenformen Aufnahme mit dem Software-Programm. </li><li> Wiederholen Sie für die radialen, Femur-und Halsschlagadern. </li><li> Messen Sie den Abstand zu jedem dieser Standorte aus der supersternal Kerbe mit einem Maßband (brachial, Radial-und Halsschlagader) und benutzerdefinierte Herrscher / Sattel (Femur). </li><li> Berechnen Karotis-Arm-, Karotis-Radial-, und Halsschlag-Oberschenkel-(aPWV) mit dem Software-Programm. </li><li> OrtUnterarm Blutdruckmanschette nur distal des Olecranon und Rekord mindestens 10 Herzzyklen der Grundlinie A. brachialis Ultraschallbilder und Blutströmungsmessung, mit einem Gefäß Software eingestellt auslösen Modus. Ein mechanischer Arm verwendet werden, um die Ultraschallsonde zu stabilisieren, falls gewünscht. </li><li> Pumpen Unterarm Blutdruckmanschette auf 250 mmHg und beginnen Timer. Weisen Sie die Teilnehmer, ganz still zu bleiben. </li><li> Starten Sie die Aufnahme Geschwindigkeiten mit einer Gefäß Software Satz auszulösen, wenn der Timer-Modus liest 04.45. Trigger lassen Sie die Manschette um 5:00 und ändern Sie den Ultraschall zur B-Modus (Durchmesser) Bilder aufnehmen, wenn die Uhr liest 05.10. </li><li> Aufnahme fortsetzen, bis die Uhr liest 07.00. </li><li> Nehmen Sie mindestens 10 Herzzyklen der Grundlinie A. brachialis Ultraschallbilder mit einer Gefäß Software eingestellt auslösen Modus. </li><li> Nehmen Thema Blutdruck. Wenn systolischer Blutdruck&gt; 100 mmHg, legen 0,4 mg Nitroglycerin sublingual unter dem Thema &amp;# 39, die Zunge und beginnen Timer, es sei denn, der Patient hat einen weiteren Kontraindikation. </li><li> Starten Sie die Aufnahme B-Modus (Durchmesser-Bilder), wenn die Uhr liest 03.00 Uhr mit der Gefäß Software eingestellt auslösen Modus. </li><li> Beenden Sie die Aufnahme, wenn die Uhr liest 08.00. </li><li> Überwachung der Blutdruck, bis sie zum Ausgangswert zurück </li></ol> 4. Vorbereitung menschlichen Nabelschnurvenenendothelzellen (HUVEC) Steuer Slides <ol><li> Wachsen HUVECs um den Durchgang 5-6 und ~ 80% Konfluenz. </li><li> Trypsinieren mit 3 ml Trypsin oder was auch immer notwendig ist, für die Schüssel / Kolben. </li><li> Trypsin zu neutralisieren, mit einem gleichen Volumen an Trypsin-Neutralisationslösung. </li><li> Zentrifuge bei 200 g für ca. 5 Min. und entfernen Trypsin und Neutralisationslösung von Vakuum. </li><li> Resuspendieren in ~ 10 ml PBS zu waschen. </li><li> Zentrifugieren bei 200 × g ~ 5 min. PBS entfernen. </li><li> PBS entfernen und zu beheben 1800 ul PBS + 200 ul Formaldehyd. </li><li> Resuspendieren in PBS (~ 10 ml). </li><li> Zentrifugieren bei 200 × g ~5 min. Entfernen PBS resuspendieren in einem geeigneten Volumen auf ~ 200 ul pro Folie hinzufügen. </li><li> Shop Objektträger bei -80 ° C bis zur Analyse bereit (Proben wird gut für viele Jahre sein). </li></ol> 5. Färbung von Vascular Endothelial Cells <ol><li> Nehmen Sie Dias von -80 ° C Gefrierschrank und warten 5 Minuten bei Raumtemperatur (dieses Verfahren für eine Charge von 10 Objektträger, auch ein Steuerschieber HUVEC). </li><li> Überschüssiges Wasser mit einer heiklen Aufgabe wischen (nicht berühren Zentrum von Rutschbahn). </li><li> Re-Hydrat die Folien durch Zugabe verändert PBS zu jeder Folie und lassen Sie sie für 10 min. </li><li> Während die Folien stehen, bereiten Sie 5% Esel-Serum und anderen Lösungen. <ol><li> Bereiten Sie 5% Esel-Serum durch Zugabe von 300 ul der Esel-Serum zu 5.700 ul veränderten PBS (bis zu einem pH-Wert von 7,4) für bis zu 10 Objektträger (erhöhen diesen Betrag für mehr). </li><li> Verdünnen Sie die primären Antikörper von Interesse in 1000 ul von 5% Serum. Zum Beispiel Nitrotyrosin und NADPHOxidase (1:300 und 1:1500) könnte als Marker für oxidativen Stress verwendet werden. </li><li> Bereiten sekundären AF568 durch Verdünnen 5 ul der AF568 zu 1.500 μll von 5% Serum. </li><li> Vorbereitung