Method Article
Como implementado atualmente, a optogenética em primatas não humanos requer injeção de vetores virais no cérebro. Um método de injeção ideal deve ser confiável e, para muitas aplicações, capaz de atingir locais individuais de profundidade arbitrária que são facilmente e inequivocamente identificados na histologia pós-morte. Um método de injeção com essas propriedades é apresentado.
Técnicas optogenéticas revolucionaram a pesquisa em neurociência e estão prontas para fazer o mesmo para terapia genética neurológica. O uso clínico da optogenética, no entanto, exige que a segurança e a eficácia sejam demonstradas em modelos animais, idealmente em primatas não humanos (NHPs), devido à sua semelhança neurológica com os seres humanos. O número de vetores candidatos que são potencialmente úteis para neurociência e medicina é vasto, e nenhum meio de alta produtividade para testar esses vetores ainda existe. Assim, há a necessidade de técnicas para fazer múltiplas injeções espacial e volutricicamente precisas de vetores virais no cérebro de NHP que podem ser identificados inequivocamente através da histologia pós-morte. Descrito aqui é tal método. As cânulas de injeção são construídas acoplados a partir de tubos de politefluoroetileno acoplado e de aço inoxidável. Essas cânulas são autoclaváveis, descartáveis e têm baixos volumes de carregamento mínimo, tornando-as ideais para a injeção de soluções de vetores virais caros e altamente concentrados. Um óleo mineral inerte e tingido vermelho preenche o espaço morto e forma um menisco visível com a solução vetorial, permitindo uma medição instantânea e precisa das taxas de injeção e volumes. O óleo é carregado na parte traseira da cânula, reduzindo o risco de co-injeção com o vetor. As cânulas podem ser carregadas em 10 minutos, e as injeções podem ser feitas em 20 minutos. Este procedimento é bem adequado para injeções em animais acordados ou anestesiados. Quando usado para fornecer vetores virais de alta qualidade, este procedimento pode produzir uma expressão robusta de proteínas optogenéticas, permitindo o controle óptico da atividade neural e do comportamento em NHPs.
A optogenética em primatas não humanos (NHPs) normalmente envolve a injeção de vetor viral diretamente no cérebro. Uma classe de vetores que é bem adequado para esta aplicação é baseada no vírus associado ao Adeno (AAV). Esses vetores consistem em um capsídeo proteico em torno de um genoma de DNA de uma única cadeia que, por sua vez, consiste em um promotor, um gene opsin, e opcionalmente, outros elementos de codificação de proteínas e normas genéticas. Os avanços na clonagem molecular facilitaram a manipulação e combinação desses componentes para o desenvolvimento de novos vetores. Consequentemente, a coleção de vetores AAV que é potencialmente útil para a optogenética NHP é grande e cresce rapidamente.
Atualmente, a utilidade de um vetor AAV para optogenética NHP requer testes in vivo. Este fato é uma barreira substancial para o progresso. Os animais devem ser usados com moderação, e testar vários vetores em um único animal requer que os locais de injeção sejam posicionados criteriosamente em relação à arquitetura neural e bem separados em relação à propagação viral. A avaliação histológica precisa requer que as injeções sejam espacialmente e volutricicamente precisas. Uma técnica de injeção anteriormente utilizada para a entrega focal de agentes farmacológicos 1,2,3,4 foi adaptada e simplificada para fazer tais injeções. Esta técnica de injeção é barata, usa componentes descartáveis e esterilizáveis, pode ser usada em macacos anestoetizados ou acordados, e pode ser usada para atingir diversas áreas cerebrais de qualquer profundidade. O protocolo a seguir descreve procedimentos passo a passo para fabricar os componentes descartáveis e fazer injeções no cérebro NHP. As vantagens e desvantagens da técnica são discutidas.
Todos os experimentos foram realizados de acordo com o Guia de Cuidado e Uso de Animais de Laboratório e ultrapassaram os requisitos mínimos recomendados pelo Instituto de Recursos Animais Laboratoriais e pela Associação de Avaliação e Acreditação do Laboratório Animal Care International. Todos os procedimentos foram avaliados e aprovados pelo Comitê de Cuidados e Uso de Animais da Universidade de Washington (protocolo UW IACUC nº 4167-01). Cinco macaques saudáveis (2 Macaca mulatta, 3 Macaca nemestrina; masculino. Instrumentos estéreis e técnica foram utilizados em todos os procedimentos cirúrgicos.
