Um Modelo Suíno de Insuficiência Respiratória Aguda com Infusão Contínua de Ácido Oleico

Resumo

A infusão contínua de ácido oleico na artéria pulmonar de um porco adulto anestesiado induz insuficiência respiratória aguda, permitindo a experimentação controlada durante a descompensação respiratória aguda.

Resumo

Este protocolo descreve um modelo de desconforto respiratório agudo utilizando infusão de ácido oleico administrada centralmente em porcos Yorkshire. Antes da experimentação, cada porco foi submetido à anestesia geral, intubação endotraqueal e ventilação mecânica, e foi equipado com cateteres de acesso vascular central da veia jugular bilateral. O ácido oleico foi administrado através de um cateter de artéria pulmonar dedicado a uma taxa de 0,2 mL / kg / h. A infusão durou de 60 a 120 minutos, induzindo desconforto respiratório. Ao longo do experimento, vários parâmetros, incluindo frequência cardíaca, frequência respiratória, pressão arterial, pressão venosa central, pressão da artéria pulmonar, pressão capilar pulmonar, dióxido de carbono expirado, pressões de pico das vias aéreas e pressões de platô foram monitorados. Por volta dos 60 minutos, foram observadas reduções na pressão arterial parcial de oxigênio (PaO₂) e na fração de hemoglobina saturada de oxigênio (SpO₂). Instabilidade hemodinâmica periódica, acompanhada de aumentos agudos nas pressões da artéria pulmonar, ocorreu durante a infusão. Após a infusão, a análise histológica do parênquima pulmonar revelou alterações indicativas de dano parenquimatoso e processos patológicos agudos, confirmando a eficácia do modelo na simulação de descompensação respiratória aguda.

Introdução

A utilização de modelos suínos na pesquisa translacional tem importância significativa no avanço de nossa compreensão da medicina humana¹. Os modelos suínos, devido às suas semelhanças fisiológicas e anatômicas com os humanos, fornecem uma plataforma valiosa para o estudo de doenças complexas e intervenções terapêuticas¹. No contexto da insuficiência respiratória aguda, os modelos suínos oferecem uma oportunidade única para investigar os mecanismos fisiopatológicos, avaliar estratégias de tratamento e avaliar possíveis intervenções ^1,2,3

Protocolo

O protocolo recebeu aprovação do Comitê Institucional de Cuidados e Uso de Animais da Universidade de Vanderbilt (protocolo M1800176-00) e seguiu rigorosamente as Diretrizes do Instituto Nacional de Saúde para o Cuidado e Uso de Animais de Laboratório. Suínos machos e fêmeas da raça Yorkshire, pesando aproximadamente 40-45 kg, foram utilizados neste experimento. Os animais foram obtidos de uma fonte comercial (ver Tabela de Materiais). A prática atual não envolve a triagem de quaisquer condições médicas pré-existentes nos suínos adquiridos. Embora se reconheça que essa prática pode interferir ou mascarar os resultados....

Discussão

O elemento-chave nesse protocolo é monitorar de perto a condição hemodinâmica do porco durante a administração de ácido oleico para induzir desconforto respiratório¹⁵. É de suma importância que os pesquisadores dediquem o tempo necessário para posicionar adequadamente os dispositivos de monitorização hemodinâmica. Uma desvantagem específica desse modelo é a potencial instabilidade hemodinâmica que pode surgir como resultado de inflamação e lesã.......

