Effetti clinici dell'acupotomia ecoguidata nel trattamento dell'osteoartrite del ginocchio

Riepilogo

Questo documento introduce il metodo operativo dell'acupotomia ecoguidata per l'artrosi del ginocchio, che può ridurre lo spessore sinoviale e migliorare la funzione dell'articolazione del ginocchio. Presenta i vantaggi di un bersaglio preciso, un basso rischio di trattamento, poche complicanze e un'elevata sicurezza.

Abstract

Il protocollo qui presentato dimostra il metodo operativo dell'acupotomia ecoguidata per l'artrosi del ginocchio (KOA), compreso il reclutamento del paziente, la preparazione preoperatoria, l'operazione manuale e l'assistenza postoperatoria. Lo scopo di questo protocollo è alleviare il dolore e migliorare la funzione del ginocchio nei pazienti con KOA. Un totale di 60 pazienti con KOA ricoverati tra giugno 2022 e giugno 2023 sono stati trattati con acupotomia ecoguidata. I cambiamenti patologici e i punteggi della funzionalità del ginocchio sono stati confrontati prima e dopo il trattamento. Dopo 1 settimana di trattamento, lo spessore sinoviale delle borse soprarotulee era significativamente inferiore rispetto a prima del trattamento (p < 0,05), il punteggio del ginocchio dell'Hospital for Special Surgery (HSS) era significativamente più alto rispetto a prima del trattamento (p < 0,05), la scala analogica visiva (VAS) era significativamente inferiore a quella del gruppo di controllo (p < 0,05) e l'indice di osteoartrite delle università dell'Ontario occidentale e McMaster (WOMAC) erano significativamente inferiori a quelli del gruppo di controllo (p < 0,05). Pertanto, l'acupotomia ecoguidata per il trattamento della KOA può ridurre lo spessore sinoviale, alleviare il dolore, migliorare la funzione dell'articolazione del ginocchio e avere un notevole effetto curativo.

Introduzione

L'artrosi del ginocchio (KOA) è la malattia degenerativa più comune dell'articolazione del ginocchio, che causa dolore al ginocchio, ingrossamenti ossei, rigidità mattutina, limitazioni dell'attività del ginocchio e altri sintomi. Il dolore al ginocchio e la funzione limitata sono i fattori principali che influenzano la vita quotidiana e il lavoro nei pazienti con KOA. La maggior parte delle persone affette da KOA sperimenta una perdita parziale o totale della capacità di lavorare e di prendersi cura di sé, che è la causa principale della disabilità cronica¹. I dati epidemiologici ^2,3 m....

Protocollo

Tutti i pazienti con KOA sono stati valutati nel reparto ambulatoriale di riabilitazione MTC presso l'ospedale Guangming di Shanghai Pudong New Area da giugno 2022 a giugno 2023 per un totale di 60 casi. Questo studio è stato approvato dal comitato di revisione etica presso l'Ospedale Guangming di Medicina Tradizionale Cinese di Shanghai Pudong New Area (Numero etico: GMEC-KY-2020034). I medici hanno informato i pazienti e le loro famiglie in merito al significato clinico, ai rischi e ai requisiti di follow-up dello studio. I pazienti sono stati inclusi nello studio dopo aver ottenuto e firmato il consenso informato dai pazienti o dalle loro famiglie. Il chirurgo cono....

Discussione

Ci sono tre aspetti della procedura di trattamento che richiedono un'attenzione particolare. Il primo è la localizzazione dei punti di tenerezza. La superficie dell'articolazione totale del ginocchio deve essere premuta per contrassegnare la posizione della risposta al dolore del paziente attraverso il reclamo del paziente e la palpazione del medico. Il legamento collaterale peroneo e il punto della banda ileotibiale, il punto del retinacolo laterale rotuleo, il tendine del quadricipite e il punto della borsa soprarotul.......

Materiali

Name	Company	Catalog Number	Comments
Disposable sterile injection needle	Shanghai Mishava Medical Industry Co., Ltd	601900973	Type specification:0.5 x 38 RWLB
Disposable medical mask	Shanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., LTD	20162140493	Type specification: 17.5 x 9.5cm
Disposable sterile small needle-knife	Wujiang Yunlong Medical equipment Co., Ltd	PR-4040	Type specification:40 mm x 40 mm
Disposable sterile syringe	Shandong Weigo Group Medical polymer Products Co., Ltd	601909174	Type specification:10 mL
Disposable sterile towel	Xinxiang Huakang Medical Material Co., LT	20182140517	Type specification: 80x100cm
Hygiene hat	Shanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., LTD	20150071	Type specification: 21x14cm
Lidocaine hydrochloride	Shanghai Hefeng Pharmaceutical Co., Ltd	6904996104121	Type specification:5 mL
Marker pen	Zebra Trading (Shenzhen) Co., Ltd	4901681518111	Type specification:1.0 mm/0.5 mm
Sterile absorbent cotton ball	Shanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., Ltd	601905637	Type specification:0.3  25 g
Sterile disposable medical plastic cup	Shanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., Ltd	709008633	Type specification:Waist-shaped disc
Sterile dressing block	Ningbo Haishu Shenyuan Medical Materials Co.,  Ltd	601909470	Type specification:7.5 cm x 7.5 cm x 8 floors
Sterile medical tweezers	Shanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co.,Ltd	603917444	Type specification:Small size
Sterile protective cover for probe	Yangzhou Puen Medical Technology Co., LTD	20200046	Type specifications: 20x150cm
Sterile rubber surgical gloves	Guilin Hengbao health protection Co.,  Ltd	6971787071320	Type specification:6.5
Sterile self-adhesive dressing	Shanghai ISO Medical Products Co., Ltd	601909414	Type specification:10 cm x 15 cm
Sterile ultrasonic coupler	Jiangsu Huadong Medical Equipment Industrial Co., LTD	6972830280430	Type Specifications: 20g
Sterile water for injection	Shanghai Xinyi Jinzhu Pharmaceutical Co., Ltd	6938493300953	Type specification:5 mL
Type II skin disinfectant	Shanghai Likang Disinfection high-tech Co., Ltd	6909157000359	Type specification:500 mL/ bottle
Ultrasound	Suzhou Daer Medical Equipment Co., Ltd	100018857	uSmart3300 portable color ultrasound system