Un modelo porcino de insuficiencia respiratoria aguda con una infusión continua de ácido oleico

Resumen

La infusión continua de ácido oleico en la arteria pulmonar de un cerdo adulto anestesiado induce insuficiencia respiratoria aguda, lo que permite una experimentación controlada durante la descompensación respiratoria aguda.

Resumen

Este protocolo describe un modelo de dificultad respiratoria aguda que utiliza la infusión de ácido oleico administrada centralmente en cerdos Yorkshire. Antes de la experimentación, cada cerdo se sometió a anestesia general, intubación endotraqueal y ventilación mecánica, y se les equipó con catéteres bilaterales de acceso vascular central para la vena yugular. El ácido oleico se administró a través de un catéter específico para la arteria pulmonar a una tasa de 0,2 mL/kg/h. La infusión duró entre 60 y 120 min, induciendo dificultad respiratoria. A lo largo del experimento, se monitorizaron varios parámetros, como la frecuencia cardíaca, la frecuencia respiratoria, la presión arterial, la presión venosa central, la presión de la arteria pulmonar, la presión de la cuña capilar pulmonar, el dióxido de carbono al final de la espiración, las presiones máximas de las vías respiratorias y las presiones de meseta. Alrededor de los 60 minutos, se observaron disminuciones en la presión arterial parcial de oxígeno (_PaO2) y en la fracción de hemoglobina saturada de oxígeno (_SpO2). Durante la infusión se produjo inestabilidad hemodinámica periódica, acompañada de aumentos agudos de la presión de la arteria pulmonar. El análisis histológico del parénquima pulmonar posterior a la infusión reveló cambios indicativos de daño parenquimatoso y procesos agudos de la enfermedad, lo que confirma la eficacia del modelo en la simulación de la descompensación respiratoria aguda.

Introducción

La utilización de modelos porcinos en la investigación traslacional tiene una importancia significativa para avanzar en nuestra comprensión de la medicina humana¹. Los modelos porcinos, debido a sus similitudes fisiológicas y anatómicas con los humanos, proporcionan una valiosa plataforma para el estudio de enfermedades complejas e intervenciones terapéuticas¹. En el contexto de la insuficiencia respiratoria aguda, los modelos porcinos ofrecen una oportunidad única para investigar los mecanismos fisiopatológicos, evaluar las estrategias de tratamiento y evaluar las posibles intervencione....

Protocolo

El protocolo recibió la aprobación del Comité Institucional de Cuidado y Uso de Animales de la Universidad de Vanderbilt (protocolo M1800176-00) y se adhirió estrictamente a las Pautas del Instituto Nacional de Salud para el Cuidado y Uso de Animales de Laboratorio. En este experimento se utilizaron cerdos Yorkshire machos y hembras, con un peso aproximado de 40-45 kg. Los animales se obtuvieron de una fuente comercial (ver Tabla de Materiales). La práctica actual no implica la detección de ninguna condición médica preexistente en los cerdos adquiridos. Si bien se reconoce que esta práctica podría interferir o enmasca....

Discusión

El elemento clave de este protocolo es la monitorización estrecha del estado hemodinámico del cerdo durante la administración de ácido oleico para inducir dificultad respiratoria¹⁵. Es de suma importancia que los investigadores se tomen el tiempo necesario para colocar adecuadamente los dispositivos de monitorización hemodinámica. Un inconveniente específico de este modelo es la potencial inestabilidad hemodinámica que puede surgir como consecuencia de la .......