1. Fazer uma cânula (Figura 1A)
2. Procedimento de injeção para animais anestesiados
3. Cirurgia e injeção vetorial AAV para animais de comportamento acordado (Figura 1D)
NOTA: Uma variante da técnica pode ser usada para fazer injeções no cérebro de macacos acordados e comportando-se, conforme descrito abaixo.
Figura 1: Configuração da cirurgia e do aparelho. (A) Cânula de injeção. Cada parte da cânula é indicada. Inset no canto inferior direito: imagem ampliada da ponta da cânula, barra de escala: 500 μm. (B) Configuração da cirurgia para macacos anestesiados. O macaco é colocado em uma estrutura estereotaxa sob uma cortina cirúrgica. Ventilador (V), linha intravenosa (IV), monitor de pressão arterial (PA) e monitor de saturação de oxigênio (O2) estão conectados ao macaco. A cânula de injeção é inserida na área alvo usando um micromanipulador estereotaxico. A solução vetorial é injetada por uma bomba de ar elétrica (entrada inferior-esquerda, marrom) acoplada a um compressor de ar (entrada inferior-esquerda, azul). Uma régua de plástico (entrada superior) é colada à tubulação PTFE para medir o movimento do menisco entre óleo colorido (entrada superior, vermelho) e solução vetorial (entrada superior, clara) durante a injeção. (C) Configuração para carregar a solução vetorial na cânula. (D) Um macaco durante uma injeção de solução vetorial em uma cabine experimental. A cabeça do animal é mantida no lugar por três postes de estabilização, e a posição dos olhos é registrada por um sistema de bobina de busca escleral. A cânula de injeção é mantida e levada até a profundidade do alvo usando um suporte/driver de micro-eletrodos. A injeção é controlada monitorando o menisco entre o óleo colorido e a solução vetorial através de uma câmera USB (imagem de entrada). (E) Injeção de tubo de guia de cano duplo. Um suporte/driver de tubo de guia de cano duplo contém uma cânula de injeção e um micro-eletrodo (ver inset). (F) Injectrode. O metal na ponta da cânula, exposto pela raspagem da camada epóxi, fornece acesso elétrico aos neurônios (inset, barra de escala: 500 μm). (G) Configuração de estimulação a laser. Um suporte/driver de tubo de guia de cano duplo contém uma fibra óptica e um micro eletrodo (ver entrada). Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
Figura 2: Diagrama de locais de injeção de AAV. (A) Seção sagital da imagem mr cerebral mostrando locais de injeção no córtex motor primário e córtex visual primário de uma nemestrina Macaca. (B) Ver a partir da superfície dorsal na placa Atlas correspondente mostrando colocação de cânula em relação ao sulco central (córtex motor primário) e córtex visual primário. (C) Gravação da unidade por injeção derode no collículo superior. Uma unidade isolada antes da injeção (superior direito) desapareceu após a injeção (parte inferior direita). (D) Faixa de injeção (setas brancas). Barra de escala: 500 μm. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
4. Processamento de tecido cerebral para histologia
Para demonstrar a expressão transgênica pela injeção estereóxica in vivo no cérebro NHP usando o método de injeção cirúrgica descrito aqui, foram selecionados dois vetores que continham enhancers expressão de condução da proteína fluorescente super amarela-2 (SYFP2) em tipos neuronais distintos 8,9. Os vetores virais foram embalados no capsid PHP.eB10, purificados por centrífugação iodixanol, e depois concentrados em alto título (>1E13 genomas virais/mL) medidos pelo qPCR. Um volume de 0,5 μL foi injetado em cada uma das dez profundidades ao longo de dez faixas através do córtex para um volume total de injeção de 5 μL/pista. A Figura 3A-C mostra a expressão SYFP2 através de imunostaining anti-GFP 113 dias após a injeção do vetor AAV subclasse PVALB, CN2045, no córtex visual primário de um nemestrina macaca masculino adulto. O transgene SYFP2 é fortemente detectado em numerosos neurônios não-piramidais espalhados pela profundidade cortical, e a maioria dos neurônios expressos de SYFP2 também eram imunoretivos para PVALB7. A Figura 3D mostra a expressão SYFP2 nativa no córtex motor primário 64 dias após a injeção do vetor AAV específico do neurônio L5, CN2251. Todos os neurônios rotulados por SYFP2 têm morfologia piramifecional clara com somata restrita à camada 5 e dendritos apical espessos característicos. Esses dados demonstram inequivocamente o controle preciso da expressão transgênica em populações selecionadas de neurônios neocorticais no cérebro de NHP por injeção estereotaxica de vetores AAV do tipo celular.
