次のプロトコルは、学生の学習成果を測定する目的で評価ルーブリックの開発について説明します。プロセスは、博士課程の看護教育のプログラムに適用されます。 <ol><li>はじめに。過去20年間、医療教育の教師は、ますます学生が適切に卒業時に複雑なサービス環境での機能（1、2、3,4、5、6）に用意されているどのように彼らの教育プログラムを通じて実証するために挑戦されています。アウトカム指標を学ぶ学生の概念は、測定プロセスを実証するために欲望に基づいて構築されどのような知識の領域に関連した学習プロセスを正常に完了する学生。それは、同じ学習プロセスを完了していないものとは異なります。単独でのグレードは、ある時点でのテスト手順に対応して学生の学習成果の習得ではなく、成功または失敗した成果を発揮しません。学習を犠牲にして等級に焦点をあてると学習（7）の文化ではなく、テストの文化に貢献しています。さらに、ほとんどのテスト手順がされていることを定量的に様々な概念を測定したり、容易に定量化です。しかし、品質にもっと関連科学や技術のこれらの側面については？教育者は、これらの側面をどのように測定する必要があります？彼らはどのように予想される生徒の学習成果に反映すべきか？それらが適切に測定できるので、それらはどのように定量化すべきか？社会として、我々は一般的に我々が測定できないものは大切にしないでください。このプロトコルは、&quot;ルーブリック&quot;（8）として知られているものを使用することにより、あらゆる分野やスキルの概念や構造を定量化する方法を提供する。これらの概念が定量化されると、彼らはその後、測定変え、そしてその知識を生徒が達成されている実証するために改良できます。 </li><li>構造。彼らは評価プロセスに関連する以下の中核的な概念を視覚的に定義されています。最初に、学習成果の概念の開発は（表1参照）、次のように図示されている。学習成果は、学生がコンテンツのいくつかのタイプに関連した学習プロセスの正常終了時に持つべき知識の実施形態である。学習成果の測定（本質的に定量的）と（本質的に定性的な）意味で接地されている知識に接地されている知識を網羅すべきである。 <ol><li>構造方法論。評価プロセスの次のコアコンセプトは、測定の方法論です。多くの教育者は、等級で成功したスコアで学生の学習成果の成功達成を混乱させる。のみ測定の方法論としてのグレードの使用は、学習過程の潜在的なアセスメントの半分を反映している。おそらくこれは、最高の学生が正常に学習成果を把握している、次の質問、、スコアつの試験で90％と示されていますが、誰のスコアの70％を学生対実世界の状況で知識を具現することはできません同じ試験と実世界の状況で必要なときに知識を具現することができます？単独でのグレードは、知識の検証と合成の時間測定のベースライン、ポイントを提供しています。彼らは知識の翻訳またはアプリケーションの測定を提供していません。 </li><li>構造 - 朱書きの定義。今我々が学習成果の土台を理解することが、我々はそれを測定するための最良の方法を理解する必要があります。一つの良い方法は、行列や評価ルーブリックを使用することです。適切に学生の学習成果の評価の朱書きを開発するには、最初に朱書きが何であるかを定義する必要があります。それが適切に構成されたときに、基準の定義セットを使用して作品を評価するためにそれを使っている人が許可する、。得点のツールです。さらに、それは測定可能な現象にそれらの&quot;腸の認識を&quot;移動することによって品質を定義するためのメカニズムを提供します。これは、特に成人の学習環境で教師と学習者（9、10）の両方への貴重であることが示されている。 </li><li>構造 - 朱書き構成。朱書きは、一般的に行と列を持つグリッドの物理的な形状をとります。行は、概念を定義したり、列を使用すると、各カテゴリ内で測定される各基準の様々な程度を表すときに、測定しようとしている構築の様々なカテゴリを描く。表2は、基本的な朱書きのためのフレームワークを提供します。 </li><li>構造 - 朱書きの概要。あなたがどの​​ような朱書きがあり、その機能を理解すれば、これらの側面は、概念のものであるかは、定義しようとしている建設かを考える必要があります。表3に適用し、学習成果の評価の朱書きで測定できる定量的および定性的な概念の例を示します。 </li></ol></li><li>プロセス。成功した朱書きを開発するための方法は、迅速かつ正確に評価するために必要な概念や構造を測定するためのルーブリック&quot;の能力で接地されている。その最も基本的な状態では、それは評価者の&quot;勘&quot;の実施形態である。理想的には、測定プロセスは、アカウント量的な側面（日常的なもの、簡単に測定）と質的側面（意味を持つものは、容易に測定されていない）を考慮し、評価の朱書きの形で両方を定量化する必要があります。 </li><li>成果。開発と教育のプロセスで評価の朱書きを使用しての望ましい結果は、正確に学生の学習成果を測定することです。学習成果は、コースまたはプログラムの終了時など、教師は生徒が、何、値を知ることができるように期待するものの測定可能な文である、と考える。 </li><li>アプリケーション。ハーデンは、学習成果が医学の実践（11）のために必要な能力の測定を可能にする方法で定量化される可能性があると指摘した。適切に設計された学習成果絶頂コース内のメジャーのパフォーマンスは練習（12）に移行に成功するための看護教育の準備を相関させるのに有効なツールであることが示されていること。学習成果を評価するために適切に構成されたルーブリックは、うまく設計された学習成果の測定プログラム（13、14）のコアコンポーネントです。彼らは、定性的な概念は実際に中心となる専門的な教育プログラムの重要なアプリケーションを持っている。このプロトコルは、コースと希望する学生の学習成果のプログラムレベルの評価の評価ルーブリックの開発と使用方法を示すの目的のために博士課程の看護教育のプログラムに適用されます。 <ol><li>アプリケーションシナリオ。看護実践の博士（DNP）は、比較的新しい博士号です。それは、看護のための練習博士です。それはそのような医師のためのMD、薬剤師のためのPharmD、と心理学者のためのPsyDとしてヘルスケアの他の練習の博士号の姉妹博士です。その中核には、そのような合成や看護実践研究の知識変換の目的のために意思倫理的な意思決定などの手法を適用できるように卒業生の期待です。 DNPのプログラムを認証する認定機関は、学生の学習成果は、以前のコースとプログラムレベルでスキルや知識のアプリケーションを介して説明すると、他のこれらの能力を実証するために学生の能力を測定する必要があります。 </li><li>アプリケーション - 学習成果の開発。 DNPプログラムの教師は、彼らが倫理的な意思決定をする能力を実証できるように生徒に知識とスキルを教えることを希望。最初に、教師は、学習アウトカム指標の彼らの創造を導くために、次の質問を使用する必要があります：それは、私が言いたいことは何かでXの概念を理解していない人よりもXの概念を理解している生徒を区別するこのアプリケーションでは、概念は倫理的意思決定（例えば、表1を参照）です。 </li><li>アプリケーションコンセプトの開発。次に、先生は結果はあなたが測定しようとしているものなら何でも構造を支えるこれらの概念を書き留めておく必要があります。私たちのケースでは、倫理的な意思決定は、我々が評価したいものです。もう一度、表1に、これらの重要な概念の例を示します。 </li><li>アプリケーション、定量的なルーブリック節開発。第三に、教師は、本質的に定量的であり、測定を介して接地知識を網羅する学習成果として測定されることがありますこれらの概念のどれかを判断する必要があります。表4は、提案学習成果を測るという題目で意思倫理的意思決定の定量的な測定値を表します。 </li><li>アプリケーション - 定性的ルーブリック節開発。第四に、教師は、本質的に定性的なものとの意味で接地知識を網羅する学習成果として測定されることがありますこれらの概念のどれかを判断する必要があります。どちら純粋定性的記述子のセクションの朱書きや朱書きの準定性的な記述子のセクションとして：朱開発のこのセクションは、次のいずれかの方法で実装されることがあります。朱書きのこのセクションが完了すると、朱書きの学習成果を評価する際に使用する準備が整いました。 </li><li>アプリケーション - 定性的ルーブリック節開発Explicated。追加の詳細に教師が学習成果の質的概念を測定しようとどのように明らかにすることの重要性を記述することが重要です。純粋な質的レベルの朱書きの利点は、教師が生徒の学習の&quot;腸&quot;の認識を修飾するために開始役立つ単語に以前の不明確または未定義された概念の調音です。スコアのアプリケーションは、評価者の目の中に残っているのでしかし、朱書き測定するために純粋な定性的なアプローチを使用しての価格は、より信頼性の高い評価の朱書きの犠牲です。それは単純な、客観的に測定可能な形式で概念を定量化するため、他の審査員によって使用されている場合逆に、準定性的な記述子の評価への概念の開発は、信頼性の高い測定を容易にします。 </li><li>アプリケーション - 朱書きのテスト。今では朱書き作成されると、それが成果を測定するために適用される方法を決定することが重要です。一般的に、学習成果の測定のルーブリックは、コースの学習活動に適用し、それらに関連付けられているグレードのコンポーネントを持っています。表5の例では、我々が作成したばかりの朱書きが倫理的な意思決定の演習に適用する方法を示しています。 </li></ol></li></ol>