VE durch Verdünnen von 2 ul VE Cadherin Cadherin bis 1000 &amp;mgr; l 5% Serum. </li><li> Vorbereitung AF488 durch Verdünnen von 5 &amp;mgr; l VE-Cadherin zu 1000 &amp;mgr; l 5% Serum. </li><li> Halten AF568, AF488 VE Cadherin und unter Folie durch den gesamten Prozess und legen Sie dann auf Rocker in 4 ° C Kühlschrank während der Vorbereitung Rutschen. </li></ol></li><li> Nach 10 min Rehydrierung, trockenen Objektträger mit einer heiklen Aufgabe zu wischen. </li><li> Plus 5% Eselserum für 60 min und legen ein Stück Plastik Paraffinfilm über dem eingekreisten Bereich um eine vollständige Abdeckung der chemischen gewährleisten. </li><li> Entsorgen Sie die Plastikfolie Paraffin-und Trockenrutschen mit einer heiklen Aufgabe zu wischen. Nicht waschen. In primären Antikörper für 60 min und legen ein Stück Plastik Paraffinfilm über den eingekreisten Bereich zu gewährleisten,vollständige Abdeckung der chemischen. </li><li> Entsorgen Sie die Plastikparaffinfilm gründlich mit veränderten PBS aus Spritzflasche und genießen in Folie Spalten für 5 min. Während die Schieber Einweichen, verschieben Sie sie in einen dunklen Raum. Arbeiten in der Dunkelheit für alle weiteren Schritte. </li><li> Chemische Präparate mit Kimwipes, fügen AF568 (sekundärer Antikörper) für 45 Minuten und setzen Sie ein Stück Plastik Paraffinfilm über den eingekreisten Bereich um eine vollständige Abdeckung der chemischen gewährleisten. Cover von Licht. </li><li> Entsorgen Sie die Plastikparaffinfilm in der biohazard Abfallbehälter. Spülen Sie mit veränderten PBS aus Spritzflasche, und dann in Spalten einweichen für 5 min. </li><li> Chemische Präparate mit Kimwipes, dann fügen VE Cadherin 60 min und legen ein Stück Plastik Paraffinfilm über den eingekreisten Bereich um eine vollständige Abdeckung der chemischen gewährleisten. Cover von Licht. </li><li> Entsorgen Sie die Plastikparaffinfilm in der biohazard Abfallbehälter. Spülen Sie mit veränderten PBS aus Spritzflasche, und dann in Spalten einweichen für 5 min. </li><li> Chemische Präparate miteine heikle Aufgabe zu wischen, fügen AF488 für 30 min und legen ein Stück Plastik Paraffinfilm über den eingekreisten Bereich um eine vollständige Abdeckung der chemischen gewährleisten. Cover von Licht. </li><li> Entsorgen Sie die Plastikparaffinfilm in der biohazard Abfallbehälter. Spülen Sie mit veränderten PBS aus Spritzflasche, und dann in Spalten einweichen für 5 min. </li><li> Trocken-Folien mit einer heiklen Aufgabe wischen und lassen Folien für 20 Minuten trocknen. Cover von Licht. </li><li> Einen Tropfen nur fluoroshield Montagemedium mit 4 &#39;, 6-Diamidino-2-phenylindol Hydrochlorid (DAPI) zu jeder Folie abdecken und jeweils mit einem Deckglas. </li><li> Objektträger in 4 ° C Kühlschrank mit Folie abgedeckt. Imaging muss innerhalb von 48 Stunden abgeschlossen sein. </li></ol> 6. Imaging und Analyse der Vascular Endothelial Cells <ol><li> Bereiten Mikroskop zur Abbildung Bunt Endothelzellen nach Vorgaben des speziellen Mikroskop. Eine einzelne geblendet Techniker sollte eine bestimmte Protein für eine Fledermaus zu analysierench von Zellen. </li><li> Dias scannen systematisch. Identifizieren Endothelzellen durch positive Färbung für VE-Cadherin und bestätigen Kernintegrität durch positive Färbung für DAPI. </li><li> Bild 30 Zellen pro Objektträger für die spätere Analyse. Wiederholen Sie für jede Folie in der gefärbten Partie, einschließlich der HUVEC. </li><li> Analysieren der Intensität der Färbung für den primären Antikörper von Interesse unter Verwendung eines qualitativen Software. </li><li> Um die mögliche Verwechslung Wirkung Intensitätsunterschiede zwischen verschiedenen Färbung Färbungs Sitzungen Bericht Werte als Verhältnis der Proteinexpression in den gesammelten Endothelzellen auf die gleiche Protein-Expression in HUVEC minimieren. </li></ol>

