Bu içeriği görüntülemek için JoVE aboneliği gereklidir. Oturum açın veya ücretsiz deneme sürümünü başlatın.

Bu Makalede

  • Özet
  • Özet
  • Giriş
  • Protokol
  • Temsili Sonuçlar
  • Tartışmalar
  • Açıklamalar
  • Teşekkürler
  • Malzemeler
  • Referanslar
  • Yeniden Basımlar ve İzinler

Özet

Bu yazıda diz osteoartriti için sinovyal kalınlığı azaltabilen ve diz eklemi fonksiyonunu iyileştirebilen ultrason eşliğinde akupotomi çalışma yöntemi tanıtılmaktadır. Kesin hedef, düşük tedavi riski, az komplikasyon ve yüksek güvenlik avantajlarına sahiptir.

Özet

Burada sunulan protokol, diz osteoartriti (KOA) için ultrason eşliğinde akupotominin hasta alımı, preoperatif hazırlık, manuel operasyon ve postoperatif bakım dahil olmak üzere operasyon yöntemini göstermektedir. Bu protokolün amacı KOA'lı hastalarda ağrıyı hafifletmek ve diz fonksiyonlarını iyileştirmektir. Haziran 2022 ile Haziran 2023 tarihleri arasında başvuran toplam 60 KOA hastası ultrason eşliğinde akupotomi ile tedavi edildi. Tedavi öncesi ve sonrası patolojik değişiklikler ve diz fonksiyon skorları karşılaştırıldı. 1 haftalık tedaviden sonra, suprapatellar bursaların sinovyal kalınlığı tedavi öncesine göre anlamlı olarak daha düşüktü (p < 0.05), Özel Cerrahi Hastanesi Diz Skoru (HSS) tedavi öncesine göre anlamlı olarak yüksekti (p < 0.05), Görsel analog skala (VAS) kontrol grubundan anlamlı olarak düşüktü (p < 0.05) ve Western Ontario ve McMaster Üniversiteleri Osteoartrit İndeksi (WOMAC) kontrol grubundan anlamlı olarak düşüktü (p < 0.05). Bu nedenle, KOA tedavisi için ultrason kılavuzluğunda akupotomi, sinovyal kalınlığı azaltabilir, ağrıyı hafifletebilir, diz eklemi fonksiyonunu iyileştirebilir ve dikkate değer bir iyileştirici etkiye sahip olabilir.

Giriş

Diz osteoartriti (KOA), diz ekleminin en sık görülen dejeneratif hastalığıdır ve diz ağrısına, kemik büyümelerine, sabah tutukluğuna, diz aktivite kısıtlamalarına ve diğer semptomlara neden olur. Diz ağrısı ve fonksiyon kısıtlılığı, KOA'lı hastalarda günlük yaşamı ve işi etkileyen birincil faktörlerdir. KOA'lı çoğu insan, kronik engelliliğin birincil nedeni olan çalışma ve öz bakım yeteneğinde kısmen veya tamamen bir kayıp yaşar1. Epidemiyolojik veriler 2,3, KOA prevalansının yaş ile pozitif ilişkili olduğunu göstermektedir. Yaşlanan Çin nüfusu ile birlikte, KOA insidansı her yıl artmak....

Protokol

KOA'lı tüm hastalar, Haziran 2022'den Haziran 2023'e kadar Şanghay Pudong Yeni Bölgesi Guangming Hastanesi'ndeki TCM Rehabilitasyon Bölümünde toplam 60 vaka için değerlendirildi. Bu çalışma, Şanghay Pudong Yeni Bölgesi Geleneksel Çin Tıbbı Guangming Hastanesi'ndeki etik inceleme komitesi tarafından onaylanmıştır (Etik numarası: GMEC-KY-2020034). Doktorlar hastaları ve ailelerini çalışmanın klinik önemi, riskleri ve takip gereksinimleri hakkında bilgilendirdi. Hastalar, hastalardan veya ailelerinden bilgilendirilmiş onam alınıp imzalandıktan sonra çalışmaya dahil edildi. Cerrah, diz ekleminin anatomisine ve akupotomi tedavisine aşinaydı.

Temsili Sonuçlar

Çalışma sırasında, bir hastaya artan ağrı nedeniyle ek başka tedaviler (eklem içi steroid enjeksiyonu) verildi. Bir hastada ultrasonografide suprapatellar bursaların sinovyal kalınlığı tespit edilemedi. Bir hastada tedavi sonrası yara çevresinde şişlik ve deri altı staz gelişti, bu durum buz uygulamasından sonra normal tedavi ve takibi etkilemeden düzeldi. İki hasta deneyi sonlandırdı ve kalan 58 hasta son istatistiksel analize dahil edildi.

