В этом исследовании представлены экспериментальные данные по лечению иммуноглобулиновой нефропатии А (IgAN) диосцином (ДИО), активным ингредиентом Dioscoreae Nipponicae Rhizoma (DNR), а также парадигма для изучения эффектов фитотерапии и основных механизмов in vivo и in vitro.
Повышение циркулирующего галактозодефицитного IgA1 (Gd-IgA1) обусловлено избыточной активацией IgA-положительных секреторных клеток в процессе иммунных реакций слизистой оболочки, что является критическим звеном в патогенезе IgA-нефропатии (IgAN). Пейерово пятно, заметное место, где В-лимфоциты превращаются в IgA-секретирующие плазматические клетки, является основным источником IgA. Кроме того, более низкая экспрессия ядра 1β-1,3-галактозилтрансферазы (C1GalT1) и ее молекулярного шаперона, C1GalT1-специфического молекулярного шаперона (Cosmc), связана с аномальным гликозилированием IgA1 у пациентов с IgAN. Наш клинический опыт показывает, что фитотерапия Dioscoreae Nipponicae Rhizoma (DNR) может облегчить протеинурию и гематурию и улучшить функцию почек у пациентов с IgAN. Диосцин (ДИО) является одним из основных активных ингредиентов ДНР, который обладает различной фармакологической активностью. В этом исследовании изучается возможный механизм DIO в лечении IgAN.Модель IgAN мыши была создана путем иммунной индукции слизистой оболочки. Мыши были разделены на контрольную, модельную и зондовую группы DIO. С помощью иммунофлуоресценции и иммуногистохимии выявлены клубочковое отложение IgA у мышей, патологические изменения почек и экспрессия маркеров В-клеток CD20 и CXCR5 в пластыре Пейера. После стимуляции липополисахаридами (ЛПС) влияние DIO на пролиферацию клеток DAKIKI, секрецию IgA и Gd-IgA1, экспрессию C1GalT1 и Cosmc изучали с помощью анализа набора для подсчета клеток-8 (CCK-8), иммуноферментного анализа (ИФА), количественной полимеразной цепной реакции в реальном времени (QRT-ПЦР) и вестерн-блоттинга (WB). В исследованиях in vivo отложение IgA, сопровождающееся гломерулярной мезангиальной гиперплазией и повышенной экспрессией CD20 и CXCR5 в пятне Пейера у мышей модели IgAN, было облегчено DIO. Исследования in vitro показали, что DIO от 0,25 мкг/мл до 1,0 мкг/мл ингибирует индуцированную ЛПС пролиферацию клеток DAKIKI, секрецию IgA и Gd-IgA1, а также повышает экспрессию мРНК и белков C1GalT1 и Cosmc. Это исследование демонстрирует, что DIO может снижать продукцию Gd-IgA1 путем ингибирования чрезмерной активации IgA-секретирующих клеток и повышения экспрессии C1GALT1/Cosmc.
IgA-нефропатия (IgAN) является наиболее распространенным типом первичного гломерулонефрита, для которого не существует специфического лечения, и он остается значимой причиной терминальной стадии почечной недостаточности1. Несмотря на то, что патогенез IgAN до сих пор до конца не изучен, «гипотеза множественного попадания» общепризнательна и подкреплена большим объемом клинических и экспериментальных данных2. Патогенез IgAN включает активацию В-клеток и выработку галактозодефицитного IgA1 (Gd-IgA1)3. Увеличение циркулирующего Gd-IgA1 из-за чрезмерной пролиферации и активации IgA-секретирующих клеток во время иммунного ответа слизистой оболочки является критическим звеном в патогенезе IgAN 4,5,6. Являясь центральным местом для пролиферации и активации фенотипа В-лимфоцитов в клетки, секретирующие IgA, пейеровов пластырь является основным источником секреции IgA, тесно связанным с возникновением и развитием IgAN 7,8. Кроме того, пролиферация IgA1-секретирующих клеток, а также экспрессия ядра 1β-1,3-галактозилтрансферазы (C1GalT1) и C1GalT1-специфического молекулярного шаперона (Cosmc) были связаны с аномальным гликозилированием IgA1, что вызывает продукцию GD-IgA1 у пациентов с IgAN 6,9.