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利害の衝突は宣言されません。

<ol><li>我々は、学習成果の朱書きは何かを構築する方法、およびDNPの教育プログラムに適用することで、学習成果の評価にそれを使用する方法を示している。さらにこの時点で説明されるべきいくつかの重要なポイントがあります。 <ol><li>アウトカムルーブリック対等級ルーブリックを学ぶ。最初に、それはグレーディングの朱書きと朱書きの学習成果との差を描出することが重要です。グレーディングの朱書きは、教員が学習成果の朱書きは、生徒が学んだ場合の教員が評価する支援に重点を置いているのに対し、学生は、特定の割り当てについて、そのパフォーマンスに基づいて受信する必要があるとか、定量的、定性的な側面の両方が関与しない場合があります何点の評価を支援するように設計されています概念や構造の鍵と重要な側面のすべて。学習成果の測定は、一般的に、定量的および質的側面が含まれています。最も重要なことは、評価されている割り当ては、通常、学習成果の総合的な評価の一部です。 </li><li>本質的定性的概念の定量化。一度学習成果の朱書きやグレーディング朱書きの違いを理解し、学習成果の評価の朱書きの構築の最も難しい部分では、定性的なコンポーネントを定義するどのようなレベルに決定される。前述したように、純粋な - 質的レベルでのコンポーネントの定義しておくと、しかし、成功または失敗を評価する際に個々の教師の自由度をあげることができます、それは他の教授陣が使用するために、通常信頼性があり、その定義は、評価者の目にしばしばだからです。再び、その解釈は見る人の目にあるかもしれないので、さらに、朱書きのこのタイプはまた、グレーディングと成果評価の学生の課題にすることができます。 </li><li>プログラムレベルの学習成果に対するコースレベル。適切に構築された学習成果の評価のルーブリックを使用すると、プロセスや手順を教育と学習の適切なコースレベルの評価を可能にする。しかし、これらのルーブリックはまた、学習成果のプログラムレベルの評価に適用可能です。たとえば、アプリケーションで使用されるものなどの特定の学習成果に関する学生のコホートの得点結果は、集約またはプログラムレベルでの教育と学習プロセスの有効性を実証するために使用することができる。その後、これらの結果は明らかに教育のプロセスの領域は、学習プログラムの継続的なパフォーマンスの向上プロセスの一部として変更する必要が正確に追跡するプログラムの教員を支援するために使用することができます。 </li></ol></li><li>結論。我々は、学習成果のルーブリックに関連する概念を詳説するために試みている、具体的に彼らは何なのとではない、それらを構築​​する方法とそれらを使用する方法。さらに、我々は、DNPのプログラムのケーススタディの例を使用して学習成果の発展を適用している。アウトカムの測定を学習することは、しばしば誤解さの概念と教授陣と学生の学習者の不満につながる可能性誤用プロセスを表します。このプレゼンテーションでは、結果の測定の構造を学習の視覚的なアーティキュレーションを通じて、時間的な知識の開発のデモンストレーションに焦点を当てた。 </li></ol>