Figura 3: Exemplo da expressão SYFP2 específica do tipo celular mediada por vetores AAV injetados no cérebro NHP. (A) Fotomicrograph de epifluorescência de uma seção fixa do córtex visual primário de macaque 113 dias após a injeção de um vetor AAV específico da subclasse PVALB. Barra de escala: 1 mm. (B,C) Imagem de ampliação mais alta da região encaixotado mostrando em A. (B) Sinal anti-GFP. (C) Sinal anti-PVALB. Barras de escala: 250 μm. (D) Fotomicrograph de fluorescência SYFP2 nativa em uma seção fixa do córtex motor primário macaque 64 dias após a injeção de um vetor AAV extratelenceico de camada 5. Barra de escala: 500 μm. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
Para demonstrar a utilidade dessa técnica de injeção para manipulações neurofisiológicas e comportamentais, foram realizados três experimentos, cada um em um macaco diferente (Macaca mulatta). No primeiro experimento (Figura 4A-D), vetores AAV carregando o transgene channelrhodopsin-2 (AAV1-hSyn1-ChR2-mCherry) foram injetados no colliculus superior esquerdo (SC). O vetor foi injetado a cada 250 μm a 19 profundidades para um total de 12 μL. No segundo experimento (Figura 4E-G), 3 μL de solução AAV1-hSyn-ArchT-EYFP foi injetado no núcleo reticularis tegmenti pontis (NRTP). No terceiro experimento (Figura 4H-K), 24 μL de solução AAV9-L7-ChR2-mCherry foi injetado no córtex cerebelar6. Seis a oito semanas após cada injeção, uma fibra óptica e um eletrodo de tungstênio foram inseridos no cérebro através de um tubo-guia de cano duplo (Figura 1G).
A Figura 4B mostra a resposta de um neurônio SC à luz azul (450 nm). A luz contínua (1,2 s) a 40 mW produziu uma série de potenciais de ação consecutivos (Figura 4B, topo). Pulsos de luz de duração de 1 ms não conseguiram evocar potenciais de ação a 40 mW (Figura 4B, meio), mas evocaram potenciais de ação de forma confiável a 160 mW, o único outro nível de potência testado, com uma latência de 2,7 ± 0,6 ms (Figura 4B, inferior). Um trem de pulso (160 mW, frequência: 300 Hz, ciclo de serviço: 15%, duração: 300-ms) evocou saccades consistentemente com uma latência média de 97 ± 32 ms, uma amplitude média de 10,4° e ângulo médio de 47° (para cima e para a direita; Figura 4C).
Consistente com estudos que modificaram o ganho de saccade utilizando estimulação elétrica subthreshold da SC11,12, estimulação óptica da SC após 15°, 18°, e 20° de esquerda e para baixo (225°) saccades gradualmente reduziu o ganho de saccade (Figura 4D). Essa diminuição no ganho exigiu ~250 ensaios (círculos verdes) para retornar ao ganho de pré-adaptação (círculos negros), confirmando sua base na plasticidade de longo prazo.
No segundo experimento (Figura 4E), a projeção de fibra de musgo do NRTP para os vermis oculomotores (OMV) do córtex cerebelar (lobules VIc e VII) foi suprimida opticamente. A Figura 4F mostra fibras de musgo fluorescentes rotuladas e rosetas no OMV (inset). A luz laser amarela (589 nm) foi entregue ao OMV via fibra óptica, e um eletrodo de tungstênio próximo foi usado para registrar a atividade celular purkinje. A Figura 4G mostra uma atividade de espeto simples antes (cinza) e depois (laranja) inativação optogenética das projeções NRTP (Figura 4G, topo). Antes da inativação, a célula Purkinje exibiu um padrão de explosão dupla para 12° saccades para a direita (Figura 4G, meio, cinza). Durante a inativação, a taxa de disparo diminuiu e mudou para um padrão de pausa de estouro (Figura 4G, meio, laranja). Comparar esses dois padrões de resposta sugere que a entrada de fibra de musgo às células Purkinje influencia a fase de desaceleração saccade, conduzindo a segunda explosão (Figura 4G, média, verde). A variabilidade das saccades para a direita foi reduzida durante a inativação optogenética, consistente com a ideia de que parte da variabilidade de ensaio para julgamento em métricas de saccade deve-se à variabilidade nos sinais transportados por fibras de musgo (Figura 4G, fundo, laranja).
