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En este artículo

  • Resumen
  • Resumen
  • Introducción
  • Protocolo
  • Resultados Representativos
  • Discusión
  • Divulgaciones
  • Agradecimientos
  • Materiales
  • Referencias
  • Reimpresiones y Permisos

Resumen

Se describe un procedimiento quirúrgico para realizar inyecciones en la cisterna lumbar de la rata juvenil. Este enfoque se ha utilizado para la administración intratecal de vectores de terapia génica, pero se prevé que este enfoque se pueda utilizar para una variedad de terapias, incluidas las células y los fármacos.

Resumen

La terapia génica es una poderosa tecnología para entregar nuevos genes a un paciente para el tratamiento de una enfermedad, ya sea para introducir un gen funcional, inactivar un gen tóxico o proporcionar un gen cuyo producto pueda modular la biología de la enfermedad. El método de administración del vector terapéutico puede adoptar muchas formas, desde la infusión intravenosa para la administración sistémica hasta la inyección directa en el tejido diana. En el caso de los trastornos neurodegenerativos, a menudo es deseable sesgar la transducción hacia el cerebro y/o la médula espinal. El enfoque menos invasivo para dirigirse a todo el sistema nervioso central implica la inyección en el líquido cefalorraquídeo (LCR), lo que permite que la terapia llegue a una gran fracción del sistema nervioso central. El método más seguro para inyectar un vector en el líquido cefalorraquídeo es la inyección intratecal lumbar, en la que se introduce una aguja en la cisterna lumbar de la médula espinal. Esta técnica, también conocida como punción lumbar, ha sido ampliamente utilizada en roedores neonatos y adultos y en modelos animales grandes. Si bien la técnica es similar en todas las especies y etapas de desarrollo, las diferencias sutiles en el tamaño, la estructura y la elasticidad de los tejidos que rodean el espacio intratecal requieren adaptaciones en el enfoque. En este artículo se describe un método para realizar la punción lumbar en ratas juveniles para administrar un vector adenoasociado al serotipo 9. Aquí, se inyectaron 25-35 μL de vector en la cisterna lumbar y se utilizó un reportero de proteína fluorescente verde (GFP) para evaluar el perfil de transducción resultante de cada inyección. Se discuten los beneficios y desafíos de este enfoque.

Introducción

La promesa de las terapias génicas mediadas por virus finalmente se ha hecho realidad en los últimos años con la aprobación de la FDA de tratamientos para la atrofia muscular espinal, la distrofia de retina, la hemofilia del factor IX, el cáncer y más 1,2,3,4. Un sinnúmero de otras terapias están actualmente en desarrollo. La terapia génica tiene como objetivo administrar un gen terapéutico a las células de un paciente. Los productos de este nuevo gen pueden reemplazar la actividad faltante de un gen endógeno deficiente, inhibir un gen tóxic....

Protocolo

Este estudio fue aprobado por el Comité Institucional de Cuidado y Uso de Animales de la Universidad de Emory (IACUC). En el presente estudio se utilizaron ratas Sprague-Dawley (28-30 días de edad, masa en el rango de aproximadamente 90-135 g, machos y hembras).

1. Preparación del vector

  1. Descongele el vector AAV9 (consulte la Tabla de materiales) en hielo al comienzo del procedimiento.
  2. Centrifugar brevemente el tubo de microcentrífuga que contiene el vector en una centrífuga de mesa para asegurarse de que todo el líquido esté en el fondo del tubo.
  3. Agite suavemente el tubo de la....

Resultados Representativos

Para determinar la precisión de la técnica de inyección, se utilizó un tinte, el azul de tripano, como sustituto de la terapéutica. Este tinte se une fácilmente a las proteínas, por lo que generalmente permanece dentro de la estructura en la que se inyectó. Esto significa que es posible que el tinte no prediga con precisión la distribución posterior a la inyección del tratamiento; Simplemente se utiliza para revelar la precisión de la inyección. Cuando se introduce con éxito en la cisterna lumbar, el azul d.......