В последние годы продвинулись клинические исследования лечения IgAN с помощью фитотерапии. Формула Yiqi Qingjie является незаменимой формулой для лечения IgAN в отделении нефрологии больницы Гуанъаньмэнь. Предыдущее исследование нашей группы показало, что Gd-IgA1 снижается в сыворотке крови пациентов с IgAN после лечения формулой Yiqi Qingjie. Являясь одной из наиболее часто используемых трав в формуле Yiqi Qingjie, Dioscoreae Nipponicae Rhizoma (DNR) представляет собой высушенное корневище Dioscorea Nipponica Makino, которое выполняет различные функции, такие как регулирование иммунитета, подавление воспаления, облегчение кашля и астмы10,11. Несколько ученых лечили IgAN с помощью DNR и добились хороших результатов 12,13,14. Являясь основным активным ингредиентом DNR15, диосцин (DIO) снижает уровень мочевой кислоты, подавляет фиброз, подавляет воспалительную реакцию и антиокислительный стресс16,17. Таким образом, DIO может обладать новым механизмом действия, ингибируя клеточную секрецию чрезмерного количества Gd-IgA1 и оказывая специфические защитные эффекты на почки. Тем не менее, не сообщалось о каких-либо исследованиях механизма действия DIO для лечения IgAN.
Чтобы изучить потенциальный терапевтический механизм воздействия ДИО на IgAN и предложить новый метод лечения IgAN, мы провели эксперименты по терапевтическому воздействию ДИО на IgAN in vivo и in vitro.
Комитет по этике больницы Гуанганьмэнь одобрил этот эксперимент (номер этического одобрения эксперимента на животных: IACUC-GAMH-2023-003).
1. Подготовка мышей к экспериментальной процедуре
2. Гистологический анализ
3. Иммуногистохимический анализ пейерова пластыря
4. Почечная иммунофлюоресценция IgA
5. Культура клеток
6. Анализ цитотоксичности ЛДГ для скрининга безопасных концентраций ДИО на нормальных клетках DAKIKI
7. Анализ CCK-8 для определения влияния DIO на пролиферацию клеток DAKIKI
8. ИФА для определения влияния ДИО на секрецию IgA и Gd-IgA1 клетками DAKIKI
9. qRT-ПЦР для определения влияния DIO на уровни мРНК C1GALT1 и Cosmc в клетках DAKIKI
10. Вестерн-блоттинг для изучения влияния DIO на экспрессию белков C1GALT1 и Cosmc в клетках DAKIKI
11. Статистический анализ
Влияние DIO на почечную ткань на модели мышей IgAN
По сравнению с контрольной группой, у мышей с иммуноиндуцированной слизистой оболочкой IgAN (модельная группа) наблюдалось значительное увеличение протеинурии (дополнительный рисунок 2), отложение IgA было видно в мезангиальной области, флуоресценция равномерно распределялась кластерами по всей мезангиальной области (рисунок 1A), окрашивание PAS почечной ткани показало пролиферацию мезангиальных клеток и стромальную гиперплазию (рисунок 1B), который был уменьшен в группе зондов DIO (группа DIO).
Влияние ДИО на В-лимфоциты в пластыре Пейера
Пейерово пластырь является ведущим местом превращения В-лимфоцитов в IgA-секретирующие клетки. Мы взяли пластырь Пейера в качестве объекта исследования для наблюдения за влиянием DIO на В-лимфоциты путем детектирования экспрессии маркеров В-клеток CD20 и CXCR5. Иммуногистохимические результаты показали, что экспрессия CD20 и CXCR5 была значительно выше в модельной группе по сравнению с контрольной группой. DIO может ингибировать экспрессию вышеуказанных молекулярных маркеров (рис. 2A, B).
Безопасный диапазон концентраций DIO на элементах DAKIKI
ЛДГ является маркером целостности плазматической мембраны и индикатором гибели клеток, при этом более высокая скорость высвобождения ЛДГ указывает на более серьезное повреждение клеток. Для определения безопасного диапазона концентраций ДИО использовали анализ высвобождения ЛДГ. Максимальная безопасная концентрация ДИО определялась по скорости выброса ЛДГ ниже 10%. Результаты (рис. 3) не показали значимой цитотоксичности, индуцированной DIO в концентрациях от 0,25 до 1,0 мкг/мл. Поэтому в следующем исследовании в качестве уровня дозирования использовались 0,25, 0,5 и 1,0 мкг/мл DIO.
Влияние DIO на пролиферацию клеток DAKIKI
Экспериментальные результаты (рис. 4) показали, что по сравнению с модельной группой (ЛПС-стимулированная группа), DIO ингибировал ЛПС-индуцированную пролиферацию клеток DAKIKI в зависимости от концентрации. DIO в концентрациях 0,5 и 1,0 мкг/мл значительно ингибировал ЛПС-индуцированную пролиферацию клеток DAKIKI (P < 0,01).