Die Autoren erklären, dass sie keine finanziellen Interessen konkurrieren.

Beziehen präzise Ergebnisse für die MKS-BA und aPWV erfordert den Erwerb qualitativ hochwertige Ultraschallbilder und Druckwellenformen auf. Zentral ist dabei angemessene und kontinuierliche Schulung und Nutzung der einzelnen Verfahren durch den Bediener 44. Darüber hinaus ist es wichtig, so viele externe Variablen, die die Ergebnisse wie möglich durch die Standardisierung der Testsitzung (z. B. vor 12 Stunden fasten, klimatisierten Raum, etc.) 44,45 beeinflussen st...

Chronische Nierenerkrankungen (CKD) ist eine große öffentliche Gesundheit betreffen, die epidemische Ausmaße erreicht hat, beeinflussen ~ 11,5% der Bevölkerung allein in den Vereinigten Staaten ein. Das Risiko eines kardiovaskulären Todes oder eines kardiovaskulären Ereignisses bei Patienten mit CKD im Vergleich mit der allgemeinen Bevölkerung 4.2 deutlich erhöht. Obwohl Patienten mit CKD zeigen eine hohe Prävalenz von traditionellen kardiovaskulären Risikofaktoren, das nur erklärt, einen Teil ihrer erhöhten Inzidenz von kardiovaskulären Erkrankungen (CVD) 5. Vaskuläre Dysfunktion ist eine wichtige nicht-traditionellen kardiovaskulären Risikofaktor immer mehr die Anerkennung auf dem Gebiet der Nephrologie 6-9. Während viele Veränderungen mit der Entwicklung der arteriellen Dysfunktion beitragen, unter denen der größte Sorge sind die Entwicklung des vaskulären endothelialen Dysfunktion, am häufigsten als beeinträchtigt Endothel-abhängige Dilatation (EDD) bewertet und Versteifung des large elastische Arterien 10. Es gibt verschiedene Techniken, um EDD und großen elastischen Arteriensteifigkeit zu bewerten, aber die am häufigsten verwendet werden, sind Oberarmarterie flussvermittelte Dilatation MKS-BA und Aorten-Pulswellengeschwindigkeit (aPWV) sind. Eine andere häufig verwendete Technik, um beurteilen EDD ist die Messung Unterarmblutfluss Reaktion auf pharmakologische Wirkstoffe wie Acetylcholin mit Venenverschlussplethysmographie 11,12. Diese Methode erfordert jedoch Katheterisierung der Arteria brachialis, die mehr invasiv als MKS-BA ist und kann bei Patienten mit CKD kontraindiziert sein. Eine alternative Technik, um arterielle Steifheit zu bewerten ist, um die lokale arterielle Compliance (die Inverse der Steifigkeit) der Halsschlagader zu messen, obwohl dies nicht so weit verbreitet verwendet werden oder mit der klinischen Endpunkte aPWV 13 validiert. Patienten mit CKD zeigen sowohl eingeschränkter MKS BA 14-16 und erhöhte Aorten-Pulswellengeschwindigkeit aPWV 13,17,18, auch vor der Dialyse benötigen. Wichtig ist aus klinischer Sicht sind diese beiden nicht-invasive Maßnahmen der vaskulären Dysfunktion unabhängige Prädiktoren für zukünftige kardiovaskuläre Ereignisse und Mortalität sowohl bei Patienten mit CKD 19-21, sowie in anderen Populationen 22-26. Diese Techniken lassen sich Studium verschiedener Populationen in Gefahr, CVD, einschließlich Patienten mit CKD angewendet werden. Die genauen Mechanismen, durch die arterielle Dysfunktion entwickelt sich in CKD sind unvollständig verstanden; jedoch reduziert Stickstoffmonoxid (NO) Bioverfügbarkeit eine kritische Faktor 27-30 und ein gemeinsamer Mechanismus sowohl beeinträchtigt EDD und erhöhten arteriellen Steifigkeit 10,31. In CKD wird oxidativen Stress erhöht und trägt zur Reduzierung der NO-Bioverfügbarkeit 32-34. Oxidativer Stress gilt als mäßiger Bioverfügbarkeit von reaktiven Sauerstoffspezies (ROS), bezogen auf die antioxidative Schutz definiert. Physiologische Stimuli, inc.Luding entzündlichen Signalisierung fördern Oxidationsenzymsysteme ROS zu produzieren, einschließlich Superoxid-Anion (O 2 ● -) (z. B. die Oxidationsmittel-Enzym NADPH-Oxidase.) 35. Produktion von Superoxid führt schließlich zur Bioverfügbarkeit von Stickstoffmonoxid (NO) reduziert. Beeinträchtigte NO Bioverfügbarkeit kann wiederum dazu beitragen, die Entwicklung der CKD, wie endotheliale Dysfunktion ist ein unabhängiger Prädiktor des einfallenden CKD 36. Dies steht im Einklang mit Tier-Daten, die auf eNOS-Hemmung induziert Hypertonie (systemischen und glomerulären), glomeruläre Ischämie, Glomerulosklerose und Tubulointerstitielle 37 Verletzungen. Tatsächlich reduziert NO Bioverfügbarkeit notwendig erscheint für die Entwicklung und Progression von experimenteller Nierenerkrankung, die menschliche Krankheit imitiert, was auf eine wichtige Rolle für die endotheliale Dysfunktion in der menschlichen CKD 38,39. Marker der vaskulären oxidativen Stress in v beurteilenascular Endothelzellen aus menschlichen Versuchspersonen gesammelt, unter Verwendung einer Technik, die ursprünglich von Colombo et al. 40 entwickelt und modifiziert Dichtungen et al 41-43. Mit 2 sterile J-Leitungen werden die Zellen aus der Antekubitalvene gesammelt, zurückgewonnen, fixiert und später positiv als Endothelzellen identifiziert und für die Expression von Proteinen von Interesse unter Verwendung von Immunfluoreszenz analysiert. Wir bieten hier eine Diskussion dieser Methodik, die zu einer) Maßnahme MKS-BA verwendet werden kann; b) messen aPWV; c) messen vaskulären endothelialen Zellprotein Expression von Markern für oxidativen Stress. Der Schwerpunkt liegt auf Patienten mit CKD, chronischer Dialyse erfordert.