Discusión

Una amplia variedad de enfermedades afectan al SNC. Proporcionar una copia funcional del gen relevante a través de un vector viral es una estrategia de tratamiento atractiva para aquellos que son recesivos y de naturaleza monogénica, como la atrofia muscular espinal. Sin embargo, la barrera hematoencefálica (BHE) excluye la mayoría de los vectores de terapia génica administrados por vía intravenosa11. Aquellos que pueden atravesar la barrera hematoencefálica, como el AAV9, deben administrar.......

Divulgaciones

El Dr. Donsante es inventor de una patente pendiente sobre la administración de vectores AAV9 en LCR.

Agradecimientos

Los autores desean agradecer a Steven Gray, Matthew Rioux, Nanda Regmi y Lacey Stearman de UT Southwestern por una discusión productiva sobre el desafío que plantean las ratas juveniles para la inyección intratecal. Este trabajo fue financiado en parte por Jaguar Gene Therapy (a JLFK).

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Materiales

NameCompanyCatalog NumberComments
200 µL filtered pipette tipsMidSciPR-200RK-FLPipetting virus
AAV9-GFPVector BuilderP200624-1005ynrAAV9 vector expressing GFP
Absorbable Suture with Needle Coated Vicryl Polyglactin 910 FS-2 3/8 Circle Reverse Cutting Needle Size 4 - 0 BraidedMcKessonJ422HSuture
Bench padVWR56616-031Surgery
Braintree Scientific Isothermal Pads, 8'' x 8''Fisher Scientific50-195-4664Maintains body temperature
BuprenorphineMcKesson1013922Analgesic
Buprenorphine-ER (1 mg/mL)ZoopharmaExtended-release analgesic
Cotton swabsFisher Scientific19-365-409Blood removal
Drape, Mouse, Clear Plastic, 12" x 12", with Adhesive FenestrationSteris1212CPSTFSurgical drape
Dumont #5 ForcepsFine Science Tools11251-20Forceps
Electric BlanketCVS HealthCVS Health Series 500 Extra Long Heating Pad
Eppendorf Research plus, 1-channel pipette, variable, 20–200 µLEppendorf3123000055Pipetting virus
Fine ScissorsFine Science Tools14059-11Curved surgical scissors
Friedman-Pearson RongeursFine Science Tools16121-14Laminectomy
Halsey Needle HoldersFine Science Tools12001-13Needle driver
Insulin Syringes with Ultra-Fine Needle 12.7 mm x 30 G 3/10 mL/ccBD328431Syringe
IsofluraneMcKesson803250Anesthetic
Isopropanol wipesFisher Scientific22-031-350Skin disinfection
Lidocaine, 1%McKesson239935Local anesthesia
Microcentrifuge Tubes: 1.5mLFisher Scientific05-408-137Loading the syringe
Povidone-iodineFisher Scientific50-118-0481Skin disinfection
Scalpel Handle - #4Fine Science Tools10004-13Scalpel blade holder
Sure-Seal Induction ChamberBraintree ScientificEZ-17Anesthesia box
Surgical Blade Miltex Carbon Steel No. 11 Sterile Disposable Individually WrappedMcKesson4-111#11 Scalpel blade
SYSTANE NIGHTTIME Eye OintmentAlconEye ointment
Trypan BlueVWR97063-702Injection

Referencias

  1. Wurster, C., Petri, S. Progress in spinal muscular atrophy research. Curr Opin Neurol. 35 (5), 693-698 (2022).
  2. Wu, K. Y., et al. Retinitis pigmentosa: Novel therapeutic targets and drug development. Pharm....

Reimpresiones y Permisos

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Palabras clave Terapia g nicaadministraci n intratecal de vectoresinyecci n en cisterna lumbarratas juvenilessistema nervioso centralvirus adenoasociadoprote na fluorescente verdeperfil de transducci n

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