Materiales

Name	Company	Catalog Number	Comments
1% Isoflurane	Primal, Boston, MA, USA	26675-46-7	https://www.sigmaaldrich.com/US/en/product/aldrich/792632?gclid=Cj0KCQjw9fqnBhDSARIsAHl cQYS_W-q6tS2s6LQw2Qn7Roa3T GIpTLPf52351vrhgp44foEcRozPqt YaAtvfEALw_wcB
Arterial Catheter	Merit Medical, South Jordan, UT, USA	MAK401	MAK Mini Access Kit 4F
Blood Pressure Amp	AD Instruments, Colorado Springs, CO, USA	FE117	https://www.adinstruments.com/products/bp-blood-pressure-amp
Central Venous Catheter	Arrow International, Cleveland, OH, USA	AK-09800	8.5 Fr. x 4" (10 cm) Arrow-Flex
Disposable Pressure Transducers	AD Instruments, Colorado Springs, CO, USA	MLT0670	https://www.adinstruments.com/products/disposable-bp-transducers
Edwards Lifesciences Triple Stage Venous Cannulas	Edwards Life Sciences, Irvine, CA	TF293702	https://www.graylinemedical.com/products/edwards-lifesciences-triple-stage-venous-cannulas-venous-dual-stage-cannula-tf293702?variant=31851942576185&gad=1& gclid=Cj0KCQiAr8eqBhD3ARIsAIe -buNdmkzavUBaIx-1be7boWn2kW hbUR6QCjaobB08uuK9qJW66JvY TM4aAufGEALw_wcB
Kelly Scissors	MPM Medical Supply, Freehold, NJ 07728	104-5516	https://www.mpmmedicalsupply.com/products/kelly-scissors
Kendall 930 FoamElectrodes	Covidien, Mansfield, MA, USA	22935	https://www.cardinalhealth.com/en/product-solutions/medical/patient-monitoring/electrocardiography/monitoring-ecg-electrodes/radiolucent-electrodes/kendall-930-series-radiolucent-foam-electrodes.html
Ketamine Hydrochloride 100 mg/mL, Injectable Solution, 10 mL	Patterson Veterinary, Loveland, CO 80538	07-894-8462	https://www.pattersonvet.com/ProductItem/078948462?omni=ketamine
LabChart 8 software	AD Instruments, Colorado Springs, CO, USA	N/A	https://www.adinstruments.com/products/labchart
Lahey Retractor	BOSS Instruments LTD, Gordonsville, VA 22942	18-1210	https://bossinstruments.com/product/7-3-4-lahey-thyroid-retractor-6mmx28mm/
Oleic Acid	Sigma-Aldrich, Merck, Darmstadt, Germany	O1008	https://www.sigmaaldrich.com/US/en/product/sial/o1008?gclid=CjwKCAjwzJmlBhBBEiwAEJy Lu2047wRpXqF_Z2BegUyhgZJ _WygsWfErhgrGCIyMp8PxwNH sTZ8qARoCl1QQAvD_BwE&gcl src=aw.ds
Peripheral IV Catheter Angiocath 18-24 G 1.16 inch	McKesson, Irving, TX, USA	329830	https://mms.mckesson.com/product/329830/Becton-Dickinson-381144
Piezoelectrode	MuRata Manuractoring Co, Ltd., Nagaokakyo, Kyoto, Japan	7BB-12-9	https://www.murata.com/en-us/products/productdetail?partno=7BB-12-9
PlasmaLyte	Baxter International, Deerfield, IL, USA	2B2544X	https://www.ciamedical.com/baxter-2b2544x-each-solution-plasma-lyte-a-inj-ph-7-4-1000ml
Pulmonary Artery Catheter	Edwards Life Sciences, Irvine, CA	131F7	Swan Ganz 7F x 110cm
Standard Endotracheal Tubes	Teleflex, Morrisville, NC 27560	5-10313	https://www.teleflex.com/usa/en/product-areas/anesthesia/airway-management/endotracheal-tubes/standard-tubes/index.html
SurgiVet Clearview Foley Catheter, 8 Fr, 55 cm Silicone	Penn Veterinary Supply, Inc, West Rendering, PN 13971	SVCFC1030	https://www.pennvet.com/customer/portal/catalog/home?urile=wcm:path%3APennVet+Catalog/Super+Sku+Catalog/SS0672/Surgivet+Clearview+Silicone+Foley+Catheters
Telazol (Tiletamine HCl and Zolazepam HCl), Injectable Solution, 5 mL	Patterson Veterinary, Loveland, CO 80538	07-801-4969	https://www.pattersonvet.com/ProductItem/078014969?omni=telazol
Welch Allyn E-MacIntosh Standard Laryngoscope Blade	MFIMedical, San Diego, CA 92131	WLA-69242	https://mfimedical.com/products/welch-allyn-e-macintosh-standard-laryngoscope-blade?variant=12965771870285&currency =USD&utm_medium=product_sync &utm_source=google&utm_content =sag_organic&utm_campaign=sag _organic&gclid=Cj0KCQiAr8eqBhD 3ARIsAIe-buMhpgM96qRXkCUKA 6Mhmdat0p93JbecCGTaLStexhV pkUVa9VkWUzgaAr-iEALw_wcB
Xylazine HCl 100 mg/mL, Injectable Solution, 50 mL	Patterson Veterinary, Loveland, CO 80538	07-894-5244	https://www.pattersonvet.com/ProductItem/078945244
Yorkshire Pigs	Oak Hill Genetics, Ewing, IL, USA	138274	Female/Male Swine- Yorkshire/Landrace 81-100lbs