Hallo an alle. Mein Name ist Dr.Zhongquan Qi.Es ist allgemein bekannt, dass die Manschettentechnik seit 1991 als Herztransplantation verwendet wird. Obwohl es große Fortschritte in der medizinischen Chirurgie und der neuen chirurgischen Technik gegeben hat, gibt es immer noch einige Schwierigkeiten auf der Grundlage der Manschettentechnik.
Es ist eine Form der Enthüllung, wo sie Ihnen eine optimotische Halbtechnik zeigen, die der chirurgischen Effizienz deutlich entsprechen kann. Die Hauptprozeduren sind das Einsetzen eines vorübergehenden in dieses Rohr in das Visier. Beweis lesen die ISO fast die Hälfte.
Einsetzen der Rohrtechnik. Ein erfahrener Chirurg kann die Operation innerhalb von 35 Minuten mit einer Erfolgsrate von 95% durchführen. Dann können sie das Thermal Surgeon Operation Module einsetzen, das die Effizienz der Operation im Skeptimic weiter verbessert und die Betriebszeit auf ca. 35 Minuten verkürzt.
Vielen Dank. Und das ist, dass das Rezept und Meilen mit Pentobarbital verbindet. Verwenden Sie atraumatische mechanische Clippers, um das Haar an der rechten seite späteren Zervixbereich zu entfernen.
Verwenden Sie einen sterilen Baumwollspitzenapplikator, um den chirurgischen Bereich mit Jod-Antiseptikum gefolgt von 70% Ethanol abzuwischen. Platzieren Sie die Maus in der Supine-Position auf der Bedienplattform. Bedecken Sie die Maus mit steriler Gaze.
Verwenden Sie eine ophthalmologische Schere, um einen Querschnitt von der unteren ein Drittel NACMEC Linie zum rechten Schulterschlüsselgelenk zu machen. Isolieren Sie die rechte äußere junguläre Vene mit mikrogekrümmten Zangen, um genügend Länge freizulegen. Schneiden Sie die Brunchs durch Elektrokoagulation ab.
Und lokalisieren Sie das Gefäß an der Disto und mit einer sechs 2 0 sechs Naht. Klemmen Sie die äußere Junglarvene proximal mit einer Pulverklemme. Und dann übersetzen Sie die Vene mit einer Mikroschere in die Ligatur.
Waschen Sie das GefäßLumen mit 100 Einheiten pro Milliliter 02 vier Grad Heparin hervor, um Restblut zu entfernen. Ziehen Sie die äußere junglarVendurch durch die Vena cava mit Mikrogeraden. Setzen Sie das Veneninnenrohr als Stent in das Lumen und über die Gefäßwand über die Kurve mit mikrogeraden Zangen.
Fixieren Sie das reizende Faso-Endothel am proximalen Ende der Kurve mit einer umlaufenden Naht von acht bis 06. Verwenden Sie Mikrogerade Zangen, um das Veneninnenrohr aus dem Venengefäß zu ziehen. Führen Sie eine stumpfe Zerlegung mit Mikrozangen durch, um die rechte Halsschlagader neben dem inneren Rand des Sternocleidomastoids zu isolieren.
Klemmen Sie die rechte Karotisarterie proximally mit einer Babcock Klemme. Finden Sie die Halsschlagader distally mit einer Sechs-06-Naht. Und verwenden Sie eine Mikroschere, um die Halsschlagader proximal auf die Ligatur zu übertragen.
Waschen Sie die Halsschlagader mit 100 Einheiten pro Milliliter 02 vier Grad Celsius Heparin hervor, um Restblut zu entfernen. Passieren Sie die Halsschlagader durch die Arterienkurve und legen Sie das Arterien-Innenrohr mit Mikro-Geradenzangen in das Arteriengefäß ein. Ziel für das Gefäß über die Kurve mit Mikro gerade Zange.
Fixieren Sie das invertierte facile Endothel mit einer umlaufenden Naht von acht bis 06. Ziehen Sie die Arterien-Innenspitze mit Mikrogeraden aus dem Arteriengefäß. Anästhesie und ihre Infektion sind die gleichen wie der Empfänger.
Machen Sie einen AbdominalMittelschnitt mit einer Augenschere und belichten Sie die Bauchhöhle. Verwenden Sie Mikrokurvenzange, um die minderwertige Vena cava freizulegen. Und dann intravenös injizieren 200 Mikroliter von 100 Einheiten pro Milliliter 02 vier Grad Heparin hervorhebend pro 20 Gramm Körpergewicht durch die unterlegene Vena cava.
