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Dans cet article

  • Résumé
  • Résumé
  • Introduction
  • Protocole
  • Résultats Représentatifs
  • Discussion
  • Déclarations de divulgation
  • Remerciements
  • matériels
  • Références
  • Réimpressions et Autorisations

Résumé

L’injection continue d’acide oléique dans l’artère pulmonaire d’un porc adulte anesthésié induit une insuffisance respiratoire aiguë, permettant une expérimentation contrôlée lors de la décompensation respiratoire aiguë.

Résumé

Ce protocole décrit un modèle de détresse respiratoire aiguë utilisant une perfusion d’acide oléique administrée de manière centralisée chez des porcs du Yorkshire. Avant l’expérimentation, chaque porc a subi une anesthésie générale, une intubation endotrachéale et une ventilation mécanique, et a été équipé de cathéters bilatéraux d’accès vasculaire central de la veine jugulaire. L’acide oléique a été administré par un cathéter artériel pulmonaire dédié à un débit de 0,2 mL/kg/h. La perfusion a duré de 60 à 120 min, provoquant une détresse respiratoire. Tout au long de l’expérience, divers paramètres, notamment la fréquence cardiaque, la fréquence respiratoire, la pression artérielle, la pression veineuse centrale, la pression artérielle pulmonaire, la pression capillaire pulmonaire, le dioxyde de carbone en fin d’expiration, les pressions maximales des voies respiratoires et les pressions de plateau, ont été surveillés. Vers la marque des 60 minutes, des diminutions de la pression artérielle partielle en oxygène (PaO2) et de la fraction de l’hémoglobine saturée en oxygène (SpO2) ont été observées. Une instabilité hémodynamique périodique, accompagnée d’une augmentation aiguë de la pression artérielle pulmonaire, s’est produite pendant la perfusion. Après la perfusion, l’analyse histologique du parenchyme pulmonaire a révélé des changements indiquant des lésions parenchymateuses et des processus pathologiques aigus, confirmant l’efficacité du modèle pour simuler la décompensation respiratoire aiguë.

Introduction

L’utilisation de modèles porcins dans la recherche translationnelle revêt une importance significative pour faire progresser notre compréhension de la médecine humaine1. Les modèles porcins, en raison de leurs similitudes physiologiques et anatomiques avec l’homme, constituent une plate-forme précieuse pour l’étude de maladies complexes et d’interventions thérapeutiques1. Dans le contexte de l’insuffisance respiratoire aiguë, les modèles porcins offrent une occasion unique d’étudier les mécanismes physiopathologiques, d’évaluer les stratégies de traitement et d’évaluer les interventions ....

Protocole

Le protocole a reçu l’approbation du Comité institutionnel de protection et d’utilisation des animaux de l’Université Vanderbilt (protocole M1800176-00) et a strictement respecté les directives de l’Institut national de la santé pour le soin et l’utilisation des animaux de laboratoire. Des porcs Yorkshire mâles et femelles, pesant environ 40 à 45 kg, ont été utilisés dans cette expérience. Les animaux ont été obtenus d’une source commerciale (voir la Table des matières). La pratique actuelle n’implique pas de dépistage des affections médicales préexistantes chez les porcs acquis. Bien qu’il soit reconnu que cette prat....

Résultats Représentatifs

Les premières données pilotes sur un seul porc montrent une augmentation de RIVA-RI avant les changements dans les autres mesures de surveillance respiratoire (RR et SpO2), conformément aux changements dans le PaO2 (figure 3). La baisse de PaO2 est le résultat « positif » que ce modèle entend atteindre. Les données préliminaires montrent également que le RIVA-RI augmente et que la PaO2 diminue avec la pro.......

Discussion

L’élément clé de ce protocole est de surveiller de près l’état hémodynamique du porc lors de l’administration d’acide oléique pour induire une détresse respiratoire15. Il est de la plus haute importance pour les chercheurs de prendre le temps nécessaire pour positionner correctement les appareils de surveillance hémodynamique. Un inconvénient spécifique de ce modèle est l’instabilité hémodynamique potentielle qui peut survenir à la suite .......

Déclarations de divulgation

Un brevet provisoire sur la propriété intellectuelle associée à l’analyse de formes d’ondes veineuses respiratoires non invasives a été déposé par les auteurs (BA, CB et KH).

Remerciements

Les auteurs tiennent à remercier le Dr José A. Diaz, Jamie Adcock, Mary Susan Fultz et le S.R. Light Laboratory du Centre médical de l’Université Vanderbilt pour leur aide et leur soutien. Ce travail a été soutenu par une subvention du National Heart, Lung, and Blood Institute des National Institutes of Health (BA ; R01HL148244). Le contenu relève de la seule responsabilité des auteurs et ne représente pas nécessairement les opinions officielles des National Institutes of Health.

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matériels

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Blood Pressure AmpAD Instruments, Colorado Springs, CO, USAFE117https://www.adinstruments.com/products/bp-blood-pressure-amp
Central Venous CatheterArrow International, Cleveland, OH, USAAK-098008.5 Fr. x 4" (10 cm) Arrow-Flex
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Yorkshire PigsOak Hill Genetics, Ewing, IL, USA138274Female/Male Swine- Yorkshire/Landrace 81-100lbs

Références

  1. Judge, E. P., et al. Anatomy and bronchoscopy of the porcine lung. A model for translational respiratory medicine. Am J Respir Cell Mol Biol. 51 (3), 334-343 (2014).
  2. Anna Bassols, C. P., et al.

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