No terceiro experimento (Figura 4H), as células Purkinje do OMV foram estimuladas optogeneticamente (Figura 4I). Um trem de pulsos de luz curta (pulsos de 1,5 ms, 65 mW, 50 Hz) aumentou a atividade de pico simples de uma célula Purkinje isolada (Figura 4J, topo). Pulsos de luz individuais de 1,5 ms frequentemente evocados >1 simples (Figura 4J, inferior). Ativação de pico simples optogenético, cronometrada para ocorrer durante uma saccade (pulso de luz de 10 ms, 60 mW), amplitude de saccade aumentada (Figura 4K), confirmando o papel desinibitório das células Purkinje no gerador de explosão oculomotor.
Figura 4: Resumo de três experimentos optogenéticos realizados em macacos acordados. (A-D) Experimento 1, excitação pan-neuronal: injeção viral, estimulação a laser e gravação unitária foram realizados no colículo superior (A). (B) Atividade da unidade representativa evocada por estimulação a laser. (C), componentes horizontais (superiores) e verticais (médios) dos movimentos oculares e do enredo raster da atividade unitária (inferior) evocado pela estimulação a laser. (D) Uma sessão representativa de adaptação de saccade induzida por estimulação a laser. A estimulação (pulsos laser de 100 0,5 ms) foi fornecida 80-ms após cada saccade (inset). O ganho de saccade (amplitude saccade / amplitude de alvo) diminuiu gradualmente em todos os ensaios. (E-G) Experimento 2, inibição específica da via: um vetor viral foi injetado no núcleo reticularis tegmenti pontis, e estimulação a laser e registro unitário foram realizados nos vermis oculomotor (E). (F) Seção histológica dos vermis oculomotores mostrando fibras de musgo rotuladas (barra de escala: 1 mm) e suas rosetas (inset, barra de escala: 100 μm). (G) Atividade celular purkinje (superior: raster, médio: taxa média de disparo) e trajetórias de saccades visualmente guiadas (inferior) com e sem estimulação a laser. Cinza: laser fora dos ensaios, laranja: laser em ensaios, verde: diferença entre cinza e laranja. (H-K) O experimento 3, ativação específica do tipo celular: injeção viral, estimulação a laser e registro unitário foram realizados nos vermis oculomotor (H). (I) Seção histológica dos vermis oculomotores mostrando células purkinje rotuladas. Barra de escala: 100 μm. (J) Atividade simples de pico de uma célula Purkinje evocada por estimulação a laser. Top: trama raster de 14 ensaios. Inferior: traço de tensão de um único teste representativo. (K) Trajetórias de saccades visualmente guiadas com e sem estimulação a laser. Um pulso de luz de 10 ms durante as saccades aumentou as amplitudes de saccade. Trajetórias individuais de saccade (ciano) e sua média (azul) em ensaios a laser. Trajetórias individuais de saccade (cinza claro) e sua média (cinza escuro) em ensaios a laser. O comprimento de onda de luz foi de 450 nm nos experimentos 1 e 3 e foi de 589 nm no Experimento 2. Clique aqui para ver uma versão maior desta figura.
Os avanços da optogenética NHP criaram a necessidade de métodos precisos e confiáveis de injeção intracraniana. As vantagens do método descrito neste relatório são que ele é barato, usa componentes esterilizados e descartáveis, e tem a capacidade de atingir diversas áreas cerebrais de qualquer profundidade. Também permite o controle da velocidade e volume de injeção em virtude da velocidade com que a válvula de ar pode ser controlada. A pressão do ar pode ser aumentada transitoriamente para desalojar um entupimento e, em seguida, reduzida rapidamente para evitar a subsequente sobre-injeção que seria produzida por pressão sustentada. Componentes descartáveis reduzem o risco de contaminação cruzada entre locais de injeção.