Влияние ДИО на секреторную функцию клеток DAKIKI
Уровни Gd-IgA1 тесно связаны с патологическим процессом IgAN, и общий IgA исследуется вместе как индикатор клеточной секреторной функции. Для определения содержания IgA и Gd-IgA1 в надосадочной жидкости культуры клеток DAKIKI был проведен иммуноферментный анализ. Результаты показали (рис. 5A, B), что клетки DAKIKI, стимулируемые ЛПС, секретируют больше IgA по сравнению с контрольной группой (P < 0,01). Для сравнения, DIO значительно ингибировал секрецию IgA (P < 0,01) клетками DAKIKI в зависимости от концентрации. По сравнению с контрольной группой, клетки DAKIKI, стимулированные ЛПС, секретировали больше Gd-IgA1 со статистической тенденцией (P < 0,10), а DIO ингибировали секрецию Gd-IgA1 из ЛПС-стимулированных клеток DAKIKI в зависимости от концентрации (P < 0,05 и P < 0,01), среди которых DIO в концентрации 1,0 мкг/мл значительно ингибировал секрецию Gd-IgA1 со скоростью ингибирования 25%.
Механизм DIO подавляет секрецию Gd-IgA1 клетками DAKIKI
Для дальнейшего изучения возможного механизма ингибирования DIO чрезмерной секреции Gd-IgA1 клетками DAKIKI с помощью кОТ-ПЦР были обнаружены уровни гликозилированной трансферазы C1GALT1 и шаперонового белка Cosmc мРНК в клетках DAKIKI, и результаты показали (рис. 6A, B), что относительная экспрессия мРНК C1GALT1 и Cosmc была снижена в клетках DAKIKI в модельной группе по сравнению с контрольной группой (P < 0,01). DIO в разной степени повышал относительную экспрессию мРНК C1GALT1 и Cosmc по сравнению с модельной группой, при этом DIO 1,0 мкг/мл значительно повышал относительную экспрессию мРНК C1GALT1 и Cosmc (P < 0,05).
В то же время метод WB был использован для выявления влияния DIO на экспрессию белков C1GALT1 и Cosmc в клетках DAKIKI. По сравнению с контрольной группой, экспрессия белков C1GALT1 и Cosmc в клетках DAKIKI в модельной группе заметно снизилась (P < 0,05). По сравнению с модельной группой, экспрессия белков C1GALT1 и Cosmc после вмешательства DIO была повышена. Экспрессия белков C1GALT1 и Cosmc значительно повышалась с помощью DIO в концентрации 1,0 мкг/мл (P < 0,05) (рис. 7A-C).
Рисунок 1: Гистопатология почек. (А) Иммунофлуоресцентный микроскоп. Срезы почек мышей в каждой группе окрашивали анти-IgA (зеленым) и DAPI (синим). Приведенная выше масштабная линейка = 200 мкм. Приведенная ниже масштабная линейка = 50 мкм. n = 6 на группу. (B) Репрезентативные фотографии окрашивания PAS почечной ткани у мышей в контрольной, модельной и DIO группах. Масштабная линейка = 30 мкм. Стрелка вниз показывает мезангиальные клетки, а стрелка вверх — строму. Масштабная линейка = 30 мкм. n = 6 на группу. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этой цифры.
Рисунок 2: Влияние DIO на маркеры В-лимфоцитов. (A) Экспрессия CD20 в пейеровом пятне. Масштабная линейка = 200 мкм. n = 6 на группу. (B) Экспрессия CXCR5 в пятне Пейера. Масштабные линейки находятся в правом нижнем углу изображения. Масштабная линейка = 200 мкм. n = 6 на группу. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этой цифры.
Рисунок 3. Скрининг безопасной концентрации DIO на клетках DAKIKI. Статистические значения выражаются в виде среднего значения ± SD из трех независимых экспериментов. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этой цифры.
Рисунок 4. Различные концентрации DIO влияют на пролиферацию клеток DAKIKI. Данные были выражены в виде среднего значения ±SD. По сравнению с контрольной группой, **P < 0,01; по сравнению с модельной группой, #P < 0,05' ##P < 0,01; Результаты всех экспериментов повторялись трижды. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этой цифры.