using learning outcome measures to assess doctoral nursing education

すべてのレベルでの教育プログラムは、成功したプログラムの成果を実証することができなければなりません。単独でのグレードは、コースやプログラムのレベルのいずれかで学生の学習成果を評価するための包括的な測定方法を表すものではありません。評価ルーブリックの開発と応用は定性的かつ定量的に測定、集約コースやプログラムの成果に基づいて改善のための基盤を提供することにより、質の高い学習経験を保証するために明確な測定方法を提供します。学習成果は、全体の学習体験の実施の形態であり、定性的および定量的の両方のプログラムの成果の評価を組み込む必要があります。定性的な施策の評価は、学習プログラムのあらゆるレベルにおける教育の課題を表しています。それは思いやりの芸術を通して科学の応用であるので看護はユニークな挑戦と機会を提供します。希望する学生の学習成果の定量化は、看護の教育と学習プロセスの定量的および質的側面を測定するために設計された評価ルーブリックの開発を通じて強化することができる。彼らは、記述し、測定することが困難な概念や構造の看護教員による均一な評価のためのメカニズムを提供します。プロトコルは、他の教育プログラムへの評価の朱書きのアプリケーションと変換のための提言を発表し、博士課程の看護教育のプログラムに適用されます。これらの特別に設計されたルーブリックのアプリケーションを通して、教育制度のあらゆる面が十分に任意educationalコンピテンシーに対する所望and実際の学生の学習成果との間のギャップの閉鎖を容易にするプログラムの評価のための情報を提供するために評価することができます。

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Using Learning Outcome Measures to assess Doctoral Nursing Education

カスタマイズ可能な評価ルーブリックを介して学生の学習成果を測定するための構造とプロセスが議論され、博士課程の看護教育のプログラムに適用されます。

博士看護教育を評価するための学習のアウトカム指標を使用

Education programs at all levels must be able to demonstrate successful program outcomes. Grades alone do not represent a comprehensive measurement ...

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18.9K ビュー.  Harris College of Nursing and Health Sciences. カスタマイズ可能な評価ルーブリックを介して学生の学習成果を測定するための構造とプロセスが議論され、博士課程の看護教育のプログラムに適用されます。

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A Research Method For Detecting Transient Myocardial Ischemia In Patients With Suspected Acute Coronary Syndrome Using Continuous ST-segment Analysis

Each year, an estimated 785,000 Americans will have a new coronary attack, or acute coronary syndrome (ACS). The pathophysiology of ACS involves rupture of an atherosclerotic plaque; hence, treatment is aimed at plaque stabilization in order to prevent cellular death. However, there is considerable debate among clinicians, about which treatment pathway is best: early invasive using percutaneous coronary intervention (PCI/stent) when indicated or a conservative approach (i.e., medication only with PCI/stent if recurrent symptoms occur).
There are three types of ACS: ST elevation myocardial infarction (STEMI), non-ST elevation MI (NSTEMI), and unstable angina (UA). Among the three types, NSTEMI/UA is nearly four times as common as STEMI. Treatment decisions for NSTEMI/UA are based largely on symptoms and resting or exercise electrocardiograms (ECG). However, because of the dynamic and unpredictable nature of the atherosclerotic plaque, these methods often under detect myocardial ischemia because symptoms are unreliable, and/or continuous ECG monitoring was not utilized.
Continuous 12-lead ECG monitoring, which is both inexpensive and non-invasive, can identify transient episodes of myocardial ischemia, a precursor to MI, even when asymptomatic. However, continuous 12-lead ECG monitoring is not usual hospital practice; rather, only two leads are typically monitored. Information obtained with 12-lead ECG monitoring might provide useful information for deciding the best ACS treatment.
Purpose. Therefore, using 12-lead ECG monitoring, the COMPARE Study (electroCardiographic evaluatiOn of ischeMia comParing invAsive to phaRmacological trEatment) was designed to assess the frequency and clinical consequences of transient myocardial ischemia, in patients with NSTEMI/UA treated with either early invasive PCI/stent or those managed conservatively (medications or PCI/stent following recurrent symptoms). The purpose of this manuscript is to describe the methodology used in the COMPARE Study.
Method. Permission to proceed with this study was obtained from the Institutional Review Board of the hospital and the university. Research nurses identify hospitalized patients from the emergency department and telemetry unit with suspected ACS. Once consented, a 12-lead ECG Holter monitor is applied, and remains in place during the patient's entire hospital stay. Patients are also maintained on the routine bedside ECG monitoring system per hospital protocol. Off-line ECG analysis is done using sophisticated software and careful human oversight.