Passos críticos neste protocolo de injeção incluem a construção de cânulas de alta qualidade, o carregamento delas sem introduzir bolhas e selecionar locais de injeção que não estejam muito próximos. As injeções ≥1 cm de distância geralmente transduzem regiões não sobrepostas, mas essa heurística depende de sorotipo viral, titer, promotor, volume, alvo e método de detecção. A seleção de locais de injeção que não estão diretamente conectados evita potenciais confusões produzidas pelo tráfico de opsina ao longo dos axônios e a propensão de alguns sorotipos AAV para transdução retrógrada.
O método pode ser usado para injetar NHPs enquanto anestesiado e em um quadro estereotaxista (Figura 3) ou alerta e cabeça fixa (Figura 4). O primeiro tem a vantagem de permitir que as injeções sejam direcionadas em coordenadas estereotribuíficas, e permite a confirmação visual da penetração de cânula através de uma duratomia aguda (incisar a dura em um macaco acordado, através de uma craniotomia crônica, eleva o risco de infecção). Esta última abordagem tem as vantagens de reduzir o número de cirurgias de sobrevivência e, portanto, o estresse para o animal, ser compatível com registros eletrofisiológicos durante o comportamento, e utilizar o mesmo quadro de coordenadas e instrumentação usado para inserir fibras ópticas para experimentos pós-injeção. A técnica de injeção em macacos acordados poderia ser melhorada fazendo injeções através de dura artificial 13,14,15. Isso conferiria as vantagens adicionais da visualização direta dos locais de injeção e da fluorescência tecidual que indica uma transdução bem sucedida.
Várias outras técnicas de injeção de AAV têm sido usadas em NHPs. Recentemente, um dispositivo de injeção multicanal foi desenvolvido para fornecer vetores AAV uniformemente para grandes regiões corticais NHP16. Resultados semelhantes podem ser obtidos utilizando-se uma entrega aprimorada de convecção17,18. Esses métodos visam maximizar a disseminação da transdução, que é um objetivo importante, mas que é distinto da precisão espacial que nosso método pretende alcançar.
Outro método alternativo é injetar vetores AAV através de tubos de borossilicato que são chanfrados a uma ponta afiada em uma extremidade e anexados a uma seringa Hamilton na outra 5,6. Este método tem muito em comum com o método descrito neste artigo. O vetor viral é mantido em um comprimento de tubulação, o espaço na tubulação atrás do vírus é preenchido com óleo tingido, e o fluxo do vetor é monitorado através do movimento do menisco vetorial de óleo. Esta técnica alternativa requer menos equipamentos e preparação, mas requer o desenho de óleo na tubulação de borossilicato através da ponta chanfrada por pressão negativa e carregar o vetor através da mesma rota posteriormente. Isso inevitavelmente resulta em vestígios de óleo entregues ao cérebro. Além disso, em nossa experiência, a tubulação de borossilicato deve ter um diâmetro de ~350 μm para penetrar dura mesmo quando chanfrada e, portanto, causar maior dano mecânico do que a cânula metálica mais fina descrita neste artigo (Figura 2D). A tubulação de 30 G foi usada porque sua carga crítica de fivela é alta o suficiente para mediar a penetração de dura, apesar de um comprimento de 1-10 cm, porque se encaixa firmemente na tubulação PTFE, e porque raramente fica obstruída. 33 G de tubulação entope e dobra mais facilmente e é mais difícil de acasalar com a tubulação PTFE. A tubulação de 36 G é insuficientemente rígida para penetrar nhp dura mater.
Outra técnica alternativa de injeção é acasalar a saída da bomba de ar para uma parte de trás de uma pipeta de vidro puxado e carregada de vetores19. O vetor é forçado a sair da ponta da pipeta por pressão de ar direta e intermitente da bomba, eliminando a necessidade de óleo. Semelhante ao método de tubo único explicado acima, a falta de junções materiais entre o menisco e a ponta da cânula reduz o risco de vazamentos. No entanto, o afunilamento afiado e as delicadas pontas de pipetas de vidro impedem que penetrem na dura NHP ou direvam estruturas profundas.
Os autores não têm nada a revelar.
Este estudo foi apoiado por WaNPRC/ITHS P51OD010425 (JTT), Instituto Nacional de Saúde (NIH) concede bolsas EY023277 (R01 para YK), EY030441 (R01 para GH), MH114126 (RF1 a JTT, Boaz Levi, Ed Lein), MH120095 (UG3 para JTT e GH), EY028902 (R01 para RS), e viabilizado pelas bolsas NIH OD010425 (P51 para WaNPRC) e Fundo de Pesquisa de Royalties da Universidade de Washington A148416. Os autores gostariam de agradecer Yasmine El-Shamayleh e Victoria Omstead por histologia, Refugio Martinez por clonagem de vetores virais e John Mich por assistência ao processamento de tecido cerebral NHP.