<table border="0" cellpadding="0" cellspacing="0" style="width:736px;" width="736">
	<colgroup>
		<col />
		<col />
		<col />
		<col />
	</colgroup>
	<tbody>
		<tr height="42">
			<td height="42" style="height:42px;width:216px;">Name of Material/ Equipment</td>
			<td style="width:109px;">Company</td>
			<td style="width:244px;">Catalog Number</td>
			<td style="width:167px;">Comments/Description</td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">J-wire</td>
			<td style="width:109px;">St. Jude</td>
			<td style="width:244px;">404584</td>
			<td>2 per collection</td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">Disposable shorts (MediShorts)</td>
			<td>Quick Medical&#160;</td>
			<td>4507</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;width:216px;">Non-invasive hemodynamic workstation (NIHem)</td>
			<td style="width:109px;">Cardiovascualr Engineering</td>
			<td style="width:244px;">N/A</td>
			<td>Includes custom ruler.&#160; An alternate system is the Sphygmocor</td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">Ultrasound</td>
			<td style="width:109px;">G.E.</td>
			<td>Model: Vivid7 Dimension</td>
			<td>We use a G.E., but there are many companies and models</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;width:216px;">Vascular software (Vascular Imager)&#160;</td>
			<td style="width:109px;">Medical Imaging Applications</td>
			<td>N/A</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;width:216px;">R-wave trigger box</td>
			<td style="width:109px;">Medical Imaging Applications</td>
			<td>N/A</td>
			<td>custom made</td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">Rapid Cuff Inflation System</td>
			<td style="width:109px;">Hokanson</td>
			<td style="width:244px;">Model: Hokanson E20</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">Forearm blood pressure cuff</td>
			<td style="width:109px;">Hokanson</td>
			<td style="width:244px;">N/A</td>
			<td>custom cuff with 6.5 x 34 cm bladder&#160;</td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">HUVECs</td>
			<td style="width:109px;">Invitrogren&#160;</td>
			<td>C-015-5C</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">Donkey serum</td>
			<td style="width:109px;">Jackson&#160;</td>
			<td>017-000-121</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="60">
			<td height="60" style="height:60px;width:216px;">Pap pen</td>
			<td style="width:109px;">Research Products International</td>
			<td>195505</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">VE Cadherin</td>
			<td style="width:109px;">Abcam</td>
			<td style="width:244px;">ab33168</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;width:216px;">AF568</td>
			<td style="width:109px;">Life Technologies</td>
			<td>A11011</td>
			<td>depends on specifications of microscpe&#160;</td>
		</tr>
		<tr height="40">
			<td height="40" style="height:40px;width:216px;">AF488</td>
			<td style="width:109px;">Life Technologies</td>
			<td>A11034</td>
			<td>depends on specifications of microscpe&#160;</td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">Nitrotyrosine antibody&#160;</td>
			<td style="width:109px;">Abcam</td>
			<td>ab7048</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">NADPH oxidase antibody</td>
			<td>Upstate</td>
			<td>07-001</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">DAPI&#160;</td>
			<td style="width:109px;">Vector</td>
			<td style="width:244px;">H-1200</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">Delicate task wipe (Kimwipe)&#160;</td>
			<td style="width:109px;">Fisher Scientific</td>
			<td>06-666-A&#160;</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;">Plastic paraffin film (parafilm)&#160;</td>
			<td style="width:109px;">Fisher Scientific</td>
			<td>13-374-10</td>
			<td></td>
		</tr>
		<tr height="20">
			<td height="20" style="height:20px;width:216px;">Confocal microscope&#160;</td>
			<td style="width:109px;">Olympus&#160;</td>
			<td>Model: FV1000 FCS/RICS</td>
			<td>many options exist&#160;</td>
		</tr>
	</tbody>
</table>

assessment of vascular function in patients with chronic kidney disease

Patienten mit chronischer Nierenerkrankung (CKD) haben deutlich erhöhtes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVD) im Vergleich zu der allgemeinen Bevölkerung, und das ist nur teilweise durch CVD traditionellen Risikofaktoren erläutert. Vaskuläre Dysfunktion ist ein wichtiger nicht-traditionellen Risikofaktor, gekennzeichnet durch den vaskulären endothelialen Dysfunktion (am häufigsten als beeinträchtigte Endothel-abhängige Dilatation [EDD] beurteilt) und Versteifung der großen elastischen Arterien. Während verschiedene Techniken existieren, um EDD und großen elastischen Arteriensteifheit, beurteilen die am häufigsten verwendet werden, sind Oberarmarterie flussvermittelte Dilatation (FMD BA) und Aorten-Pulswellengeschwindigkeit (aPWV) sind. Beide nicht-invasive Maßnahmen der vaskulären Dysfunktion sind unabhängige Prädiktoren für zukünftige kardiovaskuläre Ereignisse bei Patienten mit und ohne Nierenerkrankung. Patienten mit CKD zeigen sowohl eingeschränkter MKS-BA und erhöhte aPWV. Während die genauen Mechanismen, durch die vaskuläre Dysfunktion Entlops in CKD sind unvollständig verstanden, erhöhten oxidativen Stress und eine anschließende Reduzierung der Stickoxid (NO) Bioverfügbarkeit wichtigen Beitrag. Zelluläre Veränderungen im oxidativen Stress kann durch das Sammeln von vaskulären Endothelzellen aus der Antekubitalvene und Mess Protein-Expression von Markern für oxidativen Stress mittels Immunfluoreszenz beurteilt werden. Wir bieten hier eine Diskussion dieser Methoden zur Bekämpfung der MKS BA, aPWV und vaskuläre Endothelzellen Protein-Expression zu messen.

FMD BA wird als die Spitzendurchmesseränderung der Arteria brachialis folgenden reaktiven Hyperämie quantifiziert. Somit wird der Durchmesser in Ruhe auf den Durchmesser nach dem Ende des 5-Minuten Blutdruckmanschette Verschlusszeit (Fig. 1) verglichen. Panel A zeigt eine repräsentative Ultraschallbild der Arteria brachialis, und Panel B zeigt eine Grafik der R-Welle gated Änderung im Durchmesser von Manschettenmitteilung zu 2 Minuten nach, als mit kommerziell erhältlichen Software erhal...

