Hola a todos. Mi nombre es Dr.Zhongquan Qi.Es ampliamente conocido que la técnica del manguito se ha utilizado como trasplante cardíaco desde 1991. Aunque ha habido grandes avances en la cirugía médica y la nueva técnica quirúrgica, todavía hay algunas dificultades basadas en la técnica del manguito.
Es una forma de revelación, donde te mostrarán una técnica de mitad optimista, que puede ser significativamente igual a la eficiencia quirúrgica. Los procedimientos principales son insertar un tubo temporalmente en ese tubo en la visera. Prueba de leer la ISO casi la mitad.
Inserción de la técnica del tubo. Un cirujano experto puede realizar la operación en 35 minutos con una tasa de éxito del 95%. Luego pueden emplear el Módulo de Operación del Cirujano Térmico, que mejora aún más la eficiencia de la operación que se muestra en el skeptimic y el tiempo de operación se acortará a unos 35 minutos.
Gracias. Y eso es lo que une la receta y las millas con pentobarbital. Usa cortadoras mecánicas atraumáticas para quitar el cabello en la región cervical derecha.
Utilice un aplicador de punta de algodón estéril para limpiar el área quirúrgica con antiséptico de yodo seguido de 70% de etanol. Coloque el ratón en la posición supina en la plataforma de operación. Cubra el ratón con gasa estéril.
Utilice una tijera oftálmica para hacer una incisión transversal desde la línea inferior de un tercio de NACMEC hasta la articulación de la clavícula del hombro derecho. Aísle la vena jungular externa derecha con micro pinzas curvadas para exponer suficiente longitud. Corte los brunchs mediante electro coagulación.
Y localiza la nave en el disto y usando una sutura de seis 2 0 seis. Sujete la vena junglar externa proximally con una abrazadera de polvo. Y luego traducir la vena aproximadamente a la ligadura usando una micro tijera.
Lavar el lumen del vaso con 100 unidades por mililitro 02 cuatro grados Celsius heparina saliente para eliminar cualquier sangre residual. Tire de la vena junglar externa a través de la vena cava utilizando micro fórceps rectos. Inserte el tubo interno de la vena en el lumen como un stent y sobre la pared del recipiente sobre la curva con micro fórceps rectos.
Fijar el irritante Faso endotelio en el extremo proximal de la curva utilizando una sutura circunferencial de ocho a 06. Utilice micro fórceps rectos para extraer el tubo interno de la vena del vena vaso. Realizar disección contundente con micro fórceps para aislar la arteria carótida derecha, adyacente al borde interno del esternocleidomastoideo.
Sujete la arteria carótida derecha proximally con una abrazadera de babcock. Localice la arteria carótida distalmente usando una sutura de seis a 06. Y usa una micro tijera para realizar la arteria carótida proximally a la ligadura.
Lavar la arteria carótida con 100 unidades por mililitro 02 cuatro Celsius heparina salin saliente para eliminar cualquier sangre residual. Pase la arteria carótida a través de la curva arterial e inserte el tubo interno de la arteria en el vaso arterial utilizando micro fórceps rectos. Apunte al recipiente sobre la curva utilizando micro fórceps rectos.
Fijar el endotelio de fax invertido usando una sutura circunferencial de ocho a 06. Retire la punta interna de la arteria del vaso de la arteria con micro fórceps rectos. La anestesia y su infección son las mismas que las del receptor.
Haga una incisión de línea media abdominal con una tijera oftálmica y exponga la cavidad abdominal. Utilice fórceps microcurar para exponer la vena cava inferior. Y luego inyectar por vía intravenosa 200 microlitro de 100 unidades por mililitro 02 cuatro grados Celsius heparina salinada por 20 gramos de peso corporal a través de la vena cava inferior.
Realizar toracotomía con tijeras oftálmicas. Corte las costillas a través de las paletas incisiones de luz axilar Romita. Flav la pared anterior del pecho hacia afuera para exponer la cavidad torácica.
Excise el timo con micro fórceps. Exponga la aorta y luego profusa 200 microlitro de 100 unidades por mililitro 02 cuatro grados Celsius heparina saliente a la arteria coronaria a través del arco aórtico. Utilice una micro tijera para transeccular la aorta ascendente al principio del arco aórtico.
Transecta la arteria pulmonar al principio de las dos ramas principales con una micro tijera. Localiza la vena cava superior y la vena cava inferior aproximadamente usando una sutura de seis a 02 y usa una micro tijera para transeccar el venado destilado a la ligadura. Localice las venas pulmonares juntas circunferencialmente usando una sola seis, a 06 sutura y corte las ramas de la vena distalmente a la ligadura usando una micro tijera.
Retire el injerto cardíaco de los tejidos blandos circundantes. Coloque el corazón del donante boca abajo en la región del cuello derecho del receptor. Introduzca la arteria pulmonar del corazón del donante en un bucle de seis a 06 con micro fórceps rectos.
Envuelva el lumen del recipiente alrededor de la vena cava y luego apriete el bucle de sutura de seis a 06 alrededor de la pantorrilla para doblar la junta del recipiente. Realizar anastomosis de la aorta del injerto y la curva arterial. Suelte la vena yugular agluentada seguida de la arteria yugular aulada.
Mantenga el vaso unido y retorcido y asegúrese de que el flujo sanguíneo no esté obstruido. Establezca el injerto cardíaco que pasa en el espacio subcutáneo y luego sutura la incisión. Registre el tiempo al ritmo sinusal normal y la preservación del ritmo sinusal normal durante al menos cinco minutos después de la liberación de la abrazadera para monitorear la función del injerto postoperatorio.
Coloque el recipiente solo en una manta hasta que el receptor se despierte de la anestesia. Tomados en conjunto, aunque nuestra cirugía utiliza técnicas de manguito que se han reportado, establecimos la técnica del núcleo interno basado en esto. Reducir la dificultad en la cirugía y acortar el tiempo de anastomosis mediante la técnica de optimización.
Sugerimos el lema de incorporación de doble cirugía para mejorar aún más la eficiencia de la operación mostrada en el esquema. Y el tiempo de operación se acortará a unos 25 minutos. Un corazón de aloinjerto BALBC sin igual de MHC puede rechazarse con ocho días después del trasplante en ratones receptores C57BL6.
Los trasplantes de corazón singenéricos utilizados en nuestra investigación sobrevivieron más de 100 días, excepto un caso raro debido a una pérdida de peso del 15% en comparación con el peso normal antes de la operación. La histopatología del aloinjerto en el día siete reveló características típicas de rechazo agudo, incluyendo un infiltrado celular pesado con necrosis tisular. Los injertos singélicos son casi normales sin evidencia de necrosis de miocitos o infiltración de células inflamatorias.
100 días después del trasplante de corazón singenético, el endotelio vascular del sitio de anastomosis se puede recoger y teñir por inmunofluorescente. En este análisis, no se observó ningún atrapamiento averso de la pared vascular, trombosis o engrosamiento de la intimidad. Las imágenes electro microscópicas revelaron que un endotelio liso y una formación regular de corteza longitudinal con las células endoteliales dispuestas de manera ordenada y cercana sin sedimentos obvios en la superficie.