Materiais

Name	Company	Catalog Number	Comments
1% Isoflurane	Primal, Boston, MA, USA	26675-46-7	https://www.sigmaaldrich.com/US/en/product/aldrich/792632?gclid=Cj0KCQjw9fqnBhDSARIsAHl cQYS_W-q6tS2s6LQw2Qn7Roa3T GIpTLPf52351vrhgp44foEcRozPqt YaAtvfEALw_wcB
Arterial Catheter	Merit Medical, South Jordan, UT, USA	MAK401	MAK Mini Access Kit 4F
Blood Pressure Amp	AD Instruments, Colorado Springs, CO, USA	FE117	https://www.adinstruments.com/products/bp-blood-pressure-amp
Central Venous Catheter	Arrow International, Cleveland, OH, USA	AK-09800	8.5 Fr. x 4" (10 cm) Arrow-Flex
Disposable Pressure Transducers	AD Instruments, Colorado Springs, CO, USA	MLT0670	https://www.adinstruments.com/products/disposable-bp-transducers
Edwards Lifesciences Triple Stage Venous Cannulas	Edwards Life Sciences, Irvine, CA	TF293702	https://www.graylinemedical.com/products/edwards-lifesciences-triple-stage-venous-cannulas-venous-dual-stage-cannula-tf293702?variant=31851942576185&gad=1& gclid=Cj0KCQiAr8eqBhD3ARIsAIe -buNdmkzavUBaIx-1be7boWn2kW hbUR6QCjaobB08uuK9qJW66JvY TM4aAufGEALw_wcB
Kelly Scissors	MPM Medical Supply, Freehold, NJ 07728	104-5516	https://www.mpmmedicalsupply.com/products/kelly-scissors
Kendall 930 FoamElectrodes	Covidien, Mansfield, MA, USA	22935	https://www.cardinalhealth.com/en/product-solutions/medical/patient-monitoring/electrocardiography/monitoring-ecg-electrodes/radiolucent-electrodes/kendall-930-series-radiolucent-foam-electrodes.html
Ketamine Hydrochloride 100 mg/mL, Injectable Solution, 10 mL	Patterson Veterinary, Loveland, CO 80538	07-894-8462	https://www.pattersonvet.com/ProductItem/078948462?omni=ketamine
LabChart 8 software	AD Instruments, Colorado Springs, CO, USA	N/A	https://www.adinstruments.com/products/labchart
Lahey Retractor	BOSS Instruments LTD, Gordonsville, VA 22942	18-1210	https://bossinstruments.com/product/7-3-4-lahey-thyroid-retractor-6mmx28mm/
Oleic Acid	Sigma-Aldrich, Merck, Darmstadt, Germany	O1008	https://www.sigmaaldrich.com/US/en/product/sial/o1008?gclid=CjwKCAjwzJmlBhBBEiwAEJy Lu2047wRpXqF_Z2BegUyhgZJ _WygsWfErhgrGCIyMp8PxwNH sTZ8qARoCl1QQAvD_BwE&gcl src=aw.ds
Peripheral IV Catheter Angiocath 18-24 G 1.16 inch	McKesson, Irving, TX, USA	329830	https://mms.mckesson.com/product/329830/Becton-Dickinson-381144
Piezoelectrode	MuRata Manuractoring Co, Ltd., Nagaokakyo, Kyoto, Japan	7BB-12-9	https://www.murata.com/en-us/products/productdetail?partno=7BB-12-9
PlasmaLyte	Baxter International, Deerfield, IL, USA	2B2544X	https://www.ciamedical.com/baxter-2b2544x-each-solution-plasma-lyte-a-inj-ph-7-4-1000ml
Pulmonary Artery Catheter	Edwards Life Sciences, Irvine, CA	131F7	Swan Ganz 7F x 110cm
Standard Endotracheal Tubes	Teleflex, Morrisville, NC 27560	5-10313	https://www.teleflex.com/usa/en/product-areas/anesthesia/airway-management/endotracheal-tubes/standard-tubes/index.html
SurgiVet Clearview Foley Catheter, 8 Fr, 55 cm Silicone	Penn Veterinary Supply, Inc, West Rendering, PN 13971	SVCFC1030	https://www.pennvet.com/customer/portal/catalog/home?urile=wcm:path%3APennVet+Catalog/Super+Sku+Catalog/SS0672/Surgivet+Clearview+Silicone+Foley+Catheters
Telazol (Tiletamine HCl and Zolazepam HCl), Injectable Solution, 5 mL	Patterson Veterinary, Loveland, CO 80538	07-801-4969	https://www.pattersonvet.com/ProductItem/078014969?omni=telazol
Welch Allyn E-MacIntosh Standard Laryngoscope Blade	MFIMedical, San Diego, CA 92131	WLA-69242	https://mfimedical.com/products/welch-allyn-e-macintosh-standard-laryngoscope-blade?variant=12965771870285&currency =USD&utm_medium=product_sync &utm_source=google&utm_content =sag_organic&utm_campaign=sag _organic&gclid=Cj0KCQiAr8eqBhD 3ARIsAIe-buMhpgM96qRXkCUKA 6Mhmdat0p93JbecCGTaLStexhV pkUVa9VkWUzgaAr-iEALw_wcB
Xylazine HCl 100 mg/mL, Injectable Solution, 50 mL	Patterson Veterinary, Loveland, CO 80538	07-894-5244	https://www.pattersonvet.com/ProductItem/078945244
Yorkshire Pigs	Oak Hill Genetics, Ewing, IL, USA	138274	Female/Male Swine- Yorkshire/Landrace 81-100lbs