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Assessment of Vascular Function in Patients With Chronic Kidney Disease

Der Grad der vaskulären Dysfunktion beitragen und physiologischen Mechanismen können bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung durch Messen brachialis flussabhängigen Dilatation Aortapulswellengeschwindigkeit und vaskuläre Endothelzellen-Protein-Expression zu beurteilen.

Beurteilung der Gefäßfunktion bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung

Patients with chronic kidney disease (CKD) have significantly increased risk of cardiovascular disease (CVD) compared to the general population, and this ...

assessment-vascular-function-patients-with-chronic-kidney

Research

JoVE Journal

Medicine

16.1K Aufrufe.  University of Colorado, Denver.  Der Grad der vaskulären Dysfunktion beitragen und physiologischen Mechanismen können bei Patienten mit chronischer Nierenerkrankung durch Messen brachialis flussabhängigen Dilatation Aortapulswellengeschwindigkeit und vaskuläre Endothelzellen-Protein-Expression zu beurteilen. 

Serie: Assessment of Vascular Function in Patients With Chronic Kidney Disease

Examining the Characteristics of Episodic Memory using Event-related Potentials in Patients with Alzheimer's Disease

Our laboratory uses event-related EEG potentials (ERPs) to understand and support behavioral investigations of episodic memory in patients with amnestic mild cognitive impairment (aMCI) and Alzheimer's disease (AD). Whereas behavioral data inform us about the patients' performance, ERPs allow us to record discrete changes in brain activity. Further, ERPs can give us insight into the onset, duration, and interaction of independent cognitive processes associated with memory retrieval. In patient populations, these types of studies are used to examine which aspects of memory are impaired and which remain relatively intact compared to a control population. The methodology for collecting ERP data from a vulnerable patient population while these participants perform a recognition memory task is reviewed. This protocol includes participant preparation, quality assurance, data acquisition, and data analysis. In addition to basic setup and acquisition, we will also demonstrate localization techniques to obtain greater spatial resolution and source localization using high-density (128 channel) electrode arrays.

Examining the Characteristics of Episodic Memory using Event-related Potentials in Patients with Alzheimer&#039;s Disease

The methodology for collecting high-density event-related potential data while patients with Alzheimer's disease perform a recognition memory task is reviewed. This protocol will include subject preparation, quality assurance, data acquisition, and data analysis.

Die Untersuchung der Eigenschaften des episodischen Gedächtnisses mit Event-related potentials bei Patienten mit Alzheimer-Krankheit

Our laboratory uses event-related EEG potentials (ERPs) to understand and support behavioral investigations of episodic memory in patients with amnestic ...

Forschung

Medizin

Spectral Karyotyping to Study Chromosome Abnormalities in Humans and Mice with Polycystic Kidney Disease

Conventional method to identify and classify individual chromosomes depends on the unique banding pattern of each chromosome in a specific species being analyzed 1, 2. This classical banding technique, however, is not reliable in identifying complex chromosomal aberrations such as those associated with cancer. To overcome the limitations of the banding technique, Spectral Karyotyping (SKY) is introduced to provide much reliable information on chromosome abnormalities.
SKY is a multicolor fluorescence in-situ hybridization (FISH) technique to detect metaphase chromosomes with spectral microscope 3, 4. SKY has been proven to be a valuable tool for the cytogenetic analysis of a broad range of chromosome abnormalities associated with a large number of genetic diseases and malignancies 5, 6. SKY involves the use of multicolor fluorescently-labelled DNA probes prepared from the degenerate oligonucleotide primers by PCR. Thus, every chromosome has a unique spectral color after in-situ hybridization with probes, which are differentially labelled with a mixture of fluorescent dyes (Rhodamine, Texas Red, Cy5, FITC and Cy5.5). The probes used for SKY consist of up to 55 chromosome specific probes 7-10.
The procedure for SKY involves several steps (Figure 1). SKY requires the availability of cells with high mitotic index from normal or diseased tissue or blood. The chromosomes of a single cell from either a freshly isolated primary cell or a cell line are spread on a glass slide. This chromosome spread is labeled with a different combination of fluorescent dyes specific for each chromosome. For probe detection and image acquisition,the spectral imaging system consists of sagnac interferometer and a CCD camera. This allows measurement of the visible light spectrum emitted from the sample and to acquire a spectral image from individual chromosomes. HiSKY, the software used to analyze the results of the captured images, provides an easy identification of chromosome anomalies. The end result is a metaphase and a karyotype classification image, in which each pair of chromosomes has a distinct color (Figure 2). This allows easy identification of chromosome identities and translocations. For more details, please visit Applied Spectral Imaging website (<a href="http://www.spectral-imaging.com/" target="_blank">http://www.spectral-imaging.com/</a>).
SKY was recently used for an identification of chromosome segregation defects and chromosome abnormalities in humans and mice with Autosomal Dominant Polycystic Kidney Disease (ADPKD), a genetic disease characterized by dysfunction in primary cilia 11-13. Using this technique, we demonstrated the presence of abnormal chromosome segregation and chromosomal defects in ADPKD patients and mouse models 14. Further analyses using SKY not only allowed us to identify chromosomal number and identity, but also to accurately detect very complex chromosomal aberrations such as chromosome deletions and translocations (Figure 2).

Spectral Karyotyping (SKY) is an advanced cytogenetics technique to identify genomic and chromosomal aberrations. This technique takes advantage of chromosome painting probes, which allow classification of all chromosomes. SKY can also identify complex chromosome aberrations and segregation defects in mice and humans with various diseases, including polycystic kidney disease.

