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14.1 : 혈압

혈압(BP)은 혈액이 몸을 순환할 때 동맥 벽에 가해지는 혈액의 압력 또는 힘입니다. 몸 전체의 혈류를 유지하는 데 필수적입니다.

성인의 평균 혈압은 일반적으로 약 120/80mmHg(수은주 밀리미터)입니다. 이 측정에서 분자(120)는 혈액이 배출될 때 심장 심실이 수축하는 동안 동맥에 가해지는 압력인 수축기 혈압을 나타냅니다. 분모(80)는 심장이 쉬고 심실이 혈액으로 다시 채워질 때 동맥의 확장기 압력을 나타냅니다.

혈압 조절에는 여러 가지 상호 연결된 생리적 과정이 포함됩니다.

호르몬 조절: 호르몬은 혈압 조절에 큰 영향을 미칩니다. 혈압이 감소하면 부신수질은 아드레날린(에피네프린)과 노르아드레날린(노르에피네프린)을 분비합니다. 이 호르몬은 심박출량(심장이 분당 펌핑하는 혈액량)과 수축성(심장의 수축 강도)을 증가시켜 혈압을 높입니다.

신경 조절: 교감 및 부교감 시스템으로 구성된 자율 신경계는 혈압을 조절합니다. 교감신경계는 종종 스트레스나 신체 활동 중에 혈관 수축(혈관이 좁아짐)을 유발하여 혈압을 증가시킵니다. 반대로 부교감신경계는 혈관 확장(혈관 확장)을 촉진하여 휴식 중 혈압을 감소시킵니다.

신장 조절: 신장은 또한 레닌-안지오텐신-알도스테론 시스템(RAAS)을 통해 혈압 조절에 중요한 역할을 합니다. 낮은 혈압이 감지되면 신장은 혈장 단백질인 안지오텐시노겐을 안지오텐신 I로 전환시키는 레닌을 방출합니다. 폐의 안지오텐신 전환 효소(ACE)는 안지오텐신 I을 강력한 혈관 수축 물질인 안지오텐신 II로 전환합니다.

또한, 안지오텐신 II는 부신 피질에서 알도스테론 분비를 자극하여 나트륨과 신장의 수분 재흡수를 촉진하고 혈액량과 혈압을 높입니다.

이러한 메커니즘을 이해하는 것은 임상 실습, 특히 고혈압 또는 저혈압 환자 관리에 필수적입니다. 간호사는 정기적으로 혈압을 모니터링하고 그 값을 해석하여 심혈관 건강을 평가하고 약물을 조정하며 적절한 치료를 제공합니다.

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Blood PressureSystolic PressureDiastolic PressureHypertensionHypotensionBP RegulationHormonal ControlNeural ControlRenal ControlAutonomic Nervous SystemVasoconstrictionVasodilationRenin angiotensin aldosterone SystemCardiac OutputAdrenaline

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