Continuous 12-lead electrocardiographic (ECG) monitoring can identify transient myocardial ischemia, even when asymptomatic, among patients with suspected acute coronary syndrome (ACS). In this article we describe our method for initiating patient monitoring using a Holter device, downloading the ECG data for off-line analysis, and how to utilize the ECG software to identify transient ischemia.

連続ST部分の解析を使用した疑いのある急性冠症候群（ACS）患者において一過性心筋虚血を検出するための研究法

Each year, an estimated 785,000 Americans will have a new coronary attack, or acute coronary syndrome (ACS). The pathophysiology of ACS involves rupture ...

医学

Myocardial Infarction and Functional Outcome Assessment in Pigs

Introduction of newly discovered cardiovascular therapeutics into first-in-man trials depends on a strictly regulated ethical and legal roadmap. One important prerequisite is a good understanding of all safety and efficacy aspects obtained in a large animal model that validly reflect the human scenario of myocardial infarction (MI). Pigs are widely used in this regard since their cardiac size, hemodynamics, and coronary anatomy are close to that of humans. Here, we present an effective protocol for using the porcine MI model using a closed-chest coronary balloon occlusion of the left anterior descending artery (LAD), followed by reperfusion. This approach is based on 90 min of myocardial ischemia, inducing large left ventricle infarction of the anterior, septal and inferoseptal walls. Furthermore, we present protocols for various measures of outcome that provide a wide range of information on the heart, such as cardiac systolic and diastolic function, hemodynamics, coronary flow velocity, microvascular resistance, and infarct size. This protocol can be easily tailored to meet study specific requirements for the validation of novel cardioregenerative biologics at different stages (i.e. directly after the acute ischemic insult, in the subacute setting or even in the chronic MI once scar formation has been completed). This model therefore provides a useful translational tool to study MI, subsequent adverse remodeling, and the potential of novel cardioregenerative agents.

This protocol describes the porcine myocardial infarction (MI) model using a 90 min closed-chest coronary balloon occlusion of the left anterior descending artery (LAD), followed by reperfusion. Furthermore, the protocol for several outcome parameters, such as cardiac function, hemodynamics, microvascular resistance, and infarct size, are also presented.

豚における心筋梗塞および機能的結果の評価

Introduction of newly discovered cardiovascular therapeutics into first-in-man trials depends on a strictly regulated ethical and legal roadmap. One ...

Using an Ingestible Telemetric Temperature Pill to Assess Gastrointestinal Temperature During Exercise

Exercise results in an increase in core body temperature (Tc), which may reduce exercise performance and eventually can lead to the development of heat-related disorders. Therefore, accurate measurement of Tc during exercise is of great importance, especially in athletes who have to perform in challenging ambient conditions. In the current literature a number of methods have been described to measure the Tc (esophageal, external tympanic membrane, mouth or rectum). However, these methods are suboptimal to measure Tc during exercise since they are invasive, have a slow response or are influenced by environmental conditions. Studies described the use of an ingestible telemetric temperature pill as a reliable and valid method to assess gastrointestinal temperature (Tgi), which is a representative measurement of Tc. Therefore, the goal of this study was to provide a detailed description of the measurement of Tgi using an ingestible telemetric temperature pill. This study addresses important methodological factors that must be taken into account for an accurate measurement. It is recommended to read the instructions carefully in order to ensure that the ingestible telemetric temperature pill is a reliable method to assess Tgi at rest and during exercise.

This study describes an accurate, reliable and non-invasive technique to continuously measure gastrointestinal temperature during exercise. The ingestible telemetric temperature pill is suitable to measure gastrointestinal temperature in laboratory settings as well as in field based settings.

