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En este artículo

  • Resumen
  • Resumen
  • Introducción
  • Protocolo
  • Resultados Representativos
  • Discusión
  • Divulgaciones
  • Agradecimientos
  • Materiales
  • Referencias
  • Reimpresiones y Permisos

Resumen

Este artículo presenta el método de operación de la acupotomía guiada por ultrasonido para la osteoartritis de rodilla, que puede reducir el grosor sinovial y mejorar la función de la articulación de la rodilla. Tiene las ventajas de un objetivo preciso, bajo riesgo de tratamiento, pocas complicaciones y alta seguridad.

Resumen

El protocolo presentado aquí demuestra el método de operación de la acupotomía guiada por ultrasonido para la osteoartritis de rodilla (KOA), incluido el reclutamiento de pacientes, la preparación preoperatoria, la operación manual y el cuidado postoperatorio. El objetivo de este protocolo es aliviar el dolor y mejorar la función de la rodilla en pacientes con KOA. Un total de 60 pacientes con KOA ingresados entre junio de 2022 y junio de 2023 fueron tratados con acupotomía ecoguiada. Se compararon los cambios patológicos y las puntuaciones de la función de la rodilla antes y después del tratamiento. Después de 1 semana de tratamiento, el grosor sinovial de las bursas suprarrotulianas fue significativamente menor que antes del tratamiento (p < 0,05), el Hospital for Special Surgery Knee Score (HSS) fue significativamente mayor que antes del tratamiento (p < 0,05), la escala visual analógica (VAS) fue significativamente menor que la del grupo control (p < 0,05) y el Índice de Artrosis de las Universidades Western Ontario y McMaster (WOMAC) fue significativamente menor que los del grupo control (p < 0,05). Por lo tanto, la acupotomía guiada por ultrasonido para el tratamiento de KOA puede reducir el grosor sinovial, aliviar el dolor, mejorar la función de la articulación de la rodilla y tener un efecto curativo notable.

Introducción

La osteoartritis de rodilla (KOA) es la enfermedad degenerativa más común de la articulación de la rodilla, que causa dolor de rodilla, agrandamiento óseo, rigidez matutina, limitaciones de la actividad de la rodilla y otros síntomas. El dolor de rodilla y la función limitada son los principales factores que afectan la vida diaria y el trabajo en los pacientes con KOA. La mayoría de las personas con KOA experimentan una pérdida parcial o completa de la capacidad para trabajar y cuidarse a sí mismas, que es la causa principalde la discapacidad crónica. Los datos epidemiológicos 2,3 muest....

Protocolo

Todos los pacientes con KOA fueron evaluados en el Departamento de Rehabilitación de MTC ambulatoria del Hospital Guangming de Shanghái Nueva Área de Pudong desde junio de 2022 hasta junio de 2023 para un total de 60 casos. Este estudio fue aprobado por el comité de revisión ética del Hospital de Medicina Tradicional China de Guangming de la Nueva Área de Shanghái Pudong (Número de ética: GMEC-KY-2020034). Los médicos informaron a los pacientes y a sus familias sobre la importancia clínica, los riesgos y los requisitos de seguimiento del estudio. Los pacientes fueron incluidos en el estudio después de obtener y firmar el consentimiento informado de los pacientes o de ....

Resultados Representativos

Durante el estudio, un paciente recibió otros tratamientos adicionales (inyección intraarticular de esteroides) debido al aumento del dolor. En un paciente, el grosor sinovial de las bolsas suprarrotulianas no pudo detectarse en la ecografía. Un paciente desarrolló hinchazón y estasis subcutánea alrededor de la herida después del tratamiento, que mejoró después de la aplicación de hielo sin afectar el tratamiento y el seguimiento normales. Dos pacientes finalizaron el experimento y los 58 pacientes restantes se.......

Discusión

Hay tres aspectos del procedimiento de tratamiento que necesitan especial atención. La primera es la localización de los puntos de sensibilidad. La superficie de la articulación total de la rodilla debe presionarse para marcar la ubicación de la respuesta al dolor del paciente a través de la queja del paciente y la palpación del médico. El ligamento colateral peroneo y el punto de banda iliotibial, el punto del retináculo lateral rotuliano, el tendón del cuádriceps y el punto de la bursa suprarrotuliana, el pun.......