Рисунок 5. DIO ингибирует секрецию IgA и Gd-IgA1 клетками DAKIKI. (А) Методом ИФА была обнаружена экспрессия IgA в каждой группе. (B) Методом ИФА была обнаружена экспрессия Gd-IgA1 в каждой группе. Данные были выражены в виде среднего значения ± SD. По сравнению с контрольной группой, **P < 0,01; по сравнению с модельной группой, #P < 0,05, ##P < 0,01; Все экспериментальные результаты были повторены трижды. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этой цифры.
Рисунок 6. Механизм DIO подавляет чрезмерную секрецию Gd-IgA1 клетками DAKIKI. (A) QRT-ПЦР обнаружила экспрессию мРНК C1GALT1. (B) QRT-ПЦР обнаружила экспрессию мРНК Cosmc. Данные были выражены как среднее значение ± SD. По сравнению с контрольной группой, **P<0,01; по сравнению с модельной группой, #P < 0,05, ##P < 0,01; Все экспериментальные результаты были повторены трижды. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этой цифры.
Рисунок 7. DIO влияет на экспрессию белков C1GALT1 и Cosmc в клетках DAKIKI. (A) WB подтвердил повышение экспрессии белков C1GALT1 и Cosmc с помощью DIO. (B) Полуколичественный анализ экспрессии C1GALT1 выполнен с использованием изображения J. (C) Полуколичественный анализ экспрессии Cosmc с использованием изображения J. Данные были выражены в виде среднего значения ±SD. По сравнению с контрольной группой*P < 0,05; по сравнению с модельной группой, #P < 0,05, ##P < 0,01, все экспериментальные результаты повторялись три раза. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы просмотреть увеличенную версию этой цифры.
Дополнительный рисунок 1. Схема для модели in vivo. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы скачать этот рисунок.
Дополнительный рисунок 2. Изменения протеинурии. Данные были выражены как среднее значение ± SD; n = 6 на группу. Пожалуйста, нажмите здесь, чтобы скачать эту цифру.
Характерным патологическим признаком IgAN является отложение IgA1 и GD-IgA1-содержащих иммунных комплексов в мезангиальной области клубочка21,22. Снижение образования иммунных комплексов может уменьшить повреждение почек и облегчить клинические симптомы IgAN. В эксперименте in vivo мы изучили терапевтическое воздействие DIO на IgAN, и обнаружили, что DIO может уменьшить отложение IgA в почках мышей модели IgAN. Показано, что накопление IgA-секретирующих клеток в почках связано с патогенезом IgAN23. Будучи важным местом пролиферации и активации В-лимфоцитов, пейеровы патч является важным источником IgA-секретирующих клеток, поэтому мы изучили экспрессию маркеров В-лимфоцитов (CD20, CXCR5) в пейеровом патче и обнаружили, что DIO может ингибировать экспрессию В-лимфоцитов в модели мышей IgAN. Эти экспериментальные результаты могут послужить основой для применения DIO в лечении IgAN.
Мы провели следующие эксперименты in vitro для дальнейшего изучения механизма действия DIO на IgAN. Во-первых, ранее было продемонстрировано, что DAKIKI, иммортализированная ВЭБ В-клеточная линия, которая секретирует IgA1, частью которого является GD-IgA124, идеально подходит для исследования in vitro механизма действия препарата на IgAN. Мы выбрали клетки DAKIKI для исследования молекулярного механизма DIO в лечении IgAN. Кроме того, воспалительный иммунный ответ слизистой оболочки играет неотъемлемую роль в патогенезе IgAN. Как упоминалось выше, мы используем ЛПС для стимуляции клеток DAKIKI, которые могут высвобождать провоспалительные факторы и опосредуть воспалительные реакции, что может лучше имитировать механизм иммунных реакций слизистых оболочек при IgAN. Клеточная модель in vitro может помочь в исследовании возможности и механизма применения других препаратов для лечения IgAN. Результаты показали, что DIO ингибирует пролиферацию клеток DAKIKI, стимулируемых ЛПС, в зависимости от концентрации. DIO может ингибировать секрецию IgA и Gd-IgA1 в клетках DAKIKI, вызванную стимуляцией ЛПС, и повышать экспрессию мРНК и белка C1GalT1 и его шаперона Cosmc в клетках DAKIKI, предполагая, что DIO может снижать секрецию Gd-IgA1 за счет повышения экспрессии C1GALT1/Cosmc и, таким образом, ингибировать чрезмерную активацию клеток DAKIKI.