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Equipment: Stereotaxic set | |||
Item | |||
Allen keys | BONDHUS | 10936 | STERRAD |
Cannula holder | KOPF | 1770 | STERRAD |
Carrier (manipulator) | KOPF | 1404 | STERRAD |
Carrier platform | KOPF | 1430 | NA |
Carrier stand | KOPF | 1449 | STERRAD |
Eye, ear, mouth bars | KOPF | 1430 | NA |
Stereotaxic base | KOPF | 1210 | NA |
Equipment: Cannula | |||
Item | |||
1 mL Luer-lock syringes | BD | 309628 | NA (sterilized package) |
Cannulas* | (homemade - see below) | NA | steam (autoclave) |
Colored oil** | (homemade - see below) | NA | NA |
Elevator (for tube rack) | Cole-Parmer | UX-08057-10 | STERRAD |
Filter tip | Genesee Scientific | 23-404 | NA (sterilized package) |
Fluorescent microbeads | Lumafluor | R170 | NA |
P20 pipetman | Gilson | FA10003M | NA |
PCR tubes | Olympus Plastics | 22-161 | STERRAD |
Stopcock | Cole-Parmer | 3060004 | STERRAD |
Tube rack | homemade | NA | STERRAD |
Vector solution | (homemade) | NA | NA |
Equipment: Electric air pump set | |||
Item | |||
Electric air pump | World Precision Instruments | PV830 | NA |
Foot pedal | World Precision Instruments | 3260 | NA |
Tube cover | EZ Drape | A400-1000 | NA (sterilized package) |
Equipment: General surgery tools | |||
Item | |||
Beaker | MEDLINE | azlon | STERRAD |
Burrs | STRYKER | 277-10-235 | STERRAD |
Double pronged tissue pick | Fine Science Tools | 18067-11 | STERRAD |
Drapes | MEDLINE | DYNJP3004 | NA (sterilized package) |
Dressing forceps | Miltex | 6-118 | STERRAD |
Drill | STRYKER | Q9R-5400 | NA |
Drill bits | STRYKER | 277-82-87 | STERRAD |
Gauze | MEDLINE | NON26334 | NA (sterilized package) |
Hemostatic mosquito forceps | Miltex | 7-2, 7-4 | STERRAD |
Light handles | SKYTRON | Stellar XL | STERRAD |
Needle hodler | Miltex | 8-2 | STERRAD |
Periosteal elevator | Miltex | 18-1968 | STERRAD |
Rongeurs | Miltex | 17-4800 | STERRAD |
Saline | BAXTER | 2F7122 | STERRAD |
Scalpel | Bard-Parker | 372610 | STERRAD |
Scissors | Miltex | 5-12, 5-114 | STERRAD |
Senn retractors | Miltex | 28065 | STERRAD |
Sterile gloves | MEDLINE | Triumph Micro | NA (sterilized package) |
Suction | medela | 200-4869 | NA |
Suction tip | MEDLINE | DYNDFR12S | NA (sterilized package) |
Suction tube | COVIDEN | 8888301614 | NA (sterilized package) |
Surgical gowns | MEDLINE | DYNJP2002S | NA (sterilized package) |
Surgical pens & ruler | MEDLINE | DYNJSM03 | NA (sterilized package) |
Suture | COVIDEN | SL-635 | NA (sterilized package) |
Tissue forceps | Miltex | 6-114 | STERRAD |
Towel clamps | Miltex | 7-504 | STERRAD |
Wood swabs | MEDLINE | MDS202095 | NA (sterilized package) |
Equipment: *cannulas | |||
Item | |||
Hypodermic needle | EXELINT INTERNATIONAL | 26437 | NA (sterilized package) |
Stainless steel tube | K-TUBE | K30R | NA |
PTFE tube | ZEUS | 216200 | NA |
Equipment: **colored oil | |||
Item | |||
Liquid Candle Dye Concentrate | PremiumCraft | Red/Pink | NA |
Mineral oil | Vi-Jon | S0883 | NA |
STERRAD: low-temperature hydrogen peroxide gas plasma |
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