運動中の消化管の温度を評価するために摂取可能遠隔測定温度ピルを使用します

Exercise results in an increase in core body temperature (Tc), which may reduce exercise performance and eventually can lead to the development of ...

A Quantitative Sensory Testing Paradigm to Obtain Measures of Pain Processing in Patients Undergoing Breast Cancer Surgery

Chronic pain following surgery, persistent postsurgical pain, is an important highly prevalent condition contributing to significant symptom burden and lower quality of life. Persistent postsurgical pain is relatively refractory to treatment hence generating a high need for preventive strategies and treatments. Therefore, the identification of patients at risk of developing persistent pain is an area of active ongoing research. Recently it was demonstrated that peri-operative disruptions in central pain processing may be able to predict persistent postsurgical pain at long term follow-up in breast cancer patients. The aim of the current report is to present a short protocol to obtain pain thresholds to different stimuli at multiple sites and a measure of endogenous analgesia in breast cancer patients. We have used this method successfully in a clinical context and detail some representative results from a clinical study.

Persistent postsurgical pain may be related to changes in pain processing. By assessing pain in response to standardized stimuli, changes in pain processing can be elucidated. We present methods to obtain pain thresholds to different stimuli and a measure of endogenous analgesia in patients undergoing breast cancer surgery.

乳がんの手術を受けている患者における痛みの処理の措置を取得する定量的感覚テスト パラダイム

Chronic pain following surgery, persistent postsurgical pain, is an important highly prevalent condition contributing to significant symptom burden and ...

Collecting Hair Samples for Hair Cortisol Analysis in African Americans

The hormone cortisol is typically assessed in saliva, serum, or urine samples. More recently, cortisol has been successfully extracted from hair, including humans. The advantage of hair cortisol concentration is that it reflects a retrospective representation of hypothalamic-pituitary-adrenal (HPA) axis function over time, much like hemoglobin A1C represents glycemic control. However, obtaining hair samples can be challenging, due to the cultural beliefs and hair care practices of minority participants. For example, African Americans may be reluctant to provide samples. Additionally, few researchers are trained to collect hair samples from African Americans. The purpose of this paper is to present a culturally informed protocol to help researchers obtain hair samples from African Americans. To illustrate the representative results of this protocol implementation, de-identified data from African Americans that participated in a community-based study on chronic stress are provided. Hair practice preferences are assessed. The participants are made comfortable by showing pictures of hair samples prior to cutting their hair. The single strain twist and gently pull method is used to collect approximately 30 - 50 strands of hair from the posterior vertex region of the scalp. This protocol will significantly improve collection of hair samples from African Americans.

Hair cortisol concentration analysis provides an alternative to traditional measures of cortisol; however, to collect hair samples from African Americans, scientists need to be culturally informed and competent. The purpose of this protocol is to demonstrate a culturally informed technique to collect hair samples for cortisol analysis from African Americans.

髪コルチゾールにおけるアフリカ系アメリカ人の毛のサンプルの収集

The hormone cortisol is typically assessed in saliva, serum, or urine samples. More recently, cortisol has been successfully extracted from hair, ...

Predicting Treatment Response to Image-Guided Therapies Using Machine Learning: An Example for Trans-Arterial Treatment of Hepatocellular Carcinoma

Intra-arterial therapies are the standard of care for patients with hepatocellular carcinoma who cannot undergo surgical resection. The objective of this study was to develop a method to predict response to intra-arterial treatment prior to intervention.
The method provides a general framework for predicting outcomes prior to intra-arterial therapy. It involves pooling clinical, demographic and imaging data across a cohort of patients and using these data to train a machine learning model. The trained model is applied to new patients in order to predict their likelihood of response to intra-arterial therapy.
The method entails the acquisition and parsing of clinical, demographic and imaging data from N patients who have already undergone trans-arterial therapies. These data are parsed into discrete features (age, sex, cirrhosis, degree of tumor enhancement, etc.) and binarized into true/false values (e.g., age over 60, male gender, tumor enhancement beyond a set threshold, etc.). Low-variance features and features with low univariate associations with the outcome are removed. Each treated patient is labeled according to whether they responded or did not respond to treatment. Each training patient is thus represented by a set of binary features and an outcome label. Machine learning models are trained using N - 1 patients with testing on the left-out patient. This process is repeated for each of the N patients. The N models are averaged to arrive at a final model.
The technique is extensible and enables inclusion of additional features in the future. It is also a generalizable process that may be applied to clinical research questions outside of interventional radiology. The main limitation is the need to derive features manually from each patient. A popular modern form of machine learning called deep learning does not suffer from this limitation, but requires larger datasets.