Spektrale Karyotypisierung zu Chromosomenanomalien in Menschen und Mäusen mit Kidney Disease Study

Conventional method to identify and classify individual chromosomes depends on the unique banding pattern of each chromosome in a specific species being ...

Utilizing Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation to Improve Language Function in Stroke Patients with Chronic Non-fluent Aphasia

Transcranial magnetic stimulation (TMS) has been shown to significantly improve language function in patients with non-fluent aphasia1. In this experiment, we demonstrate the administration of low-frequency repetitive TMS (rTMS) to an optimal stimulation site in the right hemisphere in patients with chronic non-fluent aphasia. A battery of standardized language measures is administered in order to assess baseline performance. Patients are subsequently randomized to either receive real rTMS or initial sham stimulation. Patients in the real stimulation undergo a site-finding phase, comprised of a series of six rTMS sessions administered over five days; stimulation is delivered to a different site in the right frontal lobe during each of these sessions. Each site-finding session consists of 600 pulses of 1 Hz rTMS, preceded and followed by a picture-naming task. By comparing the degree of transient change in naming ability elicited by stimulation of candidate sites, we are able to locate the area of optimal response for each individual patient. We then administer rTMS to this site during the treatment phase. During treatment, patients undergo a total of ten days of stimulation over the span of two weeks; each session is comprised of 20 min of 1 Hz rTMS delivered at 90% resting motor threshold. Stimulation is paired with an fMRI-naming task on the first and last days of treatment. After the treatment phase is complete, the language battery obtained at baseline is repeated two and six months following stimulation in order to identify rTMS-induced changes in performance. The fMRI-naming task is also repeated two and six months following treatment. Patients who are randomized to the sham arm of the study undergo sham site-finding, sham treatment, fMRI-naming studies, and repeat language testing two months after completing sham treatment. Sham patients then cross over into the real stimulation arm, completing real site-finding, real treatment, fMRI, and two- and six-month post-stimulation language testing.

We explore the use of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS) to improve language abilities in patients with chronic stroke and non-fluent aphasia. After identifying a site in the right frontal gyrus for each patient that responds optimally to stimulation, we target this site during ten days of rTMS treatment.

Verwendung Repetitive Transkranielle Magnetstimulation zur Sprache Funktion bei Schlaganfall-Patienten mit chronischer Non-fließend Aphasie verbessern

Transcranial magnetic stimulation (TMS) has been shown to significantly improve language function in patients with non-fluent aphasia1. In this ...

5/6th Nephrectomy in Combination with High Salt Diet and Nitric Oxide Synthase Inhibition to Induce Chronic Kidney Disease in the Lewis Rat

Chronic kidney disease (CKD) is a global problem. Slowing CKD progression is a major health priority. Since CKD is characterized by complex derangements of homeostasis, integrative animal models are necessary to study development and progression of CKD. To study development of CKD and novel therapeutic interventions in CKD, we use the 5/6th nephrectomy ablation model, a well known experimental model of progressive renal disease, resembling several aspects of human CKD. The gross reduction in renal mass causes progressive glomerular and tubulo-interstitial injury, loss of remnant nephrons and development of systemic and glomerular hypertension. It is also associated with progressive intrarenal capillary loss, inflammation and glomerulosclerosis. Risk factors for CKD invariably impact on endothelial function. To mimic this, we combine removal of 5/6th of renal mass with nitric oxide (NO) depletion and a high salt diet. After arrival and acclimatization, animals receive a NO synthase inhibitor (NG-nitro-L-Arginine) (L-NNA) supplemented to drinking water (20 mg/L) for a period of 4 weeks, followed by right sided uninephrectomy. One week later, a subtotal nephrectomy (SNX) is performed on the left side. After SNX, animals are allowed to recover for two days followed by LNNA in drinking water (20 mg/L) for a further period of 4 weeks. A high salt diet (6%), supplemented in ground chow (see time line Figure 1), is continued throughout the experiment. Progression of renal failure is followed over time by measuring plasma urea, systolic blood pressure and proteinuria. By six weeks after SNX, renal failure has developed. Renal function is measured using 'gold standard' inulin and para-amino hippuric acid (PAH) clearance technology. This model of CKD is characterized by a reduction in glomerular filtration rate (GFR) and effective renal plasma flow (ERPF), hypertension (systolic blood pressure&gt;150 mmHg), proteinuria (&gt; 50 mg/24 hr) and mild uremia (&gt;10 mM). Histological features include tubulo-interstitial damage reflected by inflammation, tubular atrophy and fibrosis and focal glomerulosclerosis leading to massive reduction of healthy glomeruli within the remnant population (&lt;10%). Follow-up until 12 weeks after SNX shows further progression of CKD.

A two-stage method to establish chronic kidney disease (CKD) in the Lewis rat by surgically removing 5/6th of renal mass is described. Combination of the surgical procedure, NOS-inhibition and a high-salt diet leads to a model resembling human CKD, allowing study of causal mechanisms and development of novel therapeutic interventions.

5/6th Nephrektomie in Kombination mit hohen Salz-Diät-und Stickstoffmonoxid-Synthase-Hemmung zu Chronic Kidney Disease in der Lewis-Ratte induzieren

Chronic kidney disease (CKD) is a global problem. Slowing CKD progression is a major health priority. Since CKD is characterized by complex derangements ...

