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기사 소개

  • 요약
  • 초록
  • 서문
  • 프로토콜
  • 대표적 결과
  • 토론
  • 공개
  • 감사의 말
  • 자료
  • 참고문헌
  • 재인쇄 및 허가

요약

마취된 성체 돼지의 폐동맥에 올레산을 지속적으로 주입하면 급성 호흡 부전이 유발되어 급성 호흡 부전 중 통제 실험이 가능합니다.

초록

이 프로토콜은 요크셔 돼지에서 중앙 투여된 올레산 주입을 사용하는 급성 호흡 곤란 모델을 간략하게 설명합니다. 실험에 앞서 각 돼지는 전신 마취, 기관내 삽관, 기계 환기를 받았으며 양측 경정맥 중앙 혈관 접근 카테터를 장착했습니다. 올레산은 전용 폐동맥 카테터를 통해 0.2mL/kg/h의 속도로 투여되었습니다. 주입은 60-120분 동안 지속되어 호흡 곤란을 유발했습니다. 실험 전반에 걸쳐 심박수, 호흡수, 동맥 혈압, 중심 정맥압, 폐동맥 압력, 폐 모세혈관 쐐기 압력, 호기말 이산화탄소, 최대 기도 압력 및 고원 압력을 포함한 다양한 매개변수를 모니터링했습니다. 약 60분 지점에서 부분 동맥 산소압(PaO2)과 산소 포화 헤모글로빈(SpO2) 분율의 감소가 관찰되었습니다. 폐동맥압의 급격한 증가를 동반하는 주기적인 혈역학적 불안정이 주입 중에 발생했습니다. 주입 후 폐 실질의 조직학적 분석은 실질 손상 및 급성 질병 과정을 나타내는 변화를 밝혀 급성 호흡 부전 보상을 시뮬레이션하는 데 모델의 효과를 확인했습니다.

서문

중개 연구에서 돼지 모델의 활용은 인간 의학에 대한 이해를 발전시키는 데 매우 중요합니다1. 돼지 모델은 인간과의 생리학적, 해부학적 유사성으로 인해 복잡한 질병 및 치료적 개입을 연구하기 위한 귀중한 플랫폼을 제공합니다1. 급성 호흡 부전의 맥락에서 돼지 모델은 병태생리학적 메커니즘을 조사하고, 치료 전략을 평가하고, 잠재적 중재를 평가할 수 있는 고유한 기회를 제공합니다 1,2,3. 돼지 모델에서 인간 호흡기 생리학의 주요 측면과 다양한 자극에 대한 반응을 복제할 수 있는 능력은 인간 시험을 진행하기 전에 치료 방식을 종합적으로 평가할 수 있게 해줍니다 1,2,3. 이러한 연구 패러다임을 통해 연구자들은 전임상 조사와 임상 적용 사이의 격차를 해소하여 새로운 치료법의 개발을 촉진하고 환자 결과를 개선할 수 있습니다....

프로토콜

이 프로토콜은 밴더빌트 대학교 기관 동물 관리 및 사용 위원회(프로토콜 M1800176-00)의 승인을 받았으며 실험실 동물의 관리 및 사용에 대한 국립보건원(National Institute of Health) 지침을 엄격하게 준수했습니다. 이 실험에는 약 40-45kg의 수컷과 암컷 요크셔 돼지가 사용되었습니다. 동물은 상업적 출처에서 얻었다( 재료 표 참조). 현재 관행에는 후천성 돼지의 기존 의학적 상태에 대한 선별 검사가 포함되지 않습니다. 이러한 관행이 의도한 결과를 방해하거나 가릴 수 있다는 점은 인정되지만 공급업체에 따르면 그럴 가능성은 없는 것으로 간주되며 이러한 제한이 허용됩니다.

1. 동물 준비

  1. 마취 및 환기
    1. 케타민(2.2mg/kg) / 자일라진(2.2mg/kg) / 텔라졸(4.4mg/kg)의 근육 주사로 돼지를 마취하고 동물을 수술대에서 누운 자세로 놓습니다.
    2. 흡입 마취제, 1% 이소플루란을 시작하여 전신 마취를 유지합니다.
    3. 후두경을 사용하여 입안을 통해 성대를 노출시키고 6.5mm 기관내관으로12

대표적 결과

초기 단일 돼지, 파일럿 데이터는 PaO2의 변화에 따라 다른 호흡 모니터링 측정(RR 및 SpO2)이 변경되기 전에 RIVA-RI가 증가했음을 보여줍니다(그림 3). PaO2의 하락은 이 모델이 달성하고자 하는 "긍정적인" 결과입니다. 예비 데이터는 또한 RIVA-RI가 증가하고 PaO2가 30분 표시에서 시작되는 질병 진행에 따라 감소한다는 것을.......

토론

이 프로토콜의 핵심 요소는 호흡곤란을 유발하기 위해 올레산을 투여하는 동안 돼지의 혈류역학적 상태를 면밀히 모니터링하는 것이다15. 연구원이 혈류역학 모니터링 장치를 적절하게 배치하는 데 필요한 시간을 할애하는 것이 가장 중요합니다. 이 모델의 한 가지 구체적인 단점은 호흡기 혈관에 대한 염증 및 손상의 결과로 발생할 수 있는 잠재적인 ?.......

공개

호흡기 비침습적 정맥 파형 분석과 관련된 지적 재산권에 대한 임시 특허가 저자(BA, CB 및 KH)에 의해 제출되었습니다.

감사의 말

저자는 José A. Diaz 박사, Jamie Adcock, Mary Susan Fultz 및 Vanderbilt University Medical Center의 S.R. Light Laboratory에게 도움과 지원을 아끼지 않았습니다. 이 연구는 미국 국립보건원(National Institutes of Health, BA; R01HL148244). 이 내용은 전적으로 저자의 책임이며 반드시 National Institutes of Health의 공식 견해를 나타내는 것은 아닙니다.

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자료

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Oleic AcidSigma-Aldrich, Merck, Darmstadt, GermanyO1008https://www.sigmaaldrich.com/US/en/product/sial/o1008?gclid=CjwKCAjwzJmlBhBBEiwAEJy
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Yorkshire PigsOak Hill Genetics, Ewing, IL, USA138274Female/Male Swine- Yorkshire/Landrace 81-100lbs

참고문헌

  1. Judge, E. P., et al. Anatomy and bronchoscopy of the porcine lung. A model for translational respiratory medicine. Am J Respir Cell Mol Biol. 51 (3), 334-343 (2014).
  2. Anna Bassols, C. P., et al.

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