В ходе экспериментальных процедур следует отметить ключевые этапы. Концентрация Gd-IgA1 в надосадочной жидкости клеток DAKIKI не находится в пределах диапазона обнаружения набора ELISA (1,56~100 нг/мл), и собранная надосадочная жидкость должна быть центрифугирована ультрафильтрационной трубкой для получения концентрированного Gd-IgA1. Кроме того, убедитесь, что объем надосадочной жидкости, начиная с каждой группы, одинаков, а конечный объем концентрата, полученного после ультрафильтрации, одинаков.
В данном исследовании мы использовали одновременно методы in vitro и in vivo , которые могут взаимно поддерживать друг друга в фармакологических эффектах и служить примером для изучения эффектов и их механизмов фитотерапии. Некоторые вещи можно было бы улучшить в этом протоколе. Во-первых, мы не обнаружили концентрации в крови мышей в группе DIO gavage; поэтому концентрация ДИО, эквивалентная концентрации в крови, не используется в экспериментах in vitro . Во-вторых, был исследован только мономер DIO, активный компонент DNR; влияние других компонентов DNR на IgAN все еще нуждается в дальнейшем изучении.
В заключение, это исследование обеспечивает экспериментальную основу для лечения IgAN с помощью DIO, активного ингредиента DNR. В этом исследовании была создана клеточная патологическая модель IgAN, имитирующая иммунный ответ IgAN на слизистую оболочку как in vitro , так и in vivo. Это дает новую идею для изучения традиционной китайской медицины для профилактики и лечения IgAN.
Авторы заявляют, что у них нет конкурирующих финансовых интересов.
Эта работа была поддержана Национальным фондом естественных наук Китая (81973675).
Name | Company | Catalog Number | Comments |
Anti-CD20/MS4A1 Antibody | Boster Biotechnology Company | A03780-3 | |
Antifade mounting medium | Beyotime, Shanghai, China | P0128S | |
Balb/c mice | Beijing Weitong Lihua Laboratory Animal Technology Co., Ltd. | 110322220101424000 | |
blocking serum | Solarbio, Beijing, China | SL038 | |
Bovine gamma globulin | ShangHai YuanYe Biotechnology Company | S12031 | |
C1GALT1 polyclonal antibody | Proteintech Group, Inc,USA | 27569-1-AP | |
Citrate antigen retrieval solution(50×) | Phygene Biotechnology Company | PH0422 | |
COSMC polyclonal antibody | Proteintech Group, Inc,USA | 19254-1-AP | |
Cytotoxiciy detection kit | Roche Company | 4744926001 | |
Dako REAL EnVision detection system, Peroxidase/DAB+ | Dako | K5007 | |
DAPI | Invitrogen | D1306 | |
Dioscin | National Institute For Food and Drug Control | 111707-201703 | |
DIO tablets | Chengdu No 1 Pharmaceutical Co. Ltd. | H51023866 | |
ECL working solution | Merck Biotechnology, Inc | WBKLS0100 | |
Enhanced cell counting kit-8 | Beyotime, Shanghai, China | C0043 | |
Fasking one-step removal of gene cDNA first-strand synthesis premix | TIANGEN,Beijing, China | KR118-02 | |
Glycogen Periodic acid Schiff (PAS) stain kit | BaSO Biotechnology Company | BA4080A | |
Goat anti-mouse IgA-AF488 | SouthernBiotech | 1040-30 | |
Goat anti-rabbit IgG antibody (H+L), HRP conjugated | BeiJing Bioss Biotechnology Company | BS-0295G-HRP | |
Human Gd-IgA1 ELISA kit | IBL | 27600 | |
Human IgA ELISA kit | MultiSciences (LiankeBio) | 70-EK174-96 | |
Pierce BCA protein assay kit | Thermo Scientific | 23227 | |
PMSF solution | Beyotime, Shanghai, China | ST507 | |
Proteinase K | Phygene Biotechnology Company | PH1521 | |
Rabbit anti-CXCR5 polyclonal antibody | BeiJing Bioss Biotechnology Company | bs-23570R | |
RIPA lysis buffer | Beyotime, Shanghai, China | P0013B | |
RNAsimple total RNA extraction kit | TIANGEN,Beijing, China | DP419 | |
RPMI Medium 1640 | Solarbio, Beijing, China | 31800 | |
Super-Bradford protein assay kit | CWBIO, Beijing, China | CW0013 | |
Triton X-100 | Beyotime, Shanghai, China | ST795 | |
β-Actin Rabbit mAb | Abclonal, Wuhan, China | AC026 |
Запросить разрешение на использование текста или рисунков этого JoVE статьи
Запросить разрешениеThis article has been published
Video Coming Soon
Авторские права © 2025 MyJoVE Corporation. Все права защищены