Computerized Dynamic Posturography for Postural Control Assessment in Patients with Intermittent Claudication

Computerized dynamic posturography with the EquiTest is an objective technique for measuring postural strategies under challenging static and dynamic conditions. As part of a diagnostic assessment, the early detection of postural deficits is important so that appropriate and targeted interventions can be prescribed. The Sensory Organization Test (SOT) on the EquiTest determines an individual&#39;s use of the sensory systems (somatosensory, visual, and vestibular) that are responsible for postural control. Somatosensory and visual input are altered by the calibrated sway-referenced support surface and visual surround, which move in the anterior-posterior direction in response to the individual&#39;s postural sway. This creates a conflicting sensory experience. The Motor Control Test (MCT) challenges postural control by creating unexpected postural disturbances in the form of backwards and forwards translations. The translations are graded in magnitude and the time to recover from the perturbation is computed.
Intermittent claudication, the most common symptom of peripheral arterial disease, is characterized by a cramping pain in the lower limbs and caused by muscle ischemia secondary to reduced blood flow to working muscles during physical exertion. Claudicants often display poor balance, making them susceptible to falls and activity avoidance. The Ankle Brachial Pressure Index (ABPI) is a noninvasive method for indicating the presence of peripheral arterial disease and intermittent claudication, a common symptom in the lower extremities. ABPI is measured as the highest systolic pressure from either the dorsalis pedis or posterior tibial artery divided by the highest brachial artery systolic pressure from either arm. This paper will focus on the use of computerized dynamic posturography in the assessment of balance in claudicants.

Individuals with intermittent claudication exhibit poor balance compared to healthy controls. Computerized dynamic posturography is an objective method for measuring an individual's postural responses to balance disturbances. This provides an objective reflection of the person&#x2019;s ability to respond to situations under which sensory stimuli are altered and unexpected perturbations occur.

Computerized dynamic posturography with the EquiTest is an objective technique for measuring postural strategies under challenging static and dynamic ...

Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension and Assessment of Right Ventricular Function in the Piglet

An original piglet model of Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension (CTEPH) associated with chronic Right Ventricular (RV) dysfunction is described. Pulmonary Hypertension (PH) was induced in 3-week-old piglets by a progressive obstruction of the pulmonary vascular bed. A ligation of the left Pulmonary Artery (PA) was performed first through a mini-thoracotomy. Second, weekly embolizations of the right lower pulmonary lobe were done under fluoroscopic guidance with n-butyl-2-cyanoacrylate during 5 weeks. Mean Pulmonary Arterial Pressure (mPAP) measured by ritght heart catheterism, increased progressively, as well as Right Atrial pressure and Pulmonary Vascular Resistances (PVR) after 5 weeks compared to sham animals. Right Ventricular (RV) structural and functional remodeling were assessed by transthoracic echocardiography (RV diameters, RV wall thickness, RV systolic function). RV elastance and RV-pulmonary coupling were assessed by Pressure-Volume Loops (PVL) analysis with conductance method. Histologic study of the lung and the right ventricle were also performed. Molecular analyses on RV fresh tissues could be performed through repeated transcutaneous endomyocardial biopsies. Pulmonary microvascular disease in obstructed and unobstructed territories was studied from lung biopsies using molecular analyses and pathology. Furthermore, the reliability and the reproducibility was associated with a range of PH severity in animals. Most aspects of the human CTEPH disease were reproduced in this model, which allows new perspectives for the understanding of the underlying mechanisms (mitochondria, inflammation) and new therapeutic approaches (targeted, cellular or gene therapies) of the overloaded right ventricle but also pulmonary microvascular disease.

Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension (CTEPH) and Right Ventricular (RV) dysfunction were induced in piglets by progressive obstruction of the pulmonary arteries. Consequences were remarkably similar to those observed in CTEPH patients. This animal model would be a very useful tool for pathophysiology and therapeutic experiments on CTEPH and RV failure.

Chronisch thromboembolischen pulmonalen Hypertonie und Beurteilung der rechtsventrikulären Funktion in der Ferkel

An original piglet model of Chronic Thromboembolic Pulmonary Hypertension (CTEPH) associated with chronic Right Ventricular (RV) dysfunction is described. ...

Assessment of Kidney Function in Mouse Models of Glomerular Disease

The use of murine models to mimic human kidney disease is becoming increasingly common. Our research is focused on the assessment of glomerular function in diabetic nephropathy and podocyte-specific VEGF-A knock-out mice; therefore, this protocol describes the full kidney work-up used in our lab to assess these mouse models of glomerular disease, enabling a vast amount of information regarding kidney and glomerular function to be obtained from a single mouse. In comparison to alternative methods presented in the literature to assess glomerular function, the use of the method outlined in this paper enables the glomerular phenotype to be fully evaluated from multiple aspects. By using this method, the researcher can determine the kidney phenotype of the model and assess the mechanism as to why the phenotype develops. This vital information on the mechanism of disease is required when examining potential therapeutic avenues in these models. The methods allow for detailed functional assessment of the glomerular filtration barrier through measurement of the urinary albumin creatinine ratio and individual glomerular water permeability, as well as both structural and ultra-structural examination using the Periodic Acid Schiff stain and electron microscopy. Furthermore, analysis of the genes dysregulated at the mRNA and protein level enables mechanistic analysis of glomerular function. This protocol outlines the generic but adaptable methods that can be applied to all mouse models of glomerular disease.

This protocol describes a full kidney work-up that should be carried out in mouse models of glomerular disease. The methods allow for detailed functional, structural, and mechanistic analysis of glomerular function, which can be applied to all mouse models of glomerular disease.

Beurteilung der Nierenfunktion in Mausmodellen der glomerulären Erkrankung

The use of murine models to mimic human kidney disease is becoming increasingly common. Our research is focused on the assessment of glomerular function ...

