Effets cliniques de l’acupotomie guidée par ultrasons dans le traitement de l’arthrose du genou

Résumé

Cet article présente la méthode opératoire de l’acupotomie guidée par ultrasons pour l’arthrose du genou, qui peut réduire l’épaisseur synoviale et améliorer la fonction articulaire du genou. Il présente les avantages d’une cible précise, d’un faible risque de traitement, de peu de complications et d’une sécurité élevée.

Résumé

Le protocole présenté ici démontre la méthode opératoire de l’acupotomie guidée par ultrasons pour l’arthrose du genou (KOA), y compris le recrutement des patients, la préparation préopératoire, l’opération manuelle et les soins postopératoires. Le but de ce protocole est de soulager la douleur et d’améliorer la fonction du genou chez les patients atteints de KOA. Au total, 60 patients atteints de KOA admis entre juin 2022 et juin 2023 ont été traités par acupotomie guidée par échographie. Les changements pathologiques et les scores de la fonction du genou ont été comparés avant et après le traitement. Après 1 semaine de traitement, l’épaisseur synoviale des bourses suprapatellaires était significativement inférieure à celle d’avant le traitement (p < 0,05), le score du genou de l’Hospital for Special Surgery (HSS) était significativement plus élevé qu’avant le traitement (p < 0,05), l’échelle visuelle analogique (EVA) était significativement inférieure à celle du groupe témoin (p < 0,05) et l’indice d’arthrose des universités Western Ontario et McMaster (WOMAC) était significativement inférieur à celui du groupe témoin (p < 0,05). Par conséquent, l’acupotomie guidée par échographie pour le traitement de l’AAO peut réduire l’épaisseur synoviale, soulager la douleur, améliorer la fonction articulaire du genou et avoir un effet curatif remarquable.

Introduction

L’arthrose du genou (KOA) est la maladie dégénérative la plus courante de l’articulation du genou, provoquant des douleurs au genou, des hypertrophies osseuses, une raideur matinale, des limitations d’activité du genou et d’autres symptômes. La douleur au genou et la fonction limitée sont les principaux facteurs affectant la vie quotidienne et le travail chez les patients atteints de KOA. La plupart des personnes atteintes de KOA subissent une perte partielle ou totale de la capacité de travailler et de prendre soin d’elles-mêmes, ce qui est la principale cause d’invalidité chronique¹. Les données épidémiologiques ^2....

Protocole

Tous les patients atteints de KOA ont été évalués dans le service ambulatoire de réadaptation en MTC de l’hôpital Guangming de la nouvelle zone de Pudong de Shanghai de juin 2022 à juin 2023 pour un total de 60 cas. Cette étude a été approuvée par le comité d’éthique de l’hôpital de médecine traditionnelle chinoise de Guangming de la nouvelle région de Pudong à Shanghai (numéro d’éthique : GMEC-KY-2020034). Les médecins ont informé les patients et leurs familles de la signification clinique, des risques et des exigences de suivi de l’étude. Les patients ont été inclus dans l’étude après avoir obtenu et signé le consentement éclairé des patients ou de leur famille. Le ....

Discussion

Trois aspects de la procédure de traitement nécessitent une attention particulière. Le premier est la localisation des points de tendreté. La surface de l’articulation totale du genou doit être pressée pour marquer l’emplacement de la réponse à la douleur du patient à travers la plainte du patient et la palpation du médecin. Le ligament collatéral péronier et le point de la bande ilio-tibiale, le point du rétinaculum latéral rotulien, le tendon du quadriceps et le point de la bourse sus-patellaire, le p.......

matériels

Name	Company	Catalog Number	Comments
Disposable sterile injection needle	Shanghai Mishava Medical Industry Co., Ltd	601900973	Type specification:0.5 x 38 RWLB
Disposable medical mask	Shanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., LTD	20162140493	Type specification: 17.5 x 9.5cm
Disposable sterile small needle-knife	Wujiang Yunlong Medical equipment Co., Ltd	PR-4040	Type specification:40 mm x 40 mm
Disposable sterile syringe	Shandong Weigo Group Medical polymer Products Co., Ltd	601909174	Type specification:10 mL
Disposable sterile towel	Xinxiang Huakang Medical Material Co., LT	20182140517	Type specification: 80x100cm
Hygiene hat	Shanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., LTD	20150071	Type specification: 21x14cm
Lidocaine hydrochloride	Shanghai Hefeng Pharmaceutical Co., Ltd	6904996104121	Type specification:5 mL
Marker pen	Zebra Trading (Shenzhen) Co., Ltd	4901681518111	Type specification:1.0 mm/0.5 mm
Sterile absorbent cotton ball	Shanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., Ltd	601905637	Type specification:0.3  25 g
Sterile disposable medical plastic cup	Shanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co., Ltd	709008633	Type specification:Waist-shaped disc
Sterile dressing block	Ningbo Haishu Shenyuan Medical Materials Co.,  Ltd	601909470	Type specification:7.5 cm x 7.5 cm x 8 floors
Sterile medical tweezers	Shanghai Honglong Medical Supplies Equipment Co.,Ltd	603917444	Type specification:Small size
Sterile protective cover for probe	Yangzhou Puen Medical Technology Co., LTD	20200046	Type specifications: 20x150cm
Sterile rubber surgical gloves	Guilin Hengbao health protection Co.,  Ltd	6971787071320	Type specification:6.5
Sterile self-adhesive dressing	Shanghai ISO Medical Products Co., Ltd	601909414	Type specification:10 cm x 15 cm
Sterile ultrasonic coupler	Jiangsu Huadong Medical Equipment Industrial Co., LTD	6972830280430	Type Specifications: 20g
Sterile water for injection	Shanghai Xinyi Jinzhu Pharmaceutical Co., Ltd	6938493300953	Type specification:5 mL
Type II skin disinfectant	Shanghai Likang Disinfection high-tech Co., Ltd	6909157000359	Type specification:500 mL/ bottle
Ultrasound	Suzhou Daer Medical Equipment Co., Ltd	100018857	uSmart3300 portable color ultrasound system