Thorakotomie mit ophthalmologischer Schere durchführen. Schneiden Sie die Rippen durch die Paletten Romita axillary Licht einschneiden. Flav die vordere Brustwand nach außen, um die Brusthöhle freizulegen.
Verbrauchen Sie den Thymus mit Mikrozange. Die Aorta aussetzen und dann 200 Mikroliter von 100 Einheiten pro Milliliter 02 vier Grad Heparin durch den Aortenbogen auf die Herzkranzgefäße aussetzen. Verwenden Sie eine Mikroschere, um die aufsteigende Aorta am Anfang des Aortenbogens zu transsektieren.
Transect die Lungenarterie am Anfang der beiden Hauptzweige mit einer Mikroschere. Suchen Sie die überlegene Vena cava und die untere Vena cava ungefähr mit einer Naht von sechs bis 02 und verwenden Sie eine Mikroschere, um das Venendestillat auf die Ligatur zu übertragen. Die Lungenvenen mit einer einzigen Sechs- bis 06-Naht umlaufend zusammen zu lokalisieren und die Venenzweige mit einer Mikroschere distal zur Ligatur abschneiden.
Entfernen Sie das Herztransplantat aus dem umgebenden Weichgewebe. Legen Sie das Spenderherz kopfüber in den rechten Halsbereich des Empfängers. Geben Sie die Lungenarterie des Spenderherzens in eine Sechs- bis 06-Schleife mit Mikrogeraden ein.
Wickeln Sie das Gefäßlumen um die Vena cava und ziehen Sie dann die Sechs-6-Nahtschleife um das Kalb, um das Gefäßgelenk zu biegen. Führen Sie eine Anastomose der Aorta der Transplantat- und Arterienkurve durch. Lassen Sie die verklumpte Jugularvene, gefolgt von verklumpter Jugulararterie, los.
Halten Sie das Gefäß verbunden und verdreht und stellen Sie sicher, dass der Blutfluss ungehindert ist. Stellen Sie das vorbeiziehende Herztransplantat in den subkutanen Raum ein und verschließen Sie dann den Schnitt. Nehmen Sie die Zeit zum normalen Sinusrhythmus und die Erhaltung des normalen Sinusrhythmus für mindestens fünf Minuten nach der Klemmenfreigabe auf, um die postoperative Transplantatfunktion zu überwachen.
Legen Sie den Empfänger allein auf die eine Decke, bis der Empfänger aus der Anästhesie aufwacht. Zusammengenommen, obwohl unsere Chirurgie Manschettentechniken verwendet, die berichtet wurden, haben wir die innere Kerntechnik auf dieser Grundlage etabliert. Reduzieren Sie die Schwierigkeit in der Chirurgie und verkürzen Sie die Anastomosezeit durch Optimierungstechnik.
Wir schlugen das Motto der doppelten Chirurgischen Eingliederung vor, um die Effizienz der operation im Schaltplan gezeigt weiter zu verbessern. Und die Betriebszeit wird auf ca. 25 Minuten verkürzt. Ein vollständig MHC nicht übereinstimmendes BALBC-Allograft-Herz kann acht Tage nach der Transplantation in C57BL6-Empfängermäuse abgelehnt werden.
Syngene Herztransplantationen, die in unserer Forschung verwendet wurden, überlebten mehr als 100 Tage, außer einem seltenen Fall aufgrund eines Gewichtsverlustes von 15 % im Vergleich zum normalen Gewicht vor der Operation. Die Histopathologie des Allografts am siebten Tag zeigte typische Merkmale der akuten Abstoßung, einschließlich eines schweren zellulären Infiltrats mit Gewebenekrose. Syngene Transplantate sind nahezu normal, ohne Dassindizfürst in Myozytennekrose oder entzündliche Zellinfiltration.
100 Tage nach der syngenetischen Herztransplantation kann das vaskuläre Endothel der Anastomose-Stelle gesammelt und mit Immunfluoreszenz gefärbt werden. Bei dieser Analyse wurden keine aversen den Vasen der Gefäßwand, Thrombose oder Verdickung der Intima beobachtet. Die elektromikroskopische Bildgebung ergab, dass ein glattes Endothel und eine regelmäßige Längskrustenbildung mit den Endothelzellen sauber und eng angeordnet sind, ohne dass ein offensichtliches Sediment an der Oberfläche liegt.