Misurazione della gravità della psoriasi a casa

Riepilogo

Questo documento descrive in dettaglio la creazione di una scheda di riferimento per lo spessore della psoriasi, che consente ai pazienti con psoriasi di autovalutare lo spessore della placca psoriasica senza la necessità di assistenza medica. Inoltre, viene valutata la precisione dell'autovalutazione per il rossore e la desquamazione della psoriasi utilizzando immagini di riferimento che raffigurano varie tonalità della pelle.

Abstract

Le metriche di gravità della placca psoriasica, come l'indurimento (spessore), l'eritema (arrossamento) e la desquamazione (desquamazione), sono associate al successivo sviluppo dell'artrite psoriasica (PsA) tra i pazienti con psoriasi solo cutanea (pazienti con psoriasi della pelle o delle unghie ma senza artrite psoriasica). Queste metriche possono essere utilizzate per lo screening PsA. Tuttavia, una sfida chiave nello screening dell'artrite psoriasica è ottimizzare l'accessibilità e ridurre al minimo i costi per i pazienti, riducendo al contempo l'onere per i sistemi sanitari. Pertanto, uno strumento di screening ideale consiste in domande a cui i pazienti possono rispondere senza l'assistenza di un medico. Sebbene le immagini di riferimento possano essere utilizzate per aiutare un paziente ad autovalutare l'eritema e la gravità della desquamazione, un paziente avrebbe bisogno di una scheda di riferimento tattile per autovalutare la gravità dell'indurimento. Questo protocollo descrive come creare una scheda di riferimento per l'indurimento, la Psoriasis Thickness Reference Card, nonché come utilizzarla per valutare la gravità dell'indurimento della lesione. La somministrazione di immagini di riferimento per eritema e desquamazione e di una scheda di riferimento per lo spessore della psoriasi per l'indurimento a 27 pazienti con psoriasi ha mostrato che i pazienti hanno avuto un moderato successo nell'autovalutazione della gravità di queste tre metriche. Questi risultati supportano la fattibilità di un futuro test di screening dell'artrite psoriasica che i pazienti possono completare senza la necessità di assistenza medica.

Introduzione

L'artrite psoriasica (PsA) è un'artrite infiammatoria che si sviluppa in circa il 2,9% dei pazienti con psoriasi ogni anno ^1,2. La previsione precoce di quali pazienti svilupperanno l'artrite psoriasica è fondamentale per la qualità della vita di un paziente, poiché un ritardo diagnostico di soli sei mesi può causare danni irreversibili alle articolazioni³. Uno studio precedente aveva identificato le caratteristiche associate all'artrite psoriasica in fase iniziale. Le tre componenti dell'Investigator's Global Assessment (IGA) - indurimento (spessore), ....

Protocollo

Questo studio è stato approvato dall'Institutional Review Board (IRB_00137694) dell'Università dello Utah. Ventisette pazienti affetti da psoriasi presso la clinica dermatologica dell'Università dello Utah sono stati arruolati per completare un questionario sulla gravità della psoriasi al momento della somministrazione del questionario. Tutti i pazienti hanno fornito il consenso informato e hanno completato il questionario senza istruzioni da parte della ricerca o del personale medico, né prima né subito dopo la valutazione del dermatologo.

1. Procedura per la creazione di una scheda di riferimento pe....

Discussione

La fase 1.4 del protocollo è un aspetto cruciale della corretta costruzione della Psoriasis Thickness Reference Card. Per ottenere una rappresentazione accurata dello spessore della placca, è imperativo evitare di posizionare il nastro verticalmente o a filo contro il bordo verticale della pila di foglietti adesivi. Se il nastro è posizionato in questo modo, il bordo affilato di ogni pila non imiterà la sensazione di una placca psoriasica. Il nastro deve essere applicato in modo da c.......

Materiali

Name	Company	Catalog Number	Comments
Post-it Notes, 1 3/8 in x 1 7/8 in, Canary Yellow, 6 Pads/Pack	3M	00021200569029	The smallest sized sticky notes (5.08 cm height x 5.08 cm width or 5.08 cm height x 3.81 cm width) work best with the printed template. The thickness of each sticky note should be between 0.09 and 0.1 mm; sticky notes from the brands Post-it, Pen+Gear, and Office Works meet these requirements.
Printworks Printer and Copy Paper - 500 Pack - White	Paris Corporation	0009014600006	Any brand of printer paper is acceptable; if recreating the template manually rather than printing, any brand of paper is acceptable.
R	http://www.r-project.org		The R programming language version 4.3.1 was used to analyze the data in this study.
Scotch Magic Tape Dispensered Rolls	3M	00021200000041	Any brand of smooth adhesive tape is acceptable; do not use tape with a coarse texture.