Essai contrôlé randomisé pour étudier les effets aigus de l’exercice de force sur la sensibilité à l’insuline chez les adultes obèses

Résumé

Cette étude décrit un protocole d’essai contrôlé randomisé visant à évaluer les effets aigus du volume d’exercice de force sur la sensibilité à l’insuline chez les personnes obèses.

Résumé

Une séance aiguë d’exercices de musculation (SE) améliore la sensibilité à l’insuline (IS) pendant plusieurs heures ; cependant, les effets du volume de l’ES (c’est-à-dire le nombre d’ensembles) n’ont pas été étudiés de manière approfondie. Bien qu’il soit intuitif qu’une certaine SE est meilleure que rien, et que plus est mieux que d’autres pour l’amélioration de la SI, les séances à volume élevé peuvent être difficiles à réaliser pour les populations malades, en particulier les adultes obèses, pour qui même une marche rapide peut être difficile. Ce protocole détaille un essai clinique randomisé visant à évaluer les effets aigus de l’ES sur le SI chez les adultes obèses. Les critères d’inclusion sont l’indice de masse corporelle >30 kg/m²), l’obésité centrale (tour de taille >88 cm et >102 cm pour les femmes et les hommes, respectivement) et l’âge >40 ans. Les participants se familiariseront avec le SE (7 exercices ciblant les principaux groupes musculaires) et effectueront ensuite trois séances dans un ordre aléatoire : séance 1 - séance à volume élevé (3 séries/exercice) ; séance 2 - séance à faible volume (1 série/exercice) ; Séance 3 - Séance de contrôle (pas d’exercice). L’alimentation sera contrôlée la veille et le jour des séances. Les séances se termineront la nuit et un test de tolérance au glucose par voie orale sera effectué le lendemain matin, à partir duquel plusieurs indices de l’IS seront dérivés, tels que l’aire sous la courbe (ASC) du glucose et de l’insuline, l’indice de Matsuda, l’indice de Cederholm, l’indice IS musculaire et l’indice de Gutt. Sur la base d’études pilotes, nous prévoyons une amélioration de ~15 % de l’IS (ASC de l’insuline et indices de Matsuda et de Cederholm) après la séance à volume élevé, et une amélioration de ~8 % après la séance à faible volume par rapport à la séance témoin. Cette étude profitera aux personnes qui trouvent les séances d’ES à volume élevé difficiles, mais qui visent tout de même à améliorer leur SI en investissant 1/3 de leur temps et de leurs efforts.

Introduction

Bien que les effets chroniques de la musculation sur la sensibilité à l’insuline aient été démontrés à plusieurs reprises ^1,2,3, même une séance aiguë d’exercices de musculation peut améliorer l’action de l’insuline jusqu’à 48 h⁴. Cet effet a été démontré chez les patients en bonne santé 5,6,7,8, obèses ⁹, âgés 10^, résistants à l’insuline 4 et patients atteints de diabète sucré de type 2

Protocole

Obtenir l’approbation éthique de l’étude en soumettant le protocole de l’étude et le document de consentement éclairé au comité d’examen institutionnel (CISR) local ou au comité local d’éthique de la recherche (CER). L’étude ne peut commencer qu’après l’approbation de l’IRB ou du REC. Les résultats présentés ci-dessous proviennent d’une étude pilote, pour laquelle les sujets ont signé un consentement éclairé écrit avant l’inscription. Après l’approbation de l’IRB ou du REC, enregistrez prospectivement le protocole dans un référentiel public, comme Clinical Trials (https://clinicaltrials.gov). Si votre pays dispose d’un référentiel national, enregistrez-y le protocole ....

Discussion

Cet article détaillait les étapes d’un essai contrôlé randomisé qui visait à évaluer les effets du volume d’exercices de force sur la sensibilité à l’insuline chez les adultes obèses. Les essais contrôlés randomisés sont les meilleurs protocoles de recherche pour établir la cause et l’effet d’un traitement de manière impartiale^49,50. Plus précisément, dans cette étude, nous utiliserons un modèle croisé, ce qui signifie que chaque suj.......

matériels

Name	Company	Catalog Number	Comments
dual-energy X-ray absorptiometry	GE	DXA, Lunar, iDXA Advanced	for assessing body composition
G*Power program	Heinrich-Heine-Universität Düsseldorf, Germany	version 3.1.9.6	for calculating sample size