Divulgaciones

Los autores no reportan ningún conflicto de interés.

Agradecimientos

Estamos agradecidos al Plan de Acción de Tres Años de Shanghái para Acelerar aún Más la Herencia y la Innovación de la Medicina Tradicional China (ZY (2021-2023)-0201-01); Nuevo Sistema de Salud de la Nueva Área de Pudong Famoso Programa de Capacitación de MTC de Pudong (PWRzm2020-15); Proyecto de Mejora del Servicio de Rehabilitación de Medicina China (Medical 032); Proyecto de innovación del Hospital de Longhua: Estudio clínico de la acupotomía combinada con ejercicios de equilibrio de rodilla en el tratamiento de la artrosis de rodilla (CX202045); Estudio clínico de acupotomía combinada con aflojamiento dinámico de la articulación de Mulligan en el tratamiento de l....

Materiales

NameCompanyCatalog NumberComments
Disposable sterile injection needleShanghai Mishava Medical Industry Co., Ltd601900973Type specification:0.5 x 38 RWLB
Disposable medical maskShanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., LTD20162140493Type specification: 17.5 x 9.5cm
Disposable sterile small needle-knifeWujiang Yunlong Medical equipment Co., LtdPR-4040Type specification:40 mm x 40 mm 
Disposable sterile syringeShandong Weigo Group Medical polymer Products Co., Ltd601909174Type specification:10 mL
Disposable sterile towelXinxiang Huakang Medical Material Co., LT20182140517Type specification: 80x100cm
Hygiene hatShanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., LTD20150071Type specification: 21x14cm
Lidocaine hydrochlorideShanghai Hefeng Pharmaceutical Co., Ltd6904996104121Type specification:5 mL
Marker penZebra Trading (Shenzhen) Co., Ltd4901681518111Type specification:1.0 mm/0.5 mm
Sterile absorbent cotton ballShanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., Ltd601905637Type specification:0.3  25 g
Sterile disposable medical plastic cupShanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., Ltd709008633Type specification:Waist-shaped disc
Sterile dressing blockNingbo Haishu Shenyuan Medical Materials Co.,  Ltd601909470Type specification:7.5 cm x 7.5 cm x 8 floors
Sterile medical tweezersShanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co.,Ltd603917444Type specification:Small size
Sterile protective cover for probeYangzhou Puen Medical Technology Co., LTD20200046Type specifications: 20x150cm
Sterile rubber surgical glovesGuilin Hengbao health protection Co.,  Ltd6971787071320Type specification:6.5
Sterile self-adhesive dressingShanghai ISO Medical Products Co., Ltd601909414Type specification:10 cm x 15 cm
Sterile ultrasonic couplerJiangsu Huadong Medical Equipment Industrial Co., LTD6972830280430Type Specifications: 20g
Sterile water for injectionShanghai Xinyi Jinzhu Pharmaceutical Co., Ltd6938493300953Type specification:5 mL
Type II skin disinfectantShanghai Likang Disinfection high-tech Co., Ltd6909157000359Type specification:500 mL/ bottle
UltrasoundSuzhou Daer Medical Equipment Co., Ltd100018857uSmart3300 portable color ultrasound system

Referencias

  1. Joo, P. Y., Borjali, A., Chen, A. F., Muratoglu, O. K., Varadarajan, K. M. Defining and predicting radiographic knee osteoarthritis progression: A systematic review of findings from the osteoarthritis initiative. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 30 (12), 4015-4028 (2022).
  2. Tan, X. F., Guo, Y. X.

Reimpresiones y Permisos

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Palabras clave Acupotom a guiada por ultrasonidoArtrosis de rodillaGrosor sinovialHospital For Special Surgery Knee Score HSSEscala Visual Anal gica VASndice de Artrosis de las Universidades Western Ontario y McMaster WOMACAlivio del dolorMejora de la funci n de la rodilla

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