Temel özellikler

Tartışmalar

Tedavi prosedürünün özel dikkat gerektiren üç yönü vardır. Birincisi, hassasiyet noktası lokalizasyonudur. Hastanın şikayeti ve doktorun palpasyonu yoluyla hastanın ağrı yanıtının yerini işaretlemek için total diz ekleminin yüzeyine bastırılmalıdır. Peroneal kollateral ligament ve iliotibial bant noktası, patellar lateral retinakulum noktası, kuadriseps tendonu ve suprapatellar bursa noktası, patellar medial retinakulum noktası, tibial kollateral ligament noktası, pes anserinus bursa noktas?.......

Açıklamalar

Yazarlar herhangi bir çıkar çatışması bildirmemektedir.

Teşekkürler

Geleneksel Çin Tıbbının Mirasını ve İnovasyonunu Daha Da Hızlandırmak için Şanghay Üç Yıllık Eylem Planına (ZY(2021-2023)-0201-01); Pudong Yeni Bölge Sağlık Sistemi Pudong Ünlü TCM Eğitim Programı (PWRzm2020-15); Çin Tıbbı Rehabilitasyon Hizmetini Geliştirme Projesi (Medical 032); Longhua Hastanesi'nin inovasyon projesi: Diz osteoartriti tedavisinde diz dengesi egzersizi ile birlikte akupotominin klinik çalışması (CX202045); Omuz periartriti tedavisinde Mulligan dinamik eklem gevşemesi ile kombine akupotominin klinik çalışması (PKJ2020-Y76); Pudong Yeni Bölge Sağlık Komisyonu Pudong Ünlü Çin Tıbbı Halefi Eğitim Planı (PWRzj2020-21); TCM özel hastalığı Marka Yapımı İki....

Malzemeler

NameCompanyCatalog NumberComments
Disposable sterile injection needleShanghai Mishava Medical Industry Co., Ltd601900973Type specification:0.5 x 38 RWLB
Disposable medical maskShanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., LTD20162140493Type specification: 17.5 x 9.5cm
Disposable sterile small needle-knifeWujiang Yunlong Medical equipment Co., LtdPR-4040Type specification:40 mm x 40 mm 
Disposable sterile syringeShandong Weigo Group Medical polymer Products Co., Ltd601909174Type specification:10 mL
Disposable sterile towelXinxiang Huakang Medical Material Co., LT20182140517Type specification: 80x100cm
Hygiene hatShanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., LTD20150071Type specification: 21x14cm
Lidocaine hydrochlorideShanghai Hefeng Pharmaceutical Co., Ltd6904996104121Type specification:5 mL
Marker penZebra Trading (Shenzhen) Co., Ltd4901681518111Type specification:1.0 mm/0.5 mm
Sterile absorbent cotton ballShanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., Ltd601905637Type specification:0.3  25 g
Sterile disposable medical plastic cupShanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., Ltd709008633Type specification:Waist-shaped disc
Sterile dressing blockNingbo Haishu Shenyuan Medical Materials Co.,  Ltd601909470Type specification:7.5 cm x 7.5 cm x 8 floors
Sterile medical tweezersShanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co.,Ltd603917444Type specification:Small size
Sterile protective cover for probeYangzhou Puen Medical Technology Co., LTD20200046Type specifications: 20x150cm
Sterile rubber surgical glovesGuilin Hengbao health protection Co.,  Ltd6971787071320Type specification:6.5
Sterile self-adhesive dressingShanghai ISO Medical Products Co., Ltd601909414Type specification:10 cm x 15 cm
Sterile ultrasonic couplerJiangsu Huadong Medical Equipment Industrial Co., LTD6972830280430Type Specifications: 20g
Sterile water for injectionShanghai Xinyi Jinzhu Pharmaceutical Co., Ltd6938493300953Type specification:5 mL
Type II skin disinfectantShanghai Likang Disinfection high-tech Co., Ltd6909157000359Type specification:500 mL/ bottle
UltrasoundSuzhou Daer Medical Equipment Co., Ltd100018857uSmart3300 portable color ultrasound system

Referanslar

  1. Joo, P. Y., Borjali, A., Chen, A. F., Muratoglu, O. K., Varadarajan, K. M. Defining and predicting radiographic knee osteoarthritis progression: A systematic review of findings from the osteoarthritis initiative. Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 30 (12), 4015-4028 (2022).
  2. Tan, X. F., Guo, Y. X.

Yeniden Basımlar ve İzinler

Bu JoVE makalesinin metnini veya resimlerini yeniden kullanma izni talebi

Izin talebi

Daha Fazla Makale Keşfet

Anahtar Kelimeler Ultrason e li inde akupotomiDiz OsteoartritiSinovyal Kal nl kzel Cerrahi Hastanesi Diz Skoru HSSViz el Analog Skala VASWestern Ontario ve McMaster niversiteleri Osteoartrit ndeksi WOMACA r KesiciDiz Fonksiyonlar nda yile me

This article has been published

Video Coming Soon

JoVE Logo

Gizlilik

Kullanım Şartları

İlkeler

Araştırma

Eğitim

JoVE Hakkında

Telif Hakkı © 2020 MyJove Corporation. Tüm hakları saklıdır