Interventional Diagnostic Procedure: A Practical Guide for the Assessment of Coronary Vascular Function

Approximately 40% of patients undergoing invasive coronary angiography for investigation of angina are found to have no obstructive coronary artery disease (ANOCA). Abnormal coronary function underlies coronary vasomotion syndromes including coronary endothelial dysfunction, microvascular angina, vasospastic angina, post-PCI angina and myocardial infarction with no obstructive coronary arteries (MINOCA). Each of these endotypes are distinct subgroups, characterized by specific disease mechanisms. Diagnostic criteria and linked therapy for these conditions are now established by expert consensus and clinical guidelines.
Coronary function tests are performed as an adjunctive interventional diagnostic procedure (IDP) in appropriately selected patients during coronary angiography. This aids differentiation of patients according to endotype. The IDP includes two distinct components: a diagnostic guidewire test and a pharmacological coronary reactivity test. The tests last approximately 5 minutes for the former and 10-15 minutes for the latter. Patient safety and staff education are key.
The diagnostic guidewire test measures parameters of coronary flow limitation (fractional flow reserve [FFR], coronary flow reserve [CFR], microvascular resistance [index of microvascular resistance (IMR)], basal resistance index, and vasodilator function [CFR, resistive reserve ratio (RRR)]).
The pharmacological coronary reactivity test measures the vasodilator potential and propensity to vasospasm of both the main coronary arteries and the micro-vessels. It involves intra-coronary infusion of acetylcholine and glyceryl trinitrate (GTN). Acetylcholine is not licensed for parenteral use and is therefore prescribed on a named-patient basis. Vasodilatation is the normal, expected response to infusion of physiological concentrations of acetylcholine. Vascular spasm represents an abnormal response, which supports the diagnosis of vasospastic angina.
The purpose of this practical guide is to provide information on the preparation and administration of the IDP in clinical practice. It discusses some key preparation and safety considerations, as well as tips for procedural success. The IDP supports stratified medicine for a personalized approach to health and wellbeing.

The purpose of this practical guide is to provide information on the preparation and administration of an interventional diagnostic procedure in clinical practice. It discusses some key preparation and safety considerations, as well as tips for procedural success.

Interventionelles Diagnoseverfahren: Ein praktischer Leitfaden zur Beurteilung der koronaren Gefäßfunktion

Approximately 40% of patients undergoing invasive coronary angiography for investigation of angina are found to have no obstructive coronary artery ...

Muscle Function Obtained with Motion Mode Ultrasound and Surface Electromyography during Core Endurance Exercise

Motion mode (M-mode) ultrasound allows researchers and clinicians to measure the change of muscle thickness across time. Muscle thickness can be measured between fascial borders at a given time point during an exercise. This selected time point produces a one-dimensional image resulting in real-time, live observation of anatomy. Ultrasound used during functional movement can be referred to as dynamic ultrasound; this is feasible and reliable with the use of a linear transducer, elastic belt, and foam block to secure consistent transducer placement. The lateral abdominal wall is commonly investigated using ultrasound due to the overlapping nature of the muscles. Surface electromyography (sEMG) can complement M-mode ultrasound imaging because it measures the electrical representation of muscle activation. There is minimal evidence using M-mode ultrasound and sEMG simultaneously during core exercise. Exercises that challenge the core musculature involve both isometric holds (e.g., side plank), as well as oscillatory extremity movements (e.g., dead bug). In this study, both instruments will be used simultaneously to measure core muscle function during exercise. Ultrasound measurements will be obtained using a linear transducer and ultrasound unit, and sEMG measurements will be acquired from a wireless sEMG system. To make comparisons between participants and exercises, normalization methods using static, exercise starting positions for both instruments will be used. An activation ratio will be used for ultrasound and calculated by dividing the contracted thickness (thickness during a time point of exercise) by the rested (starting position) thickness. Muscle thickness will be measured in centimeters from the superior inferior fascial border to inferior superior fascial border. These methods aim to offer an innovative and practical measurement of muscle function with M-mode ultrasound and sEMG during core endurance exercises.

This protocol uses motion mode ultrasound and surface electromyography simultaneously to measure muscle function of the core. Muscle thickness and activation of the local stabilizers (e.g., transverse abdominis, internal oblique) and global movers (e.g., external oblique) is achievable during specific time points of the side plank and dead bug exercises.

Muskelfunktion, die mit Bewegungsmodus-Ultraschall und Oberflächen-Elektromyographie während des Ausdauertrainings erreicht wird

Motion mode (M-mode) ultrasound allows researchers and clinicians to measure the change of muscle thickness across time. Muscle thickness can be measured ...

Acupoint Application Combined with Acupoint Massage for Treating Constipation in a Patient with Chronic Obstructive Pulmonary Disease

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a common and frequent disease in elderly patients, with a tendency for progressive exacerbation. Constipation that reduces the quality of life and triggers the risk of diseases is a common concomitant symptom in patients with COPD. Currently, western medical treatment does not achieve the desired results for patients. A high recurrence rate accompanies it, whereas traditional Chinese medicine (TCM) has a long history and rich experience in treating chronic diseases. Both acupoint application and acupoint massage are characteristic therapies of TCM, with minor side effects, high safety, simple operation, and outstanding advantages. They are effective in treating constipation for patients with COPD and are considered an ideal alternative therapy for patients with chronic constipation. The purpose of this article is to introduce the method of acupoint application combined with acupoint massage for the treatment of constipation in patients with COPD, including the selection of points, items, treatment time, and operation procedure.

Here we demonstrate acupoint application combined with acupoint massage for treating constipation in a patient with chronic obstructive pulmonary disease (COPD).