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In diesem Artikel

  • Zusammenfassung
  • Zusammenfassung
  • Einleitung
  • Protokoll
  • Repräsentative Ergebnisse
  • Diskussion
  • Offenlegungen
  • Danksagungen
  • Materialien
  • Referenzen
  • Nachdrucke und Genehmigungen

Zusammenfassung

Die kontinuierliche Infusion von Ölsäure in die Lungenarterie eines anästhesierten erwachsenen Schweins führt zu akutem Atemversagen und ermöglicht ein kontrolliertes Experimentieren während der akuten respiratorischen Dekompensation.

Zusammenfassung

Dieses Protokoll beschreibt ein Modell für akute Atemnot, bei dem eine zentral verabreichte Ölsäureinfusion bei Yorkshire-Schweinen verwendet wird. Vor den Versuchen wurde jedes Schwein einer Vollnarkose, einer endotrachealen Intubation und einer mechanischen Beatmung unterzogen und mit beidseitigen Kathetern für den zentralen Gefäßzugang der Jugularvene ausgestattet. Ölsäure wurde über einen speziellen Lungenarterienkatheter mit einer Rate von 0,2 ml/kg/h verabreicht. Die Infusion dauerte 60-120 Minuten und führte zu Atemnot. Während des gesamten Experiments wurden verschiedene Parameter wie Herzfrequenz, Atemfrequenz, arterieller Blutdruck, zentralvenöser Druck, pulmonaler Arteriendruck, pulmonaler Kapillarkeildruck, endtidales Kohlendioxid, maximaler Atemwegsdruck und Plateaudruck überwacht. Um die 60-Minuten-Marke herum wurde eine Abnahme des partiellen arteriellen Sauerstoffdrucks (PaO2) und des Anteils des sauerstoffgesättigten Hämoglobins (SpO2) beobachtet. Während der Infusion kam es zu einer periodischen hämodynamischen Instabilität, begleitet von einem akuten Anstieg des Lungenarteriendrucks. Die histologische Analyse des Lungenparenchyms nach der Infusion ergab Veränderungen, die auf eine Parenchymschädigung und akute Krankheitsprozesse hindeuten, was die Wirksamkeit des Modells bei der Simulation einer akuten respiratorischen Dekompensation bestätigt.

Einleitung

Die Nutzung von Schweinemodellen in der translationalen Forschung ist von großer Bedeutung für das Verständnis der Humanmedizin1. Schweinemodelle bieten aufgrund ihrer physiologischen und anatomischen Ähnlichkeiten mit dem Menschen eine wertvolle Plattform für die Untersuchung komplexer Krankheiten und therapeutischer Eingriffe1. Im Zusammenhang mit akutem Atemversagen bieten Schweinemodelle eine einzigartige Möglichkeit, die pathophysiologischen Mechanismen zu untersuchen, Behandlungsstrategien zu evaluieren und mögliche Interventionen zu beurteilen 1,2,3

Protokoll

Das Protokoll wurde vom Vanderbilt University Institutional Animal Care and Use Committee (Protokoll M1800176-00) genehmigt und hielt sich strikt an die Richtlinien des National Institute of Health für die Pflege und Verwendung von Labortieren. In diesem Versuch wurden männliche und weibliche Yorkshire-Schweine mit einem Gewicht von etwa 40-45 kg verwendet. Die Tiere wurden aus einer kommerziellen Quelle gewonnen (siehe Materialtabelle). Die derzeitige Praxis beinhaltet kein Screening auf Vorerkrankungen bei den erworbenen Schweinen. Es wird zwar anerkannt, dass diese Praxis die beabsichtigten Ergebnisse beeinträchtig....

Repräsentative Ergebnisse

Frühe Pilotdaten bei Einzelschweinen zeigen einen Anstieg der RIVA-RI vor Änderungen anderer Atemwegsüberwachungsmaßnahmen (RR und SpO2), die mit den Veränderungen der PaO2 übereinstimmen (Abbildung 3). Der Rückgang von PaO2 ist das "positive" Ergebnis, das dieses Modell erreichen will. Vorläufige Daten zeigen auch, dass RIVA-RI mit fortschreitender Erkrankung ab der 30-Minuten-Marke zunimmt und der PaO2 ab.......

Diskussion

Das Schlüsselelement dieses Protokolls besteht darin, den hämodynamischen Zustand des Schweins während der Verabreichung von Ölsäure zur Induktion von Atemnot15 genau zu überwachen. Für Forscher ist es von größter Bedeutung, sich die notwendige Zeit zu nehmen, um die hämodynamischen Überwachungsgeräte angemessen zu positionieren. Ein spezifischer Nachteil dieses Modells ist die potentielle hämodynamische Instabilität, die als Folge einer Entzündung .......

Offenlegungen

Die Autoren (BA, CB und KH) haben ein vorläufiges Patent auf geistiges Eigentum im Zusammenhang mit der nicht-invasiven venösen Wellenformanalyse der Atemwege angemeldet.

Danksagungen

Die Autoren danken Dr. José A. Diaz, Jamie Adcock, Mary Susan Fultz und dem S.R. Light Laboratory am Vanderbilt University Medical Center für ihre Hilfe und Unterstützung. Diese Arbeit wurde durch ein Stipendium des National Heart, Lung, and Blood Institute der National Institutes of Health (BA; R01HL148244). Der Inhalt liegt in der alleinigen Verantwortung der Autoren und gibt nicht unbedingt die offizielle Meinung der National Institutes of Health wieder.

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Materialien

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Blood Pressure AmpAD Instruments, Colorado Springs, CO, USAFE117https://www.adinstruments.com/products/bp-blood-pressure-amp
Central Venous CatheterArrow International, Cleveland, OH, USAAK-098008.5 Fr. x 4" (10 cm) Arrow-Flex
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Edwards Lifesciences Triple Stage Venous CannulasEdwards Life Sciences, Irvine, CATF293702https://www.graylinemedical.com/products/edwards-lifesciences-triple-stage-venous-cannulas-venous-dual-stage-cannula-tf293702?variant=31851942576185&gad=1&
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Pulmonary Artery CatheterEdwards Life Sciences, Irvine, CA131F7Swan Ganz 7F x 110cm 
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Yorkshire PigsOak Hill Genetics, Ewing, IL, USA138274Female/Male Swine- Yorkshire/Landrace 81-100lbs

Referenzen

  1. Judge, E. P., et al. Anatomy and bronchoscopy of the porcine lung. A model for translational respiratory medicine. Am J Respir Cell Mol Biol. 51 (3), 334-343 (2014).
  2. Anna Bassols, C. P., et al.

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