Intra-arterial therapies are the standard of care for patients with hepatocellular carcinoma who cannot undergo surgical resection. A method for predicting response to these therapies is proposed. The technique uses pre-procedural clinical, demographic, and imaging information to train machine learning models capable of predicting response prior to treatment.

機械学習を用いた画像誘導治療治療に対する反応を予測: 肝細胞癌における経動脈的治療の例

Intra-arterial therapies are the standard of care for patients with hepatocellular carcinoma who cannot undergo surgical resection. The objective of this ...

Precision Implementation of Minimal Erythema Dose (MED) Testing to Assess Individual Variation in Human Inflammatory Response

Minimal erythema dose (MED) testing is frequently used in clinical settings for determining the smallest amount of ultraviolet (UV) irradiation necessary to produce erythema (inflammatory reddening) on the surface of the skin. In this context, the MED is regarded as a key factor in determining starting doses for UV phototherapy for common skin conditions such as psoriasis and eczema. In research settings, MED testing also has potential to be a powerful tool for assessing within- and between-persons variation in inflammatory responses. However, MED testing has not been widely adopted for use in research settings, likely owing to a lack of published guidelines, which is a barrier to obtaining reproducible results from this assay. Also, protocols and equipment for establishing MED vary widely, making it difficult to compare results across laboratories. Here, we describe a precise and reproducible method to induce and measure superficial erythema using newly designed protocols and methods that can easily be adapted to other equipment and laboratory environments. The method described here includes detail on procedures that will allow extrapolation of a standardized dosage schedule to other equipment so that this protocol can be adapted to any UV radiation source.

Precision Implementation of Minimal Erythema Dose MED Testing to Assess Individual Variation in Human Inflammatory Response

Minimal erythema dose (MED) testing is used to establish dosage schedules for ultraviolet radiation phototherapy. It can assess individual variation in inflammatory response but lacks methodology for achieving reproducible results. Here, we present a precision implementation of MED and demonstrate its ability to capture individual variation in inflammatory response.

ヒト炎症反応の個々の変動を評価するための最小紅斑用量(MED)試験の精密実施

Minimal erythema dose (MED) testing is frequently used in clinical settings for determining the smallest amount of ultraviolet (UV) irradiation necessary ...

初心者気管支鏡検査医のための柔軟な気管支鏡検査

Systematic Bronchoscopy: the Four Landmarks Approach

Flexible bronchoscopy is a technically difficult procedure and has been identified as the most important procedure that should be integrated into a simulation-based training program for pulmonologists. However, more specific guidelines that govern bronchoscopy training are needed to meet this demand. To ensure patients a competent examination, we propose a systematic, stepwise approach, splitting the procedure into four &#34;landmarks&#34; to support novice endoscopists navigating the bronchial maze. The procedure can be evaluated based on three established outcome measures to ensure a thorough and effective inspection of the bronchial tree: diagnostic completeness, structured progress, and procedure time.
The stepwise approach relying on the four landmarks is used at all simulation centers in Denmark and is being implemented in the Netherlands. To provide instant feedback to novice bronchoscopists when training and to relieve time constraints from consultants, we suggest that future studies should implement artificial intelligence&#160;as a feedback and certification tool when training new bronchoscopists.

著者スポットライト:シミュレーションベース環境での体系的気管支鏡検査の学習 

Here, we present a protocol to navigate the bronchial maze in a structured manner, splitting the bronchoscopy into a stepwise approach-the four landmarks approach.

システマティック気管支鏡検査:4つのランドマークアプローチ

Flexible bronchoscopy is a technically difficult procedure and has been identified as the most important procedure that should be integrated into a ...